^

Zdraví

Léčba syndromu rozšířeného QT intervalu

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 19.10.2021
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Všichni pacienti, bez ohledu na to, zda mají vrozený nebo získaný syndrom, jsou předepisováni beta-blokátory. Jedinou výjimkou jsou skupiny pacientů, jejichž arytmie nastává v klidu. Neodpovídají jen na terapii, ale také do rizikové zóny kvůli zpomalení rytmu srdce. Přiřadit také blokátory sodíkových kanálů. Pravidelný příjem hořčíku a draslíku - doplněk k hlavnímu léčení patologie. V případě syndromu UQT, vyvolaného použitím léků, jsou léčivá opatření zaměřena na jejich zrušení. V komplexních a život ohrožujících situacích se uchýlí k resuscitaci.

Léčba

Blokátory beta-adrenalinových receptorů jsou tři generace:

  • první - ne selektivní (anaprilin, pindolol, sotalol);
  • druhá - kardioselektivní (bisoprolol, atenolol, betaxolol);
  • třetí - s dalším vazodilatačním účinkem (labetalol, karvedilol, nebivolol).

Anaprilin - adrenoreceptor bezděčného účinku, tablety o velikosti 10 a 40 mg, je také injekční forma. Lék se užívá 10 minut nebo půl hodiny před jídlem, vypláchne se velkým množstvím vody. Začněte s malou dávkou a s dobrým zvýšením tolerance (od 10 mg denně až po 100 mg a s malým účinkem a až 200 až 300 mg) a rozbije se na 4 recepty. Nežádoucí účinky mohou být vyjádřeny jako nevolnost, zvracení, závratě, snížení krevního tlaku, bradykardie. Kontraindikace v bronchiálním astmatu, angíně Prinzmetalla, diabetes mellitus s ketoacidózou, alergie na složky.

Bisoprolol - pilulka, která má schopnost snižovat krevní tlak, je prevence angína. Dávka se stanoví individuálně, denní průměr je 5 až 10 mg. Doporučuje se užívat jednou ráno na prázdný žaludek nebo během jídla. Možné nežádoucí účinky: vznik nespavosti, bolesti hlavy, zpomalení pulzu. Kontraindikováno při porušení periferní cirkulace, individuálních srdečních patologií, individuální nesnášenlivosti.

Labetalol - tablety 100 a 200 mg, injekční roztok (5 ml nebo 50 mg v ampulce). Blokuje nejen beta-blokátory, ale také alfa, která poskytuje stabilní efekt snižující tlak. Je podáván třikrát denně v dávce 0,1 g. U hypertenzních krizí se 2 ml 1% roztoku injektuje do žíly (pomalu). Lék může způsobit pocit únavy, bolesti hlavy, zácpa. Kontraindikace jsou srdeční selhání, s opatrností je třeba u pacientů s bronchiálním astmatem.

Blokátory sodíkových kanálů používané při syndromu prodlouženého intervalu qt zahrnují flekainid, mexiletin.

Flecainid je antiarytmikum, je dostupný v tabletách. Každému srdečnímu onemocnění je přidělena jeho vlastní terapeutická dávka. V průměru se pohybuje od 50 mg do 100 mg, ale maximální denní příjem je 300-400 mg. U dětí se dávka vypočte na základě plochy těla: 50 mg / m 2. Není určen pro osoby, u nichž došlo k infarktu myokardu, se srdečními defekty, nestabilní ventrikulární tachykardií, zpomalením srdečního tepu pod 50 let, těhotenstvím a kojením. Může způsobit zhoršení zraku, asténie, dušnost, sucho v ústech, bronchospazmus.

Vitamíny

Pro plnou srdeční práci jsou potřebné následující vitamíny:

  • C - snižuje hladinu cholesterolu, posiluje stěny srdce. Kromě kyseliny askorbové, prodávané v lékárnách, je třeba do jídelníčku zahrnout citrus, sorrel, rybíz, vyrábět vývar z divoké růže;
  • A (nebo retinol) - zlepšuje metabolismus v tkáních srdce. Obsahuje všechny zelené, oranžové, červené a žluté produkty. Většina z nich je v mrkve, sladké papričce, rajčata, meruňky;
  • E (nebo tokoferol) - udržuje svaly srdce v tónu, pomáhá předcházet vzniku arytmie. Rostlinné oleje, ořechy, margarín, mnoho obilovin (pohanka, pšenice, oves), ryby, játra jsou produkty, které by měly být na našem stole;
  • P (rutin) označuje skupinu flavonoidů známých pro jejich omlazující vlastnosti. Organismus se nevyrábí. Jeho úlohou je posílit stěny kapilár, snižovat srdeční frekvenci a tlak. Vstupuje do těla citrusy, hrozny, třešně, červená paprika, česnek, salát, rajčata, zelí;
  • F (polynenasycené mastné kyseliny) - zabraňuje tvorbě sklerotických plátů na stěnách nádob. Jejími zdroji jsou rostlinné oleje z pšeničných klíčků, lněné semínko, slunečnicová semínka, sójové boby, ale také mandle, avokádo, hnědá rýže, ořechy.

Nejdůležitější věcí je zajistit rovnováhu potřebných vitamínů a stopových prvků, při kterých, navzdory genetickému zázemí, srdce obdrží vše potřebné pro fungování.

Fyzioterapeutická léčba

K fyzioterapeutické léčbě syndromu prodlouženého intervalu qt je možné provádět elektroimpulzní terapii nebo elektrokardiostimulaci. Tato metoda je pouze dočasná a je v tom, že na stěně hrudníku pacienta 2 jsou nad sebou elektrody, kterými se prochází elektrický proud vybíjení energie do 100 joulů. Uchýlit se k ní v případě, že léková terapie nepřináší očekávaný efekt.

Alternativní léčba

Na alternativní léčbu závažných srdečních problémů spolehnout za to nestojí, ale snížení tachykardie a arytmie, bolest a nepohodlí v oblasti hrudní kosti, aby se uklidnila po stresujícím podmínkám a cvičení, můžete použít tyto recepty:

  • míchat sklenici medu, šťávy 4 citróny, nakrájené mandle (až 20 ks), přidat čajovou lžičku lékárny valerián a hloh. Vezměte si ráno na prázdný žaludek denně na lžíci;
  • obklady na chodidlech nohou s pečenou cibulí aplikovanou v noci pomáhají s arytmií;
  • čtvrt hodiny, aby na ohni litru vody s přídavkem 2 nakrájené cibule, 5 hlavy česneku, lžíce bobulí horské popela, pak přidejte lžičku semen fenyklu, uliginose, petržel a dusíme 5 minut více. Chlazení, pít 2 lžíce před jídlem 3-4 krát denně. Po měsíci je třeba provést dvouhodinovou přestávku.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Bylinné ošetření

V kardiologii se používají tyto bylinky:

  • adonis jar (obsahuje až 0,15% srdečních glykosidů);
  • Murraya paniculate - pro naše venkovské rostliny a v tropické klimatické zóně stálezelený keř. Obě květy a listy mají léčivé vlastnosti podobné známé čínské magnóliové révě: čaj nebo odvar z nich snižuje krevní tlak, normalizuje srdeční rytmus. Doporučuje se, aby byla rostlina v ložnici jádra, jeho esenciální oleje podporují dobrý spánek, snižují záchvaty anginy pectoris;
  • žloutenka lev - bohatá na srdeční glykosidy;
  • známý ke všem kardiologickým vlastnostem motherwort, hawthorn, valerian.

Homeopatie

V kombinaci s terapeutickými opatřeními pro léčbu srdečních onemocnění, doprovázených prodloužením intervalu qt, se používají homeopatické prostředky.

Accordium - granule, 20 g v každém, ve kterém je zlato kov, arnika je hora, anamyrta je cakulus-like. Vzhledem k vlastnostem složek léčivo léčí a zabraňuje onemocnění kardiovaskulárního systému, snižuje tlak a hladinu cholesterolu. Granule (10 kusů) 30 minut před jídlem nebo o hodinu později pod jazykem až do úplného rozpuštění 2krát denně. Průběh léčby je 3 týdny. Nežádoucí účinky nejsou odhaleny, neexistují žádné kontraindikace. Zředí se na dobu půl hodiny pomocí beta a adrenoblockerů.

Angioinel - komplexní injekční roztok je indikován v IHD, arteriální hypertenzi, neurocirkulační dystonii, postinfekční myokarditidu. Platí od dvou let. Jedna dávka pro děti 2-3 roky je 0,3 ml, 3-6 let - 0,6 ml, 6-12 let - 0,7 ml, po 12 letech - 1,1 ml. Dva nebo tři dny se podává dávka jednou denně, pak jednou až třikrát týdně. Způsob podání je orální, subkutánní, intravenózní, intramuskulární. Při orálním podání je kapalina zředěna v 5-10 ml vody, zatímco farynx drží chvíli v ústech. Doba léčby je 2-5 týdnů. Nežádoucí účinky jsou možné se zvýšenou přecitlivělostí na sloučeniny. Buďte opatrní u lidí s onemocněním štítné žlázy. S dalšími léky je kompatibilní.

Aurocard - kapky pro orální podání jsou předepsány v případě závažnosti srdečního selhání, mírného a středně závažného srdečního selhání, stenokardie s dyspnoe. Píjete třikrát denně po dobu 20 kapek, může vyvolat vztek na zvracení, zvracení, porušení srdeční frekvence. Pokud se takové příznaky objeví, měli byste přestat užívat lék. Kontraindikováno s alergiemi na složky, léčbou srdečními glykosidy, nedostatkem draslíku v těle.

Kardiolin - kapky, které zahrnují léčivé byliny kardioprotektivní působení. Studie o účincích na děti nebyly provedeny. Doporučená dávka pro dospělé je 20-30 kapek 2-3krát denně po dobu 3-4 týdnů. Nepřiřazeno těhotným ženám, dětem. Nekombinujte s alkoholem nebo s léky. Užívání kardiolinu může způsobit nevolnost, zácpa nebo průjem, bolest hlavy, ospalost.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba se používá v případě závažných stavů arytmií, které ohrožují život. Skládá se z implantace kardiostimulátoru, který umožňuje normalizovat srdeční rytmus. Samotné zařízení je na levé straně ušito do velkého prsního svalu a jeho elektrody jsou vedeny venózním kanálem do komor srdce, kde jsou fixovány. Speciální zařízení - programátor nastaví implantát. Když dojde k poklesu náboje stimulátorů, je možné je jednoduše vyměnit.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.