Mukokély

Mucocele je cysta nebo bublina, která se tvoří v důsledku hromadění mucinu v mazových nebo slinných žlázách. Může se vyvíjet v různých částech těla, ale mucocele se nejčastěji vyskytuje v oblasti slinných žláz úst.

Hlavní charakteristiky mucocele:

1. Původ: Mucoceles se obvykle tvoří kvůli zablokování mazových nebo slinných žláz, což má za následek akumulaci mucinu v žlázových kanálech.
2. Příznaky: Příznaky mukocele mohou zahrnovat otoky nebo zvýšený objem v oblasti hmoty, bolestivost, zarudnutí a dokonce i infekci kolem hmoty. V případě perorální mukocele mohou pacienti při žvýkání a mluvit.
3. Lokalizace: Mukocely se mohou objevit na různých místech, včetně rtů, jazyka, uvnitř tváře nebo hyoidních žláz.
4. Léčba: Léčba mukocele obvykle zahrnuje odstranění hmoty pro obnovení normální funkce žlázy nebo žláz. Tento postup může provádět lékař, jako je chirurg, zubař nebo ústní chirurg.

Mukocele je obvykle benigní stav, ale může způsobit nepohodlí a bolestivost. Pokud tedy máte podezření na mukocele nebo jiné masy, je důležité vidět lékaře pro diagnostiku a léčbu.

Příčiny mukokéla

Pro různá místa a typy žlázových kanálů existují různé příčiny pro vývoj mucocele:

1. Slivární žláza Mucocele: Tento typ sliznice se vyvíjí v důsledku blokování slinných žláz. K tomu může dojít v důsledku různých příčin, včetně traumatu, infekce, zánětu nebo jiných abnormalit v žlázových kanálech. Poškození nebo zánět žlázy může vést k zablokování a akumulaci mucinu.
2. Mukocely mandlí: sliznice mandlí se mohou vyvinout, pokud se kanály mandlí blokují, například kvůli infekci nebo jiným faktorům.
3. Appendiceal Mucocele: V případě mucocele Appendiceal je příčinou zablokování lumen přílohy, což má za následek akumulaci mucinu v jeho dutině.
4. Mrom labyrintová mukocele: Ve vzácných případech může být mřížková labyrintová mukocele důsledkem zablokování žlázových kanálů vnitřního ucha.
5. Trauma: Trauma nebo mechanické poškození může vést k zablokování žlázových kanálů a vývoji mukocele.
6. Genetické faktory: V některých případech může mít mucocele genetickou predispozici, kde je člověk náchylnější k blokovaným glandulárním kanávám.

Symptomy mukokéla

Příznaky mukocele se mohou lišit v závislosti na umístění a rozsahu cysty. Mukocele se obvykle vyvíjí v důsledku zablokování žlázových kanálů a akumulace mucinu (hlenu) uvnitř cysty. Zde jsou některé z běžných příznaků sliznice:

1. Zvýšení nádoru nebo objemu: Nejběžnějším příznakem mukocele je vzhled nádoru nebo zvýšení objemu v oblasti, kde se cysta vyvinula. Velikost a tvar cysty se může lišit.
2. Bolest nebo nepohodlí: Mukocele může způsobit bolest nebo nepohodlí v oblasti nádoru nebo kolem něj. Bolest může být závažnější, pokud se cysta stala zanícenou nebo infikovanou.
3. Pocit těžkosti: Pacienti mohou pociťovat pocit těžkosti nebo tlaku v místě, kde se nachází sliznice.
4. Deformita oblasti: může dojít k deformitě oblasti v důsledku zvětšeného nádoru.
5. Změna vzhledu: V případech mukocele v oblasti úst, jako je ret nebo jazyk, si pacienti mohou všimnout změny vzhledu nebo tvaru rtu nebo jazyka.
6. Změny ve funkci: V závislosti na umístění mucocele může ovlivnit funkčnost příslušné oblasti. Například mucocele v oblasti slinných žláz může vést k obtížím při žvýkání a mluvení.

Příznaky mukocelů se obvykle zhoršují akumulací mucinu a mohou se po odtoku cysty nebo odstranění jejího obsahu dočasně zlepšit.

Formuláře

V závislosti na umístění a žlázové žláze, ve které k zablokování došlo, může mít mucocele různé typy. Zde je několik typů mucocele:

Slinná žláza

Je to hmotnost, která vyplývá z blokování nebo poškození žlázových kanálů slinných žláz v ústech. Slivové žlázy produkují sliny, které pomáhají při zvlhčování a trávení potravin. Když se žlázový kanál slinné žlázy zablokuje nebo poškodí, může se mucin (viskózní tekutina nalezená ve slinách) začít stavět uvnitř žlázy, což má za následek mukocele.

Zde jsou hlavní vlastnosti slinné žlázy mucocele:

1. Lokalizace: Mukocele slinných žláz nejčastěji se vyvíjí v hyoidních (submandibulárních) slinných žlázách nebo mandlích. Může se však také vyskytnout v jiných slinných žlázách ústní dutiny.
2. Příznaky: Mezi příznaky mukocele patří otoky nebo zvýšený objem v oblasti slinných žláz, bolestivost, nepohodlí při žvýkání a mluvení a někdy vyčerpání mucinu z žlázy do úst.
3. Léčba: Léčba slinnic slinné žlázy obvykle zahrnuje chirurgické odstranění hmoty. Postup může být proveden ústním chirurgem nebo zubním lékařem. Po odstranění mukocely pacienti obvykle zažívají úlevu od bolesti a nepohodlí.

Mukocele slinných žláz je benigní stav a obvykle není spojena s vážnými komplikacemi. Může však způsobit nepohodlí a někdy se po odstranění opakuje, zejména pokud není celý systém žlázového potrubí odstraněn. Proto je důležité vidět lékaře pro diagnostiku a léčbu, pokud máte podezření na slinnickou žlázovou mukocele.

Mucoceles v příloze

Jedná se o podmínku, ve které se dodatek, malá slepá větev, podrobuje změnám ve své struktuře v důsledku hromadění mucinu a dalších sekrecí v jeho dutině. K tomu může dojít, protože lumen přílohy je blokován, což způsobuje, že se sekrece hromadí, zvyšuje tlak uvnitř dodatku a způsobí jeho rozšíření.

Příznaky mukocele appendiceal mohou být podobné příznakům apendicitidy, což činí jejich diagnózu a rozlišení důležité úkoly:

1. Bolest: Příznaky obvykle začínají bolestí, která začíná v břišní oblasti, a poté se soustředí v pravém dolním kvadrantu břicha, kde se nachází dodatek.
2. Ztráta chuti k jídlu: Ztráta chuti k jídlu může být dalším příznakem přílohy Mucocele.
3. Nevolnost a zvracení: Někteří pacienti mohou zažít nevolnost a zvracení.
4. Horečka: V některých případech mohou dojít k příznakům zánětu, včetně zvýšené tělesné teploty.
5. Rigidita břišního svalu: Břicho může být při palpaci bolestivé a břišní svaly mohou být těsné.

Appendiceal Mucocele obvykle nezpůsobuje tak ostrou a těžkou bolest jako apendicitida a nejčastěji má méně akutní průběh. Může však způsobit nepohodlí a pokud se neléčí, může vést ke komplikacím.

Léčba přílohy Mucocele obvykle zahrnuje chirurgické odstranění dodatek (apendektomie), aby se zabránilo komplikacím a zmírnilo příznaky. Diagnóza a léčba tohoto stavu by měla provádět lékaři ve zdravotnickém zařízení.

Mucoceles maxilárního sinusu.

Jedná se o zdravotní stav, ve kterém je v maxilárním sinusu (Antrum), který se nachází v oblasti horní tváře a sousedí s horní čelistí, nahromadění tekutiny (mukocele tekutiny). Tato tekutina se obvykle skládá z hlenu a je výsledkem zablokování výstupního kanálu Maxillary sinus, ke kterému může dojít z různých důvodů.

Zde jsou některé z hlavních charakteristik mucocele Maxillary Sinus:

1. Příznaky: Hlavní příznaky maxilárního sinusového mukocele mohou zahrnovat:

   • Otok nebo hrudku v oblasti horní obličeje, často kolem horního rtu nebo pod okem.
   • Bolestivost nebo nepohodlí v oblasti nádoru.
   • Možné příznaky zesíleného hlenu v nosní nebo ústní oblasti.
   • Svědění nebo pálení v oblasti horní rty.
2. Příčiny: Hlavní příčinou maxilárního sinusového mukocele je blokování výstupního kanálu maxilárního sinusu. K tomu může dojít v důsledku různých faktorů, jako je zánět, infekce, trauma nebo anatomické rysy.
3. Léčba: Léčba mukocele maxilární sinus obvykle zahrnuje chirurgické odstranění cyst mucocele a obnovení normální drenáž maxilárního sinu. Postup může být prováděn chirurgicky nebo pomocí endoskopu v závislosti na konkrétní situaci.

Pokud máte podezření, že maxilární sinusová mucocele nebo zažívá příznaky, je důležité navštívit lékaře, aby získal profesionální radu a předepsal odpovídající léčbu. Nepokoušejte se zacházet s mukocele sami, protože to může vést ke komplikacím.

Mucoceles na rtu

Mukocele je cystická hmota, obvykle plná hlenu, která se může vyskytnout na sliznici úst nebo rtů. Tato hmota je obvykle bezbolestná, ale může způsobit nepohodlí a narušit kvalitu života. Mucocele na rtu má obvykle následující vlastnosti:

1. Vzhled: Mukocele na rtu vypadá jako malá, čistá nebo průsvitná vezikula nebo cystická hmota, která může obsahovat viskózní hlen.
2. Lokalizace: Obvykle se objevuje na vnitřní straně rtu, blíže k ústní sliznici.
3. Příznaky: Pacienti mohou mít nepohodlí, když sliznice šíří sliznici rtu. V některých případech může mukocele prasknout, což způsobuje uvolnění hlenu do úst.

Pokud se na rtu objeví mukocele, doporučuje se vidět lékaře nebo zubaře pro hodnocení a diagnózu. Ošetření mukocele obvykle zahrnuje jeho odstranění. To lze provést pomocí lokální anestezie. Po odstranění mukocele je zotavení obvykle rychlé.

Je důležité se vyhnout pokusu o zmáčknout nebo propíchnutí mukocele sami, protože to může vést k infekci nebo poškození sliznice na rty.

Nosní sinus mucocele

Jedná se o zdravotní stav, ve kterém v nosních dutinách dochází k nahromadění hlenu nebo slizniční tekutiny. Dutiny jsou vzduchové dutiny uvnitř hlavy, které se připojují k nosní dutině. Klimnice může nastat v důsledku blokování v jednom z výstupních kanálů nosního sinusu, což vede k nahromadění hlenu a zvýšení velikosti sinusu.

Příznaky nosní sinusové sliznice mohou zahrnovat:

1. Nosní přetížení.
2. Výboj z nosního výboje, který může být sliznice nebo obsahovat inkluze gnossouslouch (hlenu a hnisu).
3. Bolest v oblasti nosu nebo obličeje.
4. Bolest hlavy.
5. Zhoršení čichu.
6. Vnější změny v nosní oblasti, pokud se mukocele stane výrazným kvůli zvýšení velikosti sinusu.

Léčba sinusové mucocele obvykle zahrnuje chirurgický zákrok k odstranění akumulovaného hlenu a obnovení normálního sinusového drenáže. To může být provedeno endoskopicky pomocí minimálně invazivních technik. Po operaci mohou být léky předepsány, aby se snížil zánět a zmírnil bolest.

Pokud máte podezření na sinusovou mukocelu nebo máte výše uvedené příznaky, je důležité navštívit svého lékaře, aby získal přesné diagnostické hodnocení a předepsal odpovídající léčbu.

Mucoceles mřížky labyrintu.

Jedná se o vzácný stav, ke kterému dochází, když se v labyrintu mřížky nachází mucin (hlenu), který se nachází ve vnitřním uchu. Labyrint je systém kanálů tekutin a komor odpovědný za rovnováhu a koordinaci pohybů těla.

Příznaky mukocele labyrintu mřížky mohou zahrnovat:

1. Závratě: Pacienti s labyrintovou mukocele s mřížkou často zažívají závratě nebo pocit nestability. K tomu může dojít kvůli zhoršené funkci labyrintu a rovnováhy labyrintu.
2. Nevolnost a zvracení: Podobně jako závratě, nevolnost a zvracení mohou být příznaky mukocele labyrintu mřížky.
3. Ztráta sluchu: Pacienti mohou také vyskytnout ztrátu sluchu nebo jiné příznaky související s uším, jako je tinnitus (tinnitus).
4. Nystagmus: Nystagmus je nedobrovolný rytmický pohyb očí, ke kterému může dojít s mukocele labyrintu mřížky.

Diagnóza a léčba mukocele labyrintu mřížky vyžaduje specializovaný lékařský zásah. Léčba obvykle zahrnuje odstranění akumulovaného hlenu nebo mucinu z labyrintu mřížky a v případě potřeby obnovení rovnováhy a funkce na vnitřní ucho. Tato léčba provádí otorinolaryngologové (lékaři ENT) nebo neurootorhinolaryngologové specializující se na onemocnění ucha, krku a nosu a neurootorhinolaryngologii.

Mukocely maxilárního sinu (sinus mucoceles)

Jedná se o zdravotní stav, ve kterém je v maxilárním sinusu, který je jedním z dutin nosu, nahromadění tekutiny (mukocele tekutiny). Maxilární dutiny jsou umístěny na obou stranách nosu a jsou s ním spojeny prostřednictvím otvorů. Maxilární sinusová mukocele je obvykle spojena s blokovanými drenážními kanály a nahromadění hlenu v sinu.

Zde jsou některé z hlavních charakteristik mucocele Maxillary Sinus:

1. Příznaky: Hlavní příznaky maxilárního sinusového mukocele mohou být:
   • Nosní přetížení.
   • Výboj z nosního výboje, který může být jasný nebo zakalený a může obsahovat hlen.
   • Bolest nebo tlak v oblasti obličeje nebo nad okem, zejména na straně postiženého maxilárního sinusu.
   • Bolest hlavy.
   • Zhoršení čichu.
2. Příčiny: Hlavní příčinou maxilárního sinusového mukocele je blokování drenážních kanálů, které normálně vynášejí hlen ze sinusu. K tomu může dojít v důsledku zánětu, infekce, traumatu nebo anatomických rysů.
3. Léčba: Léčba mukocele maxilární sinus obvykle zahrnuje chirurgické odstranění cyst mucocele a obnovení normální drenáž maxilárního sinu. To může být provedeno pomocí endoskopu nebo chirurgického zákroku, v závislosti na konkrétní situaci.

Pokud máte podezření na maxilární sinusovou mukocelu nebo zažíváte příznaky, je důležité vidět otorinolaryngologa pro diagnostiku a vhodnou léčbu. Nepokoušejte se léčit mukocele sami, protože to může vést ke komplikacím.

Mukocely dočasné kosti

Je to zdravotní stav, ve kterém dochází k hromadění hlenu nebo slizniční tekutiny v časové kosti lebky. Časová kost je součástí lebky a v ní jsou vzduchové dutiny, které mohou obsahovat hlen. Slibka v časové kosti může nastat v důsledku zablokování výstupních kanálů, což vede k akumulaci hlenu a zvýšení velikosti vzduchových dutin.

Příznaky časové kostní mukocele mohou zahrnovat:

1. Bolest hlavy, často jednostranná a lokalizovaná v chrámové oblasti.
2. Tlak a nepohodlí v chrámu.
3. Pocit přetížení v uchu nebo vzhled tinnitu.
4. V některých případech změny slyšení.
5. Vnější změny, jako je zvýšení velikosti chrámu, i když tyto nemusí být patrné.

Léčba časové kostní mukocele obvykle zahrnuje chirurgický zákrok k odstranění akumulovaného hlenu a obnovení normální drenáž do časové kosti. To může být provedeno pomocí endoskopických technik nebo malým řezem na pokožce hlavy v chrámu. Chirurg může také odstranit blokovací faktory, které vedly k tvorbě mukocele.

Pokud máte podezření na časovou kostní mukocele nebo zažíváte výše uvedené příznaky, je důležité navštívit svého lékaře pro diagnózu a určit nejlepší metodu léčby. Tento stav lze po operaci úspěšně léčit dobrou prognózou.

Komplikace a důsledky

Mucoceles, pokud se neléčí, mohou způsobit různé komplikace a problémy, včetně:

1. Infekce: Mukocely se mohou stát zdrojem infekce, zejména pokud se nakazí obsah cysty. To může způsobit zvýšení příznaků, jako je bolest, otok a horečka.
2. Dlouhodobé příznaky: Bez léčby může sliznice vydržet mnoho měsíců nebo dokonce let, což způsobuje nepohodlí a tlak v oblasti obličeje a nosu.
3. Zhoršení čichu: mukocely mohou vyvíjet tlak na sousední oblasti obličeje, což může vést ke zhoršení čichu.
4. Poškození okolních tkání: Nekontrolovaný růst sliznice může způsobit kompresi a poškození okolních tkání, včetně kostí a nervů v oblasti obličeje.
5. Recidiva: Ani po odstranění mukocele existuje riziko opětovného výskytu cysty, zejména pokud nebyla řešena příčina cysty, jako je anatomický rys nebo chronický zánět.

Diagnostika mukokéla

Diagnostika sliznice obvykle zahrnuje fyzické vyšetření a instrumentální testy k potvrzení přítomnosti cysty a stanovení její polohy. Zde je několik metod, které lze použít k diagnostice mucocele:

1. Fyzikální zkouška: Lékař může zahájit diagnózu vizuálním zkoumáním a hodnocením oblasti, kde je umístěn nádor nebo zvýšení objemu. To může lékaři pomoci určit velikost, tvar a konzistenci nádoru.
2. Ultrazvuk: Ultrazvuk lze provést pro vizualizaci vnitřních struktur a potvrzení přítomnosti cysty. Tuto metodu lze použít například k diagnostice sliznice slinných žláz.
3. Skenování počítačové tomografie (CT): CT skenování může poskytnout podrobnější obrázek oblasti, kde je umístěna mucocele, a pomáhá vašemu lékaři určit jeho velikost a umístění.
4. Zobrazování magnetické rezonance (MRI): MRI může být užitečná pro diagnostiku sliznice v některých oblastech, zejména pokud je zapotřebí podrobnější zobrazování měkkých tkání.
5. PUNCTURE nebo Aspiration: Někdy, aby se potvrdila diagnóza mukocele a prozkoumala její obsah, může být provedena propíchnutí nebo aspirace, při kterém lékařský profesionál extrahuje vzorek mucinu z cysty pomocí jehly.
6. Biopsie: V některých případech může být nezbytná biopsie k vyloučení jiných patologických procesů. To může být nutné, pokud jsou podezřelé jiné typy nádorů.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza mukocele může být důležitá pro vyloučení jiných podmínek a stanovení přesného zdravotního stavu. Níže jsou uvedeny některé podmínky, které mohou mít příznaky podobné mucocele a vyžadují diferenciální diagnózu:

1. Nosní polypy: Nosní polypy jsou hmoty, které se mohou vyskytnout v nose nebo maxilárních dutinách. Mohou způsobit nosní přetížení a další příznaky podobné mucocele.
2. Zánět maxilárního sinu (maxilární sinusitida): Infekce maxilárního sinu je zánět maxilárního sinusu, který může způsobit podobné příznaky, jako je bolest v oblasti očí nebo lícní oblasti, otok a nosní přetížení.
3. Nasalcyst: Nosní cysty mohou být podobné vzhledu jako mucocele, ale jejich obsah se může lišit.
4. Dentální infekce: Někdy infekce zubů nebo dásní mohou způsobit bolest a otoky v oblasti horní čelisti, což může být podobné příznakům mucocele.
5. Maligní novotvary: Ačkoli vzácné, některé maligní nádory v oblasti maxilárního sinu mohou mít příznaky, které se podobají mukocele.

Léčba mukokéla

Léčba mukocelů závisí na umístění a velikosti hmoty, jakož i na příznacích, které způsobuje. Obvykle je mukocele chirurgicky ošetřena mukocele, aby se odstranil nahromaděný hlen a obnovil normální drenáž. Existují dvě hlavní metody chirurgické léčby mucocele:

1. Mukocelelektomie: Jedná se o postup, ve kterém je mukocele odstraněna a poté se obnoví normální drenáž. Postup může být proveden pomocí endoskopie nebo provedený malým řezem v kůži v závislosti na umístění mukocele.
2. Marsupializace: Tato metoda zahrnuje vytvoření nové drenážní díry ve mukocele, což umožňuje hlenu uniknout. To lze provést bez odstranění celé hmoty.

Léčba se obvykle provádí v lokální nebo celkové anestézii a je obvykle účinná. Po postupu mohou být předepsány léky, aby se snížil zánět a bolest a zabránil infekci.

Po léčbě je důležité sledovat proces hojení a dodržovat doporučení lékaře. Doba hojení se může lišit v závislosti na složitosti případu a chirurgické technice. Je důležité pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře a mít rutinní kontroly pro sledování vašeho stavu.

Předpověď

Prognóza mukocele je obvykle po jeho odstranění nebo léčbě obvykle příznivá. Mukocele obvykle není vážný stav a obvykle se léčí bez komplikací. Nejdůležitější body:

1. Mucocelesovy odstranění: Hlavní metodou ošetření mukocele je jeho odstranění malým chirurgickým zákrokem. Tento postup je obvykle rychlý a bez komplikací za předpokladu, že je prováděn kvalifikovaným lékařem nebo zubním lékařem.
2. Rehabilitace: Po odstranění sliznice obvykle není potřeba prodloužená rehabilitace. Většina pacientů se může vrátit do svého normálního života a stravy ve stejný den nebo během několika dnů po zákroku.
3. Recidiva: Ačkoli je mukocele úspěšně odstraněna, může se někdy objevit recidiva, zejména pokud zůstává základní příčina, jako jsou blokované slinné kanály. V takových případech může být vyžadována další léčba nebo chirurgický zákrok.
4. Další opatření: Je důležité následovat odstraněním nebo řízením příčiny mukocele (např. Blokování slinných kanálů) ke snížení rizika recidivy.

Seznam některých knih a studií souvisejících se studiem mucocele

1. Kniha: „Patologie slinných žláz: Diagnóza a řízení“

   • Autoři: Eric R. Carlson, David L. Mandel et al.
   • Rok vydání: 2012

2. Kniha: „Poruchy a nemoci slinných žláz: Diagnóza a řízení“

   • Autor: Robert L. Witt
   • Rok vydání: 2016

3. Kniha: "Orální a maxilofaciální patologie."

   • Autoři: Angela C. Chi, Brad W. Neville
   • Rok vydání: 2015

4. Studie: „Mucoceles: Klinické rysy, diagnostika a management“

   • Publikováno v časopise Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Patology a Oral Radiology
   • Rok publikace: 2017

5. Studie: „Řízení dětských mukocelů se zjednodušeným přístupem: klinická studie“

   • Publikováno v Journal of Indian Society of Pedodontics and Preventivní stomatologie
   • Rok publikace: 2013

6. Kniha: „Mucocele a Ranula.“

   • Autor: Jaime D. Alvarado
   • Rok vydání: 2019

Literatura

Chissov, V. I. Oncology / Ed. V. I. Chissov, M. I. Davydov - Moskva: Geotar-Media, 2008. I. Chissov, M. I. Davydov - Moskva: Geotar-Media, 2008.