Mužská močová inkontinence

Termín „inkontinence“ se obvykle týká nedobrovolného močení - zejména inkontinence moči u mužů. K tomuto problému může dojít v každém věku, ale nikdy se nejedná o samostatnou patologii. Obvykle je to důsledek řady různých procesů nemoci v těle. Močová inkontinence není jen nepříjemnost, ale také pokles kvality života, vzniku obtíží doma a v práci, problémy v rodině, což obecně vyvíjí na pacienta velký psychologický tlak. Co potřebuji vědět o této poruše a jak se s ní vypořádat? [1]

Epidemiologie

U chlapců mladších šesti let může být přítomna fyziologická močová inkontinence. Avšak od asi šesti let by však dítě mělo mít plnou kontrolu nad vylučováním moči. Pokud mluvíme o dospělých, pak jeden ze dvou set lidí má alespoň někdy případy ztráty kontroly nad močením. Obecně platí, že inkontinence postihuje asi 1% pacientů ve věku 18 let.

Inkontinence moči je u starších mužů méně běžná než u žen. [2]

Příčiny mužská močová inkontinence

Před přemýšlením o léčbě močové inkontinence je nejprve nutné objasnit příčinu problému, protože je s jeho eliminací a je nutné zahájit opatření pro léčbu. Takže hlavní „mužské“ příčiny jsou považovány za takové: [3]

• Adenom prostaty, jiné nádorové procesy;
• Předchozí operace, které mohly ovlivnit práci genitourinární sféry;
• Uretrální píštěle;
• Neurologické poruchy (zhoršená mozková oběh, Alzheimerova nebo Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza);
• Zranění hlavy;
• Zranění páteře;
• Infekční a zánětlivé procesy močového systému;
• Prodloužená léčba antidepresivami, diuretikami, antihistaminikami, trankvilizéry;
• Zneužívání alkoholu nebo léků;
• Stresové podmínky, duševní poruchy;
• Vývojové vady v močovém systému;
• Prolaps pánevního orgánu;
• Urolitiáza;
• Slamování muskulatury související s věkem, zvětšení uretrálního lumenu.

Rizikové faktory

Mezi faktory při výskytu inkontinence moči u mužů patří:

• Pokročilý věk;
• SNMP s příznaky;
• Infekční a zánětlivá onemocnění urogenitálního systému;
• Funkční poruchy;
• Neurologická onemocnění;
• Prostatektomie;
• Genetická predispozice.

Patogeneze

Močová inkontinence u mužů může nastat kvůli vnitřní nebo vnější příčině. Například je to často způsobeno neúspěšnou chirurgickou intervencí v genitourinárních orgánech: může to být odstranění nádorů, terapeutické manipulace na močovém traktu atd. Velkou roli také hrají infekce ovlivňující močový měchýř, prostata žláza. V závažných případech může být inkontinence důsledkem adenomu nebo rakoviny prostaty.

Starší pacienti mohou tento problém získat kvůli operaci adenomu, ale někdy je inkontinence výsledkem oběhové nebo neuroregulační poruchy.

Základní faktory predispozice jsou považovány za poruchy centrálního nervového systému, jako je roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba atd. Druhé místo je obsazeno toxickými účinky na CNS pozorované u chronického alkoholismu nebo endokrinních onemocnění.

U některých pacientů je příčina „skrytá“ při porušování interpozice vnitřních orgánů, ke kterému často dochází s úplným nedostatkem fyzické aktivity nebo s nadměrnou fyzickou námahou, zhoršení charakteristik urovesické muskulatury a svěrače. Méně často je problém spojen s radiační terapií, vlivem psychotropních léků, diuretiky. [4]

Symptomy mužská močová inkontinence

Inkontinence moči - například během nočního odpočinku - může být jediným známkou nemoci, stížností, s níž pacient přichází k lékaři o pomoc. U některých pacientů dochází k abnormální močení bez dalších příznaků, zatímco u jiných je úzkost, noční probuzení, poruchy spánku.

Močová inkontinence u mužů ve spánku je zaznamenána v různých intervalech. Současně se vylučuje jiný objem tekutiny - od 150-350 ml a dalších. Určitý počet pacientů označuje inkontinenci moči nejen v noci, ale také během dne - takové močové činy jsou často bolestivé a velící. Inkontinence moči je zvláště běžná v chladičských obdobích.

První znaky ve „klasické“ variantě inkontinence moči jsou následující:

• Nekontrolovatelný výtok močové kapaliny, buď stékající nebo v kapkách, pozorovaný mezi činy kontrolované močení (např. V noci);
• Pocit neúplného močení;
• Neschopnost zadržovat výstup moči v okamžiku nutkání.

Z praxe, čím starší pacient, tím bohatší klinický obraz inkontinence. Například ve stáří existuje někdy současná inkontinence moči a výkalů u mužů, což je obzvláště běžné u osob, které dříve trpěly závislostí na alkoholu. V takové situaci samotné léky nestačí: je důležité použít komplexní přístup, včetně cvičení LFK a Kegel.

Močová inkontinence u mladých mužů se vyskytuje s intoxikací alkoholu: použití velkého množství alkoholu vede k poškození mnoha částí mozku, což ovlivňuje práci močového systému. Únik moči V důsledku těžké fyzické práce, zvedání a přenášení těžkých předmětů, které přímo souvisí s krátkodobým a silným zvýšením tlaku v břišní dutině, není neobvyklé.

Nejběžnější je nedostatek kontroly nad noční močení, ale ne jediný příznak problému.

Močová inkontinence u mužů po 50, 60, 70 let věku je často doprovázena:

• S únikem denního moči;
• Fekální inkontinence;
• Neklidnost, poruchy spánku;
• Neustálá úzkost, záchvaty paniky;
• Bolest ve vnější genitální oblasti;
• Nepohodlí v močové trubici během močení;
• Zakalená moč;
• Zvýšená teplota těla;
• Časté touhy o moči, polyurie.

Močová inkontinence u starších mužů je senilní inkontinence moči téměř vždy doprovázena různými somatickými poruchami spojenými s obecným stavem těla a přítomností jiných, častěji chronických nemocí. Nejběžnější jsou nespavost nebo ospalost, poruchy trávicího procesu a chuti k jídlu, poruchy srdečního rytmu, dušnost, problémy s účinností, závratě. Psychologické příznaky deprese, charakteristické pro starší pacienty trpící inkontinencí moči, mohou být „maskovány“ četnými tělesnými stížnostmi.

Komplexním problémem je inkontinence moči u mužů po operaci po odstranění prostaty. Tyto poruchy jsou zpravidla způsobeny zhoršenou inervací, zhutněním muskulatury prostatického segmentu močové trubice, rozvojem změn zjizvení. To obecně znamená dysfunkci uretrálního svěrače. Stojí za zmínku, že u většiny pacientů problém zmizí asi rok po operaci.

Každý druhý pacient hospitalizovaný s mozkem má určitý stupeň inkontinence moči. Mezi nejčastější příznaky patří únik během smíchu nebo kašle, nekontrolovatelné nutkání močit. Močová inkontinence u mužů po mrtvici je zvláště výrazná, což negativně ovlivňuje obecnou emoční náladu pacientů, může způsobit depresi a dokonce neochotu člověka vrátit se po léčbě v nemocnici. Je důležité nechat pacienta pochopit, že jeho problém je řešitelný, a nemoc může a měla by být léčena, aby následně prožila celý život znovu, aniž by se změnila jeho kvalita. [5]

Etapy

Podle informací poskytnutých Mezinárodní společností ICS existují 4 fáze ztráty moči:

• I - mírná fáze, se ztrátou menší než 10 g při provádění testu podložky za 1 hodinu;
• II - Mírná fáze, se ztrátou 11 až 50 g moči v 1hodinovém testu podložky;
• III - závažná fáze, se ztrátou 51 až 100 g tekutiny při provádění testu podložky za 1 hodinu;
• IV - velmi závažná fáze, se ztrátou více než 100 g moči za 1 hodinu při provádění testu podložky.

Formuláře

V medicíně existuje několik variací inkontinence moči u mužů, což přímo ovlivňuje stanovení léčebného schématu:

• Mírná inkontinence moči u mužů může být způsobena poruchami v rovnováze mezi mozkem, nervovým systémem člověka a jeho muskulaturou. Mírný stupeň problému je často eliminován úpravou životního stylu, režimu spánku a odpočinku, čímž se eliminuje stresující a další provokující faktory.
• Nabíjení močové inkontinence u mužů je podmínkou, ve kterém si pacient je vědom nutkání močit, ale nemůže ji ovládat a nemůže ji tolerovat, dokud nebude moci jít na toaletu. Tento typ inkontinence je typický pro pacienty s diabetes mellitus, Parkinsonovou chorobou a podmínkami po mrtvici.
• Alkoholická močová inkontinence u mužů je spojena s několika příčinami najednou: jedná se o depresi vyšší nervové aktivity (deprese vědomí a ztráta schopnosti kontrolovat fyziologické nutkání těla), zvýšená diuréza (alkohol zvyšuje objem produkované tekutiny), a také snížení tónu pánev. Tento typ problému zmizí sám po stažení alkoholu.
• Inkontinence moči spánku u mužů se nazývá noční enuréza a odkazuje na nedobrovolné vylučování moči během nočního odpočinku ne kvůli fyzické poruše (somatické onemocnění). Noční inkontinence může úzce souviset s noctií, což je časté noční močení.
• Časté močení, inkontinence moči u mužů mohou být způsobeny infekčními procesy, poruchami střeva, intoxikací a dalšími příčinami, které narušují neuromuskulární aktivitu a negativně ovlivňují funkci močového měchýře. Pokud je eliminován externí provokační faktor, je možné dosáhnout nezávislého přizpůsobení procesu vylučování moči.
• Inkontinence kapání moči se také nazývá inkontinence přetečení nebo paradoxní močová inkontinence. Tento typ poruchy je často způsoben zablokováním močové trubice hypertrofickou prostatou nebo jinými nádorovými procesy. Výsledkem je, že tekutina moči je vylučována v malém množství, ale často v kapkách.
• Nabíjení močové inkontinence u mužů je jedním ze jmen pro nutkání inkontinence, o nichž jsme diskutovali výše.
• Stresová močová inkontinence u mužů je nejběžnější a je „ztráta“ močové tekutiny během fyzické námahy, smíchu, kašle nebo jiného účinku, který způsobuje zvýšení břišního tlaku.
• Částečná inkontinence moči u mužů je často vyvolána vnějším faktorem a jakmile tento vliv skončí, zmizí. Nejčastějšími příčinami takové částečné inkontinence jsou cystitida, těžba alkoholu, diuretický příjem, zácpa atd.
• Přetrvávající inkontinence moči u mužů je často smíšená a je určována kombinovaným projevem mechanismů naléhavosti a stresu. Enuresis s přetečením močového měchýře je často výsledkem snížené kontraktility detrusoru, distenzi uretrální a nedostatečné funkce svěrače.
• Únik moči po močení u mužů je jinak známý jako „driblování“: k problému dochází, i když pacient vyžaduje čas po moči a snaží se eliminovat „každou poslední kapku“. Na druhé straně se rozlišují dva typy úniku: po skončení močového zákona a zbytkového driblování. Důvodem je neúplné vyprazdňování močového měchýře během močení: tekutina se hromadí v močovém traktu, například kvůli adenomu prostaty nebo slabosti pánevních svalů.

Komplikace a důsledky

Mezi nejčastější komplikace inkontinence moči u mužů zdůrazňují infekční zánětlivé procesy a další onemocnění močového systému. Kromě toho pacienti trpící inkontinencí často vytvářejí nejistotu a nízkou sebeúctu, dochází ke zvýšení úzkosti, neuróz. Pro takové lidi je obtížné opustit domov po dlouhou dobu nebo zůstat přes noc s přáteli nebo příbuznými. Kvalita života mužů s inkontinencí moči je výrazně snížena, rozvíjejí se různé duševní poruchy. Nemocný člověk může být depresivní, podrážděný, stažený nebo agresivní.

Aby se zabránilo rozvoji takových poruch, je nutné se pokusit s problémem zvládnout - čím dříve, tím lépe. Léčba by měla být komplexní, s přísným dodržováním všech doporučení lékaře. Velký význam v úspěchu léčby patří rodině nemocné: pouze pokud existuje úplné porozumění, důvěra a podpora, si mohou být jisti pozitivním výsledkem terapie.

Diagnostika mužská močová inkontinence

Standardní urologické vyšetření, které je nařízeno pro inkontinenci moči u mužů, obvykle zahrnuje:

• Konzultace lékaře s shromažďováním anamnestických údajů, diferenciální diagnóza, stanovení dalších diagnostických kroků;
• Urologické vyšetření s palpací semenného kanálu a varlata;
• Ultrazvuk břišních orgánů a močových cest;
• Kódovaná ultrazvuková studie vaskulární sítě pánevní a skromné sítě;
• Ultrazvukový postup rektálního prostaty.

Doporučují se následující testy:

• Obecná analýza krve (podrobný vzorec, včetně studia úrovně mužských hormonů);
• Analýza moči;
• Krevní test PSA (rakovina).

Instrumentální diagnóza je často doplněna uroflowmetrií, technikou pro stanovení zhoršené urodynamiky dolního moči, tj. Kontraktilitě detruzoru. Zjednodušeně řečeno, uroflowmetrie je postup pro přímé zaznamenávání objemové rychlosti toku moči během močového zákona. To je nezbytné pro souhrnné posouzení tónu, kontraktilní činnosti muskulatury a průchodnost močové trubice. [6]

Praktikují se také testy kašle (s plným močovým měchýřem), záření, endoskopické, urodynamické a funkční zkoušky.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza by měla být provedena s takovými chorobami:

• Oligofrenická porucha moči (u chlapců s vrozenou demencí ve věku 7-10 let);
• Poruchy moči u schizofrenie a komplexů symptomů podobných schizofrenii;
• Manic-depresivní syndrom;
• Hyperdynamický syndrom (u chlapců ve věku 4-10 let);
• Epilepsie;
• Neurotická nebo neurotická enuréza.

Poměrně často se pod rouškou inkontinence moči u mužů projevuje zcela odlišná onemocnění, ve kterém samotná inkontinence je pouze znaménkem pozadí. Proto je důležité přezkoumat všechny možné patologie spojené s inkontinencí:

• Alergická onemocnění;
• Endokrinní poruchy;
• Noční apnea nebo neúplná respirační obstrukce.

Léčba mužská močová inkontinence

Inkontinence moči u mužů není vždy patologie, která vyžaduje speciální terapii. Například u dětí a dospívajících se lékař může omezit na obecná doporučení, konzultace s psychoterapeutem. Je nutné dodržovat režim pití, vyloučit jakékoli stresové faktory, upravit výživu a trávicí procesy, normalizovat spánek.

U dospělých je léčebná taktika výrazně odlišná. Léky nebo dokonce chirurgická léčba se často používá, protože inkontinence moči se často vyvíjí na pozadí chronických infekčních procesů, traumatických zranění, poruch vylučování moči. [7]

Možná ošetření se považuje za:

• Použití syntetického vasopresinu analogového k obnovení endokrinní rovnováhy;
• Zmírnění křečí hladkého svalstva s antispasmodikami;
• Antibiotická terapie pro zbavení mikrobiálních infekcí;
• Psychoterapie stresu a úzkosti;
• Plastika anatomických abnormalit močového cesty.

Jak léčit inkontinenci moči u mužů doma?

Často může člověk vyřešit problém inkontinence moči sám, například změnou některých jeho vlastních návyků. Pokud dojde k inkontinenci během nočního odpočinku, může být opravena omezením příjmu tekutin po 2:00 ráno. Problém lze eliminovat.

Je také důležité vyhnout se potravinám, které zvyšují produkci moči, jako je meloun, jahody a brusinky. Populární nápoje, jako je káva, černý nebo zelený čaj, alkohol (včetně piva), mají také diuretický efekt a je třeba se vyhnout.

Doporučuje se sledovat takzvanou dietu Krasnogorsky:

• Jezte nějaké solené ryby nebo solený černý chléb před spaním;
• Poslední doušek vody na den lze vyrobit čtyři hodiny před spaním.

Je nutné správně uspořádat místo pro spaní. V případě noční inkontinence moči u mužů byste si měli vybrat matraci s pevnou základnou: bude držen páteřní sloupec a zlepší se přenos nervových signálů.

Odborníci někdy doporučují nastavit budík, aby pacienta probudili asi 3 hodiny po spaní - pro použití toalety.

Je nezbytné podniknout kroky, abyste se vyhnuli stresu a fobii. Muži, kteří jsou vyváženi a klidní, jsou mnohem méně pravděpodobné, že trpí inkontinencí moči.

Pilulky pro inkontinenci moči u mužů

K normalizaci aktivity močového měchýře se často používají anticholinergní léčiva. V farmaceutických řetězcích jsou takové léky obvykle reprezentovány driptanem, urotolem, novitropanem, uroflexem, detrusitolem atd. Kromě nich můžete užívat drogy relaxačního účinku svalů - například Vesicar, Toviaz atd.

Pokud je močová inkontinence u mužů spojena s adenomem prostaty, může lékař předepsat hypotenzní léky ze skupiny blokátorů a-adrenoreceptorů - například terazosinu. Tento lék rozšiřuje tepny a žiby, což snižuje celkovou periferní odolnost. Dávka terazosinu je stanovena jednotlivě pro každého specifického pacienta. Lék je nejčastěji účinný v denním množství 1-5 mg v 1-2 dávkách, ale výsledek může být patrný ne dříve než 2 týdny od začátku léčby. [8]

Léky, které může váš lékař předepsat

Jméno drogy	Charakterizace	Dávkování a vedlejší účinky
Pantogam	Normalizuje funkci mozku a podporuje správný přenos impulsů z močového měchýře do mozku.	Předepsané 2 tablety půl hodiny po jídle, třikrát denně, po dobu tří měsíců. Boční příznaky: alergická rýma, konjunktivitida.
Glycesed	Prokazuje sedativní účinek, uvolňuje napětí, zlepšuje spánek při zachování jeho citlivosti.	Aplikujte sublinguálně, dvakrát denně, po dobu 2-3 týdnů. Vedlejší účinky: alergie.
Fenibut	Optimalizuje metabolismus mozku, stabilizuje spánek, snižuje úzkost.	Vezměte 1 tablet denně po dobu 7-10 dnů. Vedlejší účinky: hepatotoxicita, alergie, poruchy spánku, emoční labilita.
Melipramin	Zvyšuje kapacitu močového měchýře, optimalizuje funkci svěrače, uvolňuje stěny močového měchýře.	Je předepsána 1 tablet třikrát denně po dobu 2 týdnů. Boční příznaky: tachykardie, hypotenze, třes, parestézie.
Radedorm	Uvolňuje křeče svalů močového měchýře, zlepšuje noční spánek.	Před spaním si vezměte 1 tablet půl hodiny. Vedlejší účinky: ospalost, ztráta energie, pomalé psychomotorické reakce.
Driptan	Eliminuje hypersenzitivitu močového měchýře, uvolňuje hladký sval, snižuje kontraktilní aktivitu močového měchýře.	Vezměte 1 tablet až 3krát denně (nutně jednou - před spaním). Vedlejší účinky: zácpa, nevolnost, zmatek, závratě.
Spazmex	Zvyšuje tón svěrače při relaxaci uretrálních stěn.	Vezměte 1 tablet až 3krát denně před jídlem, po dobu 3 měsíců. Vedlejší účinky: Suché ústa, tachykardie, nevolnost.
Desmopressin	Umožňuje snížit objem produkované močové tekutiny.	Dávkování je stanoveno jednotlivě. Léčba je prodloužena - až 2-3 měsíce. Boční příznaky: otoky, bolesti hlavy, křeče, rýma, nosebleeds.
Minirin	Zpomaluje funkci ledvin a snižuje objem produkované močové tekutiny.	Před spaním si vezměte jednu dávku. Léčba pokračuje až 3 měsíce. Vedlejší účinky: Zvýšený krevní tlak, nástrahy na horka, křeče.

Vitamíny pro opravu funkce močového měchýře

Multivitaminy a biologicky aktivní doplňky se doporučuje absolvovat kurzy trvající dva týdny do 2 měsíců. Je žádoucí střídat drogy a předem konzultovat s lékařem.

• Prolite je bylinkový lék, který zlepšuje funkční schopnost močového systému. Vezměte 5 tobolek třikrát denně.
• Prolite Super je prodloužený bylinkový lék, který zabraňuje vývoji zánětlivých patologií močového měchýře a močové trubice. Doporučuje se vzít 1-2 tobolky třikrát denně s jídlem.
• Monurel Previcist - brusinkový extrakt doporučený pro prevenci cystitidy a jiných onemocnění močového cesty. Vezměte 1 tablet produktu jednou denně.
• Uroprofit je bylinná příprava založená na brusinkách, Bearberry, Horsedail a Askorbové. Užije se 1 kapsle dvakrát denně s jídlem.
• Cystotransit je lék s antispasmodickým a protizánětlivým působením.

Také jako součást komplexní léčby pacientů s inkontinencí moči nutně předepisuje vitamín A, tokoferol, vitamíny B, niacin, kyselinu askorbovou.

Mužská zařízení pro močovou inkontinenci

Inkontinence moči významně komplikuje život samotného muže i jeho okolí. V některých případech se pacienti doporučuje používat různá speciální zařízení, která pomohou minimalizovat omezení a pomůže provádět jednoduché a obvyklé činnosti jako dříve. Urologické polštářky a speciální absorpční kalhotky (jako „plenky“) tedy v případě potřeby pomohou opustit dům a dokonce jít do práce, aniž by se obávali náhodné epizody inkontinence.

Plenky pro muže s inkontinencí moči vám umožňují necítit nepohodlí v posteli během odpočinku a také velmi usnadňují práci péče o pacienta s lůžkem. Tyto produkty jsou k dispozici v různých typech a odrůdách, takže lze odpovídat jakémukoli stupni inkontinence.

Pokud je problém s inkontinencí malý a projevuje se pouze v kapání moči, lze k vyrovnat se s problémem speciální urologické polštářky a retenční spodní prádlo. Spodní prádlo pro inkontinenci moči u mužů „skrývá“ podložku, takže není viditelná pod oblečením - i když se jedná o bezvadný obchodní oblek. Použití takového tandemového „podložky podložky“ umožňuje pacientovi provádět obvyklé oblíbené činnosti, navštěvovat práci a dokonce aktivně relaxovat.

Mezi další populární hygienické položky patří speciální sběratele moči určené k přijímání a shromažďování močové tekutiny. Sběratelé moči pro mužskou inkontinenci mohou být přenosné (pro trvalé opotřebení), postel (pro připevnění poblíž postele), jednorázové nebo opakovaně použitelné. Obvyklá kolekce zahrnuje kontejner pro moč, upevňovací příslušenství a trubice pro vypuštění tekutiny. Někdy jsou kontejnery naplněny speciálním gelem, který může absorbovat po dobu 2 dnů, aniž by vyzařoval nepříjemný zápach.

Dalším zařízením je urologická samčí močová inkontinenční svorka zvaná Cunningham Penile Clamp. Jedná se o relativně snadno použitelné zařízení, které poskytuje přísně nezbytný tlak na močovou trubici k zastavení nekontrolovaného odtoku močové tekutiny. Upína je fixována přibližně uprostřed penisu, za použití nejpohodlnější úrovně komprese nezbytné pro kontrolu výstupu moči.

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapie může často pomoci mužům s inkontinencí moči. Je známo, že tento problém vyřeší několik postupů:

• ElectroSleep - Postup pomáhá normalizovat nervový systém. Doporučuje se pro muže trpící neurologickou močovou inkontinencí.
• Darsonval v oblasti projekce močového měchýře - pomáhá zlepšit tón svalů uretrovesického svěrače.
• Magnetoterapie - eliminuje křeč močového měchýře, který často vede k inkontinenci moči.
• Elektroforéza - stabilizuje funkci nervového systému.

Kromě toho se reflexoterapie používá k podpoře tvorby tzv. „Reflexů hlídacího psa“:

• Parafínová terapie, ozokerit, léčba bahna v bederní oblasti;
• Hydroterapie („déšť“, cirkulující sprcha, jehličnatý a nitrogen, perla, solné lázně;
• Akupunktura.

V dětství je léčba často praktikována ve formě komunikace dítěte s delfíny, koňmi, jinými zvířaty.

Lidové ošetření

Lidová ošetření může tělu pomoci vyrovnat se s problémem rychleji a zabránit opakování inkontinence moči.

• 2 lžička. Hlavní bylinka nalijte 200 ml vroucí vody, trvejte na hodině pod víčkem. Filtrujte a vezměte 1 lžíce. L. 30 minut před každým jídlem.
• 5 lžiček. Sage se nalije 200 ml vroucí vody, trvá několik hodin a poté začne brát 200 ml třikrát denně.
• Vypijte odvar cibule slupek, několikrát denně popíjejte.
• Přidejte do jídla suché mleté švy, semena koprů.

Správně vybraný lidový lék nenahrazuje léčbu léčiva, ale zlepší jeho kvalitu a pomůže rychleji eliminovat funkční poruchu.

Bylinné ošetření

Lze dobře použít lidové recepty při léčbě inkontinence moči. Je však třeba si uvědomit, že všechny bylinné komponenty, infuze atd. Lze vzít pouze po získání souhlasu lékaře. Mezi nejoblíbenější lidové opravné prostředky jsou obzvláště důležité, jsou považovány za takové:

• Lingonberry Couři nebo čaj;
• Infuze Wort sv. Jana;
• Odvar z bobkových listů;
• Infuze bylinné bylin;
• Infuze květin Arnica nebo odvar oddenku rostliny.

Kromě toho jsou označeny bylinné léky se sedativními a uklidňujícími vlastnostmi. Mezi takové rostliny patří Valerian, Licorice, Motherwort, Shepherdova peněženka, fenykl.

Dill pro inkontinenci moči u mužů je považován za vynikající a efektivní lék. Připravte infuzi semen kopru v množství 1 lžíce. Nalijte do termosky, nalijte 200 ml vroucí vody, přikryjte a trvejte přes noc (nebo osm hodin). Výsledný lék je opilý ráno po spánku na lačný žaludek. Takže opakujte denně po dobu 10 dnů. Pak by měla dojít k přestávce 10 dní, po kterém se kurz znovu opakuje.

Homeopatie

V mnoha případech má homeopatie dobrý vliv na inkontinenci moči. Tato metoda se již dlouho úspěšně používá k léčbě žen, mužů a dokonce i dětí. Takovou léčbu však může předepsat pouze homeopatický lékař, přičemž se zohledňuje nejen charakteristiky onemocnění, ale také individuální vlastnosti pacienta.

Například homeopatické léky založené na fosforu mohou být použity k léčbě mužů se společenskou povahou, kteří dávají přednost pití chladných nápojů. Opravné prostředky založené na SEPIA se doporučují pacientům, kteří při smíchu nebo kašli, a v noci během prvních dvou hodin po usínání.

Pulsatalla je indikována pro ty, kteří trpí infekčními a zánětlivými procesy genitourinární sféry, jakož i pro hyperemoční, citlivé a rozmarné povahy.

GelSemium je předepsáno, pokud je inkontinence moči spojena s úzkostí a stresujícími situacemi. Natrium muriaticum je indikováno, pokud k problému dojde na pozadí obtížné situace v rodině - například rozvod, ztráta blízkých atd.

Dávky jsou vždy individualizované a stanoveny případ od případu.

Chirurgická léčba

Provádí se operativní ošetření:

• Pro získanou inkontinenci na stresové moči;
• Ve smíšené inkontinenci s dominantní složkou stresu;
• Když se onemocnění rychle zhoršuje;
• Při absenci účinnosti lékařské léčby u pacientů s inkontinencí stádium II a III.

Jednou z hlavních metod chirurgického zákroku je implantace umělého sfinkáru uretrálního močového měst, protézy, která nahrazuje pacientovo vlastní svěrač, který selhává. Míra úspěšnosti takové operace se odhaduje na 75%. V přibližně 20% případů může být vyžadován druhý zásah k opravě funkce implantátu.

Kontraindikací k chirurgickému zákroku může být:

• Striktura uretrálního;
• Infekční a zánětlivé procesy močového cesty;
• Divertikula urethal;
• Nadměrný močový měchýř;
• Shlok s nízkým objemem močového měchýře.

Operace se provádí prostřednictvím penoscrotal přístupu nebo prostřednictvím perineálního řezu. Pacient zůstává v nemocnici asi tři dny a katétr je odstraněn 24 hodin po operaci. Sphinter může být aktivován až po jeho konečném rybolovu - tj. Asi měsíc a půl po jeho instalaci. Pacient je zařazen do rejstříku s povinnou pravidelnou roční návštěvou urologa. [9]

Gymnastika, Kegel Cvičení pro muže pro inkontinenci moči

Pánerní membrána se nachází v zadní části perinea ve tvaru podobnému trojúhelníku: jeho horní bod je směrován směrem k Coccyxu a boční rohy čelí sedacím hlízím. Velké shluky svalu drží vnitřní orgány a zatahují rektovaginální a močové vývody. Když se snažíte zadržet nutkání močit, můžete jasně cítit svaly zodpovědné za zadržení močové tekutiny. Pokud jste schopni ovládat tyto svalové skupiny, můžete zadržet močení, abyste zabránili rozvoji inkontinence. Za tímto účelem se používá technika Kegel - speciální cvičení ovlivňující hlavní bránicí body.

Procvičování takových cvičení by měla být prováděna pravidelně:

• Během močení zastavte proud na několik sekund a poté pokračujte v močení (nedovolte, aby byla močová trubice sevřená prsty);
• Pokud máte extrémní erekci, zavěste ručník na penis a pokuste se ho zvednout perineálními svaly;
• Napjaté a uvolněte si své perineální svaly po celý den, asi 25 pohybů denně.

Odborníci tvrdí, že technika Kegel je cenově dostupnou, ale účinnou léčbou pro mužskou močovou inkontinenci. Zlepšení jsou pozorována u 70% pacientů.

Cvičení pro inkontinenci moči u mužů

Cvičení LFK vám umožňují obnovit oslabené svaly odpovědné za přiměřenou funkci močového měchýře. Zde jsou nejúčinnější a nejoblíbenější cvičení:

1. Pacient leží na zádech, položí ruce podél těla, roztáhne je a dal je dlaně, hluboce se vdechují. Spojte dlaně dohromady přes hruď, ohýbejte lokty a znovu položte paže podél těla, postupně vydechujte. Počet opakování je 4-6.
2. Pacient leží na zádech, paže podél těla. Alternativně se dotkněte jedné a druhé nohy na stehno opačné končetiny. Počet opakování je 6-8.
3. Pacient leží na zádech, paže ohnuté na loktech. Pacient spočívá na loktech a zadní části hlavy, stoupá nahoru, ohýbá se na inhalaci a znovu leží zpět na výdechu.
4. Pacient leží na žaludku, ohýbá lokty a položí ruce k obličeji. S předloktími spočívajícími na předloktí zvedněte hlavu a horní trup. S výdestí se vrací do výchozí polohy.
5. Ležíte na žaludku, položte ruce pod oblast čela. Střídavě zvedněte rovné nohy a současně napíhajte svaly konečníku.
6. Pacient leží na zádech, nohy se ohýbají na kolenou a přitiskly se proti sobě. Kolena nejprve na levé straně, pak na pravé straně (hlava a ramenní opasek by se neměli pohybovat).
7. Zvedne pánevní oblast se zaměřením na lokty a podpatky a zároveň napíná svaly konečníku. Počet opakování - od 3.
8. Z polohy na zádech, zvedněte rovné nohy, rozložte je od sebe, ohněte kolena a znovu narovnejte nohy. Vrátit se do výchozí polohy.

Při provádění cvičení nespěchejte. Počet přístupů by se měl postupně zvyšovat.

Prevence

Inkontinence moči může ovlivnit absolutně každého člověka, bez ohledu na věk. Pro snížení pravděpodobnosti tohoto problému je nutné dodržovat řadu doporučení od specialistů:

• Přestat kouřit;
• Minimalizovat spotřebu alkoholu;
• Sledujte principy vyvážené stravy;
• Vyvarujte se sladkostí, kořeněného koření a velkého množství soli v potravinách;
• Zabránit zácpě;
• Kontrola hladiny cukru v krvi a cholesterolu;
• Vedete aktivní životní styl, zapojte se do fyzického cvičení.

Cvičení Kegel se považuje za specifickou metodu prevence inkontinence moči.

Předpověď

Konečným kritériem pro příznivý výsledek léčby je obnovení normálního močení, absence zbytkového objemu tekutiny moči a absence příznaků opětovného výskytu problému.

Chirurgický zákrok je úspěšný ve více než 70% případů, ale více než 20% pacientů nadále trpí inkontinencí moči. Sexuální dysfunkce (nepohodlí během sexuálního styku) může být komplikací této chirurgické zákroky.

Obecně je inkontinence moči u mužů považována za řešitelný problém, pokud uvidíte urologa brzy a dodržujete všechna jeho doporučení.