Otrava octovými parami

Ocet se používá ve farmaceutickém a potravinářském průmyslu, stejně jako v domácnostech. Kyselina octová má pálivou chuť a nepříjemný zápach. V současné době existují dva druhy kyseliny:

• Octová esence.
• Stolní ocet, tj. Potravinářský ocet (vyrobený z přírodních surovin).

V domácnostech se používá stolní ocet. Koncentrace účinné látky v něm nepřesahuje 9 %. Intoxikace octovými parami se týká chemických popálenin. V tomto případě nehraje roli způsob, jakým se nebezpečná látka dostala do těla. Nejčastěji se ocet dostává do těla ústy, což způsobuje popáleniny sliznice horních cest dýchacích a jícnu.

Symptomy otrava octem

Klinický obraz otravy má několik období, trvání akutního onemocnění je 5-10 dní.

Příznaky:

• Silná bolest v ústech a krku.
• Bolestivé pocity za hrudní kostí a podél jícnu.
• Zvýšené slinění.
• Reflexní zvracení.
• Zhoršené polykání.
• Chrapot hlasu.
• Zánět a otok dýchacích cest.
• Respirační selhání.

Pokud byla esence požita vnitřně, je oběť ve zvláště vážném stavu:

• Prudký pokles krevního tlaku.
• Palpitace srdce.
• Bledá kůže.
• Dušnost.
• Selhání ledvin a jater.
• Psychózy.

V této fázi umírá více než 50 % pacientů. U těch, kteří přežijí, se stav zlepšuje. Bolestivé pocity se snižují a obnoví se průchodnost jícnu. Období imaginární pohody trvá přibližně 30 dní. Postupně se odumřelá tkáň začíná odmítat, což vede k riziku perforace jícnu a krvácení. Existuje také možnost úmrtí na zápal plic. V obou případech je prognóza nejistá.

Pokud pacient přežije, dochází 2–4 měsíce po popálení k vytvoření striktury (zúžení) jícnu, která trvá přibližně 2–3 roky. Granulační tkáň je nahrazena pojivovou tkání, která zhoršuje kontraktilitu jícnu. Zjizvené změny způsobují dysfagii, tj. poruchy polykání. Bolestivý stav je doprovázen pocitem těžkosti a bolesti za hrudní kostí. Potrava v jícnu stagnuje, dochází k říhání, zvracení, ezofagitidě. Neelastická tkáň jícnu se může natrhnout na jakémkoli místě a chronický zánět vyvolává maligní procesy.

Léčba otrava octem

Léčba otravy parami octové esence začíná odstraněním zbytků látky z těla. V tomto případě se doporučuje propláchnutí žaludku speciální sondou. Pokusy o vyvolání zvracení jsou kontraindikovány, protože opakovaný průchod kyseliny dále poškozuje tkáně jícnu. Doporučuje se pít co nejvíce vody, aby se zbytky esence vypláchly do žaludku (žaludek je odolnější vůči kyselému prostředí). Také nelze proplachovat žaludek roztokem jedlé sody, protože neutralizační reakce bude doprovázena velkým uvolněním oxidu uhličitého a vody, což může vést k prasknutí orgánu. Je nutné zavolat záchranku.