Lepra (malomocenství): léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Malomocenství se léčí podle následujícího měsíčního rozvrhu. První den předepsaných tří léků: dapson (100 mg), rifampicin (600 mg) a clofazimin (300 mg) a v nejbližších dnech po dobu jednoho měsíce - dva z drogy (100 mg dapson a clofazimin 50 mg). Potom se cyklus opakuje (bez přerušení). Doba trvání kurzu je nejméně dva roky (před zmizením M. Leprae v biopsii kůže). Pacienti tuberkuloidní a hraniční tuberkuloidní forma lepry, od počátku podané stejným způsobem tyto dva léky na první den - 100 mg a 600 mg dapson rifampicinu, a poté po dobu jednoho měsíce - dapson 100 mg. Na Ukrajině se ze skupiny sulfonových léčiv vyrábí dimocyphone. Jako léčiva druhé řady pro léčení pacientů s leprou se používá ethionamid a protionamid. K úlevě od akutních lepra reakcí podávat glukokortikoidy, nesteroidní antirevmatika, analgetika, vitamíny, zlepšení nervových vedení a brání rozvoji svalové atrofie, znecitlivující činidla a imunomodulátory. Další léčba lepry se používá podle indikace - fyzioterapeutické (léčba neuritidy) a chirurgické (osteomyelitidy).
[Jaká je prognóza malomocenství?
Malomocenství má příznivou prognózu s včasnou diagnózou. Pozdější diagnóza a předčasná léčba lepry vedou k znemožňujícím účinkům. S včasnou diagnózou a dobrou snášenlivostí kombinované léčby netrpí pracovní schopností.
Klinické vyšetření
Pacienti, kteří jsou na evidenci výdajů, přinejmenším dvakrát ročně, by měli vyšetřovat lékaři, lexrolog nebo dermatolog. Pravidelně podle rozhodnutí antileprosářské instituce, která pozoruje pacienta, je mu předepsána specifická protiterorická léčba malomocenství a provádějí se obecná restorativní opatření. Odpočinek v balneologických sanatoriach pro pacienty, kteří ukončili léčbu, je kontraindikován.
Memo pro pacienta
Pacienti, zejména pacienti s dermatologickou dysfunkcí, by měli denně vyšetřovat končetiny, aby včas zjistili zranění a popáleniny a prováděli vhodnou léčbu. Měli by pravidelně užívat předepsané kurzy chemoterapie proti relapse navzdory subjektivní pohodě a nedostatečné známce aktivace onemocnění.
Jak je prevence malomocenství?
Neexistuje žádná specifická prevence proti lepru s očkovacími látkami nebo sérami. Primárním úkolem opatření proti letalitě je aktivní detekce a léčba lepry. V endemických zónách se provádějí hromadné inspekce, hygienická a pedagogická práce, realizují se programy řízené ambulantní léčby, což významně snižuje riziko šíření infekce lepry. Antigenní blízkost patogenů malomocenství a tuberkulózy tvoří základ pro očkování novorozence BCG pro prevenci lepry.