Lékařský expert článku
Nové publikace
Nasogastrická intubace
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[ Technika provádění nasogastrické intubace
Pro intubaci se používá několik typů sond. Levinova nebo Salemova sonda se používají pro dekompresi žaludku nebo odběr vzorků ze žaludku a vzácně pro krátkodobou výživu. Pro dlouhodobou enterální výživu se používají různé dlouhé, tenké střevní sondy.
Během vyšetření pacient sedí vzpřímeně nebo v případě potřeby se vyšetření provádí vleže na boku.
Výplach nosní a hltanové sliznice lokálním anestetikem snižuje diskomfort. Pacient má mírně skloněnou hlavu, sonda po ošetření mastí se zavede do nosní dutiny a posouvá se nejprve dozadu a poté dolů podle nosohltanu. Vzhledem k tomu, že konec sondy dosahuje stěny hltanu, je vhodné, aby pacient pil vodu brčkem. Silný kašel se vzduchem vstupujícím sondou během dýchání naznačuje lokalizaci sondy v průdušnici. Aspirace žaludeční šťávy sondou potvrzuje její umístění v žaludku. Polohu sondy v žaludku lze také identifikovat zavedením 20-30 ml vzduchu do sondy za současné auskultace stetoskopem v levém podžebří, čímž se odhalí šum přiváděného vzduchu.
Tenčí a flexibilnější střevní výživové sondy vyžadují použití pevných vodicích drátů nebo styletu. K zavedení těchto sond pylorickým kanálem je nutná fluoroskopie nebo endoskopie.
Nasogastrická intubace: kontraindikace
Kontraindikace nazogastrické intubace zahrnují nazofaryngeální nebo jícnovou obstrukci, těžké poranění maxilofaciální oblasti a nekorigovatelné poruchy koagulace. Jícnové varixy byly zpočátku považovány za kontraindikaci, ale nebyly hlášeny žádné přesvědčivé důkazy o nežádoucích účincích.