Měkký chancre

Venereologové se často musí vypořádat s takovým onemocněním, jako je Soft Chancre, což je sexuálně přenosná onemocnění genitálních vředů. Bakterie - původce patologie - když se dostane do měkké tkáně, způsobuje tvorbu otevřené rány, která se nazývá měkká kancre.

Epidemiologie

Soft Chancre je endemický v mnoha afrických, asijských a latinskoamerických zemích. V Evropě a ve Spojených státech je nemoc mnohem méně běžná. Například asi před deseti lety američtí diagnostici u pacientů zaznamenali téměř 30 případů měkkého kancre. Před pěti lety bylo jen patnáct případů.

Míra infekcí genitálních ulcerů na světě je každoročně asi dvacet milionů případů. První místo v tomto seznamu je obsazeno syfilisem, následovaný herpesvirem. Soft Chancre je registrován u šesti milionů pacientů ročně. Podíl lva je připisován populaci rozvojových zemí. U asi 10% pacientů se měkký Chancre nachází v kombinaci s virem herpes simplex, syfilis a infekcí HIV.

Mužská populace je častěji čelit problému měkkého Chancre: Podle statistik existuje jedna infikovaná žena pro každé tři muže, kteří onemocní. Průměrný věk pacientů s měkkou Chancre je třicet let.

Příčiny měkký chancre

Soft Chancre (také nazývaný CHANCROID) je způsoben Haemofilus Ducreyi. Tento patogen byl poprvé hlášen v roce 1887 a byl aktivně studován dalších pět let. Jména vědců, kteří zkoumali infekci, byla následně fixována v jeho jménu-jinak se Bacillus nazývá Streptobacillus Ducrey-Unna-Petersen. [1]

Patogeny měkkých kancre mají charakteristickou polohu v postižené oblasti, uspořádané v řadách rovnoběžně s sebou. Specialisté hovoří o podobnosti takových řádků s „řetězci“ nebo „rybích balíčků“. Na samotných tyčích jsou zaoblené tipy, ve střední části je přetížení. Průměrná délka Bacillus je asi 1,8 um, s tloušťkou 0,5 um.

Měkký kancre je nejčastěji infikován pohlavním stykem s nemocným člověkem: patogen vstupuje do tkáně mikrodamáním nebo se usadí na sliznicích genitálií.

Bacillus, původce měkkého kancre, přežívá dobře při nízkých teplotách a je odolný vůči chemikáliím. Ale při teplotách nad +40 ° C zemře Bacillus.

Osoba je infikována měkkým kancre hlavně sexuálním kontaktem. Ve vzácných případech existují i jiné způsoby infekce, například od zdravotnických pracovníků léčících nemocné pacienty nebo během porodu (infekce je přenášena z matky na dítě). [2]

Rizikové faktory

Další rizikové faktory jsou:

• Nemorální životní styl, častý promiskuitní pohlavní styk;
• Závislost na alkoholu a drogách;
• Homosexuální život;
• Nedostatek vzdělání, nedostatek znalostí o hygieně a přiměřené sexualitě.

Another factor that may contribute to the development of soft chancre is male circumcision in underdeveloped countries, although no clear substantiated information is provided.

Patogeneze

Hlavní cesta přenosu patogenu měkkého kancre je považována za sexuální. Je možné se nakazovat bez ohledu na typ pohlavního styku: Bacillus se může šířit z člověka na člověka během genitálního, análního a ústního kontaktu.

Jiné přenosové trasy jsou méně běžné, např. Během lékařské manipulace atd.

Patogen měkkých kancre vstupuje do podkožního prostoru prostřednictvím epiteliálních otvorů - např. Prostřednictvím drobných škrábanců, mikrodamage, traumatu kůže, ke kterému se může vyskytnout při stejném sexuálním kontaktu. Po překročení kožní bariéry tvoří měkký Chancre Bacillus velké množství zánětlivých struktur v inokulované oblasti: vytvoří se také makrofágy, dendritické buňky a polymorfní neutrofily. Současně je stimulována produkce interleukinů 6 a 8 z epidermálních a dermálních buněk. V důsledku těchto aktivních procesů se vytvoří fokální absces - druh intradermálního pustule -. Zánětlivá reakce způsobuje tvorbu výtoku tekutiny uvnitř dutiny vředů. V této tekutině jsou ve velkém množství přítomny patogeny měkkého kancre, takže je to zvláště nebezpečné pro zdravého člověka, protože může způsobit onemocnění nejen během sexuálního styku, ale také v kontaktu „Kůže na kůži“.

Tvorba ulcerativních defektů typických pro měkké kancre je způsobeno transmurálním toxinem, který vyvolává apoptózu a nekrózu myeloidních buněk, epiteliálních buněk, primárních fibroblastů a keratinocytů. Symptomatologie měkkého kancre se zvyšuje v důsledku specifických vlastností Bacillus: může se vyhnout fagocytóze, což znamená pomalé hojení ulcerózních defektů. [3]

• Inkubační období měkkého Chancre

Většina známých sexuálně přenosných patologií má své vlastní inkubační období a měkká kancre není výjimkou. Aby se Streptobacillus projevil, potřebuje od tří do deseti dnů (zpravidla u mužů existuje dřívější symptomatologie a u žen - pozdě). Ve velmi vzácných situacích se toto období prodlužuje na jeden měsíc, ale lze jej také zkrátit na 1-2 dny.

• Riziko infekce sexuálním kontaktem s měkkými Chancres

Odhaduje se, že riziko infekce po sexuálním styku s nemocným partnerem je asi 50%, což závisí na stadiu nemoci, imunitním stavu a mnoha dalších důvodech.

Symptomy měkký chancre

Je možné snadno a cenově dostupně popsat, jak vypadá měkká kancre. První příznaky se začínají objevovat téměř okamžitě po inkubačním období, kdy se infekční agent začne intenzivně množit. V postižené oblasti se objevuje malá krvavá bublina, jasně vymezená, hustá. Po několika dnech se otevírá bublina, vytvoří se vřed, ze kterého může vytekat malé množství hnisavého výboje. Vřed je obvykle charakterizován nepravidelnou konfigurací, má průměr asi 10-30 mm. Postupně, jak se bolestivý proces zhoršuje, se tyto rozměry zvyšují, nejen na šířku, ale také do hloubky.

V závislosti na pohlaví pacienta existují určité rozdíly v symptomatologii nemoci. Měkký kancre u mužů je vytvořen ve formě malého načervenalého nárazu v oblasti genitálií. Po chvíli se na místě nárazu otevře povrch rány - tento proces se vyskytuje poměrně rychle, během několika dnů. Ulceózní defekt se může objevit na jakékoli části genitálií a dokonce i v šourku.

Měkká kancre u žen častěji má několik projevů: v oblasti stydnutí nebo v prostoru mezi nimi, poblíž konečníku nebo na horním stehně, se objevuje několik načervenalých hrbolků. Když se hrboly transformují na vředy, při vylučování moči nebo stolníků je nepříjemný pocit pálení.

Symptomy charakteristické pro ženy i mužské pacienty:

• Ulcerózní vada má průměrnou velikost 10-30 mm, ale v zanedbaných situacích může dosáhnout 50 mm;
• Vřed je měkký, když je hmataný, hranice jsou nažloutlé šedé;
• Při lehce lisování jsou viditelné malé kapky krve;
• Bolest během pohlavního styku;
• V každém druhém případě měkkého Chancre je zaznamenán otok třístně;
• V lymfatických uzlinách dochází k viditelnému nárůstu, což je zvláště patrné v pokročilých případech nemoci.

Během diagnózy je třeba vzít v úvahu, že několik sexuálně přenosných infekcí může koexistovat najednou. Například měkká kancre je často dostatečně detekována v infekci Syfilis, HIV. V těchto situacích je symptomatologie vždy rozsáhlejší a vyžaduje povinnou laboratorní diferenciální diagnózu.

Soft Chancre je nejčastěji vidět na těchto místech na těle:

• Předkožka;
• Koronární drážka;
• Penilní frenulum;
• Houby uretrálního;
• Navikulární fossa;
• LIBY.

Jiné typy umístění, které lze nazvat atypické, nejsou vyloučeny. Vše záleží na tom, kde infekce pronikla. V oblasti konečníku tedy někdy existují vředy a trhliny. Někteří pacienti jsou diagnostikováni s měkkým kancre na rtu, v ústní dutině (například pokud k infekci došlo po perorálním pohlavním styku). U lékařských pracovníků, kteří prováděli postupy u pacientů s měkkým kancretem, se v oblasti rukou a prstů horních končetin objevily postupy u pacientů s měkkým kancretem. [4]

Etapy

Prostřednictvím klinických pozorování odborníci identifikovali několik fází vývoje měkkých kancre:

1. Inkubační fáze (v průměru trvá 3-10 dní, ale mohou existovat výjimky).
2. Erythematózní papulární stadium je počáteční fází měkkého kancre, která se projevuje tvorbou erytému - místo, které se promění v nodulární útvar za den.
3. Fáze pustule je období, během kterého se uzel promění v puchýř, který se otevírá po dobu 1-2 dnů.
4. Ulcer Stage - po otevření puchýře se vytvoří ulcerózní vada, která existuje po dobu několika týdnů.
5. Fáze hojení a tvorby jizvy - trvá několik týdnů, dokud se v místě poškozené tkáně nevytvoří jizva.

Formuláře

Podle etiologického, lokalizace a dalších příznaků je Soft Chancre rozdělen do několika odrůd: [5]

• Typ diphtheroidů je charakterizován přítomností šedavě zeleného plaku na ulceózní bázi, což je vysvětleno smícháním infekčních látek. Tento typ měkkého kancre je charakterizován prodlouženým průběhem.
• Gangrenózní typ je způsoben přítomností anaerobní flóry, přičemž se proces onemocnění šíří do hlubokých tkání, což často způsobuje septické komplikace.
• Typ ve tvaru trychtýře má vzhled formace s přítomností hnisavé rány. Tato varianta je nejčastěji lokalizována v oblasti sulku hlavy penisu. Ve vzhledu má hodně společného se syfilitickým tvrdým kancreem, takže je nutné provést pečlivou diferenciální diagnózu.
• Typ folikulárního typu se vyvíjí, když infekce vstupuje do systému mazové žlázy. Vytváří se několik malých vředů až do průměru 2-3 mm. Patologie se častěji vyskytuje na Labia Minora a penilní hlavě brázdy.
• Smíšený typ je výsledkem směsi syfilitické infekce a původce měkkého kancre. Klinický obraz onemocnění je charakteristický pro dvě patologie najednou: nejprve se vytvoří příznaky měkkého kancre a pak - tvrdé. Na základě ulcerózní vady je vytvořeno zahušťování, které ovlivňuje nedaleké lymfatické cévy.
• Typ serpinginózy je obzvláště dlouhodobý a je obtížné léčit.
• Phagedenický typ je charakterizován hlubokým pronikáním infekce, což může být způsobeno použitím kauterií nebo jiných problémů v těle - zejména tuberkulózou nebo závislostí na alkoholu.

Komplikace a důsledky

Specialisté identifikují řadu komplikací, které se mohou vyvinout u pacientů s měkkým kancreem:

• Lymfangiitida - lymfovaskulární zánět vyvolaný měkkým kancre, když patologie proniká do tkání;
• Lymfadenitida je zánětlivý proces v lymfatických uzlinách;
• Phimóza je „mužská“ komplikace charakterizovaná deformací a zúžením předkožky, která vytváří problémy při odhalování hlavy penisu;
• Parafimóza - zase komplikace fimózy, ve které je hlava penisu sevřena prstencem předkožky;
• Soft Chancre Gangréna - proces nekrózy a odmítnutí měkké tkáně, který může být navíc komplikován sepsou a trombózou;
• Serpingióza Chancroid - postupné zvětšení velikosti měkkého kancre s tvorbou tkáně jizvy ve své centrální části;
• Phagedenic Chancroid je komplikace gangrenózního měkkého kancre, ve kterém se v podkladových tkáních vyvíjí chrabka a hnisavý zánět.

Je důležité si uvědomit, že nezávislé pokusy o diagnostiku a léčbu měkkého Chancre jsou Chancroid nesmírně nežádoucí a mohou vést k vážným a dokonce akutním negativním důsledkům. Proto byste neměli riskovat a je lepší okamžitě - a co nejdříve - vyhledat lékařskou pomoc od profesionála.

Diagnostika měkký chancre

Diagnostické postupy pro Soft Chancre se provádějí ve fázích:

• Shromažďování anamnestických údajů (rychlost vývoje nemoci, první příznaky, zvláštnosti sexuálního života atd.).
• Vyšetření kůže, genitálie pacienta.
• Laboratorní testy: OAC (v měkkém Chancre je nalezena zvýšená hladina imunocytů, zrychleného COE), biochemie (zánětlivý protein), nátěr pro mikroflóru, provádění očkování a sérologické reakce.

Výtěr pro flóru je odebrán přímo z postižené oblasti, což může být ulcerózní nebo erozivní vada, papule atd. Materiál je aplikován na skleněný panel a podroben vyšetření mikroskopem. V některých případech je pro zlepšení identifikace infekce nutné předběžné zbarvení přípravy.

Očkování je nezbytné pro konečnou diagnózu, zejména pokud o ní existují pochybnosti, jakož i pro stanovení citlivosti na antibiotickou terapii. Část patologického výtoku z infekčního zaměření se odebírá, aplikována na živné médium umístěné ve speciální laboratorní desce. Takové médium poskytuje nejoptimálnější podmínky pro vývoj patogenu, takže bakteriální kolonie na něm začnou růst. Ve stejném kontejneru antibakteriální léčiva pro stanovení identity infekce a objasnění diagnózy. Jako hlavní léky budou doporučeny léky, které budou mít maximální destruktivní účinek na patogen.

Sérologická reakce je technika pro stanovení infekčního onemocnění, které může existovat ve dvou variantách:

• Stanovení protilátek v krvi pacienta. Když do těla vstoupí infekční agent, je spuštěna imunitní obrana, díky nimž jsou produkovány protilátky, zaměřené na zničení cizího činidla. Pokud jsou v krvi protilátky - pak je zde infekce.
• Detekce antigenu. Podstatou reakce je, že část biopreparace je umístěna do séra obohaceného protilátkou. Pozitivní výsledek je indikován adhezí antigenů a protilátek a jejich srážením.

Instrumentální diagnostika není determinativní, ale používá se pouze jako pomocná metoda. Je možné cystoskopie, kolposkopie, ultrazvukové vyšetření. [6]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza se provádí s jinými patologiemi, které jsou doprovázeny tvorbou ulcerózních defektů na kůži a/nebo sliznic.

• Měkké a tvrdé chancres jsou způsobeny různými patogeny: Haemophilus ducreyi v měkkých chancrech a bledým treponemou v syfilitických tvrdých chancres. Existují také vnější rozdíly: ulcerativní vada tvrdého kancre má zaoblený tvar, lesklý dno a hustou základnu. Neexistuje žádná červená zánětlivá hranice, bolest nebo otoky.
• Lymfogranulomatóza slabiny je charakterizována šířením infekce do inguinálních, femorálních, iliakálních a hlubokých pánevních lymfatických uzlin. Kauzativní činidlo je nejčastěji příčinným činidlem Chlamydie. Diagnóza se provádí na základě nejen klinických příznaků, ale také na výsledcích laboratorní diagnózy.
• Kapavka je způsobena gonokoky a ovlivňuje uretrální kanál, vaginu, děložníku, konečník, orofarynx a oční spojitost. V oblasti genitálu je bolest, pálení a nepohodlí a močová trubice se objeví hnisavá uretrální nebo slizniční výtok. Tvorba abscesů není charakteristická.
• Mykoplazmóza a ureaplazmóza jsou způsobeny oportunistickou flórou, genitálními mykoplazmy, takže léčba jejich detekce není vždy předepsána, ale pouze v přítomnosti stížností (propuštění z genitálního traktu, poruchami moči atd.). Ulcerativní léze nejsou charakteristické pro nemoci.
• Granulom slabiny (venereální granulom, ulcerózní granulom, donovanóza) je způsoben Bacillus Calymmatobacterium granulomatis. Prvními klinickými příznaky patologie jsou tvorba subkutánních bolestivých uzlů v průměru 30-40 mm v průměru, s postupným dalším zvyšováním jejich velikosti. Onemocnění je náchylné k autoinfekci - infekce jakékoli zóny na těle z primárního zaměření. Stanovení hodnoty v diagnóze je dána laboratorním metodám.
• Chlamydia je způsobena bakterií Chlamydia trachomatis. Pacienti s chlamydií si obvykle stěžují na nižší bolest břicha, dysurie, krvavý a hnisavý výtok z cervikálního kanálu, vagíny nebo močové trubice. Může být také hyperémie kůže poblíž konečníku, zarudnutí spojivky a sliznice faryngeální. Chlamydia může být diagnostikována jako nezávislé onemocnění, ale lze ji také kombinovat s měkkými Chancres.
• Trichomoniáza je způsobena Trichomonas vaginalis: zánět sliznice a kůže, jakož i subepitel postiženého orgánu se vyvíjí. Svědění, pálení, otoky, eroze a vředy na vnějších genitáliích a vnitřním povrchu stehna jsou charakteristické. Diagnóza je stanovena na základě výsledků sérologických a mikrobiologických studií.
• Molluscum Contagiosum je parazitické onemocnění charakterizované výskytem více papulí. Jejich hlavní lokalizací je anogenitální oblast. Papuly mají ve středu charakteristickou depresi a při stisknutí dochází k vypouštění jako hmota tvarohu. Bolest není charakteristická, někdy si pacienti stěžují na svědění.

Léčba měkký chancre

Jak se léčí Soft Chancre? Lékaři zvažují nejúčinnější použití antibiotik a sulfonamidů. Antibiotika se širokým spektrem aktivity se tedy používá, schopná ovlivnit jak bacilární flóru, tak i spirochety - zejména bledý treponema, který způsobuje vývoj syfilis.

V závislosti na závažnosti onemocnění je úplná léčba zaznamenána až po několika týdnech aktivní léčby. Nejedná se o konec léku: pacientům je předepsán preventivní lék. [7]

Mezi léky místní akce se dává přednost tomuto prostředkům:

• Masti sulfonamidu;
• Pleťové vody a lázně s roztokem kyseliny draselného manganu;
• Léčba antiseptiky (furacilin atd.).

Fyzioterapie (např. Ultrazvuk) se aktivně používá jako doplňková léčba.

Detoxikační léčba je předepsána v závažném zanedbávaném průběhu nemoci. S jasným potlačením imunitní obrany je vhodné použití imunomodulátorů.

Léky

Mezi léky skupiny sulfonamidů pro mírný kancre, sulfadimethoxin nebo biseptol jsou nejčastěji vybírány.

Tetracyklin, azithromycin, gentamicin, ciprofloxacin, ceftriaxon jsou vhodné pro antibiotickou terapii.

IUSTI, mezinárodní organizace pro kontrolu STD, ve spojení s Centrem pro kontrolu nemocí, stanovila následující doporučené režimy pro léčbu pacientů s měkkými Chancres:

• Terapeutické terapeutické:
  • Ceftriaxon jako jediný intramuskulární injekci 250 mg;
  • Nebo azithromycin jako jediné perorální podávání 1 g.
• Druhá terapeutická linie:
  • Ciprofloxacin jako perorální dávka 500 mg dvakrát denně po dobu tří dnů;
  • Nebo erythromycin jako ústní 500 mg čtyřikrát denně po dobu jednoho týdne.

Pokud se v lymfatických uzlinách vyvíjí abscesy, provede se aspirace jehly s dalším drenáží.

Ceftriaxon lze použít k terapii měkkého kancre v dětství a během těhotenství. Možné vedlejší účinky: Alergické vyrážky, mycosis, trávicí a hepatobiliární poruchy.

Ciprofloxacin není předepsán v těhotenství a laktaci, jakož i u dětí mladších 18 let. Během těchto období se preference dává léčebným režimům s ceftriaxonem a erytromycinem.

Lokálně teplé lázně s roztokem perganací draselného 1: 5000, ošetření sulfonamidovými prášky, olejové suspenze, antibakteriální masti. V případě komplikací ve formě fimózy umyjte předběžný vak roztokem kyseliny draselné manganové a do ní vstříkne 10% suspenze oleje sulfonamidu. V případě parafimózy je hlava přemístěna a ve zvláštních případech - rozebrání nárazového prstence.

Biseptol, Bactrim, Seprin jsou považováni za účinné mezi sulfonamidy. Tyto léky se užívají orálně 2 tablety dvakrát denně po dobu 1-2 týdnů. Možné vedlejší účinky: Alergické reakce, nevolnost, poruchy pohyblivosti střeva, bolest hlavy.

Molfonamidové masti a krémy (levomekol atd.), Nebo sulfathiozol, Norsulfazol ve formě vodné kašovité hmoty se používají navenek.

Vitamíny

Pro mírnou Chancre je optimální provádět denní přípravu multivitaminu s minerály obsahujícími 1-2 denní dávky užitečných látek doporučených pro zdravého člověka. Specialista na infekční choroby nebo terapeut doporučí nejvhodnější přípravu od těch, které se prodávají v lékárnách.

Většina pacientů trpících sexuálně přenosnými chorobami má nedostatek látek, jako jsou vitamíny A a E, _B6A _B12A zink. Zároveň by se nemělo zapomenout na kontraindikace při užívání multivitaminů.

Alternativou k provádění složitých přípravků může být zlepšení výživy a obohatit ji rostlinnou vitaminizovanou potravou. V mnoha zemích třetího světa, kde je Soft Chancre obzvláště častým onemocněním, je taková zvýšená strava považována za jedno z nejdůležitějších terapeutických opatření. Doporučuje se rozšířit stravu s celými zrny, kaši, rostlinné oleje, zeleninou, bobulemi a ovocemi, mořskými plody a ořechy.

Fyzioterapie léčba

Když jsou ovlivněny lymfatické uzliny, může lékař předepsat fyzioterapii. Současná aplikace dopadu fyzických faktorů a léků urychluje zotavení, zastaví vývoj zánětlivého procesu, snižuje závažnost klinického obrazu. Doktor zpravidla předepisuje jednu z následujících manipulací:

• Terapie UHF-spočívá v expozici ultra-vysokofrekvenčním pulzním nebo konstantním elektrickým poli, což vede k vazodilataci a přepravě leukocytů do oblastí postižených infekcí. V důsledku toho je posílena antibakteriální místní imunitní obrana a otok je eliminován.
• Laserová terapie je účinek světelných vln, které způsobují zlepšení mikrocirkulace a trofismu při zánětlivém zaostření. Postup má protizánětlivé a anti-edematózní účinky, urychluje zotavení poškozené tkáně.
• Galvanizace spočívá v současném vystavení nízkofrekvenčnímu elektrickému proudu a nízkému napětí, což vám umožní zahájit nezbytné biochemické reakce. Výsledkem je, že bolest v lymfatických uzlinách zmizí, krevní oběh v zanícené oblasti se zlepšuje, regenerace se zrychluje a stabilizuje se přenos poškozených nervů.

Léčba doma

Lékaři zpravidla umožňují léčbu měkkých Chancres, aniž by pacienta umístili do nemocnice. Důvodem je skutečnost, že onemocnění je relativně dobře léčeno antibiotiky a sulfonamidy. V tomto případě často používají léky s rozsáhlou antimikrobiální aktivitou, které mohou ovlivnit jak streptobacilly, tak bledé treponémy.

Doba trvání terapie je obvykle omezena na několik týdnů. Poté by měl pacient přijít k lékaři na kontroly dalších šest měsíců. To je nezbytné k zabránění opakování měkkého kancre.

Kromě systémových antibiotik pro léčbu měkkých kancrů se také používají místní antibakteriální látky - zejména masti. Umožňují vypořádat se s příznaky onemocnění rychleji a urychlit hojení ulcerózních defektů.

Některé manipulace, jako je fyzioterapie nebo otevírání lymfatických uzlin, vyžadují návštěvu nemocnice nebo ambulantní kliniky. Tyto postupy však lze provádět doma:

• Promytí rány roztokem kyseliny boritové nebo pergananát draselného;
• Suché bavlněnou podložkou, posypte xeroforem;
• Dezinfekční obvaz nasaďte.

Oblékání se opakuje 1-2krát denně. Tento postup umožní zahájit nemoc a ve spojení s konzervativní léčbou pomůže urychlit hojení ran.

Lidové ošetření

Lidové recepty jsou vynikající pomocnou metodou pro léčbu mnoha nemocí. To však nelze říci o nemocech, které jsou sexuálně přenášeny - například o měkkém kancre. Tato patologie je stále lépe léčena tradičně - léky systémového a místního antibakteriálního účinku.

U lidí se takové nejoblíbenější recepty pro různé pohlavní choroby považují za:

• Vytvářejte koupelny a mytí vnějších genitálií a zanícených ložisek s roztokem manganu, furacilinu, jakož i silné infuze heřmánky, celandine, Calendula;
• Aplikujte pleťové pleťové vody, heparin mast;
• Vezměte extrakt Eleutherococcus ústně;
• Vytvořte prášek tablet streptocidu;
• Otřete vnější genitálii roztokem 1: 1000 sulfa;
• Ošetřte sliznice 2% roztokem kyseliny boritové nebo 2% gramicidinu.

Každý pacient má právo rozhodnout se pro sebe, zda dodržovat lidovou léčbu nebo tradiční léčbu. Lékaři však důrazně doporučují rozhodování ve prospěch antibiotické terapie - jediný spolehlivý způsob eradikace Soft Chancre.

Bylinné ošetření

Samoobslužné podávání bylinných opravných prostředků je povoleno pouze v přednesitálním období, kdy není možná okamžitá lékařská péče. V blízké budoucnosti je však nutné přijmout všechna opatření k návštěvě lékařské instituce. Pokud je léčba zahájena včas, je bez problémů vyléčena měkká kancre.

Lidové léčitelé a bylinkáři nabízejí takové recepty, aby se zbavili měkkého kancre:

• Vaření 40 g bylin kýly hladké v 1 litru vroucí vody. Vezměte 100-150 ml před jídlem třikrát denně.
• Připravte čerstvou šťávu z oddenku velkého lopuku. Denně si vezměte 25 kapek šťávy.
• Vaří 10 g květin cowpea žezlo ve 200 ml vroucí vody. Vezměte 3 lžíce. L. Třikrát denně.
• Připravte odvar 15 g jalovce (můžete vzít jakoukoli část rostliny) a 200 ml vroucí vody. Náprava se odebírá třikrát denně, 1 lžíce. L.
• Vaření 20 g oddenného pampelišky ve 200 ml vroucí vody. Pijte 100 ml třikrát denně. Naneste mast vyrobenou ze směsi kořenového prášku a medu na rány navenek.
• Pro bolest připravte odvar 10 g loukovací prostrátu a 200 ml vroucí vody. Vezměte 1 lžíce. Třikrát denně.
• Připravte infúzi byliny Celansine na základě podílu 1 lžíce. Surovin na 200 ml vroucí vody. Vezměte 1 lžíce. Léku za den. Infuzi lze nahradit čerstvou šťávou z rostliny: je odebírána v množství 1 kapky na 2 lžíce. Vody, denně.

Homeopatie

Většina homeopatických specialistů nepřebírá léčbu sexuálně přenosných nemocí. Měkká kancre ve většině případů je dostatečně dobrá na to, aby se léčila antibiotika, takže není třeba hledat alternativní způsoby léčby. Takové metody však existují, i když je ve své praxi aktivně používá jen málo homeopatů:

• Pro počáteční mírnou Chancre, Mercurium vivus 30 jednou; Mercurium solubilis 4 nebo 6 desetinných divizí ráno a večer; ½ Gram Mercurium solubilis ráno a večer; 1 gram Mercurium solubilis každý druhý den.
• V zanedbané mírné Chancre cinnabaris první rostlina ½ g. Ráno a večer.
• Jako doplněk k výše uvedenému ošetřovanému acidum nitricum (první desáté. Divize, první stotina a tři setiny).
• Pro Gangrenózní Chancre, Arsenicum.

Tradiční lékaři nemohou poskytnout žádná doporučení týkající se homeopatické terapie pro měkkou kancre. K dnešnímu dni neexistuje žádný důkaz o přínosu ani újmě z této léčby.

Chirurgická léčba

Když se v lymfatických uzlinách vyvíjí abscesy, předepsáno chirurgické ošetření. Skládá se z otevření ložisek, evakuace hnisavé sekrece, mytí a drenáže. Tento postup se provádí v lokální nebo celkové anestézii a následně výrazně urychluje zotavení.

Pooperační období zahrnuje přísné lože se zvláštním omezením motoru v postižené oblasti. Výživa je upravena ve prospěch snadno stravitelného jídla.

Podpora léků spočívá v užívání antibakteriálních a detoxikačních léčiv, nesteroidních protizánětlivých a desenzibilizačních látek.

Prevence

Lidé, kteří se pravidelně zapojují do promiskuitních sexuálních vztahů, jsou častěji než riziko, že se uzavírají sexuálně přenosná nemoci. To by mělo být bráno v úvahu a je třeba přijmout řadu preventivních opatření, aby se zabránilo nejen měkkým Chancrům, ale také jiným nebezpečným onemocněním.

Je lepší se vyhnout náhodné intimitě. Ale pokud se to stane, je důležité použít antikoncepční metodu bariéry - kondom.

Zdravotničtí pracovníci, kteří diagnostikují a zkoumají pacienty s podezřením na měkké kancre, by měli pracovat pouze pomocí osobního ochranného vybavení.

Soft Chancre je vážná a nebezpečná pohlavní choroba. Jednoduchá preventivní opatření se však mohou vyhnout problému. Hlavní věcí je zacházet s vaší zdravím zodpovědně. Je také nutné vědět, že imunita vůči měkkému kancre se nevyrábí: lékaři nevylučují možnost opakovaných infekcí, pokud pacient nepozoruje základní bezpečnostní opatření.

Předpověď

Soft Chancre je zákeřná onemocnění, které většinou ovlivňuje genitální oblast a pokožku. Nejčastěji se patologie nachází na stydlích, předkožky, na frenulum penisu nebo na jeho základně. Existují však také atypické lokalizace - například v anální oblasti, v ústní dutině nebo na rtu, na rukou a tak dále.

Je třeba pochopit, že přítomnost zaměření tvrdého kancre není vždy jediným projevem nemoci. Často, pokud nejsou přijata nezbytná opatření, vyvíjí se sekundární měkká Chancre: k tomu často dochází, když se hnisavé sekrece dostanou do oblastí zdravé kůže. Takový vývoj je obzvláště náchylný k pacientům, kteří se snaží oloupat nebo poškrábat patologické ložisky.

Pokud je terapie zahájena včas a úplným způsobem, je možné hovořit o úplném uzdravení za několik týdnů - asi po 2 měsících pravidelné a intenzivní léčby. V místě léze zůstává pigmentované místo, které také zmizí s časem. Při absenci lékařské péče neexistuje žádná naděje na samoléčení: měkké kancre se šíří do zdravých tkání, ovlivňuje lymfatický systém, což může v budoucnu vést k tragickým důsledkům.