Lékařský expert článku
Nové publikace
Metody ultrazvukového vyšetření slinivky břišní
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Může být obtížné zobrazit slinivku břišní, zejména její ocasní část.
Začněte příčnými řezy horní částí břicha, přičemž snímač posouvejte z jedné strany na druhou, od okraje žebra k pupku. Poté proveďte podélné řezy, přičemž snímač posouvejte v horní části břicha dolů a nahoru. Pokud je třeba vyšetřit určitou oblast, požádejte pacienta, aby se zhluboka nadechl a při nádechu zadržel dech.
Plyn
Pokud plyn ve střevech narušuje zobrazování:
- Použijte lehký tlak na senzor nebo řezy v poloze vleže na boku, vpravo a vlevo.
- V případě potřeby dejte pacientovi 3 nebo 4 sklenice vody, počkejte několik minut, než se vzduchové bubliny rozptýlí, a poté vyšetření opakujte s pacientem v sedě nebo ve stoje, přičemž si prohlédněte slinivku břišní skrz žaludek naplněný tekutinou.
- Pokud pacient nemůže stát, položte ho na levou nebo pravou stranu a nechte ho pít brčkem. Poté proveďte skenování v poloze ležící na zádech.
Příčné skenování
Začněte skenovat příčně přes břicho a posouvejte snímač dolů k nohám pacienta, dokud se slezinná žíla nezobrazí jako lineární tubulární struktura se ztluštěným mediálním koncem. V tomto bodě se slévá s horní mezenterickou žílou na úrovni těla slinivky břišní. Horní mezenterická tepna bude zobrazena v příčném řezu těsně pod žílou. Nakláněním a otáčením snímače lze zobrazit hlavu a ocas slinivky břišní.
Pokračujte ve skenování příčně dolů, dokud se nezobrazí hlava slinivky břišní a uncinátní výběžek (pokud je přítomen) mezi dolní dutou žílou a portální žílou.
Podélné skenování
Začněte longitudinální skenování těsně vpravo od středové čáry a lokalizujte tubulární strukturu dolní duté žíly s hlavou slinivky břišní vpředu, pod játry. Dolní dutá žíla by neměla být stlačena ani posunuta normální slinivkou břišní.
Pokračujte v podélném skenování doleva. Lokalizujte aortu a horní mezenterickou tepnu. To pomůže identifikovat tělo slinivky břišní.
Skenování v poloze vleže
Po provedení longitudinálního a transverzálního skenování otočte pacienta na pravý bok a skenujte slinivku břišní přes slezinu a levou ledvinu. To pomůže lokalizovat ocas slinivky břišní.
Poté, s pacientem v poloze ležet na levém boku, ho požádejte, aby se zhluboka nadechl a zadržel dech, a proveďte skenování slinivky břišní přes játra. Tím se odhalí hlava slinivky břišní.
Skenování ve stojící poloze
Pokud je vizualizace obtížná kvůli střevním plynům, dejte pacientovi 3 nebo 4 sklenice vody. Poté, co pacient dopije vodu, počkejte několik minut, než se vzduchové bubliny rozptýlí, a poté, když pacient sedí nebo stojí, vizualizujte slinivku břišní přes žaludek. Tato technika je obzvláště užitečná pro vizualizaci ocasu slinivky břišní.
Vizualizace celé slinivky břišní je vždy obtížná. Je nutné použít různé projekce a úhly snímače.
[