Lékařský expert článku
Nové publikace
Osteochondropatie u dětí
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[ Příčiny osteochondropatie u dítěte
Patogeneze patologického procesu je založena na narušení lokálního krevního oběhu a výživy kostní tkáně. V důsledku toho se v oblasti houbovité hmoty vyvíjí aseptická nekróza s její následnou resorpci a obnovou. Tento chorobný stav se rozvíjí v důsledku následujících faktorů:
- Sympatická inervace cév.
- Zranění.
- Zvýšené fyzické namáhání určitých oblastí kosti.
- Genetická predispozice.
- Infekční a zánětlivá onemocnění.
- Vrozené anomálie kostní struktury a kostního systému.
- Věkové a hormonální změny.
- Nesprávná velikost boty.
Symptomy osteochondropatie u dítěte
Ve většině případů je porucha jednostranná. Degenerativně-dystrofický proces v kostech má několik typů, které se liší svou lokalizací. U dětí jsou nejčastěji diagnostikovány následující typy poškození:
- Hlava stehenní kosti.
- Navikulární kost nohy.
- Holenní kost.
- Kolenní kloub a patela.
- Patní kost.
- Páteř (progresivní kyfóza).
- Hlavy metatarzálních kostí.
Kromě výše zmíněných poruch se lékařská praxe setkává také s chondropatií lunátní kosti, poškozením žeber, hrudní kosti, femorálního kondylu, talu a dalšími.
Juvenilní osteochondropatie
Degenerativně-dystrofické procesy v kostech dospívajících pacientů ve věku 15-18 let jsou o něco méně časté než u dětí a dospívajících. V této věkové kategorii jsou nejčastěji diagnostikovány léze hrudní a bederní páteře (kyfóza), nekróza kolenních kloubů a kyčelní kosti.
Osteochondropatie páteře je spojena s růstovými charakteristikami hrudních obratlů, které zaostávají za celkovým zráním těla. Hrudní obratle se deformují, což vede ke změně polohy páteře a hrudníku. V důsledku toho se rozvíjí hrbení a skolióza. Onemocnění kostí a kloubů dolních končetin jsou nejčastěji spojena se zraněními a vyčerpávající fyzickou aktivitou. Nekróza je typická pro mladé lidi, kteří jsou profesionálními sportovci.
Diagnostika spočívá v instrumentálních metodách. Léčba je zaměřena na obnovení normální struktury postižené tkáně. K tomuto účelu se používají léky, fyzioterapie, cvičební terapie, imobilizace postižených končetin, nošení speciálních korekčních korzetů atd.
Osteochondropatie u dospívajících
Aseptická nekróza je nejčastěji diagnostikována u dětí a dospívajících. Věk 11-15 let je obdobím hormonálních změn v těle a aktivního růstu kostry. Degenerativně-nekrotické procesy v kostní tkáni u dospívajících se vyskytují z následujících důvodů a faktorů:
- Dědičná predispozice.
- Endokrinní a hormonální poruchy.
- Poruchy metabolismu esenciálních látek.
- Traumatická zranění.
- Nadměrná fyzická aktivita.
Všechny typy onemocnění se vyznačují pomalým vývojem a neurčitými příznaky v počátečních stádiích. S postupem se při pohybu kloubu postižené končetiny objevuje narůstající a akutní bolest, objevuje se otok a pohyb může být obtížný.
Diagnóza onemocnění je založena na sběru anamnézy a studiu klinických symptomů. Zvláštní pozornost je věnována instrumentálním výzkumným metodám. Léčba závisí na stádiu, ve kterém bylo onemocnění diagnostikováno. Terapie je obvykle konzervativní. V obzvláště závažných případech může být proveden chirurgický zákrok k obnovení normální funkce postižené končetiny.
Etapy
Nemoc prochází pěti fázemi svého vývoje. V raných stádiích jsou příznaky aseptické nekrózy rozmazané, takže je obtížné ji rozpoznat a zahájit léčbu. S postupem onemocnění se objevují následující příznaky:
- Bolest v postižené oblasti.
- Svalová atrofie.
- Kulhání a křupání v kloubech.
- Omezení motorických funkcí.
- Otok a otok tkáně.
Léčba osteochondropatie u dítěte
Léčbu provádí ortoped. Lékař vypracuje rekonvalescenční program. Terapie začíná léky, jejichž účinek je zaměřen na zlepšení krevního oběhu, stimulaci růstu kostní tkáně a zvýšení ochranných vlastností imunitního systému. Provádějí se také fyzioterapeutické procedury k urychlení regeneračních procesů. V obzvláště závažných případech a při komplikacích je indikován chirurgický zákrok.