Otrava octovými výpary

Ocet se používá ve farmaceutickém a potravinářském průmyslu i v domácnostech. Kyselina octová má palčivou chuť a nepříjemný zápach. K dnešnímu dni existují dva typy kyselin:

• Octová esence.
• Stolní ocet, tedy potravinářský ocet (vyrábí se z přírodních surovin).

Stolní ocet se používá v domácnostech. V něm koncentrace účinné látky nepřesahuje 9%. Intoxikace octovými výpary se týká chemických popálenin. V tomto případě nezáleží na způsobu, jak nebezpečnou látku do těla dostat. Nejčastěji se ocet dostává do těla ústy a způsobuje poleptání sliznice horních cest dýchacích a jícnu.

Symptomy otrava octem

Klinický obraz otravy má několik period, trvání akutní 5-10 dní.

Příznaky:

• Silná bolest v ústech a krku.
• Bolestivé pocity za hrudní kostí a podél průběhu jícnu.
• Zvýšené slinění.
• Reflexní zvracení.
• Zhoršené polykání.
• Chrapot hlasu.
• Zánět a otok dýchacích cest.
• Respirační selhání.

Pokud byla esence užita vnitřně, je oběť ve zvláště vážném stavu:

• Prudký pokles krevního tlaku.
• Bušení srdce.
• Bledá kůže.
• Dušnost.
• Selhání ledvin a jater.
• Psychózy.

V této fázi umírá více než 50 % pacientů. U těch, kteří přežijí, se stav zlepšuje. Bolestivé pocity jsou sníženy a průchodnost jícnu je obnovena. Období pomyslné pohody trvá asi 30 dní. Postupně se mrtvá tkáň začíná odmítat, kvůli čemuž hrozí perforace jícnu a krvácení. Existuje také možnost úmrtí na zápal plic. Pro oba případy je prognóza nejistá.

Pokud pacient přežije, dochází k vytvoření striktury jícnu (zúžení) 2-4 měsíce po popálení a trvá asi 2-3 roky. Granulační tkáň je nahrazena pojivovou tkání, která zhoršuje kontraktilitu jícnu. Zjizvené změny způsobují dysfagii, tedy poruchy polykání. Bolestivý stav je doprovázen pocitem tíhy a bolesti za hrudní kostí. Potrava stagnuje v jícnu, objevuje se říhání, zvracení, ezofagitida. Nepružná tkáň jícnu se může roztrhnout na jakémkoli místě a chronický zánět vyvolává zhoubné procesy.

Léčba otrava octem

Léčba otravy parami octové esence začíná odstraněním zbytků látky z těla. V tomto případěpropláchnutí žaludkuse doporučuje použít speciální sondu. Pokusy o vyvolání zvracení jsou kontraindikovány, protože opakovaný průchod kyseliny dále traumatizuje tkáně jícnu. Doporučuje se pít co nejvíce vody, aby vyplavila zbytkovou esenci do žaludku (žaludek je odolnější vůči kyselému prostředí). Také nemůžete vypláchnout žaludek roztokem jedlé sody, protože neutralizační reakce bude doprovázena velkým uvolňováním oxidu uhličitého a vody, což může roztrhnout orgán. Je povinné zavolat sanitku.