Otrava jedovatými rostlinami: příznaky, diagnóza, léčba

Malý počet běžných rostlin je jedovatý. K vysoce toxickým a potenciálně smrtelným rostlinám patří běžné ricinové boby, modlitební akry, jedovaté hemlocky, hemlocková voda, oleander a digitalis obsahující glykosidy. Konkrétní antidota jsou známa pro malý počet jedů rostlin.

Mírně jedovaté rostliny

Rostlina	Symptomy	Léčba
Aloe	Gastroenteritida, nefritida, podráždění kůže	Údržba a mytí mýdlem a vodou
Azalia	Cholinergní příznaky	Podporní léčba a atropin
Kaktusy	Infekce, tvorba granulomu	Odstranění páteře
Kaladium	Poškození ústní sliznice se zbývajícími krystaly oxalátu vápenatého	Podpůrná léčba a vazba jedovaté látky (mléko nebo zmrzlina)
Pepř	Podráždění sliznic a opuch	Podpůrná léčba, mytí a případná vazba jedovaté látky
Colchicine (podzimní šafrán, louka šafrán)	Zpožděná gastroenteritida, selhání více orgánů	Podpůrná léčba a frakcionované protilátky specifické pro kolchicin *
Belladonna	Anticholinergní příznaky, halucinace	Podpůrná léčba; s těžkou hypertermií nebo křečemi, je předepsán fyzostigmin
Diffembachia (bez slova)	Poškození ústní sliznice se zbývajícími krystaly oxalátu vápenatého	Podpůrná léčba a vazba jedovaté látky (mléko nebo zmrzlina)
Fava fazole (fazole)	U pacientů s deficiencí glukóza-6-fosfátdehydrogenázy: gastroenteritida, horečka, bolest hlavy, hemolytická anémie	Podpůrná léčba; kdy těžké otravy a anémie přemýšlejí o náhradní transfuzi
Zelené brambory nebo bramborové klíčky	Gastroenteritida, halucinace,	Podpora léčby
Bobule holly	Gastroenteritida	Podpora léčby
Durman hněvivě	Anticholinergní příznaky, halucinace	Podpůrná léčba; s těžkou hypertermií nebo křečemi - fyzostigminem
Lily na louce	Hyperkalemie, arytmie	Viz popis preparátů digitalis v příslušné části.
Omela	Gastroenteritida	Podpora léčby
Nettles	Lokální svědění a pálení	Podpora léčby
Datura je obyčejná nebo dřevěná	Gastroenteritida, halucinace,	Podpora léčby
Philodendron spp.	Poškození ústní sliznice se zbývajícími krystaly oxalátu vápenatého	Podpůrná léčba a vazba jedovaté látky (mléko nebo zmrzlina)
Euphorbia krásná	Drobné podráždění sliznic	Nepotřebujete
Poison Ivy	Dermatitida	Viz kap. 114
Phytolacca American	Dráždění sliznic, gastroenteritida	Podpora léčby
šplhavnice	Poškození ústní sliznice se zbývajícími krystaly oxalátu vápenatého	Podpůrná léčba a vazba jedovaté látky (mléko nebo zmrzlina)
Tees	Gastroenteritida; zřídka - arytmie, křeče, kóma	Podpora léčby

* Venku Francie není k dispozici.

Kleshchevina obsahuje ricin, vysoce koncentrovaný jed v poměrně nepropustném obalu. K uvolnění ricinu a otravy je nutné žvýkat semena rostliny. Abrus modlitba také obsahuje koncentrovaný buněčný jed, který může vést k úmrtí polknutím semen, pro děti - dokonce i jedno semeno. Symptomy otravy zahrnují gastroenteritidu, která se rozvíjí po latentním období, často závažném a hemoragickém, s deliriem, křečemi, kómou a smrtí. Aby bylo možné odstranit všechny konzumované ovoce, může být doporučeno umýt střeva.

Oleander, digitalis a další podobné, ale méně toxické lilie mohou způsobit gastroenteritidu, frustraci, hyperkalemii a arytmii. Vyhodnocení koncentrace digoxinu v krevní plazmě může potvrdit otravu, ale kvantitativní analýza není možná. Je zapotřebí pečlivé sledování koncentrace K ^{+ v} krvi. Hyperkalemie může vyžadovat hemodialýzu kvůli odolnosti vůči jiným léčebným účelům. Přípravky vápníku se nedoporučují k léčbě arytmií. Fragmenty frakcionovaných protilátek specifických pro digoxin mohou být použity k léčbě ventrikulárních arytmií.

Při otravě hemlocku se příznaky objeví během 15 minut. Jed jedlovec způsobuje aktivaci H-cholinergních receptorů v těle, což způsobuje pocit sucha v ústech, tachykardie, třes, nadměrné pocení, mydriáza, záchvaty, svalové parézy. Mohou existovat bradykardie a rabdomyolýza. Kyselinové onemocnění zvyšuje aktivitu kyseliny y-aminomáselné, příznaky - gastroenteritida, delirium, refraktérní křeče, kóma.

[1], [2], [3]