Naléhavá péče a styling pro anafylaktický šok

Prvním krokem v anafylaktickém šoku je podání 0,5 ml 0,1% roztoku adrenalinu. Podávání se provádí intravenózně nebo subkutánně. V případě naléhavé potřeby se postup opakuje po několika minutách. Je důležité, aby celkové množství podávaného léčiva nepřekročilo 2 ml. Je třeba sledovat frekvenci srdečních kontrakcí, arteriální tlak. Nenabíjejte předávkování adrenalinem. To může občas zhoršit situaci.

Po zavedení adrenalinu použijte glukokortikoidy. Obvykle ve své roli je prednizolon. Je nutné vložit 150 mg tohoto léku. Pokud je stav pacienta velmi závažný, může být dávka zvýšena. Použití je povoleno 20 mg dexamethasonu, 500 mg methylprednisolonu. Za účelem zahájení činnosti těchto léků začíná teprve několik hodin po přijetí.

Při anafylaktickém šoku se akutně užívají antihistaminika. Je možné podat 1-2 ml difenhydraminu, Tavegilu. Jejich hlavní funkcí není snížit tlak. To nemůžete dovolit, protože je možná alergická reakce. Glukonát vápenatý a chlorid může negativně ovlivnit obecný stav.

Pacientovi může být injikován roztok Euphylinu v množství 10-20 ml. To pomůže výrazně ulehčit dýchání, stejně jako snížit plicní edém. Lék by měl být podán okamžitě. Pokud je to nutné, je dáno umělé dýchání.

Doporučuje se podávání blokátorů antihistaminií. Mohou významně snížit příznaky a zabránit možnému opětovnému rozvoji šoku. Předpokládá se, že se hydrokortizon podává v množství 200 mg. Pokud je dítě, stačí 100 mg. Pokud jsou zavedeny další léky, je třeba vzít v úvahu možnost jejich interakce. Pro methylprednisolon je 50-120 mg, pro děti - 1 mg na kilogram hmotnosti. Dexamethason 8-32 mg, Betamethon 20-125 μg / kg. Přípravek je vybrán v závislosti na průběhu procesu. Doporučuje se pulzní terapie.

[1], [2], [3]

Stohování s anafylaktickým šokem

Pro případné problémy by měla být vždy přítomna speciální instalace. Jedná se o kufr, ve kterém jsou všechny potřebné drogy.

Jedná se obvykle o hydrochlorid adrenalinu. Je žádoucí, aby byla 0,1%, 10 ampulí. V případě úzkosti je třeba dát do úvahy atropin sulfát 0,1%, 10 ampulí. Glukóza 40% v množství 10 ampulí. To zahrnuje Digoxin 0,025%, 10 ampulí. Difenhydramin 1% - 10 ampulí.

Je nutné mít 10% chloridu vápenatého v množství 10 ampulí. Cordiamin - 10 ampulí. Lasix, Mesaton - 10 ampulí. I zde je chlorid sodný 0,9% 10 a 400 ml. První typ léku by měl být v ampulích, celkem 10 kusů. Druhým typem je lahvička nebo 2 lahve.

Také potřebujete lahvičku s polyglukinem - 400 ml, prednisolon - 10 ampulí, Tavegil - 5 ampulí. Neužívejte přípravek Eufillina 2,4% - 10 ampulí. Musí být nezbytně systém pro intravenózní kapající infuze ve výši 2 kusů. Stříkačky pro 5-20 kostek. Sterilní ubrousky, pryžové rukavice, rukavice a studená bublina jsou pomocnými součástmi.

Příkazy k vytvoření souprav první pomoci

Počínaje rokem 2014 bylo rozhodnuto zlepšit soupravu první pomoci pro nouzovou pomoc. Proto by měly být v nouzovém případě přítomny následující komponenty:

• Adrenalin. Používá se pro lokální štěpení, stejně jako pro intramuskulární injekci. Prostředek umožňuje okamžitý vazokonstrikční účinek.
• Glukokortikoidy. Nejběžnější z nich je prednizolon. Pomáhá vyrovnat se s otokem, odstranit alergie. Kromě toho má prostředek imunosupresivní účinek.

Sada první pomoci by měla obsahovat antihistaminika ve svém složení. Měly by být ve formě roztoku, protože jsou podávány intravenózně. To je Tavegil, Suprastin. Umožňují vám dosáhnout maximálního účinku. Druhou nejdůležitější antihistaminikou je difenhydramin. Posiluje akci Tavegil a Suprastin. Euphyllin je široce používán. Odstraňuje křeče průdušek.

Kromě léků by lékárnička měla obsahovat zásoby. Jsou to obvazy, stříkačky, vata, gáza, etylalkohol. Je žádoucí, aby existoval žilní katétr, stejně jako fyziologické řešení sekundární péče. Sada první pomoci zahrnuje přítomnost Diazepamu, léku, který může stlačit nervový systém.

Pokud dojde k anafylaktickému šoku, léky je třeba aplikovat okamžitě. Pomůže zachránit život člověka. Je důležité mít k dispozici takový soubor, platí pro jakoukoli instituci.

Objednávka 626

Tento řád jasně upravuje všechny lékařské manipulace, které musí být provedeny. Ukazuje také nejen seznam všech akcí, ale i četnost jejich chování, stejně jako opakování.

Navzdory tomu příkaz 626 přímo neukazuje na body, které by měl následovat lékař nebo zdravotník. Jednoduše řečeno, zde je uveden obecný seznam opatření bez rozdělení povinností. Co může způsobit potíže při manipulaci.

Nakonec vzniká nesoulad. To může komplikovat proces poskytování nouzové péče a vést k některým komplikacím. Informace uvedené v objednávce jsou tzv. Standardem akce, kterému bychom měli poslouchat. Jsou založeny na zahraničních trendech. Pokud jde o lékárničku, je objednávka 291 poněkud nepřesná. To může znesnadnit provádění všech manipulací.

Objednávka 291

Objednávka 291 obsahuje podrobný popis všech akcí, které je třeba provést při poskytování první pomoci, osobě, která vyvine anafylaktický šok. Zde je podrobně popsáno, co dělat a v jakém pořadí, v nemocničním prostředí.

Podrobnější diagnostický algoritmus, stejně jako preventivní opatření, naleznete zde. To několikrát usnadňuje poskytnutí nouzové pomoci obětem. Objednávka 291 popisuje krok za krokem, co a jak postupovat. Dokonce i osoba bez lékařského vzdělání může podniknout kroky. V pořadí je vše popsáno na přístupné úrovni, zejména v těch případech, kdy z nějakého důvodu nemá sanitka čas přijít načas. Ano, a anafylaktický šok může mít blesky, čekání na pomoc v tomto případě je nebezpečné, musíte jednat samostatně. Podrobný popis všech postupů to pomáhá.

Stojí za zmínku, že když je šok, musíte rychle reagovat a udělat vše v pořádku. Proto v řádku 291 je popsán celý algoritmus akcí týkajících se primární a sekundární péče. Tam je také přibližná sada první pomoci, která by měla být ve všech institucích. Anafylaktický šok se může vyvinout kdekoliv.

Objednávka 764

Podle tohoto pořádku musí být v kanceláři lékaře zvláštní koutek. Několik slov o tomto rohu. Mělo by existovat připomínka, při níž je algoritmus účinku indikován, když pacient vyvine anafylaktický šok. Je popsána plná taktika a sekvence všech postupů pro záchranu životů. Kromě této poznámky je také uveden algoritmus pro provádění profesionální vakcinace. Jeho hlavním účelem je zabránit rozvoji spalniček, zarděnky a příušnic. Očkování by mělo probíhat v nastavené době. Kromě toho uvádějí seznam základních léků, které slouží k pomoci lidem. Takže seznam léků obsahuje prednisolon, suprastin, heparin, furosemid a hydrokortison.

Kromě všech výše uvedených skutečností by kancelář měla mít postel se všemi doplňky. Také speciální noční stolky, křemenná lampa, nádobí. Vyžadují se stůl s židlemi, taška na špinavé prádlo a samostatné nádobí.

Pokud jde o léky, znamená to použití antibiotik, antialergických léků, antispasmodik. Všichni jim pomohou při řešení problému. Samozřejmě musí existovat speciální prostředky pro zastavení srdce, stejně jako předměty první pomoci obětem.