Neuróza
Naposledy posuzováno: 07.06.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Neuróza (neurotická porucha ) je duševní stav charakterizovaný řadou symptomů, jako je úzkost, nervozita, neklid a fyzické symptomy, s výjimkou organických nebo fyziologických příčin. Neurózy jsou obvykle spojeny s psychickým nebo emočním stresem, konfliktem nebo traumatem a mohou ovlivnit celkovou fyzickou a duševní pohodu člověka.
Příznaky neuróz mohou zahrnovat:
- Úzkost: Neustálé pocity úzkosti, nejistoty a napětí.
- Podrážděnost: Rychlé podráždění a zášť, někdy při malých každodenních událostech.
- Somatické příznaky: Fyzické příznaky, jako jsou bolesti břicha, hlavy, svalové napětí, třes, zvýšené pocení, poruchy příjmu potravy a dokonce i srdeční příznaky (jako je tachykardie).
- Panický záchvat:Akutní epizody těžké úzkosti doprovázené fyzickými příznaky, jako je rychlý srdeční tep, ztráta vědomí a dýchání.
- Deprese: Podobné příznaky deprese jako ztráta zájmu o život, pesimismus, depresivní nálada a ztráta energie.
- Snížená produktivita: Neurózy mohou zasahovat do normálního života a práce, což vede ke snížení produktivity a sociální izolaci.
Je důležité si uvědomit, že neurózy nejsou závažné duševní poruchy a mnoho lidí pociťuje příznaky neuróz periodicky v reakci na stresové situace. Pokud se však neurózy stanou dlouhodobými, vážnými a zasahují do normálního života, mohou vyžadovat lékařskou intervenci a psychoterapii. Dobrou zprávou je, že neurózy jsou obvykle léčitelné a mnoho lidí může najít úlevu a naučit se své příznaky efektivně zvládat. [1]
Rozlišení neuróz a neurotických poruch
"Neuróza" a "neurotická porucha" jsou pojmy související s duševní nemocí, ale mají určité rozdíly:
-
Neuróza:
- Neuróza je zastaralý a méně specifický termín, který byl v minulosti široce používán v psychiatrii a psychologii, ale nyní se používá zřídka.
- Termín "neuróza" obvykle popisoval širokou škálu duševních stavů charakterizovaných symptomy, jako je úzkost, obsedantní myšlenky a deprese, ale nesplňoval specifická diagnostická kritéria jako moderní klasifikace duševních poruch.
- Dnes většina odborníků v oblasti duševního zdraví a psychologie raději používá k popisu přesnějších a specifičtějších diagnóz, včetně termínů z MKN-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize) nebo DSM-5 (Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. revize). specifické duševní poruchy.
-
Neurotická porucha:
- Neurotická porucha je modernější a specifičtější termín používaný k označení duševních poruch, které jsou typicky charakterizovány mírnějšími a méně závažnými symptomy než psychotické poruchy (např. schizofrenie).
- Tyto neurotické poruchy mohou zahrnovat depresivní poruchy, úzkostné poruchy, obsedantně-kompulzivní poruchy a další. Obvykle zahrnují prodloužená období úzkosti nebo deprese, ale nemusí nutně zahrnovat ztrátu spojení s realitou, jako mohou psychózy.
Je důležité poznamenat, že přesné termíny a klasifikace duševních poruch se mohou lišit podle země a použitého diagnostického systému, takže je vždy nejlepší konzultovat přesnou diagnózu a léčbu odborníky v oblasti duševního zdraví a psychologie s licencí.
Teorie neuróz
Termín „neuróza“ pochází ze starověkého řeckého slova „νεῦρον“ (neuron), což znamená „nerv“. Neurózy jsou skupinou duševních poruch charakterizovaných řadou symptomů, jako je úzkost, strach, fobie, somatické symptomy (fyzické projevy bolesti, nepohodlí bez organických příčin) a další psychosomatické projevy.
Teorie a chápání neuróz se postupem času měnilo. Na počátku 20. století byly neurózy hlavním cílem výzkumu a klinické práce psychoanalytické školy založené Sigmundem Freudem. Freud vyvinul teorii, že neurózy byly psychické povahy a souvisely s konflikty a potlačovanými touhami v lidském vědomí. Identifikoval různé typy neuróz, jako je hysterie a neurastenie, a vyvinul metody psychoanalýzy k léčbě těchto poruch.
S rozvojem psychologie a psychiatrie se na neurózy nahlíželo v širších souvislostech. Jejich chápání nyní zahrnuje nejen psychoanalytický přístup, ale také biologické, psychologické a sociokulturní faktory. Například biologické teorie neuróz zdůrazňují roli abnormalit ve funkci mozku a neurochemii. Psychologické teorie se zaměřují na roli stresu, traumatické události a psychologické mechanismy, jako jsou obranné mechanismy.
Dnes se termín „neuróza“ často používá méně jasně a byl nahrazen specifičtějšími diagnózami, jako je úzkostná porucha, obsedantně-kompulzivní porucha, fobické poruchy a další. Klasifikace a chápání těchto stavů moderní psychiatrií a psychologií je přesnější a bere v úvahu různorodost symptomů a faktorů ovlivňujících duševní zdraví.
Teorie neuróz se tedy postupem času vyvíjela a dále se vyvíjí v kontextu moderní lékařské a psychologické praxe.
Příčiny neuróza
Příčiny neurózy mohou být rozmanité a často jsou výsledkem kombinace faktorů. Níže jsou uvedeny některé běžné příčiny:
-
Psychologické faktory:
- Stres: Jeden z hlavních faktorů přispívajících k neuróze. Emocionální nebo psychické přetížení, včetně rodinných konfliktů, problémů v práci, škole nebo finančních potíží, může způsobit neurózu.
- Trauma a ztráta: Traumatické události, jako je fyzické nebo emocionální trauma, ztráta milované osoby nebo rozvod, mohou být zdrojem neurózy.
- Dětství zážitky: Negativní zážitky nebo stresové situace v dětství mohou zanechat stopu v podobě neuróz v dospělosti.
-
Genetické a biologické faktory:
- Genetická predispozice: Dědičnost může hrát roli ve vývoji neurózy. Pokud mají blízcí příbuzní v anamnéze takové duševní poruchy, riziko se zvyšuje.
- Biochemické faktory: Nervové systémy a chemické procesy v mozku mohou také ovlivnit úroveň úzkosti a sklon k neuróze.
-
Sociokulturní faktory:
- Sociální tlak: Sociokulturní tlaky a společenská očekávání mohou vytvářet stres a přispívat k rozvoji neurózy.
- Internet a sociální sítě média: Nadměrné používání internetu a sociálních médií může u některých lidí zvýšit úroveň úzkosti.
-
Osobní charakteristiky:
- Sklon k úzkosti: Někteří lidé jsou přirozeně náchylnější k úzkosti a obavám, což může zvýšit riziko neurózy.
- Strach a fobie: Mít strachy, fobie nebo vtíravé myšlenky mohou přispět k rozvoji neuróz.
-
Nemoc a fyzické zdraví:
- Fyzická nemoc: Některá fyzická onemocnění, jako je chronická bolest, onemocnění štítné žlázy nebo kardiovaskulární onemocnění, mohou zvýšit riziko neurózy.
- Léky a léky: Užívání určitých léků nebo drog může způsobit neurózy.
Patogeneze
Patogeneze neuróz je komplexní a multifaktoriální a její přesné mechanismy se mohou lišit v závislosti na typu neurózy a individuálních charakteristikách každého člověka. Existuje však řada společných faktorů a mechanismů, které hrají roli ve vývoji neuróz:
- Psychologický zdůrazňuje: Základem pro vznik neuróz jsou obvykle psychické stresy a konflikty. Mohou to být rodinné problémy, pracovní stresy, traumatické události nebo jiné faktory, které vytvářejí napětí a tlak na psychiku.
- Neschopnost vyrovnat se se stresem: Neurózy se často rozvíjejí, když se člověk nedokáže adaptovat a efektivně zvládat stres. Neadekvátní mechanismy zvládání nebo nízký pocit kontroly mohou zvýšit riziko neurózy.
- Biologické faktory: Genetická predispozice může hrát roli při vzniku neurózy. Někteří lidé mohou být zranitelnější vůči stresu a emočním problémům kvůli dědičným faktorům.
- Poruchy neurochemické rovnováhy: Některé studie naznačují, že změny v hladinách neurotransmiterů v mozku, jako je serotonin, norepinefrin a GABA (kyselina gama-aminomáselná), mohou být spojeny s neurózami.
- Sociokulturní faktory: Společenské tlaky, stereotypy a kulturní očekávání mohou ovlivnit rozvoj neurózy. Například vysoké nároky na úspěch nebo sociální přizpůsobení mohou zvýšit stres a riziko neurózy.
- Trauma a zážitky z dětství: Dětská traumata a negativní zážitky z dětství mohou zanechat stopy a ovlivnit duševní zdraví dospělých, což je předurčuje k neurózám.
- Osobnost rysy : Individuální osobnostní rysy, jako je vysoká úzkost, perfekcionismus, nízké sebevědomí nebo zvýšená sebekritika, mohou zvýšit riziko neurózy.
Neurózy jsou v podstatě často reakcí těla na stres a tlak, který může být jak vnější, tak vnitřní. Mohou zahrnovat fyzické a psychické symptomy, jejich symptomatologie se může lišit a léčba často zahrnuje jak farmakologické, tak psychoterapeutické metody.
Symptomy neuróza
Příznaky neurózy se mohou lišit v závislosti na jejím typu a závažnosti, ale obvykle zahrnují následující charakteristiky:
-
Psychické příznaky:
- Úzkost: Nadměrná úzkost a neustálé znepokojivé myšlenky.
- Panický záchvat: Období intenzivního strachu a úzkosti doprovázené fyziologickými příznaky, jako je rychlý srdeční tep, pocení a třes.
- Deprese: Nízká nálada, ztráta zájmu o koníčky, únava a snížená aktivita.
-
Fyzické příznaky:
- Bolest hlavy: Trvalé nebo opakující se bolesti hlavy.
- Bolesti břicha a svalů: Napětí ve svalech, bolesti břicha, zad nebo šíje.
- Spánek a chuť k jídlu: Problémy se spánkem, včetně nespavosti, nebo změny chuti k jídlu, a to jak zvýšená, tak ztráta chuti k jídlu.
- Srdeční příznaky: Zvýšené bušení srdce, pocit tlaku na hrudi, často spojený s úzkostí.
-
Emocionální příznaky:
- Vyhýbání se: Touha vyhýbat se situacím nebo místům, které mohou způsobit stres nebo úzkost.
- Iracionální obavy: Nerozumné strachy a fobie, které mohou narušit normální život.
- Poruchy nálady: Změny nálad, podrážděnost, agresivní chování.
-
Sociální a behaviorální příznaky:
- Izolace: Vyhýbání se společnosti a stažení se ze sociálních kontaktů.
- Změny chování: Nervové tiky, nutkavé návyky nebo změny životního stylu.
Příznaky se mohou vyvíjet pomalu nebo se mohou objevit náhle. [2]
Neurózy se mohou objevit u lidí bez ohledu na jejich pohlaví nebo věk. Neurotické poruchy, stejně jako jiné duševní poruchy, mohou postihnout každého. Projevy, příznaky a rizikové faktory se však mohou lišit podle pohlaví a věku pacientů.
-
Neurózy u mužů:
- U mužů se neurózy mohou projevovat různými způsoby, často však mohou mít tendenci emoce potlačovat a své problémy se snažit skrývat. To může vést k fyzickým příznakům, jako jsou bolesti hlavy, břicha nebo zad, stejně jako zvýšená podrážděnost a agresivní chování.
- Muži mohou také čelit typickým pracovním a rodinným stresorům, které mohou zvýšit riziko rozvoje neurotických poruch.
-
Neurózy u žen:
- Ženy mohou také trpět neurotickými poruchami a častěji vyhledávají pomoc a vyjadřují své emoce. Ženy mohou mít vyšší predispozici k některým typům neurotických poruch, jako jsou deprese a úzkostné poruchy.
- Faktory jako menstruační cyklus, těhotenství, poporodní období a menopauza mohou ovlivnit emoční stav žen a přispět k rozvoji neurotických symptomů.
-
Neurózy u dětí:
- Děti mohou také pociťovat neurotické poruchy, ale jejich příznaky se mohou projevovat odlišně, protože mohou mít omezený rozsah dovedností vyjádřit své emoce. U dětí se neuróza může projevovat úzkostí, nočními můrami, změnami chování a změnami nálady.
- Rodinné faktory, traumata nebo stresory ve škole mohou ovlivnit rozvoj neurotických poruch u dětí.
Neurotické poruchy lze úspěšně léčit bez ohledu na pohlaví či věk pacienta. Je důležité včas vyhledat pomoc specialistů v oboru psychiatrie nebo psychologie, aby se dostalo odborné diagnostické a léčebné intervence.
Průběh neurózy
Může se lišit a závisí na mnoha faktorech, včetně typu neurózy, její závažnosti, individuálních charakteristik pacienta a účinnosti léčby. Společné rysy průběhu neurózy mohou zahrnovat následující fáze:
- Počáteční fáze: Vznik neurózy může souviset s událostí nebo stresorem, který byl spouštěčem rozvoje symptomů. V této fázi se mohou objevit první známky úzkosti, obav, fobií nebo somatických příznaků.
- Zvýšené příznaky: Příznaky neurózy se může zvýšit v důsledku stresu nebo jiných faktorů. Pacient může začít pociťovat více úzkosti, fyzických symptomů nebo somatických projevů.
- Vrchol příznaků: V této fázi může neuróza dosáhnout maximální závažnosti. Příznaky mohou být nejintenzivnější a pacient může pociťovat značné nepohodlí a narušení normálního života.
- Léčba nebo zmírnění příznaků: Pod vlivem léčby nebo změn okolností mohou příznaky neurózy začít ustupovat. Pacient může postupně získat normální fungování a pociťovat úlevu.
- Remise nebo úplné uzdravení: Některé neurózy mohou zcela vymizet a pacient přejde do remise, tedy bez příznaků. V jiných případech, zejména pokud je neuróza chronická, mohou příznaky občas narůstat a ubývat.
- Opakování nebo relaps: U některých pacientů se neurózy mohou periodicky opakovat, zvláště když jsou vystaveni stresorům nebo spouštěčům. Součástí chronického průběhu neurózy mohou být recidivy.
- Prognóza: Prognóza průběhu neurózy se může lišit. Mnohé neurózy, zvláště včasnou a účinnou léčbou, lze zvládnout a pacient může vrátit svůj život do normálu. Některé formy neurózy však mohou být trvalejší a vyžadují dlouhodobou léčbu a podporu.
Je důležité si uvědomit, že průběh neurózy je individuální a může se u jednotlivých pacientů značně lišit. Léčba, podpora ze strany blízkých a odborníků a zvládání stresu a životního stylu mohou ovlivnit průběh a prognózu neurózy. Lidé s neurózou mohou získat pomoc a podporu od psychoterapeutů, psychiatrů a dalších odborníků na duševní zdraví.
Etapy
Neurózy obvykle neprocházejí jasnými fázemi jako některé jiné duševní poruchy. Lze však rozlišit některá obecná stádia vývoje neurózy:
- Náchylnost: V této fázi může mít člověk genetickou predispozici k neuróze nebo určité osobnostní rysy, které mohou zvýšit jeho zranitelnost vůči stresu a úzkosti.
- Událost nebo stresory: Obvykle neuróza začíná po nějaké události nebo souboru faktorů, které způsobují významný stres. Mohou to být rodinné konflikty, ztráta blízké osoby, potíže v práci nebo jiné stresové situace.
- Příznak začátek: V této fázi se začínají objevovat příznaky neurózy. Mohou to být úzkost, záchvaty paniky, fobie, deprese, somatické příznaky (jako jsou bolesti břicha nebo hlavy), vtíravé myšlenky a tak dále. Příznaky se mohou lišit v závislosti na typu neurózy.
- Intenzifikace symptomů: Pokud stresory a negativní faktory přetrvávají nebo se neřeší, příznaky neurózy se mohou zesílit. Člověk může pociťovat intenzivnější projevy úzkosti a deprese.
- Hledání pomoci a léčby: V této fázi může člověk vyhledat odbornou pomoc psychoterapeuta, psychiatra nebo jiného odborníka na duševní zdraví. Léčba může zahrnovat psychoterapii, léky, strategie zvládání stresu a další metody.
- Rehabilitace a zotavení: Jakmile začne léčba a symptomy se sníží, může člověk přejít do této fáze. Rehabilitace zahrnuje obnovení duševního zdraví, učení se strategiím zvládání stresu a procvičování dovedností, které pomohou předcházet relapsům neurózy.
Je důležité si uvědomit, že neurózy se mohou u různých lidí projevovat různě a rychlost přechodu těmito stádii se může značně lišit.
Formuláře
Neurózy představují širokou škálu duševních poruch a mohou se projevovat v různých formách a symptomech. Zde jsou některé z nejběžnějších forem:
- Hypochondrická neuróza: Lidé s touto formou neurózy mají neopodstatněné obavy o své zdraví. Přízemní tělesné příznaky často vnímají jako vážná onemocnění a neustále se obávají o svůj zdravotní stav.
- Hysterická neuróza (h ysterická neuróza ): Tato forma neurózy je charakterizována závažnými emocionálními a fyzickými projevy. Lidé s hysterickou neurózou mohou zažít epizody mimovolních pohybů, ztráty citlivosti nebo paralýzy, které nemají žádné lékařské vysvětlení.
- Rostlinná neuróza (katatonie):Tento typ neurózy je charakterizován živou apatií, sníženou aktivitou a motorickým zpomalením. Lidé se zeleninovou neurózou mohou zůstat ve statické poloze po dlouhou dobu.
- Smíšená neuróza: V některých případech se symptomy neuróz mohou překrývat a kombinovat a vytvářet smíšené formy neurózy, které zahrnují různé aspekty symptomatologie.
- Panická neuróza (panická porucha) je charakterizována náhlými a neočekávanými záchvaty paniky, které jsou doprovázeny intenzivním strachem a fyziologickými příznaky, jako je zrychlený tep, pocení, třes, dušnost a pocit ohrožení života. Osoba se může obávat nových útoků a vyhýbat se místům nebo situacím, kde mohou nastat.
- Hysterická neuróza (hysterie) je charakterizována závažnými emočními a fyzickými příznaky, které obvykle nemají organický základ. Tyto příznaky mohou zahrnovat ztrátu vědomí, slepotu, paralýzu a záchvaty. Hysterie je často spojena s emočním konfliktem a traumatem.
- Obsedantně-kompulzivní neuróza (obsedantně-kompulzivní porucha) je charakterizována vtíravými, neklidnými a neodbytnými myšlenkami (obsesemi), stejně jako nutkavými činy nebo rituály prováděnými za účelem zmírnění úzkosti. Mezi příklady patří opakovaná kontrola dveří nebo časté mytí rukou.
- Neuróza nutkavého pohybu (třesová neuróza).Tento typ neurózy je charakterizován rytmickými, mimovolními pohyby (třesem), které často nemají žádnou organickou příčinu. Tyto pohyby mohou být spojeny s emočním stresem a napětím.
- Úzkostná neuróza (úzkostná porucha,neurastenie ):vyznačující se převahou příznaků úzkosti a úzkosti. Lidé s tímto typem neurózy mohou neustále prožívat očekávání negativních událostí, strach z budoucnosti a obavy z různých aspektů života. Fyzické příznaky mohou zahrnovat napětí, nespavost, nervozitu a podrážděnost.
- Depresivní neuróza (depresivní porucha):charakterizované dominantními příznaky deprese. Lidé s tímto typem neurózy mohou pociťovat hluboký smutek, ztrátu zájmu o koníčky, únavu, pocity bezmoci a bezcennosti a možné myšlenky na smrt nebo sebepoškozování.
- Astenická neuróza (astenická porucha):vyznačující se výraznou astenií, to znamená silnou slabostí a vyčerpáním. Lidé s tímto typem neurózy se mohou cítit fyzicky a emocionálně unavení, rychle se unaví, pociťují ztrátu energie a sníženou výkonnost.
- Neurotická neuróza (neurotická porucha):je široký pojem, který se používá k popisu neurotických stavů charakterizovaných různými příznaky úzkosti, deprese, obsedantních myšlenek a dalších psychiatrických symptomů, které neodpovídají závažnosti duševního onemocnění. Tento termín se často používá k popisu různých neurotických stavů, které nespadají do jiných specifických kategorií.
- Hypochondrická neuróza (hypochondrie):charakterizované nadměrnou a obsedantní starostí o své zdraví a neustálými obavami z možných nemocí. Lidé s hypochondrií mohou neustále pociťovat fyzické příznaky a pochybovat o své povaze, často vyhledávají lékařskou pomoc a podstupují četná lékařská vyšetření navzdory absenci objektivních patologií.
- Bulimická neuróza (bulimie): charakterizované cyklickými obdobími záchvatovitého přejídání, ve kterých člověk zkonzumuje velké množství jídla v krátkém časovém období, po nichž následují pokusy kompenzovat toto chování, jako je zvracení, užívání projímadel nebo intenzivní cvičení. Tato porucha bývá spojena s pocity ztráty kontroly nad jídlem a negativním vnímáním vlastního těla.
- Noogenní neuróza (neuróza související s nedostatkem smyslu života): Tento typ neurózy souvisí s hledáním smyslu a významu života. Lidé s noogenní neurózou mohou pociťovat pocity marnosti a nedostatku účelu, což má za následek duševní muka.
- Obsedantně-kompulzivní porucha: Obsedantně-kompulzivní neuróza je charakterizována obsedantními myšlenkami (obsesemi) a nutkavými činy (kompulzemi). Lidé s touto neurózou pociťují úzkost a obavy, které se snaží zmírnit opakujícím se chováním.
- Fobická neuróza (fobie): Fobická neuróza je spojena s nadměrným a obsedantním strachem z určitých předmětů, situací nebo jevů. Příklady zahrnují agorafobii (strach z otevřených prostor) nebo sociální fobii (strach z interakce s lidmi).
- Emocionální neuróza (neuróza související s emocemi):Emoční neuróza je charakterizována převahou emočních symptomů, jako je úzkost, deprese nebo strach. Lidé s touto neurózou mohou zažívat emoční krize a neschopnost vyrovnat se s negativními emocemi.
- Situační neuróza (reakce na stresovou situaci): Situační neuróza se může vyvinout v reakci na stresující události nebo traumatické situace, jako je ztráta blízké osoby nebo těžké trauma. Příznaky mohou zahrnovat úzkost, depresi a další reakce na stres.
- Psychogenní neuróza (související s psychiatrickými faktory): Psychogenní neuróza je způsobena duševními faktory, jako je stres, trauma nebo emoční konflikty. Je to široká kategorie zahrnující různé symptomy a příčiny neurózy.
- Somatická neuróza (porucha somatizace):charakterizované fyzickými příznaky a zdravotními potížemi, které nemají organický základ. Lidé se somatickou neurózou mohou často navštěvovat lékaře a podstupovat různá lékařská vyšetření, ale fyzické příznaky zůstávají nevysvětlené.
- Hraniční neuróza (hraniční porucha osobnosti):související s poruchou osobnosti charakterizovanou nestabilitou ve vztazích, emoční nestabilitou, vážnými poruchami ve vnímání sebe sama a druhých a problémy s chováním. Lidé s touto poruchou mohou prožívat intenzivní emoce a mít problémy v mezilidských vztazích.
- Kompulzivní neuróza (obsedantně-kompulzivní porucha):charakterizované obsedantními myšlenkami (obsesemi) a nutkavými činy (kompulzemi). Lidé s touto neurózou pociťují úzkost, kterou se snaží zmírnit prováděním opakovaného chování.
- Alkoholová neuróza (alkoholporucha užívání ):souvisí se zneužíváním alkoholu a jeho negativními účinky na fyzické a duševní zdraví. Lidé s touto poruchou se mohou stát závislými na alkoholu a trpět následky.
Komplikace a důsledky
Neurózy mohou mít významný dopad na duševní i fyzické zdraví člověka a jejich nedostatečná léčba či management může vést k různým komplikacím a následkům. Tady jsou některé z nich:
- Zhoršení kvality života: Neurózy mohou výrazně snížit kvalitu života, protože jsou doprovázeny silným stresem, úzkostí, depresí a dalšími emočními příznaky, které mohou narušovat běžné denní aktivity.
- Fyzické problémy: Neurózy mohou způsobit fyzické příznaky, jako jsou bolesti hlavy, bolesti břicha, svalové napětí a nespavost. Dlouhodobá přítomnost těchto příznaků může vést k chronickému fyzickému onemocnění.
- Somatické příznaky: Některé neurózy mohou vést k rozvoji somatických (tělesných) příznaků, jako je syndrom dráždivého tračníku, migrény, bolesti srdce a další.
- Závislosti a závislosti: Někteří lidé se mohou obrátit na alkohol, drogy nebo jiné špatné návyky jako způsob, jak se vyrovnat s neurózami, což může vést k rozvoji závislostí a dalších problémů.
- Rodinné a sociální problémy: Neurózy mohou mít negativní dopad na vztahy s blízkými a sociální aktivity, což vede k izolaci a konfliktům v rodině a mezi přáteli.
- Zhoršující se duševní zdraví: Nekontrolované neurózy se mohou postupem času zhoršovat a vyvinout z nich vážnější psychické zdraví poruchy, jako jsou deprese, úzkostné poruchy nebo dokonce psychotické stavy.
- Sebevražedné myšlenky a činy: Někteří lidé s neurózami mohou mít sebevražedné myšlenky nebo činy, zvláště pokud se symptomy stanou ohromujícími.
- Funkční poruchy: Neurózy mohou způsobit funkční poruchy, jako je dysfunkce orgánů a systému, které nemají organický základ, ale souvisí s psychologickými faktory.
- Problémy na pracovišti: Úzkost a nervozita mohou narušovat práci, způsobovat konflikty se spolupracovníky a vedením a snižovat produktivitu.
Diagnostika neuróza
Diagnózu neuróz nebo neurotických poruch obvykle provádějí kvalifikovaní psychiatři, psychologové nebo jiní lékařští specialisté. Diagnóza neurózy vyžaduje komplexní klinické vyšetření, které zahrnuje následující kroky:
- Klinický rozhovor: Lékař nebo psycholog vede rozhovor s pacientem, aby získal informace o jeho symptomech, lékařské a psychiatrické anamnéze a stresorech nebo událostech, které mohly způsobit neurotické symptomy.
- Fyzikální vyšetření: V některých případech může být nutné vyšetření k vyloučení organických příčin symptomů, které mohou napodobovat neurotické poruchy.
- Psychologické hodnocení: Psychologické testy a dotazníky lze použít k posouzení úrovně úzkosti, deprese a dalších psychiatrických symptomů.
- Diagnostická kritéria: Lékař nebo psycholog může použít diagnostická kritéria ze současných systémů klasifikace duševních poruch, jako je DSM-5 nebo ICD-10, aby určil, zda je stav pacienta v souladu s konkrétní neurotickou poruchou.
-
Trvání symptomů: Diagnóza neurózy obvykle vyžaduje, aby symptomy byly přítomny po určitou dobu, například alespoň 6 měsíců.
Neurotické poruchy mohou zahrnovat různé formy úzkosti, deprese, nutkavé myšlenky a činy, somatické symptomy a další psychiatrické projevy. Diagnóza je stanovena na základě symptomů a jejich charakteristik, stejně jako vyloučení jiných zdravotních a psychiatrických stavů. [3]
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika neuróz zahrnuje proces identifikace a odlišení neurotických poruch od jiných psychických a fyzických stavů, které mohou mít podobné příznaky. To je důležité pro výběr nejvhodnější léčebné metody a zajištění nejlepší psychické a fyzické pohody pacienta. Zde je několik bodů, které se berou v úvahu při diferenciální diagnostice:
-
Psychiatrické poruchy:
- Deprese: Neurotická deprese může mít podobné příznaky jako velká depresivní porucha. K diagnóze deprese je však zapotřebí delších a intenzivnějších symptomů.
- Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD): Některé neurózy mohou zahrnovat obsedantní myšlenky a nutkání, které lze také zaměnit s OCD. Diferenciace vyžaduje podrobnější posouzení symptomů a dynamiky.
-
Somatické nemoci:
- Nemoc štítné žlázy: Hypertyreóza (zvýšená činnost štítné žlázy) nebo hypotyreóza (snížená činnost štítné žlázy) může způsobit příznaky podobné neurózám, jako je úzkost a změny nálady.
- Bolest a chronické bolestivé syndromy: Některé neurózy mohou být doprovázeny somatickými příznaky, které mohou být podobné chronické bolesti nebo somatickému onemocnění.
-
Jiné duševní poruchy:
- Psychózy: Psychózy, jako je schizofrenie, mohou mít příznaky, které se liší od neuróz, včetně ztráty kontaktu s realitou a halucinací.
- Úzkost syndromy: Různé úzkostné poruchy, jako je generalizovaná úzkostná porucha a sociální úzkost, mohou být podobné neurózám.
-
Zneužívání návykových látek: Užívání alkoholu, drog nebo jiných psychoaktivních látek může způsobit příznaky podobné neurózám. Posouzení anamnézy užívání návykových látek může být důležitým aspektem diferenciální diagnózy.
-
Fyzický příčiny: Fyzická onemocnění, jako jsou neurologické poruchy nebo mozkové nádory, mohou mít příznaky podobné neurózám. Neurologické a zobrazovací vyšetření může pomoci takové příčiny vyloučit.
Diferenciální diagnostika je složitý proces a vyžaduje integrovaný přístup a spolupráci mezi psychiatry, psychology a dalšími zdravotníky.
Léčba neuróza
Léčba neurózy obvykle zahrnuje komplexní přístup a může se lišit v závislosti na typu neurózy a jednotlivého pacienta. Je důležité konzultovat zkušeného odborníka, jako je psychiatr nebo psychoterapeut, za účelem klinického vedení a vypracování individuálního léčebného plánu. Lze však zdůraznit obecné kroky v léčbě neurózy:
- Diagnóza: První fází léčby je stanovení správné diagnózy. Lékař odebere anamnézu, pohovoří s pacientem, zjistí povahu příznaků a provede potřebná vyšetření k vyloučení organických příčin příznaků. Diagnóza pomáhá určit typ neurózy a její závažnost.
- Vypracování léčebného plánu: Na základě diagnózy a posouzení pacienta je vypracován individuální léčebný plán. Tento plán může zahrnovat psychoterapii, farmakoterapii, změny životního stylu a další intervence.
- Psychoterapie: Psychoterapie je jedním z hlavních způsobů léčby neurózy. Psychoterapeut pracuje s pacientem na řešení zdrojů stresu, úzkosti a symptomů neurózy. V závislosti na konkrétních potřebách lze použít kognitivně behaviorální terapii (CBT), psychoanalýzu, Gestalt terapii a další formy psychoterapie.
- Farmakoterapie: V některých případech, zvláště pokud je neuróza doprovázena závažnými příznaky úzkosti, deprese nebo paniky, může být vyžadována medikace. Lékař může předepsat anxiolytika, antidepresiva nebo jiné léky.
- Pravidelné sledování : Pacient by měl pravidelně navštěvovat lékaře nebo terapeuta, aby zhodnotil postup léčby a v případě potřeby upravil plán. Pravidelné sledování pomáhá sledovat účinnost léčby a provádět potřebné změny.
- Dodržování režimu a zdravého životního stylu: Je důležité dodržovat pravidelný spánkový režim, zdravou stravu a fyzickou aktivitu. Vyhýbání se stresovým situacím a začlenění relaxačních technik do každodenního života může také pomoci zvládnout neurózu.
- Podpora sociálních sítí: Zapojení rodiny a přátel do procesu léčby a diskuse o vašich pocitech a obavách může usnadnit cestu k uzdravení.
- Vzdělávání a svépomoc: Pacienti se mohou naučit porozumět svým symptomům, budovat adaptivní strategie zvládání a používat svépomocné techniky.
Léčba neuróz může být zdlouhavá a vyžaduje úsilí jak ze strany pacienta, tak ze strany zdravotníků. Je důležité dodržovat doporučení lékaře a psychoterapeuta a mít toleranci k procesu hojení.
Psychoterapie neuróz
Psychoterapie hraje důležitou roli v léčbě neuróz, protože si klade za cíl pracovat s psychologickými a emocionálními aspekty poruchy. Při léčbě neuróz mohou být účinné různé metody psychoterapie. Zde jsou některé populární psychoterapeutické metody používané k léčbě neuróz:
- Psychoanalýza: Jedná se o klasickou metodu psychoterapie vyvinutou Sigmundem Freudem. Psychoanalýza si klade za cíl prozkoumat nevědomé konflikty a obranné mechanismy, které mohou vést k neurózám. Terapeut a pacient spolupracují na odhalení významu snů, volných asociací a vzpomínek z dětství.
- Kognitivně-behaviorální terapie (CBT): Tato metoda se zaměřuje na změnu negativních myšlenek a chování, které udržují neurózu. Pacient se učí rozpoznávat a měnit destruktivní kognitivní vzorce a rozvíjet adaptivní strategie zvládání stresu.
- Psychodynamické terapie: Toto je moderní verze psychoanalýzy, která se zaměřuje na práci s nevědomými procesy a dynamikou vnitřních konfliktů. Psychodynamická terapie je obvykle více zaměřena na aktuální problémy pacienta a interaktivnější než klasická psychoanalýza.
- Interpersonální terapie (IPT): IPT se zaměřuje na zlepšování mezilidských vztahů a řešení konfliktů v těchto vztazích. Může být zvláště užitečný u neuróz souvisejících se vztahovými problémy.
- Terapie řešením problémů (PST): Tento přístup pomáhá pacientovi rozvíjet dovednosti při řešení problémů a rozhodování, které mu mohou pomoci vyrovnat se se specifickými stresovými situacemi, které způsobují neurózu.
- Skupina terapie: Ve skupinové terapii mohou pacienti sdílet zkušenosti a vzájemně se podporovat při práci na svých neurózách. Skupinová terapie může být zvláště užitečná u neuróz souvisejících se sociální úzkostí nebo problémy s interakcí s ostatními.
- Léky: V některých případech může být psychoterapie doplněna léky, jako jsou antidepresiva nebo anxiolytika. Léky mohou pomoci snížit příznaky neurózy a usnadnit psychoterapii.
Je důležité si uvědomit, že výběr metody psychoterapie by měl být prováděn individuálně, na základě charakteristik a potřeb každého pacienta. Spolupráce s kvalifikovaným psychoterapeutem nebo psychiatrem pomůže určit nejlepší způsob léčby pro konkrétní případ neurózy.
Dechová cvičení pro neurózu
Dechová cvičení mohou být užitečná při neuróze, která zmírní stres, úzkost a zlepší vaše celkové zdraví. Zde jsou kroky a pokyny, jak provádět dechová cvičení:
Krok 1: Příprava
-
Vybrat pohodlné místo : Najděte si klidné a pohodlné místo, kde nebudete rušeni. Můžete sedět na židli s rovnými zády nebo ležet na zádech na tvrdém povrchu.
-
Odpočinout si: Zavřete oči a soustřeďte se na svůj dech. Začněte tím, že se zhluboka nadechnete nosem a pomalu vydechnete ústy. Udělejte to několikrát, abyste se uvolnili a zlepšili své spojení s dechem.
Krok 2: Cyklus hlubokého dýchání
-
Hluboký nádech: Pomalu se nadechněte nosem a napočítejte do čtyř. Při nádechu se snažte naplnit plíce vzduchem roztažením hrudníku.
-
Pauza: Pauza krátce na počet dvou. V tomto okamžiku na chvíli zadržte vzduch v plicích.
-
Pomalý výdech: Výdech pomalu a plynule ústy napočítat do šesti. Snažte se plně vydechnout vzduch z plic.
-
Pauza: Udělejte si další krátkou pauzu na napočítání dvou. V tomto okamžiku budou vaše plíce prázdné.
Krok 3: Opakování a rytmus
-
Opakujte cyklus: Opakujte tento cyklus nádechu, pauzy a výdechu několikrát, udržujte pomalý a stálý rytmus. Počítejte ve své mysli, abyste udrželi rytmus.
-
Soustřeďte se na tvé dýchání : Při provádění dechových cvičení se soustřeďte pouze na svůj dech. Pokud se vaše pozornost začne ubírat k jiným myšlenkám, vraťte ji zpět ke svému dýchání.
-
Pokračujte podle potřeby: Tento cyklus můžete opakovat tolikrát, kolikrát potřebujete, abyste dosáhli uvolnění a úlevy od úzkosti. Tuto praxi lze provádět kdykoli během dne, zejména v době stresu nebo úzkosti.
Dechová cvičení mohou být účinným způsobem, jak se vypořádat s příznaky neurózy a úzkosti. Cvičte jej pravidelně, abyste zlepšili kontrolu dýchání a zmírnili napětí. Pokud máte závažné příznaky neurózy, navštivte odborníka na duševní zdraví, který vám může pomoci vytvořit individuální léčebný plán.
Léky na neurózy
Léčbu neurózy pomocí léků může doporučit lékař, zvláště pokud příznaky neurózy vážně ovlivňují kvalitu života pacienta a vyžadují rychlou úlevu. Léky běžně používané k léčbě neurózy zahrnují následující kategorie:
-
Anxiolytika (proti úzkostiléky, sedativa ): Tyto léky jsou určeny ke snížení úzkosti a obav. Mohou pomoci zlepšit náladu a zmírnit příznaky úzkosti. Příklady anxiolytik zahrnují:
- Diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
- Alprazolam (Xanax)
- Clonazepam (Klonopin)
-
Antidepresiva: Tyto léky se používají k léčbě příznaků deprese a úzkosti, které mohou doprovázet neurózy. Mohou zlepšit náladu a snížit úzkost. Příklady antidepresiv zahrnují:
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je sertralin (Zoloft) a fluoxetin (Prozac).
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SSRI), jako je venlafaxin (Effexor) a duloxetin (Cymbalta).
-
Beta-blokátory:Tyto léky lze použít ke zvládání fyzických příznaků úzkosti, jako je bušení srdce a třes. Blokují působení adrenalinu a noradrenalinu, což pomáhá snižovat fyziologické projevy úzkosti. Příklady beta-blokátorů zahrnují:
- Propranolol (Inderal)
- Atenolol (Tenormin)
-
Spazmolytika: Některá spazmolytika mohou být použita ke zmírnění fyzických příznaků, jako jsou bolesti břicha nebo svalové napětí, které mohou doprovázet neurózy. Příklady:
- Drotaverin (No-shpa).
- Kyselina mefenamová (Duspatilen)
Další léky, které mohou být předepsány:
- Atarax (hydroxyzin): Tento lék lze použít ke snížení úzkosti a napětí. Má vlastnosti, které podporují relaxaci a snižují příznaky úzkosti.
- Phenibut (fenibut): Phenibut je lék, který někteří lidé používají ke snížení úzkosti a stresu. Jeho užívání by však mělo být opatrné, protože může být návykové a dlouhodobé užívání může mít negativní důsledky.
- Teralijen (tricyklické antidepresivum): Tricyklická antidepresiva mohou být použita k léčbě depresivních stavů, které mohou doprovázet neurózy.
- Hořčík (doplněk): Hořčík lze zahrnout do stravy jako doplněk a má relaxační účinek, který může pomoci zvládat stres a úzkost.
- Grandaxin (tolperison): Grandaxin se někdy používá k léčbě úzkostných a úzkostných příznaků.
Je důležité si uvědomit, že užívání léků by mělo být pod dohledem lékaře, který určí nejvhodnější lék a dávkování na základě typu a závažnosti neurózy a také individuálních charakteristik pacienta. Léčba drogami se pro dosažení nejlepších výsledků obvykle kombinuje s psychoterapií a změnami životního stylu. Pacient by měl důsledně dodržovat doporučení lékaře a bez konzultace s lékařem neměnit dávkování ani nevysazovat léky.
Vitamíny v léčbě neuróz
U neurózy, stejně jako u jiných duševních onemocnění, je důležité udržovat si celkové zdraví a účastnit se komplexního léčebného programu, který může zahrnovat psychoterapii, medikaci (pokud ji doporučí lékař), ale i správnou výživu a udržování optimální hladiny vitamínů a minerály. Vitamíny však neurózu samy vyléčit nemohou a jejich příjem by měl být koordinován s lékařem. Níže jsou uvedeny některé vitamíny a minerály, které mohou být užitečné při neuróze:
- Vitamín B-komplex: Vitamíny B, jako je B1 (thiamin), B3 (niacin), B6 (pyridoxin) a B12 (kobalamin) mohou pomoci podpořit nervový systém a snížit stres. Podílejí se na tvorbě neurotransmiterů, které regulují náladu.
- Vitamin D: Vitamin D je spojen s náladou a může mít vliv na snížení příznaků deprese. Před zvýšením dávky vitaminu D se však doporučuje poradit se s lékařem a nechat si hladinu vitaminu D vyšetřit.
- Hořčík: Hořčík hraje roli při regulaci stresu a může pomoci zmírnit napětí a úzkost. Může také pomoci zlepšit kvalitu spánku.
- Omega-3 mastné kyseliny: Omega-3 mastné kyseliny obsažené v rybím tuku a dalších zdrojích mohou mít příznivé účinky na nervový systém a pomáhají snižovat úzkost a deprese.
- Antioxidanty: Antioxidanty jako vitamín C a vitamín E mohou pomoci chránit nervové buňky před stresem a oxidačním poškozením.
- Kyselina listová (vitamín B9): Kyselina listová může být užitečná při depresi a úzkostných poruchách.
Je důležité si uvědomit, že hladiny vitamínů a minerálů se mohou u každého člověka lišit a ne vždy je hned zřejmé, které vitamíny byste měli užívat. Nejlepší je poradit se se svým lékařem nebo registrovaným dietologem, abyste zjistili, zda potřebujete další vitamíny a minerály a jaké dávky byste měli užívat. Všimněte si také, že užívání vitamínů není všelékem a mělo by být doprovázeno dalšími způsoby léčby neurózy.
Prevence
Prevence neurózy zahrnuje řadu strategií a životních stylů, které mohou pomoci snížit riziko rozvoje emočních a duševních poruch spojených se stresem a nervozitou. Zde jsou některé důležité kroky pro prevenci neurózy:
-
Zvládání stresu:
- Základní příčinou neurózy je často dlouhodobý stres. Proto je důležité naučit se efektivně zvládat stres. To může zahrnovat relaxační techniky, meditaci, hluboké dýchání, jógu a další metody.
-
Pravidelná fyzická aktivita:
- Fyzická aktivita pomáhá produkovat endorfiny – přírodní antidepresiva. Pravidelné cvičení může snížit hladinu stresu a zlepšit vaši náladu.
-
Zdravé stravování:
- Zdravá strava bohatá na ovoce, zeleninu, bílkoviny a zdravé tuky může mít pozitivní dopad na duševní zdraví. Vyhněte se nadměrné konzumaci cukru a kofeinu.
-
Pravidelný spánek:
- Nedostatek spánku může zhoršit stres a úzkost. Pokuste se vyčlenit dostatek času na spánek a vytvořit pohodlné podmínky pro kvalitní odpočinek.
-
Sociální podpora:
- V prevenci neurózy je důležitá podpora přátel a rodiny. Mluvit s blízkými, diskutovat o problémech a získat emocionální podporu pomáhá vyrovnat se se stresem.
-
Nastavení hranice:
- Naučte se říkat „ne“ a stanovte si hranice. Nepřetěžujte se povinnostmi a úkoly, které nezvládáte.
-
Dodržování režimu a řízení času:
- Organizovaný životní styl s plánováním času a úkolů vám může pomoci vyhnout se nadměrnému stresu a nepořádku.
-
Psychologická příprava:
- Naučte se psychologické techniky a strategie, které vám pomohou efektivně se vypořádat s negativními emocemi a stresovými situacemi.
-
Vyhýbání se špatným návykům:
- Omezte alkohol, nikotin a další látky, které mohou zhoršit nervový systém.
-
Pravidelné lékařské prohlídky:
- Pravidelné návštěvy lékaře mohou pomoci identifikovat a léčit fyzické potíže, které mohou souviset s neurózami.
Prevence neurózy je komplexní přístup, který zahrnuje fyzickou a emocionální pohodu.
Předpověď
Prognóza neurózy se může značně lišit v závislosti na konkrétním typu neurotické poruchy, závažnosti symptomů, dostupnosti léčby a řadě dalších faktorů. Celková prognóza neurózy může být optimistická, zvláště pokud pacient dostane včasnou a účinnou léčbu a vyvine snahu o změnu životního stylu. Je také důležité si uvědomit, že mnoho neurotických poruch má příznivou prognózu a může být dočasné.
Mezi hlavní faktory ovlivňující prognózu neuróz patří:
- Typ neurózy: Různé neurotické poruchy mají různé charakteristiky a prognózy. Například depresivní poruchy a úzkostné poruchy mohou být dobře zvládnuty léčbou, zatímco některé složitější poruchy, jako je obsedantně-kompulzivní porucha, mohou vyžadovat delší a intenzivnější léčbu.
- Závažnost: Prognóza závisí také na závažnosti příznaků. Mírné až středně těžké neurotické příznaky mají obvykle lepší prognózu než těžké a dlouhodobé příznaky.
- Včasná léčba: Včasná pomoc a léčba může výrazně zlepšit prognózu neuróz. Včasné vyhledání pomoci může pomoci předejít zhoršení stavu a rozvoji komplikací.
- Podpora od ostatních: Sociální podpora ze strany rodiny a přátel může mít také pozitivní dopad na prognózu tím, že pacientovi pomůže vyrovnat se se stresem a podpoří ho v procesu léčby.
- Dodržování léčby: Je důležité, aby pacient dodržoval doporučení lékaře a dodržoval léčebné pokyny. Nedostatečná léčba nebo ukončení léčby bez porady s lékařem může vést k návratu příznaků.
Celková prognóza neuróz je většinou příznivá, zvláště při včasné diagnostice a léčbě. Každý případ je však jedinečný a prognóza se může lišit. Pacienti by měli prodiskutovat svou situaci a prognózu s lékařem nebo psychologem, aby získali konkrétnější informace a doporučení pro léčbu a zvládání svého stavu.