Metastázy ve střevě

V posledních několika desetiletích se výskyt rakoviny střev několikrát zvýšil. Nejčastěji se rakovina střev dotýká lidí ve věku, podle statistik je průměrný věk pacientů, kteří jsou diagnostikováni s tímto, 50.

Vědci ještě neposkytli konečnou odpověď na otázku "Co způsobuje rakovinu střev a metastázy?" Ale ty skupiny rizikových faktorů, které mohou vést k onkologickým onemocněním střev, jsou známé. Prvním takovým faktorem je výživa. Je známo, že některé potraviny, například maso a živočišné tuky, obsahují velmi málo přírodních vláken. To zpomaluje vývoj produktů rozpadu střevem. Někdy jsou látky, které způsobují nádorový nádor, součástí přípravku nebo se v těle vyrábějí. Vzhledem k pomalému pohybu obsahu střev, takové látky příliš dlouho ovlivňují stěny střeva, co může způsobit rakovinu střev a metastázy. Také nástup této nemoci může ovlivnit další nemoci střeva, které trvají příliš dlouho nebo mají chronickou formu. Navíc se ukázalo, že anální sex může také vyvolat některé faktory intestinální dysfunkce, které následně vedou k vzniku novotvarů.

Rakovina střeva postupuje dostatečně pomalu - nádor roste zhruba po dobu dvou let před a po konečníku, než se rozšíří do celé dutiny střeva. Dále nádor ovlivňuje blízké orgány a kosti. Metastázy jsou neseny vnitřními orgány krví a lymfy. Pravděpodobně rakovina střev "rozděluje" metastázy do jater, do plic a do nejbližších lymfatických uzlin.

Oddělit čtyři fáze rakoviny střev, v závislosti na závažnosti onemocnění:

1. V prvním stadiu nejsou metastázy, malý nádor (ne více než dva centimetry) ovlivňuje střevní sliznici.
2. Ve druhém stupni dosahuje velikost nádoru pět centimetrů, nádor nepřesahuje hranice střev. Neexistují metastázy nebo existují jednotlivé metastázy do blízkých lymfatických uzlin.
3. Třetí stupeň je charakterizován velikostí nádoru více než pět centimetrů, která prochází střevní stěnou a začíná se šířit mimo její hranice. V oblasti blízkých lymfatických uzlin je řada metastáz.
4. Čtvrtý a nejtěžší stav je charakterizován rozsáhlým statickým nádorem, který se šíří do všech orgánů, tkání a kostí malé pánve. Existuje mnoho metastáz do oblasti blízkých lymfatických uzlin a vzdálených metastáz k jiným orgánovým systémům.

Existuje celá řada příznaků, které mohou naznačovat přítomnost nádorového nádoru v střevě. Toto atypické symptomy, jako je výtok z řiti s krevními nečistot, dásní a hnisu, nepříjemné pocity v oblasti konečníku a fungující poruchy střev (průjem nebo zácpa), bolest při defekaci. Takový příznak ne vždy mluví o rakovině, ale pro objasnění situace a stanovení přesné diagnózy pro takové projevy, měli byste se poradit se svým lékařem, abyste potvrdili nebo vyloučili přítomnost onkologie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Rakovina střev a jaterní metastázy

Podle statistik nejčastěji rakovina střev metastazuje do jater. Metastázy jsou "dceřiné" formace každého nestandardního nádoru. Vznikají kvůli rozestupu nádorových buněk skrz tělo transportními tekutinami, jako je lymfa nebo krev. Skutečnost, že nádor nejčastěji postihuje metastázy jater, není náhodný a je způsoben fyziologickými vlastnostmi tohoto orgánu. Skutečnost, že úkolem jater je detoxikace, takže téměř veškerá krev, která cirkuluje v těle, prochází játry. Takže játra prochází dvěma litry krve za minutu. Metastázy v tomto orgánu významně zhoršují jeho funkci a zpomalují činnost jater. Koneckonců, kromě detoxikace, játra provádí v těle několik komplexnějších biochemických procesů. Metastázy také zhoršují celkový stav a způsobují bolestivý syndrom, který zcela narušuje životně důležitou aktivitu člověka. Rakovina tlustého střeva a metastázy k játrech jsou dnes přístupné k lékařské a chirurgické léčbě. Bohužel dosud nebyl vytvořen úplný lék na léčbu rakoviny, ale moderní zdravotnické prostředky značně usnadňují celkový stav člověka a mohou prodloužit život pacienta po dostatečně dlouhou dobu. Rakovina střev a jaterní metastázy, kromě destruktivních účinků na postižené orgány, způsobují řadu komplikací. Takovými komplikacemi mohou být přenos některých důležitých žil, které mohou způsobit takovou nemoc, jako je mechanická žloutenka. Kromě poškození těla mechanická žloutenka blokuje možnost léčby základního onemocnění.

[8], [9], [10], [11], [12]

Rakovina střev a metastázy do plic

Odborníci v oblasti rakoviny tvrdí, že klíčem k ozdravení v diagnostice "rakoviny střev a metastáz do plic" je včasná žádost o lékařskou pomoc. Bohužel se většina pacientů obrací na lékaře s tímto problémem v pozdních stádiích onemocnění, neboť onemocnění má jemnou povahu. To však velmi komplikuje léčbu a příznivý výsledek. Lékaři doporučují pravidelné kontroly, a to i za nepřítomnosti charakteristických příznaků. Rovněž je velmi důležité, abychom vážně vybrali metody průzkumu. Dnes ve světové lékařské komunitě neexistuje jednohlasný vyšetřovací a diagnostický systém.

Vzhledem k tomu, že statisticky častěji rakovina střev vytváří metastázy v játrech, jak pacienti, tak lékaři ztrácejí z dohledu důležitost kontroly celého organismu v plném rozsahu. A mezitím je druhé místo ve frekvenci tvorby metastáz v rakovině střeva obsazeno plicemi. Přesto se věnuje malá pozornost výzkumu plic. Existuje alternativní pohled na lékaře, kteří se domnívají, že rakovina střev má řadu více lokalizovaných při tvorbě metastáz než plic než jakýkoli jiný orgán.

Britští vědci, kteří provedli statistické studie o "rakovině střev a metastáz plic", publikovali následující výsledky. Takže mezi sto procent pacientů, kteří byli studováni, po určité léčbě mělo 25% progresi onemocnění. U 19% těchto pacientů byly diagnostikovány plicní metastázy. Zbývajících 6% případů bylo charakterizováno metastázami do jiných orgánů a tělesných systémů. Tyto údaje naznačují potřebu přesnějších vyšetření plic v případech diagnostiky rakoviny střev. Nejvýhodnější metodou vyšetřování v těchto případech je počítačová tomografie.

Každý ví, že rakovina je v dnešním světě velmi hroznou diagnózou a způsobuje trauma osobě, která může být srovnatelná s fyzickými zraněními. V tomto těžkém období života pacientů nemůže všední dávat pozor na nedostatek těla studií být příliš unavený z nekonečné řady diagnostiku, léčbu a lékaři, nebo prostě nevěděli o povinném kontroly prostoru dýchacích cest. To má však velmi vysoký stupeň důležitosti, protože může často stát i život. Ve stejné studii bylo zjištěno, že mezi všemi pacienty, kteří měli plicní metastázy, po úplném vyšetření a léčbě po dobu nejméně tří let nebyly žádné známky progrese onemocnění.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Rakovina tlustého střeva s metastázami

Tlusté střevo je poslední částí gastrointestinálního traktu. Mezi případy onkologických onemocnění trávicího traktu je rakovina tlustého střeva s metastázami třetí. Věk této nemoci je v průměru 45 až 60 let. Ukazatele počtu pacientů s podobnou diagnózou nejsou diferencovány podle pohlaví - oba muži i ženy jsou nemocní se stejnou frekvencí. Nedávno se lékaři stále více chtějí domnívat, že jednou z hlavních příčin onkologických onemocnění ve střevech je sedavý životní styl a podvýživa. Obvykle se domníváme, že nejčastější rakovina tlustého střeva s metastázami se vyskytuje u těch lidí, z nichž většina je živočišnými tuky, zatímco minimálně konzumují produkty obsahující rostlinné vlákno. Vzhled rakoviny tlustého střeva přímo souvisí s lokalizací nádoru v střevě a stádiu onemocnění. Od té doby, co se poprvé po výskytu nádoru nezobrazí, hledají lékařskou pomoc zpravidla v pozdních stádiích onemocnění. Včasná diagnostika a léčba lékařů výrazně usnadňuje a urychluje proces léčby.

Je třeba poznamenat, že genetická predispozice hraje významnou roli v příčinách rakoviny tlustého střeva. Každý, kdo má příbuzného s onkologickými onemocněními nebo onemocněními tlustého střeva, má vysoké riziko vzniku podobného onemocnění. Existuje také vysoký stupeň takového rizika u lidí, kteří mají zánětlivé procesy v střevě nebo ulcerózní kolitidu. Ačkoli statisticky je tato skupina lidí nejméně náchylná k nemoci, ve srovnání s ostatními. Ve většině případů se rakovina tlustého střeva s metastázami vyvíjí spontánně. Navzdory skutečnosti, že několik faktorů, které mají spojitost s onemocněním, jako je například nesprávné stravě nebo nadměrné konzumace alkoholu po dlouhou dobu, nebo dědičnost, ale přesto přesné příčiny onemocnění nebyly stanoveny a vědci po celém světě aktivně pracuje na tom otázka.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Symptomy metastáz ve střevě

Onkologické onemocnění střev se vyvíjejí relativně pomalu, protože dostatečně dlouhá doba nevykazují žádné příznaky. Symptomy metastáz v střevě jsou zcela odlišné, v závislosti na jejich umístění v střevě a stupni poškození orgánů. Existují takové příznaky metastáz ve střevě:

• Izolace určitého množství krve spolu s obsahem střev. To je nejčastěji viditelné v posledních stádiích rakoviny. Poprvé je množství krve tak malé, že se jednoduše nezaznamená. Bez ohledu na skutečnost, že výskyt krvavého výtoku ve stolici může naznačovat řadu dalších onemocnění, při zjištění tohoto příznaku se doporučuje, aby odborník co nejrychleji konzultoval. To platí zejména pro osoby pokročilého věku.
• Konstantní problémy s trávením a pocity nepohodlí v břiše. To může být různé příznaky, jako jsou silné a časté nadýmání, syndrom chronické bolesti v břiše, dunění nebo příliš zřetelný pocit „některých procesů“ vyskytující se v žaludku. Je typické, že nejčastější stížnost v primární diagnóze zní takto: "pocit, jako by se něco stalo v žaludku". Je důležité si uvědomit, že na normální úrovni zdraví by člověk neměl příliš jasně pociťovat žádné procesy, které se vyskytují v těle.
• Onemocnění střev. To může být vyjádřeno jako zácpa, která neprojde po změně stravy a užívání léků a průjem.
• Necítí se úplně vyprázdnit střeva po stolici.
• V případech, kdy je nádor velkého rozměru, může dojít k velkému nárůstu velikosti břicha nebo zjevnému vyboulení na jednom místě v břišní oblasti. Nezaměňujte tyto příznaky s obvyklou plností, zvýšením tělesné hmotnosti a tělesným objemem. V případech nádoru se zvětšuje břicho a vypadá nepřiměřeně.
• Obecná slabost, astenický syndrom, prudký pokles tělesné hmotnosti, problémy s chuť k jídlu, nevolnost nebo zvracení, mírné zvýšení teploty, které nemají jiné viditelné příčiny.
• Náhlé nástupy žloutenky mohou signalizovat, že rakovina se rozšířila do jater nebo žlučníku.
• Ve vážnějších případech, existuje tendence k rozvoji střevní obstrukce. To je proto, že velká velikost rakovinný nádor tvořit ucpání lumen střeva a zpracované hmoty nejsou volně pohybovat k východu. Protože tato akumulace stolice se vyskytuje v jednom místě střevě, což v konečném důsledku vyvolává značné napětí (a někdy prasknutí) tlustého střeva stěny. Takový symptom jako je ileu může být také charakterizována dlouhodobé nepřítomnosti fekálních výměšků a plynu, velmi silných bolestivých symptomů v dutině břišní, podvýživa, silná nevolnost a říhání kritické nesnesitelné nadýmání. Stojí za připomenutí, že střevní obstrukce je akutní život ohrožující a vyžaduje okamžitou léčbu lékařskou pomoc. Lékaři tvrdí, že všichni lidé, a to zejména od věku 45 let, který se objevil střevní obstrukce nebo příznaky se zmiňovat o ní byly sděleny okamžitě byly vyšetřeny na přítomnost rakovinných formací v lumen bez zjevného důvodu.

Diagnóza metastáz v střevě

Pokud existuje alespoň jeden příznak z výše uvedeného, což může naznačovat přítomnost onkologických útvarů ve střevní oblasti, měli byste co nejdříve kontaktovat zdravotnickou instituci. Pro diagnostiku a instalaci přesné diagnostiky. V takových případech existuje několik metod diagnostiky.

Primární diagnózou metastáz v střevě je analýza výkalů pro přítomnost krevních prvků v ní, protože přítomnost krve je jedním z nejčasnějších příznaků onemocnění. Pomocí takové analýzy lze diagnostikovat i velmi malé množství krve, které se vyskytují v nejranějších stádiích onemocnění. Ti lidé, kteří z jakéhokoli důvodu mají zvýšené riziko rakoviny, lékaři doporučují, aby pravidelně prováděli takovou analýzu, zejména po přelomu 45 let.

Také existuje taková diagnóza metastáz ve střevě jako studie prstů. Tato studie umožňuje stanovit přítomnost nádoru v posledních částech konečníku. Tato studie spočívá v tom, že lékař kontroluje vnitřní povrch střeva prstem. To je také jedna z nejjednodušších metod výzkumu a umožňuje stanovit nádor, pokud se nachází v blízkosti análního otvoru. Navzdory skutečnosti, že mnozí pacienti považují tuto metodu za obtížnou nebo nepřijatelnou z důvodu morální stránky otázky, je výzkum prstů opravdu jemný a jednoduchý ve srovnání s jinými přísnějšími metodami.

Výzkum při vstupu do střev prostřednictvím konečníku flexibilní trubice se nazývá sigmoidoskopie. Jedná se také o způsob diagnostiky onkologických onemocnění v dolní části střeva. Pomocí této zkumavky doktor zkoumá vnitřní povrchy sliznic pro negativní formace.

Další metoda diagnostiky umožňuje prozkoumat téměř celou dutinu střeva, stejně jako vzít vzorky tkání pro podrobnější analýzu. Tato metoda spočívá v tom, že doktor zkoumá střevo zavedením flexibilního optického přístroje do konečníku a může pozorovat téměř všechny sliznice pro negativní změny.

Počítačová tomografie vám také umožňuje diagnostikovat rakovinu ve střevní dutině. Tento způsob diagnózy je, že pacient dostane nápoj speciální lékařské řešení, které obaluje vnitřní lumen střeva a pak se ve střevní oblasti zavedeny zvláštní plynu na stěně tělesa narovnal a může být zobrazen na monitoru podrobnou ilustraci a pečlivě zkoumat tělní dutinu na téma cizích formací.

Povinná je biopsie, takže existuje možnost vyšetřit tkáně a odhalit v nich přítomnost nebo nepřítomnost rakovinných buněk. Pokud je diagnóza potvrzena po biopsii, předepisuje se řada dalších diagnostických metod, jako je ultrazvuk pánevních orgánů a oblasti břicha, fluorografie nebo RTG hrudníku a další.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Léčba střevních metastáz

K dnešnímu dni je nejčastějším způsobem léčby metastáz v střevách chirurgická léčba. Účelem takové léčby je odstranění nádoru a poškození tkáně kolem něj. Také tato operace často odstraňuje a lymfatické uzliny, které se nacházejí vedle léze, protože v nich se šíří rakovinné buňky. Pokud po operaci není možné spojit dva konce operovaného střeva, pak se obrátí na takovou metodu jako kolostomie. Jeho podstata spočívá ve skutečnosti, že otevřený konec střeva se odstraní na povrch kůže na břiše a na něj se připojí kalopriemník. Ve většině případů je takové opatření dočasné a po určité době je pacient re-chirurgický, s cílem přirozeného střevního spojení. Pokud však takovou operaci nelze z nějakého důvodu udělat, zůstane tato metoda konstantní. Moderní metody léčby přesto umožnily zlepšit chirurgickou techniku v lékařském řešení otázky rakoviny střev.

Léčba metastáz ve střevech se stále častěji objevuje bez využití kolostomie, protože se objevila taková šetřící druh chirurgického zákroku jako laparoskopie. Tato metoda umožňuje provádět operace s co nejmenším poranění tkání, jako chirurg je třeba provést několik malých řezů nebo proražení bod, který zajišťuje rychlé zotavení po chirurgickém zákroku a nenarušuje fungování análního svěrače. Často, po chirurgické léčbě metastáz v střevě, muži si stěžují na ztrátu schopnosti vzpřímit. To je způsobeno skutečností, že v operaci jsou postiženy nebo poškozeny nervové zakončení v pánevní oblasti, které jsou zodpovědné za sexuální funkci.

Dnešní chirurgické metody umožňují vyhnout se těmto problémům, a dokonce i v případě, že se tak stane, je sexuální funkce zcela obnovena včas. V extrémních případech lékař předepisuje speciální léčbu, která pomáhá řešit sexuální problémy a obnovit normální zdravý potenciál mužů.

Prognóza střevních metastáz

Predikce metastázy ve střevě závisí na závažnosti a stádiu onemocnění. Takže první krok velmi vysokou pravděpodobnost, že nemoc má sklon k obnově. Ale bohužel, poměrně velký počet pacientů v onkologii střevě diagnostikován v pozdějších fázích vývoje. V obecné rovině, a to díky včasné chirurgické intervence v kombinaci s těmito terapiemi, jako je chemoterapie a radioterapie, asi 50% všech pacientů se vyléčit. Jak ukazují světové statistiky, tyto ukazatele se neustále zvyšují. Ale nejvyšší rychlost je možno dosáhnout zcela jistě jen v případě, že se bude konat co nejvíce včasné diagnóze. Pokud vezmeme v úvahu statistiku těch pacientů, u kterých se nádor rozšířil teprve ve střevním lumen, ale se nerozšířila i za jejími hranicemi, se počet případů uzdravení má velmi vysoké procento, v průměru o 86%. Mezi pacienty, kteří se rozšířily i mimo oblast střeva došlo, ale bez rozšíření buňky onemocnění do dalších orgánů, jakož i v případě, že lymfatické uzliny jsou ponechány beze změny, je počet případů uzdravení jako procentuální podíl z více než 70% případů. Pacienti s složitějších případů onemocnění index procento případů vyléčit je v 20-40%. Pravděpodobnost, že příznivý výsledek v této skupině pacientů významně zvyšuje využití takového ošetření jako adjuvantní terapie. Tato skupina pacientů, kteří vyhledávají zdravotní péči v posledních fázích onemocnění nebo výskytu závažných komplikací, doporučuje se použít jako lék na chemoterapii, protože to přispívá ke snížení velikosti nádoru, výrazně zmírnit příznaky a negativní symptomy nemoci, a ve většině případů prodloužit životnost výrazně se zvýšení jeho kvality.

Proto prognóza metastáz ve střevě ukazuje, že s včasným přístupem k lékařské péči má onemocnění tendenci se vyléčit. Je důležité si uvědomit, že čím dříve začne léčba, tím větší je pravděpodobnost příznivého výsledku situace.