Léčba křečí v nohou u dospělých a dětí

Křeče svalů dolních končetin se nejčastěji objevují náhle a v nejméně vhodnou chvíli. Ve většině případů křeč postihuje lýtkové svaly, často trpí i stehenní svaly, křeč může svírat prsty nebo chodidlo a v některých případech se šíří do celé končetiny. Důvody mohou být velmi odlišné - od zcela neškodných polohových až po závažné patologické. Léčba křečí v nohou se proto může lišit. Ojedinělé případy obvykle nevyžadují léčbu a pravidelné křeče, zejména v noci, mohou být příznakem patologického procesu.

Nohy často trpí křečemi z fyzické přetížení, což způsobuje mikrotraumata svalů a přebuzení nervové tkáně. Variantou zvýšené zátěže nohou jsou nepohodlné boty - těsné, s úzkou špičkou, na velmi vysokých podpatcích. Těhotné ženy jsou náchylné ke křečím v nohou, často je trápí ve druhé polovině těhotenství, kdy bříško intenzivně roste a zátěž nohou se zvyšuje. Prudká změna teploty (ochlazení), například při plavání v otevřené vodní ploše, vede ke křečím. V těchto případech není co léčit, ale existuje mnoho důvodů, které vyžadují vyšetření a léčbu: nerovnováha vody a elektrolytů v těle, nedostatek vitamínů skupiny B, problémy s mozkovým a periferním krevním oběhem nebo přenosem nervových impulzů, tunelové neuropatie dolních končetin, patologie ledvin a endokrinní poruchy a další onemocnění. Křeče mohou být způsobeny léčbou určitými léky.

Ať už je příčina jakákoli, musíte být schopni poskytnout první pomoc - zmírnit křeč, protože takový stav, kromě nepohodlí spojeného s bolestí, je plný dočasné neschopnosti provádět určité pohyby, což může vést ke zranění a dokonce i smrti, například ve vodě.

Co dělat, když vás chytí křeč v noze?

V terénu, zejména při plavání, máte k dispozici pouze své vlastní tělo, jehož část selhala. Musíte podniknout naléhavá opatření. V každém případě je třeba ztuhlý sval uvolnit a zajistit mu průtok krve. Jak rychle a v nepohodlné poloze ulevit od křeče v noze?

Pokud plavete (v tomto případě obvykle trpí lýtkový sval), snažte se co nejvíce přitáhnout špičku postižené nohy k holeni, jako byste nohu natahovali patou dopředu. Mimochodem, když pádlujete nohama, snažte se špičku netahat, právě v této poloze se často objevují křeče v lýtkových svalech. Můžete zkusit jednou rukou masírovat a dokonce i štípat místo ztuhlosti, druhou pádlovat, změnit styl plavání. Hlavní je nepanikařit a okamžitě se otočit ke břehu.

Na pevném podkladu se kromě relaxační a štípací masáže (intenzivní hnětení) přidává i možnost zatížení postižené nohy. Například skákání na křečovité noze, její kroucení, přenášení tělesné hmotnosti z paty na špičku a zpět, stání nebo chůze po patách, intenzivní, ale jemná masáž ztuhlého svalu, stisknutí a uvolnění prstů u nohou. Směr pohybu při masáži by měl směřovat k srdci. Lýtkový a zadní stehenní svaly se protahují při položení křečovité nohy na patu a v předklonu se snaží dotknout jejích prstů příslušnou rukou.

Pokud je v blízkosti opěrná stěna, o kterou se můžete opřít rukama, doporučuje se pomalu dělat kliky z ní a dbát na to, aby se paty neodlepovaly od země, kolena byla rovná a předloktí pevně přitisknutá ke zdi. Výchozí poloha těla je rovnoběžná se stěnou na délku paží (dlaně spočívající na zdi, chodidla zcela na podlaze).

Pokud se vám při chůzi nebo stání dostane křeč ve svalu v noze, doporučuje se sednout si a natáhnout postiženou končetinu dopředu, poté pohladit, prohníst a stisknout oblast ztuhlosti a bolesti.

Pokud křeč pociťujete v předním stehenním svalu, můžete provést následující cvik k jeho protažení: postavte se a pokrčte postiženou nohu v koleni dozadu, rukou uchopte špičku a druhou rukou se držte opěry. Patu přitáhněte k hýždím, dokud se stehenní svaly nenapnou. Ucítíte, jak napětí ze svalů ustupuje.

Pro protažení hýžďového svalu vsedě přitáhněte postiženou nohu k hrudníku, jednou rukou ji držte za koleno a druhou za kotník. Poté uchopte prsty u nohou odpovídající rukou a bez uvolnění pomalu a plynule narovnejte nohu v koleni směrem nahoru, druhou rukou přitlačte přední část stehna k hrudníku.

Pokud postižený není sám, můžete do poskytování první pomoci zapojit své kamarády. Mohou pomoci s masáží nebo jemně zatáhnout poraněnou končetinu za chodidlo. V tomto případě je pacient uložen vodorovně tak, aby jeho zdravá noha spočívala na pevné podložce (zeď, strom). Zraněná noha by měla být tažena plynule a bez fanatismu.

Co dělat doma?

Všechna výše popsaná cvičení a masáže lze provádět doma proti křečím. Kromě toho můžete doma aplikovat i tepelné a chladivé efekty.

Zahřívání pomáhá uvolnit ztuhlé svaly. K tomu můžete použít relaxační teplou koupel pro celé tělo nebo jen pro nohy, proceduru doplnit masáží postižené nohy intenzivním proudem vody ze sprchy. Ztuhlé svaly dolní končetiny můžete zahřát froté ručníkem namočeným v horké vodě, teplou vyhřívací podložkou, sáčkem s nahřátou solí nebo pískem, přiložit hořčičný obklad nebo nalepit pepřovou náplast.

Chlad se také používá k uvolnění svalů. Například sáček s mraženými potravinami z mrazáku se zabalí do ubrousku a na bolavém místě se provede hladicí masáž.

Můžete chodit naboso po studené podlaze – tam, kde není koberec, po keramických dlaždicích, po dně prázdné kovové vany. Čím chladnější je povrch, tím rychleji se uvolní ztuhlé svaly.

Pokud máte pravidelné noční křeče, můžete si vedle postele umístit jehlový aplikátor. Když se v noci probudíte z nepohodlí a bolesti, okamžitě spusťte nohy z postele, stoupněte si na ni a pokud vás křeče v noze, sešlápněte si aplikátor k holeni nebo stehnu, podle toho, kde cítíte nepohodlí.

I když křečovité svaly ustoupí, zbytková bolest může přetrvávat poměrně dlouho. Co dělat s bolestí po křečích v nohou? Doporučuje se otřít bolavé místo něčím studeným - kouskem ledu, mokrým studeným ubrouskem.

Po křeči v noze je vhodné se chvíli projít, aby se obnovil normální krevní oběh v končetině. Prohřátí postiženého místa také pomáhá zbavit se bolesti po křečích.

Svaly můžete uvolnit a zbavit se bolesti během a po křeči pomocí léků užíváním nesteroidní analgetické tablety. To lze provést pro jednorázovou úlevu od bolesti, ale neměli byste se dlouhodobě samoléčit. Léky proti bolesti nejsou na křeče v nohou nijak zvlášť účinné. Masáž a cvičení mohou křeč zmírnit mnohem rychleji. Účinek tablety bude trvat nejméně 20–30 minut. Proto by se anestetika měla používat v případech, kdy se křeče vyskytují pravidelně, trvají dlouho a je obtížné je zastavit masáží a cvičením a bolest po nich přetrvává ještě dlouho. Léky proti bolesti se nejčastěji předepisují pacientům s neznámým původem nepohodlí k úlevě od zbytkové bolesti, spolu s terapeutickými cvičeními a fyzioterapií.

Pokud se křeče v nohou vyskytují pravidelně, mělo by se onemocnění, které svalové křeče způsobuje, léčit pod dohledem lékaře. Může to být v kompetenci různých specialistů: neurologů, endokrinologů, urologů, traumatologů, vertebrologů a dalších. Proto mohou být předepsány různé léčebné metody a léky, které nemají přímý antikonvulzivní účinek.

Léky na křeče v nohou

Ve většině případů je nejrychlejším způsobem, jak zastavit křeče v nohou, nelékové metody - rozvoj a protahování svalů. Kosterní svaly, mezi které patří i svaly nohou, jsou nejvíce náchylné k tzv. „pravým“ křečím, které podle většiny odborníků vznikají v důsledku nadměrné dráždivosti nervů inervujících svalovou tkáň. Hlavním provokujícím faktorem je svalová únava spojená s neobvyklou nebo příliš aktivní fyzickou aktivitou, zraněními, ale i dlouhodobou svalovou nečinností (nutnost ležet nebo sedět v jedné poloze). Křeče se mohou objevit nejen přímo během svalového napětí, ale i mnohem později v klidovém stavu. Jednorázové situace se mohou vyskytnout v jakémkoli věku, nevyžadují léčbu.

Pravidelné křeče v nohou mohou naznačovat problém v těle - nerovnováhu biologických tekutin, ztrátu elektrolytů, stopových prvků, dehydrataci. To může být způsobeno užíváním léků, jako jsou diuretika, kortikosteroidy nebo antikoncepční pilulky, žilní nedostatečností, chronickým stresem, onemocněním štítné žlázy. Léčba bude samozřejmě také zcela odlišná. Neexistují žádné univerzální léky na křeče v nohou. V zásadě se používá léčba zaměřená na odstranění příčin svalových křečí - doplnění nedostatku elektrolytů, stabilizace nervového systému, cévního tonusu a endokrinní funkce.

Antikonvulziva na křeče v nohou patří do různých farmakologických skupin. Speciální antiepileptika se nepoužívají na skutečné křeče ve svalech dolních končetin. Mají specifický účinek na mozek a mnoho vedlejších účinků. V žádném případě je neužívejte samostatně k úlevě od křečí. Pokud svalová relaxace pomocí nelékových manipulací, optimalizace výživy a hydratace těla nepomůže, je nutné se nechat vyšetřit. Léčbu musí předepsat a sledovat lékař. Léky se předepisují v minimálních dávkách a pokud nedojde ke zlepšení, mohou být zrušeny nebo nahrazeny jinými. Léčebnou taktiku lze přehodnotit a upravit v závislosti na účinnosti terapie.

Svalové relaxanty na křeče v nohou

K uvolnění svalů se používají speciální léky, které mohou snížit zvýšené svalové napětí - svalové relaxancia. Léky této skupiny se nepředepisují všem pacientům, ale těm, kteří trpí chronickými křečemi v nohou, které vznikly na pozadí neurologických, cévních nebo kloubních patologií. Svalové relaxancia neodstraňují příčinu svalové hypertonicity, ale uvolňují napětí a mohou zabránit vzniku křečí. Tyto léky jsou pomocné a používají se k odstranění akutního nepohodlí. Někdy se například při koxartróze předepisují společně s nesteroidními protizánětlivými léky, které snižují zánětlivý proces a zmírňují bolest.

Pokud však není zjištěna příčina křečí, samotné svalové relaxancia nestačí. Za prvé, dlouhodobé užívání těchto léků je nežádoucí. Kromě obvyklých vedlejších účinků - kožních reakcí, nevolnosti, dyspepsie - mohou způsobit hypotenzi, ospalost, mdloby, nejistou chůzi, poruchy řeči, akomodace a dýchání. Uvolňují nejen ztuhlé svaly nohou, ale i celé svalstvo těla, a proto ovlivňují všechny životní procesy. A překročení dávky je plné respirační deprese a kolapsu. Možný je i rozvoj paradoxních účinků, zejména v případech nedodržování doporučeného dávkování.

U sekundárních záchvatů se používají centrálně působící svalové relaxancia, tedy ty, které přímo ovlivňují přenos nervových impulzů z mozku a míchy.

Těhotné a kojící ženy by se měly zdržet užívání svalových relaxancií.

Baclosan (baklofen) lze předepsat ke snížení svalového napětí a prevenci vzniku křečí v nohou. Léčivo je derivátem inhibičního mediátoru, kyseliny γ-aminomáselné. Léčivo inhibuje excitační reflexy na úrovni míchy, což ho činí účinným při křečích způsobených problémy s páteří (osteochondróza, osteoartróza, kýla, úrazy). Sníží se spontánní bolestivé svalové kontrakce a přecitlivělost kůže, ale přenos neuromuskulárních impulsů zůstává prakticky nezměněn, stejně jako amplituda šlachových reflexů. To rozšiřuje schopnost pacienta samostatně se pohybovat a urychluje rehabilitaci. Zároveň blokování uvolňování excitačních mediátorů, glutamátu a aspartátu, aktivace inhibičního mediátoru vede ke zlepšení nočního spánku, snížení úzkosti, ale také k určité inhibici reakcí. Baklofen se vysazuje, pokud se objeví alergické příznaky, a nepředepisuje se pacientům s porfyrií a exacerbací vředové choroby. Léčba se začíná nejnižší dávkou a postupně se zvyšuje na terapeuticky účinnou dávku. Léčebný režim se předepisuje individuálně. Léčba může být dlouhodobá a nelze ji náhle přerušit. Lék se vysazuje postupným snižováním dávky. U osob se závažnými problémy s nervovým systémem a psychikou, schizofrenií, obsedantně-depresivními, manickými poruchami, Parkinsonismem, záchvaty, epilepsií a dalšími může užívání přípravku Baclosan způsobit zhoršení základního onemocnění.

Myorelaxans Mydocalm na křeče v nohou různého původu lze předepsat také v akutních i chronických případech. Léčivá látka léku, tolperison hydrochlorid, inhibuje vedení nervových impulzů, uvolňuje svaly a zlepšuje motorické funkce. Kromě toho vykazuje specifickou afinitu k nervovým vláknům a chemickou strukturou je podobný anestetiku lidokainu, díky čemuž se dosahuje účinné úlevy od bolesti. Nejvyšší koncentrace účinné látky se nacházejí v mozkomíšním moku a mozkovém kmeni. Jeho farmakologické vlastnosti dosud nebyly plně objasněny, ale bylo zjištěno, že Mydocalm účinně snižuje hyperexcitabilitu míchy, stabilizuje membrány nervových buněk, zlepšuje periferní krevní oběh a jeho hlavním rozdílem od jiných myorelaxans je absence výrazné sedace, což je důležité pro dlouhodobé užívání léku. Nezpůsobuje inhibici a snížení koncentrace, ani svalovou slabost, takže pacient nucen užívat Mydocalm neztrácí schopnost pracovat a může vést normální aktivní život. Jeho vliv na hematopoézu je také minimální. Dobře se kombinuje s nesteroidními analgetiky a v případech jejich společného použití umožňuje výrazně snížit dávku těchto léků, což minimalizuje vedlejší účinky z jejich užívání.

Mydocalm lze použít k léčbě záchvatů alkoholického původu, protože jeho účinná látka není antagonistou alkoholu. Vzhledem k univerzálnímu použití se někdy nazývá „ideálním svalovým relaxantem“. Existují však kontraindikace pro užívání léku. Není předepisován kojencům, v pediatrické praxi se používají pouze tabletové formy. Může způsobit alergické reakce, stejně jako jakýkoli jiný lék, i když je obecně velmi dobře snášen. Nedoporučuje se pacientům s onemocněními doprovázenými svalovou slabostí. Teratogenní vlastnosti tolperisonu nebyly zjištěny, těhotným ženám se však předepisuje pouze z životně důležitých důvodů. Během kojení nebyla bezpečnost jeho užívání potvrzena ani vyvrácena, proto je také lepší se jeho užívání zdržet.

Dospělým se předepisují tablety v jednorázové dávce 50 mg, která se postupně zvyšuje na 100-150 mg. Dvakrát nebo třikrát denně. Důležité je naplnění žaludku - biologická dostupnost léku se po jídle zlepšuje. Děti se dávkují v závislosti na tělesné hmotnosti.

V případech závažných sekundárních záchvatů doprovázených silným bolestivým syndromem mohou být dospělým pacientům předepsány injekce Mydocalmu, intramuskulárně (100 mg dvakrát denně) nebo intravenózně (pomalá tryska 100 mg jednou denně).

Případy předávkování jsou prakticky neznámé, u dětí byla při léčbě vysokými dávkami pozorována zvýšená podrážděnost. Experimenty (na zvířatech) ukázaly, že předávkování zvyšuje paradoxní nežádoucí účinky - křečové syndromy, svalovou slabost, respirační dysfunkci až po paralýzu.

K odstranění křečí v nohou, které jsou doprovázeny akutní bolestí, lze předepsat lék Miorix (léčivá látka - cyklobenzaprin hydrochlorid). Tento lék snižuje nebo zcela eliminuje lokální hypertonicitu kosterních svalů, aniž by měl významný vliv na samotnou svalovou funkci. Studie ukazují, že lék působí hlavně na úrovni mozkového kmene, a nikoli míchy, jako Baclosan, tlumí excitaci motorických periferních motorických neuronů (α a γ). Neprokázala se účinnost u křečí spojených s onemocněními centrálního nervového systému. Léčba přípravkem Miorix je symptomatická, předepisuje se vedle terapeutických cvičení a dočasného (období akutní bolesti) omezení motorické aktivity. Průběh léčby by neměl být delší než dva až tři týdny. Užívejte jednou denně přibližně ve stejnou dobu, můžete i na noc, zejména proto, že Miorix má sedativní účinek.

Existují i další léky s účinkem uvolňujícím svaly. Všechny jsou účinné proti křečím kosterního svalstva, nejsou však neškodné. Jejich hlavním vedlejším účinkem je snížení motorické aktivity až po úplnou imobilizaci a zástavu dýchání. K tomu však dochází, pokud se nedodržují doporučení lékaře ohledně užívání léku. Proto právo na výběr léku, dávkování a délku podávání zůstává na lékaři. Samoléčba svalovými relaxanci může být nebezpečná pro zdraví.

Doplňky hořčíku na křeče v nohou

Jedním z nejdůležitějších elektrolytů, jehož nedostatek způsobuje takový příznak, jako jsou křeče, je hořčík. Zabraňuje hromadění přebytečného acetylcholinu v synapsi - otevírá kanály presynaptické membrány, kterými probíhá zpětný odtok acetylcholinu, který se nepodílí na přenosu elektrického impulsu do myocytů, na konec axonu. Nedostatek hořčíku vede k tomu, že se kanály neotevírají a neurotransmiter se hromadí v nadměrném množství v synaptické mezeře. To vede ke zvýšení frekvence elektrických impulsů, které "přikazují" svalům ke kontrakci, tj. k rozvoji křečí.

Nedostatek hořčíku může mít mnoho příčin. Zažívací systém - omezená strava spojená s dietami, nutričními chybami; zvýšená konzumace během stresu, těhotenství, rychlého růstu, intenzivního cvičení, léčby diuretiky, perorální antikoncepcí, zvracení a průjmu; zhoršené vstřebávání - střevní patologie, onemocnění endokrinních orgánů, konzumace nekompatibilních produktů atd. Nedostatek hořčíku má i další příznaky, ale křeče, zpočátku v dolních končetinách, vyvíjející se při menší zátěži, jsou jedním z hlavních příznaků, na které je třeba se zaměřit. Biochemický krevní test v tomto případě není diagnostickým markerem. I při významném nedostatku v krvi bude hladina hořčíku udržována až do konce jeho odstraňováním z jiných tkání (svalů, kostí).

Hořčík na křeče v nohou se doplňuje pomocí vitamín-minerálních komplexních přípravků a úpravou stravy. Pokud se předpokládá nedostatek tohoto životně důležitého prvku pro tělo, pak ho nebude možné rychle "sníst".

Nejznámějším komplexním přípravkem pro kompenzaci nedostatku hořčíku je Magne-B6. Vyrábí ho různí výrobci, v různém dávkování a formách (tablety, ampule na pití). Kombinace hořčíku a B6 na křeče v nohou je velmi úspěšná. Látky vzájemně zesilují svůj farmakologický účinek a zvyšují biologickou dostupnost.

Pyridoxin hydrochlorid neboli vitamin B6 zvyšuje vstřebávání hořčíku a zesiluje jeho účinek. Tento vitamin má zase také antikonvulzivní aktivitu, která se zvyšuje v přítomnosti hořečnatých kationtů.

Přípravky obsahují různé sloučeniny – dihydrát laktátu hořečnatého, hydrochlorid citrátu hořečnatého, přičemž druhá (organická) je považována za vhodnější a používá se ve verzi forte s prodlouženou absorpcí a intracelulární distribucí v tkáních.

Dětem od jednoho roku se často předepisuje pitný roztok Magne-B6 v ampulích, které se ředí ve 100 ml vody. Roztok má příjemnou karamelovou chuť, obsahuje poměrně koncentrovaný obsah hořčíku. Předpokládá se, že v tekuté formě se účinná látka vstřebává rychleji a lépe, hladina hořčíku v těle se zvyšuje do dvou hodin po podání.

Nedostatek hořčíku v těle lze doplnit podobnými léky. Na křeče v nohou lze předepsat Magneli-B6 - synonymum pro původní francouzský vitamínovo-minerální komplex, pouze ruské výroby, a proto je účinek přesně stejný. Je k dispozici v tabletách.

K odstranění nedostatku hořčíku lze pacientům s intolerancí vitaminu B6 nebo jeho nadbytkem předepsat monofarmaka Magnerot na křeče v nohou. Léčivou látkou je hořečnatá sůl kyseliny orotové. Je k dispozici v tabletách obsahujících 0,5 g orotátu hořečnatého.

Doporučení ohledně výběru a dávkování léku by měl dát lékař v závislosti na míře předpokládaného nedostatku. Pokud se příznaky nedostatku nezlepší do dvou až tří týdnů od zahájení užívání léku, je třeba předepsané léčivo přehodnotit. Nežádoucí účinky se obvykle omezují na kožní alergické reakce, a to se stává extrémně vzácně. Ještě vzácněji se mohou vyskytnout zažívací potíže.

Existují také kontraindikace pro užívání hořčíkových přípravků. Patří mezi ně intolerance na aktivní a pomocné složky léku, nadbytek hořčíku, nedostatek vápníku, sklon k tvorbě fosfátových a vápenato-hořečnatých kamenů v močových orgánech, těžká renální dysfunkce, atrioventrikulární blok I.-II. stupně a chronické výrazné zpomalení pulsu.

Užívání hořčíkových přípravků může být indikováno pro těhotné ženy, ale jeho vhodnost určuje lékař. Hořčík proniká do mateřského mléka, proto se v případě jeho výrazného nedostatku a potřeby jeho užívání zvažuje otázka přerušení kojení.

Přípravky hořčíku mají mírný sedativní a hypotenzní účinek a zesilují podobné účinky jiných léků, což je třeba vzít v úvahu při výkonu práce vyžadující zvýšenou koncentraci.

Další elektrolyty a obnovení jejich rovnováhy

Neméně důležité látky než hořčík jsou draslík, vápník a sodík. Jejich kladně nabité ionty se podílejí na vedení nervových impulsů do buněk svalové tkáně. Pro normální funkci svalů je nezbytná striktně definovaná rovnováha mezi ionty těchto látek jak uvnitř buňky, tak v mezibuněčném prostoru. Porušení elektrolytové rovnováhy vede k tomu, že svalové kontrakce začínají vznikat ze slabých impulsů, které by za normálních podmínek myocyty nedráždily. Navíc se takové impulsy k buňkám dostávají mnohem častěji než plnohodnotné a díky snížení prahu dráždivosti je sval neustále v tonusu.

Draslík se v intracelulárním prostoru nachází ve formě iontů a nestabilních sloučenin s fosforem, bílkovinami a sacharidy. Normálně se ho tam nachází asi 98 %, mezibuněčný prostor obsahuje velmi malou část (asi 2 %) ionizovaného draslíku. Tento poměr je nezbytný pro udržení elektrického potenciálu membrán myocytů a zajišťuje normální funkci svalů. K intenzivnímu uvolňování iontů z buňky dochází při její hypoxii, dochází k ničení bílkovinných sloučenin, rozpadá se glykogen. K tomu dochází jak při značné fyzické námaze, tak i při fyzické nečinnosti, patologickém metabolismu v důsledku nemocí, dehydrataci a nutričních chybách. To vede k nerovnováze draslíkových iontů uvnitř i vně buňky a ovlivňuje snížení klidového potenciálu. Myocyty přecházejí do excitovaného stavu z nejmenších impulsů, dochází k tonickým křečím.

V takových případech mohou přípravky s draslíkem pomoci obnovit narušenou rovnováhu a zastavit křeče v nohou. Hypokalemie je diagnostikována, když obsah draslíku v krevním séru nedosáhne 3,5 mmol/l. Pro stabilizaci jeho hladiny v těle lze předepsat tablety Potassium-Normin. Ztráty draslíku jsou možné při zvracení a průjmu, při léčbě kortikosteroidy a při užívání diuretik a projímadel. K nedostatku tohoto chemického prvku dochází při nadměrné produkci endogenního kortikosteroidního hormonu.

Draslíkové přípravky jsou kontraindikovány u senzibilizovaných pacientů, během exacerbace peptického vředu, dehydratace těla, rozsáhlého traumatického poškození povrchu kůže, závažných příznaků selhání ledvin - poruch močení, metabolické acidózy. Nejsou předepsány pacientům s vrozenou svalovou slabostí.

Pro léčbu nedostatku draslíku se dávka určuje podle jeho stupně. Může být předepsána jedna až šest tablet denně. Předávkování je plné hyperkalémie, která se projevuje svalovou slabostí a parézou, srdečními problémy, ztrátou citlivosti, sníženým krevním tlakem, depresí a apatií.

Mnohem častěji však tělo ztrácí draslík a hořčík současně. Pro odstranění nedostatku těchto elektrolytů lze na křeče v nohou předepsat Asparkam. Jedná se o komplexní lék obsahující draslík a hořčík ve formě aspartátu. Kyselina asparagová je přítomna ve všech živých organismech ve volné formě i jako součást bílkovin, díky kombinaci s ní ionty draslíku a hořčíku ve formě komplexních solí dobře pronikají do intracelulárního prostoru a jsou zahrnuty do mechanismu svalové kontrakce na molekulární úrovni. Úplným synonymem pro lék je Panangin, který lze také doporučit k doplnění nedostatku draslíku a hořčíku při křečích v nohou. Užívejte jednu nebo dvě tablety třikrát denně. Při předepisování terapie draslík-hořčík je třeba dbát opatrnosti, pokud pacient trpí dehydratací, má poruchu funkce ledvin nebo rozsáhlá poranění s poškozením integrity kůže. U tohoto kontingentu pacientů je nutné během léčby sledovat obsah elektrolytů, protože pravděpodobnost vzniku hyperkalemie je poměrně vysoká. Kromě přecitlivělosti na složky léčiva patří mezi kontraindikace těžké selhání ledvin, hypokorticismus, krevní tlak pod 90 mm Hg a atrioventrikulární blok.

Vápník hraje také hlavní roli v křečích v nohou, přičemž svalové křeče jsou jedním z hlavních příznaků jak nedostatku, tak i nadbytku vápníku. Nerovnováha kationtů této látky v extracelulárním prostoru a uvnitř myocytu v jakémkoli směru vede k její excitaci až po rozvoj tetanie. Kromě toho se při nedostatku vápníku zvyšuje citlivost sodíkových kanálů, což dále vede k nerovnováze tohoto elektrolytu. Koncentrace ionizovaného vápníku má tendenci se během dne měnit. Nejvyšších hodnot v extracelulárním prostředí dosahuje v noci, přibližně ve 2.–4. hodinu, což vede ke zvýšení membránového potenciálu a rozvoji nočních křečí. Tato doba se shoduje s fyziologickým poklesem hladiny glukózy v krvi, což je dalším rizikovým faktorem pro jejich výskyt.

Vápníkové přípravky pomáhají doplnit nedostatek tohoto prvku a obnovit elektrolytovou rovnováhu v těle. Jedním z nejlevnějších a dlouhodobě známých přípravků je glukonát vápenatý. Jedná se o vápenatou sůl kyseliny glukonové. Nejčastěji se používá v tabletách. Předepisuje se jako minerální doplněk při nedostatku vápníku v těle. Glukonát vápenatý při křečích v nohou pomáhá normalizovat přenos nervových impulsů, kontraktilní aktivitu všech typů svalů, zlepšuje krvetvorbu a krevní oběh. Je indikován při nedostatku a zvýšených ztrátách vápníku, poruchách metabolismu vitaminu D. Tento lék mohou užívat těhotné ženy a malé děti. Proniká do mateřského mléka, proto je dle indikací předepisován kojícím matkám.

Nadbytek vápníku však vede i k nežádoucím účinkům. Hyperkalcemie se projevuje zhoršeným zdravotním stavem (slabost, ospalost), poruchami trávení, neurologickými příznaky (podrážděnost, depresivní nálada) a srdečními problémy. V těle se mohou ukládat vápenaté soli, krev příliš houstne - vznikají krevní sraženiny. Proto jsou přípravky vápníku kontraindikovány u osob náchylných k nefrolitiáze a trombóze. Nejsou předepisovány pacientům s těžkým poškozením srdce a ledvin. Nejsou kombinovány s chinolonovými a tetracyklinovými antibiotiky, přípravky železa, fluorem a náprstníkem. Na pozadí užívání vitaminu D se zlepšuje vstřebávání vápníku, proto se vysoké dávky obou léků nepředepisují současně bez zvláštních indikací.

Při užívání vápníku je třeba zvážit, že jeho vstřebávání je zlepšeno přítomností bílkovin a tuků v potravě. Při nedostatku hořčíku je vylučování vápníku z těla urychleno, takže je nutné kompenzovat i nedostatek hořčíku.

Jednorázová dávka pro dospělé může být až šest tablet na dávku v závislosti na stupni nedostatku, dětem se předepisuje v závislosti na tělesné hmotnosti. Starším lidem se nepředepisuje více než čtyři tablety denně.

Chlorid vápenatý neztratil svůj význam pro křeče v nohou. Je k dispozici v roztoku pro perorální podání a mnozí se domnívají, že vápník se lépe vstřebává v tekuté formě. Indikace k použití a kontraindikace jsou podobné. Chlorid vápenatý má výraznější lokální dráždivý účinek - roztok je hořký, glukonát je inertnější (bez chuti). Dospělí užívají polévkovou lžíci roztoku dvakrát nebo třikrát denně, děti - jednu nebo dvě čajové lžičky.

V současné době existuje mnoho dalších přípravků vápníku, jejichž výrobci je prezentují jako revolučnější z hlediska absorpce. Například je známo, že vápník se velmi dobře vstřebává, když se do těla dostane ve formě citrátu, tj. vápenaté soli kyseliny citronové nebo askorbové, což podporuje vynikající rozpouštění a vstřebávání ve střevě. Nelze říci, že tomu tak není, nicméně takové chemické formy jsou důležité pro lidi s nízkou kyselostí (hypoacidita, atrofická gastritida). Mají šanci, že tableta vstoupí do střeva v nezměněné podobě. V tomto případě je důležité složení sloučeniny.

U všech ostatních pacientů to nehraje významnou roli. Koneckonců, než se tableta dostane do střeva, nejprve se dostane do žaludku. U osoby s normální nebo zvýšenou kyselostí se jakákoli sloučenina vápníku reagující s kyselinou chlorovodíkovou okamžitě přemění na chlorid vápenatý, který se okamžitě rozpadá na ionty. V hlavním prostředí střeva reagují ionty vápníku s mastnými kyselinami z konzumované potravy a opět tvoří špatně rozpustné sloučeniny.

Modernější přípravky vápníku: vyvážené komplexy s vitamínem D3 (Calcium D3 Nycomed, Calcemin v různých formách, Calcium D3 citrát), Calcium-osteovit - obsahuje dvě formy vápníku (citrát a hydrofosfát) a kromě vitamínu D3 také kyselinu askorbovou, retinol, pyridoxin. Lze předepsat i Solgar complex - doplněk stravy ve formě sirupu nebo tablet. Obsahuje vápník, hořčík ve formě citrátů a vitamín D3.

Sodné kationty v extracelulárním prostředí musí mít také určitou koncentraci. Jakmile je nižší než intracelulární, voda začne pronikat do buněk, ředí koncentraci draslíku, což vede ke snížení buněčného klidového potenciálu a křečím. Nejčastěji k tomu dochází při nedostatku adenosintrifosfátu (ATP), hlavního chemického transportéru energie. Tato látka je syntetizována buněčnými mitochondriemi a udržuje si svou životaschopnost. V tomto případě lze předepsat injekce adenosintrifosfátu sodného. Podávají se intramuskulárně ambulantně v dávce 1 ml jednou denně po dobu prvních dvou až tří dnů léčby, poté se dávka zvýší na 2 ml a podává se jednou nebo dvakrát denně po dobu dalších dvou týdnů. Intravenózní injekce ATP se provádějí pouze v nemocnici.

No-shpa na křeče v nohou

Oblíbený antispasmodikum Drotaverin neboli No-shpa může mít určitý pozitivní vliv na křeče v nohou, nicméně jej nelze nazvat lékem volby. Lék účinně zmírňuje křeče hladkého svalstva, tedy těch, které vystýlají vnitřní orgány a cévy. Příčně pruhované svaly se nacházejí na kostech kostry. A pokud se hladké svaly stahují a uvolňují spontánně, bez vnějších impulsů, pak kosterní svaly - pouze signály přicházejícími z centrálního nervového systému, tedy je nutné působit přímo na mozek nebo míchu. No-shpa nemá přímý účinek na příčně pruhované svaly, ale je schopna rozšiřovat cévy a zlepšovat průtok krve do různých tkání. Proto v případě křečí v dolních končetinách způsobených nedostatečným periferním oběhem v důsledku zúžení cév, například po podchlazení, může No-shpa tyto cévy rozšířit a zajištěním průtoku krve křeč odstranit.

Léčivá látka léčiva inhibuje enzymatickou aktivitu fosfodiesterázy typu IV a její zvýšená aktivita je pozorována u mnoha onemocnění a zánětlivých procesů. Proto může mít No-shpa blokováním aktivity tohoto enzymu nepřímý antikonvulzivní účinek.

Lék neodstraňuje příčinu křečí, ale lze jej použít jako prostředek neodkladné pomoci současně s fyzickým působením na ztuhlý sval - třením, teplým obkladem. Lidé s hypotenzí, srdečními chorobami a onemocněním ledvin by měli být s No-shpou opatrní.

Wobenzym

Lidé s onemocněními pohybového aparátu znají křeče. Degenerativně-dystrofické procesy vertebrálních struktur, patologie kloubů, zranění predisponují k nepřirozenému přerozdělení zátěže na nohy, což vede k nadměrnému svalovému napětí a vzniku křečí.

Poměrně časté jsou také chronická žilní insuficience, recidivující flebitida, tromboangiitida, křečové žíly, které vedou ke stagnaci žilní krve a hypertonu svalů. Příznaky křečových žil jsou: otok dolních končetin, který je patrný zejména večer, doprovázený pocitem těžkosti, bolesti a svědění. Mění se i vzhled nohou - na kůži se objevují pavoučí žilky, které se později spojují do modravé síťky, pod kůží se objevují silné zkroucené žíly.

Komplexní enzymatický přípravek Wobenzym, jak tvrdí jeho výrobci, má schopnost posilovat imunitní systém, snižovat otoky a bolest a nejen ředit krev, ale také rozkládat stávající krevní sraženiny. Různé enzymy obsažené ve Wobenzymu volně pronikají do oběhového systému a jsou s krevním oběhem roznášeny téměř do všech tkání a orgánů, díky čemuž ovlivňuje všechny biochemické procesy probíhající v těle.

Tableta má obal, který se nerozpouští v kyselém prostředí žaludku. K jeho rozpadu a vstřebávání obsahu dochází ve střevě, přes jehož stěnu enzymy okamžitě vstupují do systémového krevního oběhu.

Přípravek obsahuje pankreatin (směs pankreatických enzymů živočišného původu). Jedná se o proteázy, které štěpí molekuly bílkovin, molekuly škrobu – amylázy, které podporují vstřebávání tuků a přeměňují je na mastné kyseliny a triglyceridy, a lipázy.

Přípravek obsahuje také rostlinné enzymy papain (z papáji) a bromelain (z ananasu), které také štěpí bílkoviny. Jejich účinek dosud nebyl spolehlivě prozkoumán.

Rostlinný glykosid rutin (rutosid) posiluje stěny cév, má výrazný protizánětlivý a protiedémový účinek, zabraňuje slepování červených krvinek a zvyšuje jejich elasticitu. Angioprotektor snižuje přetížení žil a podporuje lymfatickou drenáž, čímž zklidňuje bolest a svědění a odstraňuje otoky a křeče při žilní nedostatečnosti.

Proteolytické enzymy trypsin a chymotrypsin mají podobný účinek a společně katalyzují reakci hydrolýzy proteinů a peptonů na peptidy s nízkou molekulovou hmotností.

Wobenzym se doporučuje zařadit do komplexní léčby mnoha onemocnění téměř všech orgánů, avšak účinek léku nebyl dostatečně prozkoumán, takže ne všichni odborníci věří v jeho účinnost. Je známo, jak každá složka léku působí samostatně, ale jejich kombinované účinky nejsou prakticky stanoveny, neexistují žádné autoritativní studie účinku léku. Alespoň je nutné užívat tablety dlouhodobě, abyste dosáhli znatelného výsledku - třikrát denně od tří do deseti tablet. Nejprve užívejte terapeutickou dávku po dobu dvou až tří týdnů, poté další dva až tři měsíce poloviční dávku, udržovací dávku. Tablety polykejte celé před jídlem, zapijte dostatečným množstvím vody a po půl hodině snězte.

Wobenzym ředí krev, proto by ho neměly užívat osoby náchylné ke krvácení. Je také kontraindikován u onemocnění ledvin, která vyžadují hemodialýzu. Lék je velmi dobře snášen, neexistují žádné informace o nežádoucích účincích předávkování nebo závislosti. Vzácné nežádoucí účinky se omezují na vyrážku, může se změnit vzhled stolice. Existují informace, že na začátku léčby se mohou příznaky onemocnění zhoršit. Jedná se o normální jev, který nevyžaduje přerušení léčby a rychle odezní. Těhotným a kojícím ženám může lék předepsat pouze lékař.

Nebyly zjištěny žádné klinicky významné negativní interakce s jinými léky. Dokáže neutralizovat vedlejší účinky antibiotik (dysbakteriózu) a zesílit jejich účinek. Také usnadňuje snášenlivost léčby glukokortikosteroidy a cytostatiky.

Injekce proti křečím v nohou

V závažných případech, při silné bolesti během nebo po křečích, kdy jsou perorální formy neúčinné, se uchylují k injekčním formám léků - lékům proti bolesti, protizánětlivým lékům, vitamínům. Mnoho pacientů i lékařů se domnívá, že injekce pomáhají rychleji se zbavit nepohodlí a biologická dostupnost parenterálně podané účinné látky je vyšší. Ve skutečnosti to platí pro intravenózní injekce. V tomto případě lék vstupuje přímo do krve a jeho účinek se dostaví okamžitě. Intravenózní injekce se však pacientům obvykle předepisují v nemocničním prostředí, kde lze jejich stav neustále sledovat.

Intramuskulární injekce, které se provádějí ambulantně, nejsou moderní medicínou považovány za mnohem účinnější než tablety. Terapeutický účinek užívání léku podaného posledními dvěma metodami se projevuje téměř současně (pokud jsou dodržovány pokyny k užívání) a nežádoucí účinky se obvykle vyvíjejí ve stejné míře. Navíc se v současné době doporučuje dávat přednost perorálním lékovým formám.

Existují však případy, kdy je nutné uchýlit se k injekcím. Proti křečím v nohou mohou být předepsány injekce proti bolesti. Obvykle se používají NSAID, například ketorolac (ketanov). Injekce tohoto léku zmírní bolest přibližně za čtvrt až půl hodiny, průměrná doba analgetického účinku je čtyři až šest hodin.

V případě onemocnění a poranění pohybového aparátu lze Mydocalm předepsat v injekcích. Kromě analgetického účinku má tento lék také centrální myorelaxační účinek. Analgetický účinek tolperisonu je doplněn lidokainem, který je druhou složkou injekčního roztoku. Je dobrým vodičem hlavní účinné látky, zesiluje analgetický účinek a činí samotnou injekci méně bolestivou. Injekce Mydocalmu lze aplikovat intramuskulárně i intravenózně.

V případě významného nedostatku elektrolytů lze předepsat intravenózní podávání minerálních přípravků: glukonát nebo chlorid vápenatý, chlorid draselný, přípravky hořčíku. Injekce se podávají pomalu, někdy se předepisují kapací infuze. Intravenózní injekce se předepisují v situacích vyžadujících rychlé odstranění nedostatku a s ním spojených symptomů, zejména spastické svalové napětí.

Injekční formy jsou určeny k rychlému doplnění nedostatku elektrolytů v případě nedostatečného příjmu nebo zvýšené spotřeby a křečí způsobených tímto stavem. To je možné při hyperexcitabilitě nervového systému u epileptiků, po mrtvici, úrazech a intoxikacích, ventrikulárních arytmiích, u těhotných žen s preeklampsií, eklampsií, hrozbou předčasného porodu a v dalších případech. Potřebu injekčního odstranění nedostatku elektrolytů určuje lékař, který také předepisuje dávky a metody terapie.

Hořčík na křeče v nohou, podávaný intravenózně, poskytuje téměř okamžitý antikonvulzivní, stejně jako uklidňující a vazodilatační účinek. Netrvá však dlouho - asi 30 minut. Intramuskulární injekce léku účinkuje asi za hodinu, ale doba účinku je nejméně čtyři hodiny.

Kromě všech uvedených účinků má hořčík projímavý, choleretický a mírný diuretický účinek.

Magnesia v roztoku je čistý síran hořečnatý bez jakýchkoli dalších složek. Magnesia se nejčastěji podává intramuskulárně, dávka se vypočítá tak, aby na kilogram hmotnosti pacienta připadalo 500 mg hořčíku. Injekce jsou bolestivé, ale tato metoda je považována za optimální.

Intravenózní podávání se provádí pouze v naléhavých případech, kapkově nebo velmi pomalu tryskovou injekcí. Síran hořečnatý se téměř vždy ředí roztokem glukózy nebo chloridu sodného. Injekce léku přímo do krve má okamžitý účinek, ale vedlejší účinky na sebe nenechají dlouho čekat. Projevují se útlumem srdce a centrálního nervového systému až po rozvoj kómatu a smrt.

Vitamínový komplex Milgamma je v moderní medicíně považován nikoliv za kompenzační prostředek pro stavy s nedostatkem vitamínů, ale za lék, který zmírňuje bolest a noční křeče v nohou u různých typů chronických neuropatií a projevů degenerativních změn páteře, stejně jako u akutních stavů (trauma, pooperační stavy, stres). Jeho účinek dosud nebyl plně vysvětlen, nicméně účinky jsou nepopiratelné a možná právě nasycení těla vitamíny B1, B6 a B12 pomáhá zastavit křeče. Ampule injekčního roztoku obsahuje 100 mg prvních dvou vitamínů a 1 mg vitamínu B12. Kompatibilitu těchto složek zajišťuje hexakyanoželezitan draselný. V tekuté formě se tato složka disociuje na ionty draslíku a ionty komplexního kyanidu železa, což zabraňuje rozkladu vitamínu B1 působením metabolických produktů B6 a B12. Injekční roztok obsahuje také hydrochlorid lidokainu (20 mg), který poskytuje úlevu od bolesti v době injekce a rychlejší dodání účinné látky do systémového krevního oběhu (vodivý efekt). V akutních stavech se obvykle předepisují denní intramuskulární injekce jedné ampule. Průběh léčby je obvykle deset dní. V případech chronických křečí, jako je diabetická polyneuropatie nebo prolaps páteře, se léčebné kúry periodicky opakují.

Mohou být předepsány injekce antispasmodik, například No-shpa nebo ATP, jejichž snížení koncentrace může také způsobit křeče. Vhodnost injekční terapie by měl určit lékař. Moderní medicína považuje injekce za poslední možnost a dává přednost šetrnějším metodám léčby.

Externí léky na křeče v nohou

Masti a gely na křeče v nohou pomáhají zlepšením lokálního krevního oběhu. Za prvé, když pacient vtírá přípravky do kůže nohou, dělá to masážními pohyby. Za druhé, vnější látky mají teplotní účinek, hřejí nebo chladí.

Proti křečím v nohou se používají různé masti a gely. Například Troxevasin gel. Předepisuje se při křečových kontrakci lýtkových svalů neznámého původu, stejně jako pacientům s žilní insuficiencí, různými stádii křečových žil a tromboflebitidy a úrazy. Lék zlepšuje mikrovaskulární perfuzi, aktivuje krevní oběh a má antioxidační účinek. Jedná se o směs bioflavonoidů. Je povolen pro těhotné a kojící ženy. Může způsobit alergické reakce a nedoporučuje se pro dlouhodobé užívání u pacientů s renálními patologiemi. Neaplikuje se na poškozené kožní povrchy.

Ráno a před spaním naneste tenkou vrstvu gelu na místa, kde se objevují křeče, a vtírejte, dokud se zcela nevstřebá.

Podobný účinek mají Phleboton, Troxegel, Troxerutin.

Kromě toho můžete na křeče v nohou použít hřejivé masti a krémy:

• Apizartron: hlavní složkou masti je včelí jed získaný z živého hmyzu, který se dobře vstřebává přes povrch kůže a má mnohostranný účinek (zahřívá, snižuje zánět, zlepšuje krevní oběh a detoxikaci, eliminuje hypoxii), účinky jsou zesíleny dalšími složkami - NSAID methylsalicylát a allylisothiokyanát;
• Kostivalový krém: obsahuje extrakt z kostivalu v kombinaci s různými složkami - včelí jed, chondroitin, medvědí žluč, bischofit atd.;
• Krém se žraločím tukem na křeče v nohou - může být s různými přísadami, musíte si vybrat ten, který odpovídá základní patologii (žraločí tuk a zázvor nebo s pijavicemi - přímo na křeče spojené s natažením svalů, s akácií - na křečové žíly a žilní nedostatečnost, s glukosaminem a chondroitinem - na artrózu atd.);
• Kapsikam mast s terpentýnovým olejem a mnoho dalších.

Existuje mnoho recenzí, že běžný lékárenský glycerin dobře pomáhá s křečemi v nohou. Prostě si ho vetřete na místa, kde křeče táhnou, a prý to odezní. Oficiální medicína tuto metodu léčby moc nevysvětluje. Možná je to prostě jen účinek masáže nohou glycerinem. Možná je tato metoda spíše z kategorie lidových receptů s použitím hotových produktů, které lze koupit v jakékoli lékárně.

Patří mezi ně náplast na křeče v nohou. Například na křečovitý povrch nohy můžete nalepit pepřovou nebo hořčičnou náplast. Kromě toho někteří lidé používají k odstranění nepohodlí běžnou hořčičnou náplast.

Vitamíny na křeče v nohou

Křeče v nohou mohou být způsobeny nedostatkem vitamínů a anémií. Tyto stavy jsou často způsobeny nedostatkem vitamínů skupiny B, jejichž roli v krvetvorbě a fungování nervového systému je těžké přeceňovat. V podstatě se jedná o vitamíny B1, B6, B12. Mohou se aplikovat samostatně (tato metoda je považována za nejúčinnější). Injekce se podávají jednou denně, jeden vitamín denně. Můžete aplikovat komplexní roztok, zejména Milgammu, o které se diskutovalo výše. Takovou léčbu by však měl předepsat lékař po vyšetření.

Vitamíny skupiny B spolu s vitamíny A, D a E, hořčíkem, draslíkem, vápníkem a dalšími užitečnými látkami obsahují různé vitamínové a minerální komplexy, z nichž některé byly zmíněny výše. Při křečích v nohou vám lékař pomůže vybrat ten správný na základě výsledků vyšetření.

Vitamín B3 neboli kyselina nikotinová lze také předepsat na křeče v nohou, protože jeho nedostatek často vede k jejich vzniku. Nedostatek tohoto vitamínu ovlivňuje stav kůže, nervového systému a gastrointestinálního traktu. Významný nedostatek se projevuje jako „nemoc tří D“ (dermatitida, průjem, demence) – pelagra. Dermatitidu vyvolává sluneční záření. Kromě toho pacient obvykle špatně spí, rychle se unaví, má zhoršenou chuť k jídlu a neustále řídkou stolici a také se stává podrážděným, agresivním a velmi zapomnětlivým. Kromě vysokých dávek kyseliny nikotinové se předepisují i další vitamíny skupiny B – B1, B6, B9, B12. Toto onemocnění nejčastěji postihuje chronické alkoholiky, osoby s onemocněními trávicího traktu nebo podstupující dlouhodobou terapii léky, které brání vstřebávání těchto vitamínů, ty, kteří fyzicky tvrdě pracují a špatně se stravují. Kontraindikacemi užívání kyseliny nikotinové jsou její intolerance, dekompenzovaná hypertenze a glaukom.

Ascorutin na křeče v nohou pomáhá posilovat stěny cév, eliminovat jejich křehkost a předcházet tvorbě krevních sraženin, čímž výrazně zlepšuje krevní oběh v dolních končetinách. Užívání tohoto léku, který obsahuje rutin a vitamín C, pomáhá zbavit se necitlivosti a křečí v noci během rozvoje chronické žilní insuficience a v počátečních stádiích povrchové tromboflebitidy. Ascorutin pomáhá zbavit se křečí v nohou způsobených nošením nepohodlné obuvi, zejména vysokých podpatků. Kromě křečí je možné se zbavit otoků, tíhy a bolesti v nohou. Vitamínový přípravek se nedoporučuje při zvýšené srážlivosti krve, sníženém obsahu draslíku, zvýšeném obsahu vápníku, tvorbě oxalátových kamenů, dně. Dlouhodobou léčbu a vysoké dávky léku lze užívat pouze na lékařský předpis.

Fyzioterapeutická léčba

Fyziologické účinky na tělo mohou být cenným doplňkem lékové terapie, optimalizované výživy a hydratace. V závislosti na zdravotním stavu pacienta lze nabídnout velmi širokou škálu fyziologických procedur s využitím stejnosměrného a střídavého elektrického proudu, elektromagnetických oscilací, tepelných procedur, laserových zařízení.

Masáž při křečích v nohou pomáhá zbavit se samotných křečí a předcházet jejich vzniku v budoucnu. Lidé, kteří nemají trvalé kontraindikace, tj. duševní poruchy, které znemožňují splnění určitých behaviorálních požadavků, a výrazné příznaky tromboflebitidy a křečových žil, se mohou uchýlit k různým typům profesionálních masáží, relaxačních nebo tonizačních. Pravidelné návštěvy specialisty pomohou normalizovat krevní oběh v dolních končetinách, zlepšit lymfatický odtok a odstranit otoky, rozvinout podpůrné svaly a kloubně-vazový aparát a zlepšit jejich pohyblivost. S pomocí masáží můžete napravit následky zranění, plochých nohou, zlepšit pohodu při artritidě, artróze, žilní insuficienci.

Mezi dočasné kontraindikace masáže patří exacerbace chronických onemocnění, poškození celistvosti kůže, zvýšená krvácivost a u žen menstruace. Masáž se neprovádí u pacientů s akutními příznaky, jako je zvýšená tělesná teplota nebo krevní tlak, ani při přítomnosti novotvarů.

Akupresura může pomoci i s křečemi v nohou. Může také pomoci zbavit se základního onemocnění. Na povrchu chodidel se nachází mnoho receptorů, které při působení vyvolávají reflexní reakce ve všech orgánech. Stimulací určitých bodů může dobrý specialista na reflexologii dosáhnout skutečného zlepšení zdravotního stavu pacienta a zbavit ho křečí v nohou. Akupresura normalizuje hormonální stav, zlepšuje fungování imunitního systému a vnitřních orgánů.

Terapeutický cvičení pomáhá zbavit se nadváhy, fyzické nečinnosti, vyrovnat se s křečemi a předcházet jejich vzniku v budoucnu. Pod vedením instruktora si můžete osvojit některé cviky na křeče v nohou a poté je na konci dne samostatně procvičovat, abyste uvolnili svaly a zmírnili denní stres způsobený dlouhým sezením, stáním, chůzí v nepohodlné obuvi.

Gymnastika na křeče v nohou je jednou z hlavních oblastí jejich prevence. Spolu se správnou stravou a pitím potřebného množství tekutin může pacientovi ulevit od nepohodlí bez použití léků, pokud jeho výskyt není spojen se závažným systémovým onemocněním. V tomto případě však budete muset vynaložit určité úsilí. A samotná léčba léky bez fyzického dopadu na svaly těla vám neumožní se problému zbavit na dlouhou dobu.

Lidové prostředky

Křeče, které nevznikají v důsledku nemoci, lze zcela odstranit s pomocí staletých zkušeností předků. Lidové recepty na křeče v nohou jsou často velmi jednoduché. Někdy není zcela jasné, jak lidový lék funguje, ale přesto má každý z nich mnoho fanoušků, kteří tvrdí, že se jim s jeho pomocí podařilo na křeče navždy zapomenout.

Nejjednodušší a zároveň nejefektivnější recept se týká použití voňavého kousku toaletního mýdla. Doporučuje se ho v noci dát pod deku v oblasti dolních končetin. A to je vše! Odborníci na tuto metodu tvrdí, že na nepříjemné pocity zapomenete. Pouze mýdlo musí být voňavé. Jakou vůni by mělo vydávat, není specifikováno. Zřejmě na tom nezáleží. Odborníci se domnívají, že mýdlo na křeče v nohou působí jako placebo. Pacient má obavy, očekává křeč, ale přiloží si kousek mýdla, uklidní se, uvěří a klidně usne.

Navíc kousek mýdla v posteli (někdy i v ponožkách) pomáhá i s dalšími bolestmi – burzitidou, artritidou, artrózou, syndromem neklidných nohou. Je těžké tomu uvěřit, ale je snadné to vyzkoušet.

Pokud vás během dne chytne nohu křeč, můžete na bolavé místo přiložit kousek mýdla. Říká se, že to odezní. Další lidovou metodou první pomoci je stisknout kovový předmět v odpovídající ruce.

Náramek z měděného drátu lze nosit na noze, která je pravidelně náchylná ke svalovým křečím.

Jiné recepty na křeče v nohou jsou složitější. Minimálně si musíte sehnat ingredience, protože mýdlo v domácnosti vždycky najdete.

Například sbírejte cibulové slupky a každé ráno si z nich uvařte čaj. Cibulové slupky pomáhají při křečích v nohou ne okamžitě, ale přibližně dva měsíce po zahájení terapie (stabilní účinek). Lidem, kteří tuto metodu léčby vyzkoušeli, se podařilo normalizovat krevní tlak a stabilizovat zrak. Během roku od takové terapie mizí cévní síť na lýtkách. Mnozí zaznamenávají posílení imunitního systému - začali méně často onemocnět, chronický kašel ustoupil, stabilizovala se srdeční činnost a trávení.

Citron pomáhá i při křečích v nohou. Používá se jako zevní lék. Recepty se trochu liší. Nejjednodušší je každý den po dobu deseti dnů před spaním důkladně namazat obě paty od spodní strany a boku až ke kosti kouskem citronu. Nechte poprvé nanesenou šťávu zaschnout, poté postup opakujte a nechte působit až do rána. Některé zdroje doporučují mazat místo křeče - lýtka, stehna, chodidla.

Můžete také použít teplý tekutý med (po aplikaci nohy zabalte), hořčičný olej, 6% jablečný ocet.

Jablečný ocet na křeče v nohou se také užívá vnitřně. Pomáhá eliminovat nedostatek draslíku a zabraňuje dehydrataci. Nápoj se snadno připravuje: zřeďte lžíci přírodního jablečného octa ve sklenici teplé převařené vody. Pijte tento nápoj každý večer před spaním. Další možnost nápoje: zřeďte jednu lžičku jablečného octa a medu ve sklenici teplé vody s přídavkem lžíce laktátu vápenatého (potravinářská přísada E327).

Vitamíny skupiny B jsou v pivovarských kvasnicích plně zastoupeny. Lze je „sehnat“ v tekuté přírodní formě v pivovarech i soukromých pivovarech; pivovarské kvasnice se prodávají v lékárně v kapslích bez přísad a s přísadami, zejména s minerály a vitamíny. V některých případech pomáhá při křečích v nohou kúra pivovarských kvasnic.

Žádná lidová medicína neignoruje bylinnou léčbu. Fytoterapie využívá sedativní byliny a nálevy k boji proti křečím, pokud se předpokládá, že vznikly na pozadí stresu. Patří mezi ně meduňka, máta, tymián, pivoňka, mateří dúška, kořen kozlíku lékařského.

Při žilní nedostatečnosti použijte tinkturu z plodů jírovce kaštanu. Připravuje se z vodky nebo jablečného octa a používá se zevně, k vtírání do míst s křečemi před spaním. Vtírejte bez fanatismu, zdola nahoru. Příprava tinktury: zralé plody kaštanu rozlomte, rozdrťte je na několik kusů a zalijte do poloviny třílitrové sklenice. Nalijte jednu z obou tekutin až po okraje sklenice a nechte dva týdny louhovat na tmavém místě při pokojové teplotě.

Z vlaštovičníkovité šťávy a vazelíny v poměru 1:2 se vyrábí mast. Vtírá se do oblastí náchylných ke křečím před spaním. Léčba trvá dva týdny.

Pro úlevu od křečí v nohou pijte lipový čaj s medem, nálev z březových pupenů, heřmánku a bodláku.

Homeopatie

Vzhledem k tomu, že křeče jsou způsobeny různými důvody, používá se k jejich odstranění téměř celý arzenál homeopatických léků a léčba je zaměřena na odstranění základní patologie. V akutních případech je však někdy poskytována symptomatická pomoc.

Na noční křeče použijte Agaricus (muchomůrka červená), Calcarea carbonica (uhličitan vápenatý), Hyoscyamus (blín černý), Nux vomica (dávicí prostředek na ořechy), Sulphur (síra), pokud máte křeče v chodidlech, prstech a chodidlech; Ambra (obsah střev vorvaně), Arsenicum album (bílý arsen), Kali carbonicum (uhličitan draselný), Sepia (obsah burzy černé sépie) - stehenní svaly; Lycopodium (plavuň bílý), Pulsatilla (luštěnice), Strontiana carbonica (uhličitan stroncia) - lýtkový sval.

Při předepisování léčby je velký význam nejen lokalizace křečí, ale také doba jejich nástupu, závažnost bolesti, další příznaky a charakteristiky pacienta. Při správném předepisování léku je obvykle možné zbavit se nejen bolestivého příznaku, ale také normalizovat fungování celého těla.

Chirurgická léčba

K chirurgickým zákrokům se uchyluje pouze v extrémních případech, pokud jsou křeče velmi bolestivé, nereagují na konzervativní léčbu a nelze je zastavit. Neoperují se přímo svaly, které jsou zkřečované, ale chirurgicky se odstraňuje příčina tohoto stavu - novotvar, spinální kýla nebo se nahrazuje poškozený kloub, který nelze obnovit.

Chirurgická léčba se provádí při ischemii dolních končetin - objem a typ operace je určen povahou lézí žilního systému. Léčba obvykle spočívá v odstranění křečových žil pomocí bodových vpichů. V závažnějších případech se používá speciální endoskopické vybavení.

Dieta pro křeče v nohou

Úprava denního jídelníčku s cílem zvýšit množství potravin bohatých na hořčík, draslík, vápník, vitamíny B a D může pomoci eliminovat nedostatek esenciálních elektrolytů způsobený zažívacími příčinami. Doporučuje se také optimalizovat stravu při křečích způsobených chronickými patologií. Nejlepší je konzumovat vitamíny a mikroelementy z potravy. Tímto způsobem nedojde k hypervitaminóze, tělo jednoduše přebytek odstraní.

Musíte jíst více zelené listové zeleniny. Téměř vždy obsahuje všechny potřebné elektrolyty (hořčík, draslík, vápník), alespoň dva z nich, a také vitamín B6, který je nezbytný pro vstřebávání hořčíku. Většina z nich obsahuje hodně železa, kyseliny listové a vitamínu C. Křeče v nohou neohrožují milovníky zelených salátů ochucených rostlinným olejem (vitamin E). Všechny druhy zelí, špenát, hlávkový salát, zelená cibulka, petržel, kopr nejsou pro naši zónu vzácné a vzácné. Saláty se dobře hodí k kusu masa, jater, mořských ryb, které také obsahují mnoho antikonvulzivních složek.

Mrkev, rajčata, třešně, rybíz, jablka, meruňky, vodní meloun, luštěniny, ořechy, semínka a sušené ovoce, hořká čokoláda a přírodní kakaový prášek jsou bohaté na esenciální minerály a vitamíny.

Mléčné výrobky, a ne odstředěné, ale plnotučné, jsou zdrojem snadno stravitelného vápníku a bílkovin. Obsahují také draslík. Kysané mléčné výrobky zabraňují rozvoji dysbakteriózy, zlepšují střevní mikroflóru a pomáhají zlepšit vstřebávání užitečných antikonvulzivních složek ze všech konzumovaných potravin.

Vitamin D, který pomáhá vstřebávat vápník, se nachází ve vaječných žloutcích, tresčích játrech a másle. Tento endogenní vitamin se v těle vytváří pod vlivem slunečního záření a k jeho získání není nutné být na slunci dlouho. Stačí deset minut denně.

Seznam produktů lze pokračovat donekonečna, je však individuální. Je nutné vzít v úvahu toleranci – vyskytují se alergické reakce na potraviny, některé produkty jsou zakázány u určitých onemocnění. Nicméně je v každém případě možné zvolit vhodnou dietu. S tím vám mohou pomoci profesionální nutriční poradci.

Zároveň je nutné vyvarovat se dehydratace, tj. pít dostatečné množství čisté, nesycené vody. V horkých dnech a při fyzické námaze by se množství vypité vody mělo zvýšit. Pro každý organismus je i tento ukazatel individuální, je třeba naslouchat svým přáním a uspokojovat je.

Pití kávy, pití alkoholu, užívání diuretik a projímadel zvyšuje spotřebu elektrolytů; to je třeba vzít v úvahu při plánování denního jídelníčku.

Prevence

Jezte pestrou stravu a ujistěte se, že váš denní jídelníček obsahuje potraviny bohaté na hořčík, draslík, vápník a vitamíny.

Pijte dostatek tekutin, v horkém počasí zvyšte denní dávku a doplňte ztráty.

Udržujte si normální tělesnou hmotnost, cvičte, ale bez fanatismu, a dopřejte svému tělu snesitelnou zátěž.

Noste pohodlnou obuv každý den, ale pokud jste museli přes den nosit úzké boty nebo vysoké podpatky, je třeba se o unavené nohy starat večer - udělejte si lehkou masáž, koupel s bylinkovým nálevem, jednoduchou gymnastiku. Pak je důvod doufat, že noc proběhne klidně.

Vzdejte se špatných návyků, nezneužívejte kávu a čaj.

Sledujte své zdraví a pokud se u vás objeví jakékoli příznaky onemocnění, poraďte se s lékařem.

Předpověď

Křeče jsou nepříjemné, ale ve většině případů nepředstavují smrtelné nebezpečí. Zbavit se jich je také obecně snadné s pomocí masáží a relaxační gymnastiky. Pravidelné křeče mohou být příznakem patologických změn v těle, ale s včasnou léčbou lékařem je většina příčin takového příznaku zcela eliminována nebo pod kontrolou.