menstruační bolesti

Některé zdroje uvádějí, že 56 % žen pociťuje středně silné menstruační bolesti, které jim nebrání v každodenních činnostech. Zároveň asi 35 % žen pociťuje během menstruace tak silné menstruační bolesti, že nejenže pociťují změny tělesné teploty, zimnici, ale také ztrácejí vědomí.

Délka menstruační bolesti je zpravidla nevýznamná, často 1-3 dny, a vyznačuje se hojným krvavým výtokem.

Kromě menstruačních bolestí může být nástup kritických dnů indikován také bolestí mléčných žláz, jejich zvětšením nebo určitým ztvrdnutím.

Pokud je bolest extrémně silná a běžné léky proti bolesti nepomáhají, měla byste se obrátit na gynekologa a poradit se s ním o dalších krocích zaměřených na překonání bolesti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Co je to menstruační bolest?

Menstruační bolest se nazývá dysmenorea. Jedná se o stav charakterizovaný bolestivými pocity v břiše, pánvi a močové cestě v ženském těle během menstruace nebo před ní. Dysmenorea se dělí na dva typy – primární a sekundární.

Primární nebo funkční dysmenorea se obvykle vyskytuje u dospělých žen. Je charakterizována bolestí různé intenzity v podbřišku, která se objevuje 1–3 dny před menstruací nebo během ní. Postupem času síla menstruační bolesti klesá a po porodu může bolest zcela vymizet.

Příznaky funkční menstruační bolesti se mohou objevit již několik let po začátku menstruace. To však v žádném případě neznamená poruchu funkce organismu ani zastavení či narušení funkce dělohy a jejích přívěsků.

Lékaři zvažují dvě nejčastější příčiny menstruačních bolestí. Za hlavní příčinu menstruačních bolestí lékaři označují ostré nebo prodloužené kontrakce dělohy. V tomto případě se v ženském těle snižuje průtok krve do dělohy a uvolňuje se látka prostaglandin, která podporuje kontrakci vnitřních ženských svalů.

Dalším důvodem může být také uvolnění velmi velkých krevních sraženin při silném krvácení, což vytváří nepříjemné pocity v děložním hrdle.

Také nedostatek mobility, kouření, obezita, stres, dědičnost a další faktory se nemusí nejlépe podílet na vzniku bolestivých pocitů během menstruace. Dalšími příznaky dysmenorey jsou také průjem nebo naopak zácpa, časté močení a bolesti hlavy.

Sekundární dysmenorea je výraznější, déle trvající a je charakterizována onemocněními močového a reprodukčního systému. Sekundární menstruační bolest se nejčastěji vyskytuje u žen ve věku 20 až 30 let. Bolest se pozoruje nejen v podbřišku, ale i v dolní části zad a nohou. Bolest může být různá - bodavá, tupá, bolestivá - a trvá mnohem déle než v případě primární dysmenorey.

Příčiny sekundárních menstruačních bolestí jsou typické pro ženy s různými onemocněními pohlavních orgánů, včetně endometriózy, a také pro ty, kterým bylo zavedeno nitroděložní tělísko. Stejně jako u primární dimenorey mohou na výskyt sekundárních menstruačních bolestí mít vliv i negativní faktory, jako je obezita, kouření a stres.

Podle závažnosti se sekundární dysmenorea dělí na tři podtypy. První je nejmírnější, projevuje se na začátku menstruace a netrvá dlouho, lokalizuje se v podbřišku. Druhý je delší podtyp dysmenorey, který se vyznačuje neustálou 2-3denní bolestí. Někdy se objevuje nevolnost nebo průjem, diskomfort v celém těle. Třetí podtyp dysmenorey je nejzávažnější, vyznačuje se bolestí trvající 2 až 7 dní. Bolest se projevuje nejen v podbřišku, ale i v zádech a nohou. Kromě toho je narušena funkce gastrointestinálního systému.

Silné menstruační bolesti nejen vyčerpávají ženské tělo, ale také dočasně mění její vnímání světa, reakce na ostatní, na chování lidí. Žena se může stát podrážděnou, zahořklou nebo naopak odtažitou a může propadnout depresím.

Menstruační bolesti během těhotenství

V nejranějších fázích těhotenství mohou ženy pociťovat bolesti podobné menstruačním. Pokud se menstruační bolesti objeví dříve, než se očekávalo, pak jste s největší pravděpodobností těhotná. Tento jev se obvykle pozoruje 6. až 12. den po oplodnění a je charakterizován tahovou bolestí v podbřišku.

Silná menstruační bolest během těhotenství, zejména na začátku, může znamenat, že těhotenství je mimoděložní. Pokud se kromě bolesti objeví také závratě, nevolnost nebo mdloby, musíte okamžitě jít na ultrazvuk. A pokud začne krvácení, pomůže vám pouze okamžitý chirurgický zákrok - okamžitě zavolejte sanitku. Takové příznaky mohou naznačovat spontánní potrat, který se léčí pouze v nemocničním prostředí.

Pokud se menstruační bolesti během těhotenství objeví v důsledku zranění, nadměrné fyzické námahy nebo rozvoje nějakého onemocnění, pak je možný negativní důsledek v podobě předčasného odloučení placenty. Takový jev je nebezpečný jak pro matku, tak pro dítě a vyžaduje okamžitý zásah pozorujícího gynekologa a možný předčasný porod s následnou léčbou matky a dítěte.

Bolest podobná menstruační se může v těle matky objevit i v případě, že trávicí systém negativně reaguje na jídlo - může se objevit kolitida, tvorba plynů, dysbakterióza nebo pocit tíhy. Poruchy trávicího systému jsou také spojeny nejen s jídlem, ale také s rozpínáním dělohy, která může stlačovat gastrointestinální trakt těhotné ženy. V tomto případě pomůže úprava stravy a nutričního režimu.

Pokud se v závěrečné fázi těhotenství objeví menstruační bolesti, mohou být způsobeny neustálým napětím břišních svalů. Pro úlevu od bolesti se pokuste uvolnit břicho.

Během těhotenství se mohou objevit i pocity podobné menstruačním bolestem, které vznikají v důsledku rozvoje infekčního onemocnění v močovém systému matky, možné jsou i exacerbace zánětu slepého střeva, zánětu slinivky břišní nebo jiných onemocnění chirurgické povahy. Obvykle jsou doprovázeny dalšími příznaky - závratěmi, silnou nevolností, horečkou. V takových případech byste měla okamžitě vyhledat pomoc svého gynekologa, který jistě odstraní nepříjemné pocity a pomůže vyrovnat se se všemi příčinami bolesti tak, aby nedošlo k poškození dítěte.

Léčba a jak se zbavit menstruačních bolestí

Primární menstruační bolesti, které nejsou doprovázeny patologií, se léčí úpravou stravy, změnou životního stylu, vysazením nikotinu a alkoholu a bojem proti neustálému stresu. V případě funkční dysmenorey pomůže zvládnout bolest relaxace - lehněte si na vodorovný povrch a pokud možno přiložte termofor.

V případě sekundární dysmenorey tyto metody nepomohou – je nutná lékařská pomoc.

Co pít při menstruačních bolestech?

V první řadě je důležité si uvědomit, že jakákoli forma samoléčby je nebezpečná, takže pro výběr metody léčby je třeba se poradit s odborníkem a podstoupit komplexní vyšetření.

Nesteroidní léky jsou poměrně účinné v boji proti menstruační bolesti. Tablety jako aspirin, voltaren a ibuprofen mohou pomoci zmírnit menstruační bolest.

Neméně účinným prostředkem proti menstruační bolesti jsou antispasmodika, jako je no-shpa, buscopan, které regulují hladinu prostaglandinů v těle. Pro dosažení nejúčinnějšího účinku odborníci doporučují začít užívat léky několik dní před začátkem menstruace a přestat je užívat druhý den po začátku výtoku. Nedoporučuje se však tyto léky užívat neustále, zejména bez konzultace s lékařem, protože to může vést k zánětu žaludeční sliznice. Lékař může místo těchto léků předepsat paracetamol nebo jiná analgetika.

Existují případy, kdy je v případě velmi silné bolesti během menstruace předepsáno užívání antikoncepčních pilulek. Tyto léky regulují produkci vajíček v ženském těle zvýšením množství hormonů estrogenu a progesteronu. Snižují také množství krve proudící do dělohy během menstruace. To vede ke snížení množství krvácení a v důsledku toho ke snížení bolestivých pocitů. Lékař vám může předepsat antikoncepci proti menstruační bolesti - danazol, progestrogen nebo jiné léky, které uvolňují gonadotropin, ale ty mohou mít mnoho negativních vedlejších účinků.

Jak zmírnit menstruační bolesti?

V první řadě se starat o vlastní výživu – některé potraviny mohou během menstruace zvyšovat bolest, proto byste se jim měla vyhýbat před menstruací a během ní. Nejčastěji mají na organismus během menstruace negativní vliv potraviny, které obsahují kyselinu arachidonovou – jedná se o živočišné produkty, nasycené tuky. Místo toho je lepší zvýšit konzumaci rybích produktů, které pomáhají uvolňovat svaly a zmírňovat křeče – tuňák, losos, makrela a další. Zvyšte také konzumaci ořechů, semen, čerstvé zeleniny a ovoce, produktů obsahujících vápník. Vápník pomáhá normalizovat svalový tonus a snižovat intenzitu a počet křečí. Podobný účinek mají i produkty obsahující hořčík – fazole, sušené ovoce, cereálie, jogurty a také zelená zelenina.

Co se týče fyzické aktivity, příliš nenamáhejte svaly, protože to může zvýšit množství výtoku a zvýšit průtok krve. Nedoporučuje se však ani neustálé ležení. Doporučuje se provádět cvičení, která pomáhají posilovat a protahovat svaly - chůze nebo lehký jogging, aerobní cvičení, kardio cvičení, jóga.

Horké obklady a teplé koupele pomohou zmírnit bolest, uvolní svaly a zmírní bolest v podbřišku.

Pijte dostatek tekutin – džusů, vody, bylinkových čajů – pomohou předejít dehydrataci a urychlí krevní oběh v těle. Teplé mléko smíchané s půlkou lžičky skořice má zvláštní účinek – odstraňuje křeče a má protizánětlivé vlastnosti.

Léky používané proti menstruační bolesti:

Analgin na menstruační bolesti

Analgin má analgetické, protizánětlivé a antipyretické účinky. Předepisuje se perorálně po jídle v dávce 0,25-0,5 g dvakrát nebo třikrát denně. Maximální denní dávka je 3 g léku.

Mezi nežádoucí účinky patří snížení počtu granulocytů nebo krevních destiček v periferní krvi, krvácení do cév, snížený krevní tlak, intercystický zánět ledvin a alergické vyrážky.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

No-spa pro menstruační bolesti

No-shpa je antispasmodikum ve formě tablet nebo kapslí. Předepisuje se k léčbě křečí hladkých svalů vnitřních orgánů.

Dávkování pro dospělé je 40-80 mg třikrát denně. Maximální denní dávka léku je 200 mg.

Mezi nežádoucí účinky patří závratě, zvýšená tepová frekvence, zvýšené pocení a tělesná teplota a možné alergické reakce. V nepřiměřeně velkých dávkách může způsobit poruchy vedení vzruchů v síních a komorách srdce, snížit reakci srdečních svalů a může způsobit zástavu srdce a paralýzu dýchání.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Jiné tablety proti menstruační bolesti

Nurofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo. Blokuje tvorbu proglandinů. Rychle se vstřebává – během 30–60 minut. Dospělí užívají 0,2–0,8 g 3–4krát denně. Doporučuje se užívat lék po jídle a zapíjet dostatečným množstvím tekutiny. Má řadu nežádoucích účinků.

Novigan je kombinovaný lék s antispasmodickými, analgetickými a protizánětlivými účinky. Lék se předepisuje v dávce 1-2 tablet až 4krát denně. Dlouhodobé užívání léku se nedoporučuje. Lék má působivý seznam nežádoucích účinků.

Spazmalgon - má kombinovaný analgetický a antispasmodický účinek. Je dobře vstřebáván, největší účinek je pozorován po 30-120 minutách. Ve formě tablet se lék předepisuje až 3krát denně, 1-2 tablety. Nedoporučuje se užívat lék déle než 3 dny po sobě. Má řadu nežádoucích účinků.

Baralgin - má kombinovaný analgetický a antispasmodický účinek. Předepisuje se při křečích hladkého svalstva vnitřních orgánů. Doporučuje se užívat 1-2 tablety 2-3krát denně celé, zapíjené malým množstvím tekutiny. Bylo také zjištěno, že má mnoho vedlejších účinků.

Ketanov je nesteroidní protizánětlivé léčivo, analgetikum. Koncentrace léčiva v krvi je dosažena za 45-50 minut. Lék se předepisuje v dávce 1 tablety každé 4-6 hodiny. Léčba by neměla překročit 7 dní. Pokyny doporučují snížení dávky léku u pacientů s hmotností nižší než 50 kg, osob starších 65 let a pacientů s poruchou funkce ledvin. Prodává se pouze na lékařský předpis.

Tamipul je analgetikum, nesteroidní protizánětlivé a antipyretické léčivo. Obsahuje ibuprofen, paracetamol a kofein. Užívá se perorálně. K úlevě od menstruačních bolestí se předepisuje 1-2 kapsle až 4krát denně v závislosti na intenzitě bolesti. Interval mezi dávkami léku by měl být alespoň 4 hodiny. Má řadu nežádoucích účinků.

Náplast proti menstruační bolesti

Hřejivá termální náplast používaná při menstruačních bolestech. Během 20 minut dosáhne teplota náplasti 50 stupňů, což pomáhá aktivně ovlivňovat ložiska bolesti, zlepšuje krevní oběh v měkkých tkáních a ulevuje od svalových křečí. Používá se v prvních dnech menstruace, kdy je bolest nejsilnější. Doba účinku je až 6 hodin. Při nesprávném použití hrozí popálení. Nedoporučuje se používat náplast déle než 12 hodin denně a náplast by se neměla aplikovat na postižené oblasti těla. Zabraňte kontaktu obsahu se sliznicemi a očima.

Lidové léky na menstruační bolesti

Akupresura. Masíruje se bod na vnitřní straně nohy, který se nachází mezi kolenem a kotníkem.

Ichthyolová mast smíchaná s vazelínou, která se aplikuje na spodní část břicha.

Nálev z vodního pepře. Pro přípravu nálevu zalijte lžíci nasekané trávy vroucí vodou (1 šálek) a nechte louhovat. Užívejte 1 lžíci třikrát denně.

Zralá semena lopuchu, zalitá sklenicí vroucí vody, je třeba rozdrtit a nechat trochu louhovat. Sceďte, přidejte cukr pro zlepšení chuti a vypijte celou sklenici nálevu najednou.

Odvar z maliníkových listů. Vařte je 15 minut a užívejte jednu sklenici scezeného odvaru denně.

Nálev z půl lžičky drceného lipového květu, špetky třezalky tečkované, lžičky heřmánku. K přípravě zalijte 0,5 litrem vroucí vody. Vychladlý nálev se užívá pár dní před začátkem menstruace. Používá se jako čaj.

Lžíci drcené přesličky, třezalky tečkované a dubové kůry zalijte 0,8 litrem vroucí vody. Nechte louhovat, používejte 3–4krát denně s přidáním několika kapek tinktury z koprníku lékařského nebo mateří dřeně.

Zalijte půl litrem vroucí vody polévkovou lžíci rozdrcených květů sedmikrásky, třezalky a měsíčku lékařského. Nechte louhovat a pijte 3–4krát denně s přídavkem několika kapek mateří dřeviny.

Přidejte čajovou lžičku drceného kořene omanovníku a heřmánku plus polévkovou lžíci třezalky tečkované a dubové kůry, zalijte 0,8 litry vroucí vody. Nechte louhovat a pijte 3-4krát denně jako čaj.

Menstruační bolesti trápí téměř všechny ženy v plodném věku. Pamatujte, že bolest by se neměla tolerovat. Pokud pociťujete menstruační bolesti, poraďte se s gynekologem a vyberte si pro sebe nejlepší řešení k úlevě od příznaků menstruační bolesti. Buďte opatrní při užívání léků i při uchylování se k tradiční medicíně.

[ 10 ], [ 11 ]