Léčba křečí nohou u dospělých a dětí
Naposledy posuzováno: 07.06.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Ke křečím svalů dolních končetin dochází nejčastěji náhle a v tu nejméně vhodnou chvíli. Křeč ve většině případů svírá lýtkové svaly, často jsou postiženy svaly stehenní, křeč může svírat prsty nebo chodidlo, v některých případech se šíří na celou končetinu. Důvody pro to jsou velmi odlišné - od zcela neškodných polohových až po vážné patologické. V souladu s tím a léčba křečí nohou může být odlišná. Jednotlivé případy obvykle nevyžadují léčbu, ale pravidelné křeče, zejména noční křeče, mohou být příznakem patologického procesu.
Nohy jsou často v křeči z fyzického přepětí, což způsobuje mikrotraumata svalů a přebuzení nervové tkáně. Variantou zvýšeného namáhání nohou jsou nepohodlné boty - těsné, úzké, s velmi vysokými podpatky. Těhotné ženy mají sklony ke křečím v nohách, často se trápí v druhé polovině těhotenství, kdy intenzivně roste břicho a zvyšuje se zátěž nohou. Náhlá změna teploty (ochlazení), například při plavání v otevřené vodní ploše, vede ke vzniku křečí. V těchto případech není co léčit, ale existuje mnoho příčin, které vyžadují vyšetření a léčbu: poruchy rovnováhy vody a elektrolytů v těle, nedostatek vitaminu B, problémy s mozkovým a periferním krevním oběhem nebo přenosem nervových vzruchů, tunelové neuropatie dolních končetin, ledvinových patologií a endokrinních poruch, jiných onemocnění. Křeče mohou být způsobeny medikamentózní léčbou některými léky.
Ať už byly vyprovokovány čímkoli, musíte si umět poskytnout první pomoc - odstranit křeč, protože takový stav je kromě nepohodlí spojených s bolestí plný dočasné neschopnosti provádět určité pohyby, což může vést ke zranění a dokonce i smrt, například ve vodě.
Co mám dělat, když mám křeče v nohách?
V terénu, zejména při plavání, máte pouze vlastní tělo, jehož část selhala. Musíte okamžitě jednat. V každém případě by měl být napjatý sval uvolněný a zajistit mu příval krve. Jak rychle a v nepohodlné poloze uvolnit křeč v noze?
Pokud plavete (v tomto případě bývá postižen lýtkový sval), snažte se špičku postižené nohy co nejvíce přitáhnout k holeni, jako byste nohu přitahovali patou dopředu. Mimochodem, při veslování nohama se snažte netahat za palec, právě v této poloze se často objevují křeče v lýtkových svalech. Můžete zkusit jednou rukou masírovat a třeba i brnět v místě sevření, druhou veslovat, změnit styl plavání. Hlavní je nepropadat panice a okamžitě odbočit ke břehu.
Na tvrdé zemi je relaxace a špetková masáž (intenzivní hnětení) doplněna o možnost zatěžovat postiženou nohu. Například skákejte na křečovanou nohu, kroutit ji, přenášet váhu těla z paty na palec a zpět, stát nebo chodit na patách, intenzivně, ale jemně masírovat zatnutý sval, zatínat a povolovat prsty. Směr masáže by měl směřovat k srdci. Lýtkové a zadní stehenní svaly se protahují, když křečovitě položíme nohu na patu a v předklonu se snažte dotknout patřičnou rukou prstů.
Pokud je poblíž opora v podobě zdi, o kterou se můžete opřít rukama, doporučuje se nespěchat a dělat z ní kliky, přičemž dbejte na to, aby se paty nohou neodlepovaly. zem, kolena jsou narovnaná a předloktí jsou pevně přitisknuta ke zdi. Výchozí poloha těla - rovnoběžně se stěnou ve vzdálenosti natažených paží (dlaně opřeny o zeď, chodidla zcela na podlaze).
Pokud je při chůzi nebo stání sval na noze křečovitý, doporučuje se sednout si a protáhnout postiženou končetinu dopředu, poté místo ztuhlosti a bolesti hladit, hníst, štípat.
Pokud pociťujete křeč v předním stehenním svalu, můžete provést následující cvičení k jeho protažení: postavte se a ohněte postiženou nohu v koleni dozadu, dejte ruku kolem jejího palce a druhou rukou se přidržujte podpěry. Přitáhněte patu směrem k hýždím, dokud nejsou stehenní svaly napjaté. Ucítíte, jak ze svalu odchází napětí.
Pro protažení hýžďového svalu vsedě přitáhněte postiženou nohu k hrudníku, jednou rukou ji držte za koleno a druhou za kotník. Poté uchopte patřičnou rukou prsty na postižené noze a bez uvolnění pomalu a plynule narovnejte nohu v koleni nahoru, druhou rukou přitiskněte přední část stehna k hrudníku.
Pokud zraněný není sám, můžete zapojit kolegy z první pomoci. Mohou pomoci masírovat nebo jemně zatáhnout postiženou končetinu za chodidlo. V tomto případě je pacient položen vodorovně tak, aby zdravou nohu opřel o pevnou oporu (zeď, strom). Plynule a bez fanatismu vytáhněte postiženou nohu.
Co dělat doma?
Všechna výše uvedená cvičení a masáže lze provádět doma při křečích. Terapii teplem a chladem můžete aplikovat i doma.
Zahřívání pomáhá uvolnit ztuhlé svaly. K tomuto účelu můžete využít relaxační teplou koupel na celé tělo nebo jen na nohy, proceduru doplníte masáží postižené nohy intenzivní sprchou. Křečovité svaly dolní končetiny můžete zahřát froté ručníkem namočeným v horké vodě, teplou nahřívací podložkou, sáčkem nahřáté soli nebo písku, přiložit hořčičnou náplast nebo nalepit pepřovou náplast.
Chlad slouží také k uvolnění svalů. Například sáček mražených potravin z mrazáku se zabalí do ubrousku a na bolavé místo se provede masáž hlazením.
Můžete chodit naboso po studené podlaze – tam, kde nejsou koberce, po kachličkách, po dně prázdné kovové vany. Čím chladnější je povrch, tím rychleji se křeče uvolní.
Pokud máte pravidelné noční křeče, můžete si poblíž postele dát jehlový aplikátor. Když se v noci probudíte z nepohodlí a bolesti, okamžitě sundejte nohy z postele, stoupněte si na ni a dupněte na ni, pokud se noha dostane do křečí; přitlačte aplikátor na holeň nebo stehno v závislosti na místě, kde pociťujete nepohodlí.
I když se uvolní křeče, zbytková bolest může přetrvávat po dlouhou dobu. Co dělat v případě bolesti po křečích nohou? Doporučuje se potřít bolavé místo něčím studeným – kouskem ledu, mokrým studeným hadříkem.
Po křeči nohou je žádoucí chvíli chodit, aby se obnovil normální krevní oběh v končetině. Zahřívání postiženého místa také pomáhá zbavit se bolesti po křečích.
Uvolnit svaly a zbavit se bolesti během křeče a po něm je také možné užíváním tablety nesteroidního analgetika. Takže to můžete udělat pro jednorázové odstranění syndromu bolesti, ale po dlouhou dobu se zapojit do samoléčby léků nestojí za to. Analgetika na křeče nohou nejsou zvláště účinná. Pomocí masáží a pohybových cvičení odstraníte křeč mnohem rychleji. Dokud bude požitá tableta působit, bude to trvat minimálně 20-30 minut. Proto se vyplatí používat anestetika v případech, kdy se křeče vyskytují pravidelně, trvají dlouhou dobu a je obtížné je zastavit masáží a cvičením a po nich po dlouhou dobu přetrvává syndrom bolesti. Léky proti bolesti jsou nejčastěji předepisovány pacientům s neidentifikovaným původem diskomfortu ke zmírnění syndromu reziduální bolesti spolu s terapeutickým cvičením a kursem fyzioterapie.
Pokud se křeče v nohou objevují pravidelně, měla by být nemoc, která způsobuje svalové křeče, léčena a pod dohledem lékaře. Může spadat do kompetence různých specialistů: neurologů, endokrinologů, urologů, traumatologů, vertebrologů a dalších. Proto mohou být léčebné metody a léky předepisovány různými způsoby, které nemají přímý antikonvulzivní účinek.
Léky na křeče nohou
Ve většině případů je nejrychlejším způsobem, jak zmírnit křeče v nohou, použití nemedikamentózních metod – rozvoj a protažení svalů. Kosterní svalstvo, jehož součástí jsou i svaly nohou, je nejvíce náchylné k takzvaným „pravým“ křečím, které podle většiny odborníků vznikají v důsledku nadměrné excitability nervů inervujících svalovou tkáň. Hlavním provokujícím faktorem je svalová únava spojená s neobvyklou nebo nadměrně aktivní fyzickou aktivitou, zraněními a také - prodloužená svalová nečinnost (potřeba ležet nebo sedět v jedné poloze). Křeče se mohou objevit nejen přímo při svalovém napětí, ale i mnohem později v klidu. Jednorázové situace mohou nastat v jakémkoli věku a nevyžadují léčbu.
Pravidelně se vyskytující křeče nohou mohou naznačovat poruchu v těle - nerovnováhu biologických tekutin, ztrátu elektrolytů, stopových prvků, dehydrataci. To může být spojeno s užíváním léků, jako jsou diuretika, kortikosteroidy nebo antikoncepční pilulky, žilní nedostatečnost, chronický stres, onemocnění štítné žlázy. Je zřejmé, že také bude vyžadována zcela jiná léčba. Univerzální léky na křeče nohou nejsou k dispozici. V zásadě se aplikuje léčba zaměřená na odstranění příčin svalových křečí - doplnění nedostatku elektrolytů, stabilizace nervového systému, cévní tonus, práce endokrinních orgánů.
Antikonvulzivní léky na křeče nohou patří do různých farmakologických skupin. Speciální antiepileptika na pravé křeče ve svalech dolních končetin se nepoužívají. Mají specifický účinek na mozek a spoustu vedlejších účinků. Nezávisle je používat ke zmírnění křečí v žádném případě by se neměly používat. Pokud nepomůže uvolnit svaly pomocí bezlékových manipulací, optimalizovat výživu a hydrataci organismu, je nutné vyšetření. Léčba léky musí být nutně předepsána a sledována lékařem. Léky jsou předepisovány v minimálních dávkách a mohou být zrušeny nebo nahrazeny jinými, pokud nedojde ke zlepšení. Taktika léčby může být přezkoumána a upravena v závislosti na účinnosti terapie.
Myorelaxanty na křeče nohou
K uvolnění svalů se používají speciální léky schopné snížit zvýšené svalové napětí – myorelaxancia. Léky této skupiny jsou předepisovány ne všem pacientům, ale těm, kteří trpí chronickými křečemi nohou, vznikajícími na pozadí neurologických, vaskulárních nebo kloubních patologií. Myorelaxancia neodstraňují příčinu svalového hypertonu, ale uvolňují napětí a mohou zabránit vzniku křečí. Tyto léky jsou pomocné a používají se k odstranění akutního nepohodlí. Někdy se například u koxartrózy předepisují společně s nesteroidními antiflogistiky, které snižují zánět a tlumí bolest.
Pokud však není zjištěna příčina záchvatů, nelze použít samotná myorelaxancia. Za prvé, dlouhodobé užívání těchto léků je nežádoucí. Kromě obvyklých nežádoucích účinků – kožní reakce, nevolnost, dyspepsie, mohou způsobit hypotenzi, ospalost, mdloby, nejistou chůzi, řeč, akomodaci, poruchy dýchání. Uvolňují nejen napjaté svaly nohou, ale i celé svalstvo těla, čímž ovlivňují všechny procesy vitální činnosti. A překročení dávky je plné respirační deprese a kolapsu. Je také možné vyvinout paradoxní účinky, zejména v případech nedodržení doporučení dávkování.
Při sekundárních záchvatech se používají myorelaxancia centrálního účinku, tedy přímo ovlivňující přenos nervových vzruchů z mozku a míchy.
Těhotné ženy a kojící matky by se měly zdržet užívání myorelaxancií.
Baclosan (baklofen) může být předepsán ke snížení svalového tonusu a prevenci rozvoje křečí nohou. Lék je derivátem inhibičního mediátoru – kyseliny γ-aminomáselné. Inhibice excitačních reflexů působením léku se provádí na úrovni míchy, díky čemuž je účinná při křečích způsobených problémy s páteří (osteochondróza, osteoartritida, kýla, trauma). Spontánní bolestivé svalové kontrakce a kožní přecitlivělost jsou sníženy, ale přenos neuromuskulárních impulsů je prakticky nezměněn, amplituda šlachových reflexů - také. To zvyšuje schopnost pacienta samostatně se pohybovat a urychluje rehabilitaci. Současně blokování uvolňování mediátorů excitace, glutamátu a aspartátu, aktivace mediátoru inhibice vede ke zlepšení nočního spánku, snížení úzkosti, ale i určité liknavosti reakcí. Baklofen je zrušen při výskytu příznaků alergie, není předepsán pacientům s porfyrií a exacerbací vředové choroby. Lék se užívá počínaje nejnižší dávkou a postupně se dostává na terapeutickou účinnost. Léčebný režim je předepsán individuálně. Léčba může být dlouhá a nelze ji náhle přerušit. Lék se ruší postupným snižováním dávky. U osob se závažnými problémy s nervovým systémem a psychikou, schizofrenií, obsedantními, depresivními, manickými poruchami, parkinsonismem, křečovými záchvaty, epilepsií a dalšími může užívání Baclosanu vyvolat exacerbaci základního onemocnění.
V akutních a chronických případech lze předepsat i Myorelaxant Midocalm v křečích nohou různého původu. Účinná látka léčiva tolperison hydrochlorid inhibuje vedení nervových vzruchů, uvolňuje svaly a zlepšuje motorické funkce. Navíc má specifickou afinitu ke tkáním nervových vláken a chemickou strukturou připomíná anestetický lidokain, díky čemuž je realizována účinná analgezie. Nejvyšší koncentrace účinné látky se nacházejí v mozkomíšním moku a mozkovém kmeni. Jeho farmakologické vlastnosti nejsou dosud plně objasněny, ale bylo zjištěno, že Midocalm účinně snižuje hyperexcitabilitu míchy, stabilizuje buněčné membrány nervové tkáně, zlepšuje periferní krevní oběh a jeho hlavním rozdílem od ostatních myorelaxancií je absence výrazné sedace, což je důležité pro dlouhodobé užívání drogy. Nezpůsobuje letargii a sníženou koncentraci, stejně jako svalovou slabost, takže pacient, který musí Midocalm užívat, neztrácí schopnost pracovat a může vést normální aktivní život. Jeho vliv na procesy krvetvorby je také minimální. Dobře se kombinuje s nesteroidními analgetiky a v případech jejich kombinovaného použití umožňuje výrazně snížit dávku posledně jmenovaných, což minimalizuje vedlejší účinky jejich použití.
Midocalm lze použít při záchvatech alkoholické geneze, protože jeho účinná látka není antagonistou alkoholu. Pro své univerzální použití je někdy nazýván „ideálním myorelaxantem“. Existují však kontraindikace pro použití drogy. Nepředepisuje se kojencům, v pediatrické praxi se používají pouze tabletové formy. Může vyvolat alergické reakce, jako každý jiný lék, i když je obecně velmi dobře snášen. Nedoporučuje se předepisovat pacientům s onemocněním doprovázeným svalovou slabostí. Teratogenní vlastnosti tolperisonu nebyly identifikovány, nicméně těhotné ženy jsou předepisovány pouze pro životně důležité indikace. Během laktace nebyla bezpečnost jeho užívání potvrzena a ani vyvrácena, proto je také lepší zdržet se jeho užívání.
Dospělým se předepisují tablety v jedné dávce 50 mg, postupně se zvyšuje na 100-150 mg. Administrace je dvakrát až třikrát. Je důležité naplnit žaludek - biologická dostupnost léku se po jídle zlepšuje. Děti jsou dávkovány v závislosti na tělesné hmotnosti.
V případech závažných sekundárních záchvatů doprovázených výrazným bolestivým syndromem mohou být dospělým pacientům předepsány injekce Midocalmu, intramuskulární (100 mg dvakrát denně) nebo intravenózní (pomalá kapací injekce 100 mg jednou denně).
Případy předávkování nejsou prakticky známy, u dětí byla při léčbě vysokými dávkami pozorována zvýšená podrážděnost. Experimentálně (na zvířatech) bylo zjištěno, že v případě předávkování dochází k nárůstu paradoxních vedlejších účinků - křečových syndromů, dále svalové slabosti, poruch dechových funkcí až paralýzy.
K odstranění křečí nohou doprovázených akutní bolestí může být předepsán lék Myorix (účinná látka - cyklobenzaprin hydrochlorid). Tento lék snižuje nebo úplně odstraňuje lokální hypertonus kosterního svalstva, aniž by významně ovlivnil samotnou svalovou funkci. Studie ukazují, že lék působí hlavně na úrovni mozkového kmene spíše než míchy, jak to dělá Baclosan, tlumí excitaci motorických periferních motoneuronů (α a γ). U záchvatů spojených s onemocněním centrálního nervového systému se neprokázal jako účinný. Léčba přípravkem Myorix je symptomatická, předepisuje se jako doplněk k terapeutickým cvičením a dočasnému (období akutní bolesti) omezení motorické aktivity. Průběh léčby by neměl být delší než dva až tři týdny. Užívá se jednou denně přibližně ve stejnou dobu, lze jej užívat na noc, zejména proto, že Myorix má sedativní účinek.
Existují další léky s myorelaxačním účinkem. Všechny jsou účinné na křeče kosterního svalstva, ale nejsou neškodné. Jejich hlavním vedlejším účinkem je snížení motorické aktivity až do úplné imobilizace a zástavy dechu. K tomu však dochází, pokud nejsou dodržována doporučení lékaře ohledně užívání léku. Proto právo na výběr léku, dávkování a trvání příjmu zůstává u lékaře. Samoléčba myorelaxancii může být zdraví nebezpečná.
Hořčíkové přípravky na křeče nohou
Jedním z nejdůležitějších elektrolytů, jehož nedostatek způsobuje výskyt takového příznaku, jako jsou záchvaty, je hořčík. Zabraňuje hromadění přebytečného acetylcholinu v synapsi - otevírá kanály presynaptické membrány, kterými acetylcholin, který se nepodílí na přenosu elektrických impulsů do myocytů, proudí zpět na konec axonu. Nedostatek hořčíku vede k tomu, že se kanály neotevřou a přebytek neurotransmiteru se hromadí v synaptické mezeře. To vede ke zvýšení frekvence elektrických impulsů, které „objednají“ svaly ke kontrakci, tedy k rozvoji křečí.
Příčin nedostatku hořčíku může být mnoho. Alimentární - omezená strava, spojená s dietami, chyby ve výživě; zvýšená spotřeba během stresu, těhotenství, rychlého růstu, intenzivního cvičení, léčby diuretiky, užívání perorální antikoncepce, zvracení a průjmu; narušení absorpce - patologie střeva, endokrinní orgány, používání nekompatibilních produktů atd. Nedostatek hořčíku má další příznaky, ale křeče a nejprve je to na dolních končetinách, rozvíjejících se s menším zatížením, jedním z hlavních příznaků, že by se mělo zaměřit. Biochemické krevní testy nejsou v tomto případě diagnostickým markerem. I při výrazném deficitu v krvi bude hladina hořčíku udržována do posledního místa díky jeho stažení z jiných tkání (svaly, kosti).
Hořčík z křečí nohou je doplňován pomocí vitamínových a minerálních komplexních přípravků a úpravy stravy. Pokud se předpokládá nedostatek tohoto životně důležitého prvku, nebude možné jej rychle „získat“.
Nejznámějším komplexním lékem pro kompenzaci nedostatku hořčíku je Magne-B6. Je vyráběn různými výrobci, v různých dávkách a formách (tablety, ampule na pití). Velmi úspěšná je kombinace hořčíku-B6 s křečemi nohou. Látky vzájemně potencují své farmakologické působení a zvyšují biologickou dostupnost.
Pyridoxin hydrochlorid neboli vitamin B6 zvyšuje vstřebávání hořčíku a zesiluje jeho působení. Tento vitamín má také antikonvulzivní aktivitu, která se zvyšuje v přítomnosti kationtů hořčíku.
Různé sloučeniny prezentované v přípravcích jsou dihydrát laktátu hořečnatého, hydrochlorid citrátu hořečnatého, přičemž druhá (organická) je považována za výhodnější a používá se ve verzi forte s prodlouženou absorpcí a intracelulární distribucí v tkáních.
Dětem od jednoho roku je často předepisován pitný roztok Magne-B6 v ampulích, které se ředí ve 100ml vody. Roztok má příjemnou karamelovou příchuť, má poměrně koncentrovaný obsah hořčíku. Předpokládá se, že v tekuté formě se účinná látka rychleji a lépe vstřebává, hladina hořčíku v těle se zvyšuje za dvě hodiny po požití.
Nedostatek hořčíku v těle lze doplnit pomocí podobných léků. Na křeče nohou lze předepsat Magnelis-B6 - synonymum pro původní francouzský komplex vitamínů a minerálů pouze ruské výroby, respektive, účinek je naprosto stejný. Je dostupný v tabletách.
K odstranění nedostatku hořčíku lze pacientům s intolerancí vitamínu B6 nebo nedostatkem vitamínu B6 předepsat monopreparát Magnerot z křečí nohou. Léčivou látkou je hořečnatá sůl kyseliny orotové. Je dostupný v tabletách obsahujících 0,5 g hořečnatého orotátu.
Doporučení týkající se výběru a režimu by měl učinit lékař v závislosti na míře vnímaného nedostatku. Pokud se příznaky nedostatku po dvou až třech týdnech podávání nezmírní, je třeba znovu zvážit předepsaný lék. Nežádoucí účinky jsou obvykle omezeny na kožní alergické reakce a ty jsou extrémně vzácné. Ještě vzácněji se mohou objevit poruchy trávení.
K dispozici jsou také kontraindikace užívání hořčíkových přípravků. Jedná se o intoleranci účinných a pomocných složek léku, nedostatek hořčíku, nedostatek vápníku, sklon k tvorbě fosfátových a kalcium-hořčíkových kamenů v močovém traktu, těžká renální dysfunkce, atrioventrikulární blokáda I-II stupně a chronické výrazné zpomalení puls.
Podání hořčíkových přípravků může být indikováno těhotným ženám, jeho účelnost však určuje lékař. Hořčík proniká do mateřského mléka, takže při výrazném nedostatku hořčíku a nutnosti jeho příjmu je zvažována otázka přerušení kojení.
Přípravky hořčíku mají mírný sedativní a hypotenzivní účinek a potencují podobné účinky jiných léků, s čímž je třeba počítat při výkonu práce vyžadující zvýšenou koncentraci.
Ostatní elektrolyty a obnovení jejich rovnováhy
Draslík, vápník a sodík jsou neméně důležité než hořčík. Jejich kladně nabité ionty se podílejí na vedení nervových vzruchů do svalových buněk. Normální svalová funkce vyžaduje přísně definovanou rovnováhu mezi ionty těchto látek jak uvnitř buňky, tak v mezibuněčném prostoru. Porušení rovnováhy elektrolytů vede k tomu, že svalové kontrakce začnou docházet ze slabých impulsů, které by za normálních podmínek nevzrušovaly myocyty. Takové impulsy se navíc k buňkám přibližují mnohem častěji než impulsy plnohodnotné a díky poklesu prahu vzrušivosti je sval neustále v tonusu.
Draslík se nachází v intracelulárním prostoru ve formě iontů a nestabilních sloučenin s fosforem, bílkovinami a sacharidy. Normálně je tam asi 98 %, v mezibuněčném prostoru obsahuje velmi malou část (asi 2 %) ionizovaného draslíku. Tento poměr je nezbytný pro udržení elektrického potenciálu membrán myocytů a zajišťuje normální funkci svalů. Intenzivní výstup iontů z buňky nastává, když dojde k hypoxii, proteinové sloučeniny jsou zničeny, glykogen se rozpadá. K tomu dochází jak při výrazné fyzické námaze, tak při hypodynamii, patologickém metabolismu v důsledku onemocnění, dehydrataci, chybách ve výživě. To vede k nerovnováze draslíkových iontů uvnitř i vně buňky a je ovlivněno poklesem klidového potenciálu. Myocyty se vzrušují nejmenšími impulsy a objevují se tonické křeče.
Preparáty draslíku jsou schopny v takových případech pomoci obnovit narušenou rovnováhu a zmírnit křeče v nohách. Hypokalémie je diagnostikována v případech, kdy obsah draslíku v séru nedosahuje 3,5 mmol/l. Ke stabilizaci jeho hladiny v těle lze předepsat tablety Kali-Normin. Ztráty draslíku jsou možné při zvracení a průjmech, terapii kortikosteroidy, užíváním diuretik a laxativ. Nedostatek tohoto chemického prvku se objevuje při nadměrné produkci endogenního kortikosteroidního hormonu.
Preparáty draslíku jsou kontraindikovány u senzibilizovaných pacientů, při exacerbaci vředové choroby, s dehydratací organismu, rozsáhlými traumatickými poraněními povrchu kůže, výraznými příznaky renální insuficience - poruchy močení, metabolická acidóza. Není předepsáno pacientům s vrozenou svalovou slabostí.
Pro léčbu nedostatku draslíku se dávka určuje podle stupně nedostatku draslíku. Může být předepsáno užívání jedné až šesti tablet denně. Předávkování je plné hyperkalémie, která se projevuje svalovou slabostí a parézou, srdeční dysfunkcí, ztrátou citlivosti, poklesem krevního tlaku, depresí a apatií.
Mnohem častěji však tělo ztrácí současně draslík a hořčík. K odstranění nedostatku těchto elektrolytů může být Asparkam předepsán pro křeče nohou. Jedná se o komplexní léčivo obsahující draslík a hořčík ve formě asparginátu. Kyselina asparginová je přítomna ve všech živých organismech ve volné formě a jako součást bílkovin, díky spojení s ní ionty draslíku a hořčíku ve formě komplexních solí dobře pronikají do intracelulárního prostoru a jsou zahrnuty do mechanismu svalové kontrakce při molekulární úrovni. Úplným synonymem léku je Panangin, který lze doporučit i pro doplnění deficitu draslíku a hořčíku při křečích nohou. Užívá se jedna nebo dvě tablety třikrát denně. Opatrnost při jmenování terapie draslíkem a hořčíkem je třeba dodržovat, pokud pacient trpí dehydratací, má zhoršenou funkci ledvin nebo rozsáhlé trauma s porušením integrity kůže. U tohoto kontingentu pacientů během léčby je nutné sledovat obsah elektrolytů, protože pravděpodobnost hyperkalémie je poměrně vysoká. Kontraindikací jsou kromě přecitlivělosti na složky léčiva těžké selhání ledvin, hypokorticismus, krevní tlak pod 90 mmHg a atrioventrikulární blokáda.
Vápník v křečích nohou také hraje jednu z hlavních rolí a křečovité svalové kontrakce jsou jedním z hlavních příznaků nedostatku i nadbytku vápníku. Narušení rovnováhy kationtů této látky v extracelulárním prostoru a uvnitř myocytu v obou směrech vede k jeho excitaci až k rozvoji tetanie. A také s nedostatkem vápníku se zvyšuje citlivost sodíkových kanálů, což vede kromě toho k nerovnováze tohoto elektrolytu. Koncentrace ionizovaného vápníku má tendenci se během dne měnit. Nejvyšších hodnot dosahuje v extracelulárním médiu v noci, asi ve 2-4 hodině, což vede ke zvýšení membránového potenciálu a rozvoji nočních křečí. Tato doba se shoduje s fyziologickým poklesem hladiny glukózy v krvi, což je další rizikový faktor pro jejich výskyt.
Přípravky s vápníkem pomáhají doplnit nedostatek tohoto prvku a obnovit rovnováhu elektrolytů v těle. Jedním z nejlevnějších a dlouho známých přípravků je glukonát vápenatý. Je to vápenatá sůl kyseliny glukonové. Nejčastěji se používá v tabletách. Je předepisován jako minerální doplněk při nedostatku vápníku v těle. Glukonát vápenatý při křečích nohou pomáhá normalizovat přenos nervových vzruchů, kontraktilní činnost svalů všeho druhu, zlepšuje krvetvorbu a krevní oběh. Indikováno při nedostatku a zvýšené ztrátě vápníku, poruchách metabolismu vitaminu D. Tento lék mohou užívat těhotné ženy a malé děti. Proniká do mateřského mléka, proto jsou kojící matky předepisovány indikací.
Nadbytek vápníku však také vede k nežádoucím účinkům. Hyperkalcémie se projevuje špatným zdravotním stavem (slabost, ospalost), poruchami trávení, neurologickými příznaky (podrážděnost, depresivní nálady), srdečními poruchami. V těle se mohou ukládat vápenaté soli, krev příliš zhoustne – vznikají krevní sraženiny. Proto jsou přípravky vápníku kontraindikovány u lidí náchylných k nefrurolitiáze a trombóze. Nepředepisujte je pacientům se závažným poškozením srdce a ledvin. Nekombinujte s příjmem antibiotik chinolonové a tetracyklinové řady, přípravky železa, fluor, náprstník. Na pozadí příjmu vitaminu D se zlepšuje vstřebávání vápníku, takže bez zvláštních indikací nejsou současně předepisovány vysoké dávky obou léků.
Při příjmu vápníku je třeba vzít v úvahu, že jeho vstřebávání zlepšuje přítomnost bílkovin a tuků v potravě. Při nedostatku hořčíku se urychluje vylučování vápníku z těla, proto by měl být kompenzován i nedostatek hořčíku.
Denní dávka pro dospělé může být až šest tablet na jedno podání v závislosti na stupni nedostatku, dětem se předepisuje podle tělesné hmotnosti. Starším lidem není předepsáno více než čtyři tablety denně.
Chlorid vápenatý z křečí nohou neztratil svůj význam. Je k dispozici v roztoku pro perorální příjem a mnozí věří, že v tekuté formě je asimilace vápníku lepší. Indikace pro použití a kontraindikace jsou podobné. Výrazněji lokálně dráždivě působí chlorid vápenatý – roztok je hořký, glukonát inertnější (bez chuti). Dospělí užívají dvakrát nebo třikrát denně polévkovou lžíci roztoku, děti - jednu nebo dvě čajové lžičky.
V dnešní době existuje mnoho dalších kalciových přípravků, jejichž výrobci je staví jako revolučnější ve smyslu asimilace. Například je známo, že vápník je velmi dobře asimilován, když je užíván ve formě citrátu, tedy vápenaté soli kyseliny citrónové nebo askorbové, což podporuje vynikající rozpouštění a vstřebávání ve střevě. To neznamená, že to není pravda, nicméně takové chemické formy jsou důležité pro osoby s nízkou kyselostí (hypokyselina, atrofická gastritida). Mají šanci, že se tableta dostane do střeva v nezměněné podobě. V tomto případě záleží na vzorci sloučeniny.
U všech ostatních pacientů to nehraje významnou roli. Koneckonců, před vstupem do střev se tableta nejprve dostane do žaludku. U člověka s normální nebo zvýšenou kyselostí se jakákoli sloučenina vápníku reagující s kyselinou chlorovodíkovou okamžitě změní na chlorid vápenatý, který se okamžitě rozloží na ionty. V základním střevním prostředí reagují vápenaté ionty s mastnými kyselinami z konzumované potravy a opět tvoří těžko rozpustné sloučeniny.
Modernější přípravky vápníku: vyvážené komplexy s vitamínem D3 (Calcium D3 Nicomed, Calcemin v různých verzích, Calcium D3 citrát), Calcium-osteovit - obsahuje dvě formy vápníku (citrát a hydrofosfát) a kromě vitamínu D3 askorbinku, retinol pyridoxin. Solgar Complex - může být předepsán i výživový doplněk ve formě sirupu nebo tablet. Obsahuje vápník, hořčík ve formě citrátů a vitamín D3.
Sodné kationty v extracelulárním médiu musí mít také určitou koncentraci. Jakmile se stane nižší než intracelulární koncentrace, voda začne vstupovat do buněk, zředí koncentraci draslíku, což vede ke snížení buněčného klidového potenciálu a křečím. Nejčastěji k tomu dochází při nedostatku adenosintrifosfátu (ATP), hlavního chemického transportéru energie. Tato látka je syntetizována buněčnými mitochondriemi a udržuje její vitalitu. V tomto případě mohou být předepsány injekce adenosintrifosfátu sodného. Intramuskulárně se podávají ambulantně 1ml 1x denně první dva až tři dny léčby, poté se dávka zvýší na 2ml a další dva týdny se podávají 1x až 2x denně. Intravenózní injekce ATP se podávají pouze v nemocnici.
Nepastýř na křeče v nohách
Jistý pozitivní vliv na křeče v nohou může mít oblíbená spazmolytika Drotaverin nebo No-shpa, která však není lékem první volby. Lék účinně uvolňuje křeče hladkého svalstva, tedy toho, který je vystlán vnitřními orgány a cévami. Na kostech kostry jsou umístěny příčně pruhované svaly. A pokud hladká kontrakce a relaxace spontánně, bez vnějších impulsů, pak kosterní - pouze na signály přicházející z centrálního nervového systému, to znamená, že je nutné působit přímo na mozek nebo míchu. Přímý účinek na příčně pruhované svaly No-shpa nemá, ale je schopen rozšířit cévy a zlepšit průtok krve do různých tkání. Proto při křečích v dolních končetinách způsobených nedostatečným periferním krevním oběhem v důsledku vazokonstrikce, například po hypotermii, může No-shpa tyto cévy rozšířit a při zajištění průtoku krve odstranit křeč.
Účinná látka léčiva inhibuje enzymatickou aktivitu fosfodiesterázy typu IV a její zvýšená aktivita je pozorována u mnoha onemocnění a zánětlivých procesů. Proto No-shpa, blokující aktivitu tohoto enzymu, může mít nepřímý antikonvulzivní účinek.
Droga neodstraňuje příčinu křečí, ale lze ji použít jako nouzový lék současně s fyzickým působením na ztužený sval - tření, teplé obklady. S No-shpa by měli být opatrní lidé s hypotenzí, lidé s onemocněním srdce a ledvin.
Wobenzym
Křeče znají lidé s onemocněním pohybového aparátu. Degenerativně-dystrofické procesy vertebrálních struktur, kloubní patologie, zranění předurčují k nepřirozenému přerozdělení zátěže na nohy, což vede k nadměrnému svalovému napětí a výskytu křečí.
Chronická žilní insuficience, recidivující flebitida, trombangiitida, křečové žíly jsou také poměrně časté, což vede ke stáze žilní krve a svalovému hypertonu. Příznaky křečových žil jsou: otoky dolních končetin, které jsou patrné zejména večer, doprovázené pocity tíhy, bolesti a svědění. Mění se i vzhled nohou – na kůži se objevují cévní hvězdičky, později se spojují v namodralou síťku, pod kůží se objevují husté zkroucené žíly.
Komplexní enzymatický přípravek Wobenzym má podle svých výrobců schopnost posilovat imunitní systém, snižovat otoky a bolest, a také - nejen ředit krev, ale i rozbíjet stávající krevní sraženiny. Různé enzymy obsažené ve Wobenzymu volně pronikají do oběhového systému a proudem krve jsou přenášeny prakticky do všech tkání a orgánů, čímž ovlivňují všechny biochemické procesy v těle.
Tableta má obal, který se v kyselém prostředí žaludku nerozpouští. K jeho destrukci a vstřebávání obsahu dochází ve střevě, jehož stěnou se enzymy okamžitě dostávají do systémového krevního řečiště.
Lék obsahuje pankreatin (směs pankreatických enzymů živočišného původu). Jsou to proteázy, které štěpí molekuly bílkovin, amylázy, které štěpí molekuly škrobu, amylázy, které podporují trávení tuků jejich přeměnou na mastné kyseliny a triglyceridy, a lipázy.
Přípravek dále obsahuje rostlinné enzymy papain (z papáji) a bromelain (z ananasu), které rovněž štěpí bílkoviny. Jejich účinek nebyl dosud spolehlivě prozkoumán.
Rostlinný glykosid rutin (rutosid) zpevňuje stěny cév, má výrazný protizánětlivý a protiedémový účinek, zabraňuje slepování červených krvinek a zvyšuje jejich elasticitu. Angioprotektor snižuje městnání žil a podporuje odtok lymfy, tiší bolest a svědění, otoky a křeče při žilní nedostatečnosti.
Proteolytické enzymy trypsin a chymotrypsin mají podobný účinek a společně katalyzují reakci hydrolýzy proteinů a peptonů na peptidy s nízkou molekulovou hmotností.
Vobenzym se doporučuje zařadit do komplexní léčby mnoha onemocnění téměř všech orgánů, avšak působení léku není dostatečně prozkoumáno, takže ne všichni odborníci věří v jeho účinnost. Je známo, jak každá složka léku působí sama o sobě, ale jejich společné účinky nejsou prakticky prokázány, neexistují žádné směrodatné studie o působení léku. Přinejmenším užívejte pilulky, abyste dosáhli znatelného výsledku po dlouhou dobu - třikrát denně od tří do deseti tablet. Nejprve dva až tři týdny vezměte terapeutickou dávku, poté dva až tři měsíce dvakrát menší, podpůrnou. Tablety se polykají celé před jídlem, zapijí se dostatečným množstvím vody a po půl hodině se najíst.
Vobenzym je lék na ředění krve, proto by ho neměli užívat lidé náchylní ke krvácení. Je také kontraindikován u onemocnění ledvin, které vyžadují hemodialýzu. Droga je velmi dobře snášena, nejsou hlášeny nežádoucí účinky předávkování nebo závislosti. Vzácné nežádoucí účinky jsou omezeny na vyrážku, vzhled výkalů se může změnit. Existují zprávy, že na začátku léčby může dojít ke zhoršení příznaků onemocnění. Jedná se o normální jev, který nevyžaduje zrušení léčby, která rychle prochází. Těhotným a kojícím ženám lék předepisuje pouze lékař.
Nebyly zjištěny žádné klinicky významné negativní interakce s jinými léky. Dokáže snížit nežádoucí účinky antibiotik (dysbakterióza) a zvýšit jejich účinek. Také na jeho pozadí je léčba glukokortikosteroidy a cytostatiky snáze tolerována.
Výstřely na křeče nohou
V těžkých případech silné bolesti během nebo po záchvatech, pokud jsou perorální formy neúčinné, se používají injekční formy léků - analgetika, protizánětlivé, vitamíny. Mnoho pacientů a lékařů se domnívá, že injekce pomáhají rychleji se zbavit nepohodlí a biologická dostupnost účinné látky podávané parenterálně je vyšší. Ve skutečnosti je tomu tak u intravenózních injekcí. V tomto případě lék vstupuje přímo do krevního řečiště a jeho účinek přichází okamžitě. Ale intravenózní injekce se obvykle podávají pacientům v nemocničních podmínkách, kde lze jejich stav neustále sledovat.
Intramuskulární injekce, které se provádějí ambulantně, moderní medicína nepovažuje za mnohem účinnější než tablety. Terapeutický účinek léčiva podávaného posledními dvěma způsoby nastává téměř současně (při dodržení pokynů pro podávání) a vedlejší účinky se obvykle rozvíjejí ve stejném rozsahu. Kromě toho se v současnosti přednostně doporučují orální dávkové formy.
Jsou však chvíle, kdy jsou injekce nutné. Pro křeče nohou mohou být předepsány injekce proti bolesti. Obvykle se uchýlit k lékům ze skupiny NSAID, například ketorolac (ketanov). Injekce tohoto léku zmírňuje bolest asi za čtvrt až půl hodiny, průměrná doba analgetického účinku je od čtyř do šesti hodin.
Při onemocněních a poraněních pohybového aparátu lze Midocalm předepsat v injekcích. Kromě analgetika má tento lék také centrální myorelaxační účinek. Analgetický účinek tolperisonu je doplněn lidokainem, který je druhou složkou injekčního roztoku. Je dobrým vodičem hlavní aktivní složky, zesiluje analgetický účinek a činí samotnou injekci méně bolestivou. Injekce Midocalm mohou být podávány intramuskulárně i intravenózně.
Při významném nedostatku elektrolytů může být předepsáno intravenózní podávání minerálních přípravků: glukonát nebo chlorid vápenatý, chlorid draselný, přípravky hořčíku. Injekce se provádějí pomalu, někdy předepisují kapací infuze. Intravenózní injekce se podávají v situacích vyžadujících rychlou úlevu od insuficience a symptomů s ní spojených, zejména křečovitého svalového tonu.
Injekční formy jsou určeny k rychlému doplnění nedostatku elektrolytu při jeho nedostatečném příjmu nebo zvýšené spotřebě a křečích způsobených tímto stavem. To je možné u hyperexcitability nervového systému u epileptiků, po cévní mozkové příhodě, traumatu a intoxikaci, komorových arytmiích, u těhotných žen s preeklampsií, eklampsií, hrozbou předčasného porodu, v jiných případech. Potřebu injekční eliminace nedostatku elektrolytů určuje lékař, předepisuje také dávky a způsoby terapie.
Magnesia na křeče nohou, podávaná intravenózně, poskytuje téměř okamžitý antikonvulzivní, stejně jako - uklidňující a vazodilatační účinek. Netrvá to však dlouho – asi 30 minut. Intramuskulární injekce léku působí přibližně za hodinu, ale trvání účinku je nejméně čtyři hodiny.
Kromě všech výše uvedených účinků má magnézie změkčující, choleretický a středně diuretický účinek.
Magnesia v roztoku je čistý síran hořečnatý bez jakýchkoliv dalších složek. Magnesia se nejčastěji podává intramuskulárně, dávka se vypočítá tak, že 500mg magnesia na kilogram hmotnosti pacienta. Injekce jsou bolestivé, ale tato metoda je považována za optimální.
Intravenózní aplikace se praktikuje pouze v případech akutní potřeby, kapání nebo velmi pomalého kapání. Téměř vždy se síran hořečnatý ředí roztoky glukózy nebo chloridu sodného. Zavedení léku přímo do krve poskytuje okamžitý účinek, ale vedlejší účinky vás také nenechají čekat. A projevují se útlumem srdce a centrálního nervového systému až rozvojem kómatu a smrti.
Vitamínový komplex Milgamma je moderní medicínou považován ani ne tak za kompenzační prostředek při stavech s nedostatkem vitamínů, ale spíše za lék ulevující od bolesti a nočních křečí v nohou u různých typů chronických neuropatií a projevů dystrofických změn páteře. , stejně jako u akutních stavů (úrazy, pooperační stavy, stres). Jeho působení není dosud plně vysvětleno, ale účinky jsou nepochybné a možná právě nasycení těla vitamíny B1, B6 a B12 přispívá k zastavení záchvatů. Ampulka injekčního roztoku obsahuje 100 mg prvních dvou vitamínů a 1 mg vitamínu B12. Kompatibilita těchto složek poskytuje hexakyanoželezitan draselný. V kapalné formě dochází k disociaci této složky na draselné ionty a ionty komplexního kyanidu železitého, což zabraňuje rozkladu vitaminu B1 působením metabolických produktů B6 a B12. Injekční roztok také obsahuje lidokain hydrochlorid (20 mg), který zajišťuje anestezii v době injekce a rychlejší dodání účinné látky do systémového krevního řečiště (vodivý účinek). V akutních stavech se obvykle předepisují denní intramuskulární injekce jedné ampule. Kurz je obvykle desetidenní. V případech chronických záchvatů, jako je diabetická polyneuropatie nebo prolaps páteře, se léčebné cykly periodicky opakují.
Mohou být předepsány injekce antispasmodik, jako je No-Sprax nebo ATP, jejichž snížení koncentrace může také způsobit záchvaty. Vhodnost injekční terapie by měl určit lékař. Moderní medicína považuje injekce za poslední možnost a dává přednost šetrnějším metodám léčby.
Vnější prostředky na křeče nohou
Masti a gely na křeče nohou pomáhají zlepšením místního krevního oběhu. Za prvé, když pacient vtírá léky do kůže nohou, dělá to masážními pohyby. Za druhé, vnější prostředky mají tepelný účinek, oteplování nebo chlazení.
Na křeče nohou se používají různé masti a gely. Například gel Troxevasin. Předepisuje se při křečových kontrakcích lýtkových svalů blíže neurčené geneze, dále pacientům s žilní nedostatečností, různými stádii křečových žil a tromboflebitidou, s úrazy. Lék zlepšuje mikrovaskulární perfuzi, aktivuje krevní oběh, má antioxidační účinek. Jedná se o směs bioflavonoidů. Je povoleno používat těhotné a kojící ženy. Může způsobit alergické reakce a nedoporučuje se dlouhodobé užívání pacientům s renálními patologiemi. Neaplikuje se na poškozený povrch kůže.
Gel se nanáší v tenké vrstvě ráno a před spaním na místa, kde se vyskytují křeče a vtírá se až do úplného vstřebání.
Podobná akce má podobný účinek Phleboton, Troxegel, Troxerutin.
Na křeče nohou můžete také použít hřejivé masti a krémy:
- Apizatron: hlavní složka masti - včelí jed získaný z živého hmyzu, který se dobře vstřebává povrchem pokožky a působí mnohostranně (prohřívá, zmírňuje záněty, zlepšuje krevní oběh a detoxikaci, odstraňuje hypoxii), účinky jsou zesíleny další složky - NSAID methylsalicylát a allysothiokyanát;
- Krém Zivokost: obsahuje výtažek z kostivalu kombinovaný s různými složkami - včelí jed, chondroitin, medvědí žluč, bischofit atd.;
- Krém Žraločí olej na křeče nohou - může být s různými přísadami, vyberte si vhodnou hlavní patologii (Žraločí olej a zázvor nebo s pijavicemi - přímo z křečí spojených s namožením svalů, s akácií - s křečovými žilami a žilní nedostatečností, s glukosaminem a chondroitinem - s osteoartrózou a tak dále);
- Mast Kapsikam s terpentýnovým olejem a mnoho dalších.
Existuje mnoho recenzí, že na křeče v nohách dobře pomáhá obyčejný drogérkový glycerin. Jednoduše se natírají místa, která jsou stísněná a řeknou, že jdou pryč. Oficiální medicína tento způsob léčby nevysvětluje. Snad jen funguje efekt masáže nohou glycerinem. Možná je tato metoda spíše z kategorie lidových receptů s použitím hotových prostředků, které lze zakoupit v každé lékárně.
Na křeče nohou můžete použít i náplast. Na stísněný povrch nohy můžete nalepit například náplast na pepř nebo hořčici. Kromě toho někteří lidé používají běžnou hořčičnou náplast ke zmírnění nepohodlí.
Vitamíny na křeče nohou
Křeče nohou se mohou objevit z avitaminózy a anémie. Takové stavy jsou často způsobeny nedostatkem vitamínů skupiny B, jejichž roli v krvetvorbě a nervovém systému lze jen těžko přeceňovat. V podstatě se jedná o vitamíny B1, B6, B12. Mohou být injikovány každý samostatně (tato metoda je považována za nejúčinnější). Injekce se provádějí jednou denně, každý den - jeden vitamín. Můžete aplikovat komplexní roztok, zejména Milgamma, o kterém bylo diskutováno výše. Ale taková léčba by měla být předepsána lékařem po vyšetření.
Vitamíny skupiny B spolu s vitamíny A, D a E, hořčíkem, draslíkem, vápníkem a dalšími užitečnými látkami obsahují různé vitamínové a minerální komplexy, některé z nich uvedené výše. Při křečích nohou pomůže lékař vybrat ten správný na základě výsledků vyšetření.
Vitamin B3 nebo kyselina nikotinová na křeče nohou mohou být také předepsány, protože jeho nedostatek často vede k jejich výskytu. Nedostatek tohoto vitaminu se projevuje na stavu kůže, nervového systému a gastrointestinálního traktu. Výrazný nedostatek se projevuje „nemocí tří D“ (dermatitida, průjem, demence) – pelagra. Dermatitida je v tomto případě provokována slunečním zářením. Pacient navíc většinou špatně spí, rychle se unaví, zhoršuje se chuť k jídlu a má neustále tekutou stolici, stejně jako - stává se podrážděným, agresivním a velmi zapomnětlivým. Kromě vysokých dávek kyseliny nikotinové jsou předepisovány i další vitamíny skupiny B - B1, B6, B9, B12. Toto onemocnění nejčastěji postihuje chronické alkoholiky, osoby s onemocněním trávicího traktu nebo dlouhodobě léčené léky, které brání vstřebávání těchto vitamínů, fyzicky těžce pracující a zároveň špatně živené. Kontraindikací pro jmenování kyseliny nikotinové je její nesnášenlivost, dekompenzovaná hypertenze, glaukom.
Ascorutin na křeče nohou pomáhá posilovat stěny cév, eliminovat jejich křehkost a předcházet tvorbě krevních sraženin, výrazně zlepšuje krevní oběh v dolních končetinách. Užívání tohoto léku obsahujícího rutin a vitamín C pomáhá zbavit se noční necitlivosti a křečí při rozvoji chronické žilní nedostatečnosti a v počátečních fázích povrchové tromboflebitidy. Ascorutin pomáhá zbavit se křečí nohou vyvolaných nošením nepohodlné obuvi, zejména na jehlových podpatcích. Kromě křečí je možné se zbavit otoků, tíhy a bolesti nohou. Vitamínový přípravek se nedoporučuje užívat při zvýšené srážlivosti krve, sníženém draslíku, zvýšeném - vápníku, tvorbě oxalátových konkrementů, dně. Dlouhodobou léčbu a vysoké dávky léku lze užívat pouze na lékařský předpis.
Fyzioterapeutická léčba
Fyziologické účinky na organismus mohou být cenným doplňkem medikamentózní léčby, optimalizované výživy a hydratace. V závislosti na zdravotním stavu pacienta lze nabídnout velmi širokou škálu fyziologických ošetření pomocí stejnosměrného a střídavého elektrického proudu, elektromagnetických vibrací, tepelných ošetření, laserových zařízení.
Masáž při křečích nohou pomáhá zbavit se samotných křečí a zabránit jejich dalšímu výskytu. Lidé, kteří nemají trvalé kontraindikace, tedy duševní poruchy znemožňující splnění určitých požadavků na chování, výrazné příznaky tromboflebitidy a křečových žil, mohou sáhnout po různých typech profesionálních masáží, relaxačních či tonizačních. Pravidelné návštěvy specialisty pomohou normalizovat krevní oběh v dolních končetinách, zlepšit tok lymfy a odstranit otoky, rozvíjet podpůrné svaly a kloubní a vazivový aparát a zlepšit jejich pohyblivost. Pomocí masáže můžete napravit následky zranění, ploché nohy, zlepšit pohodu při artróze, artróze, žilní nedostatečnosti.
Dočasnými kontraindikacemi masáže jsou exacerbace chronických onemocnění, poškození celistvosti kůže, zvýšená krvácivost, menstruace u žen. Masáž se neprovádí u pacientů s akutními příznaky, jako je vysoká tělesná teplota nebo krevní tlak, v přítomnosti novotvarů.
Pomoci může i akupresura při křečích nohou. S jeho pomocí se můžete zbavit základního onemocnění. Na povrchu chodidel je mnoho receptorů, které ovlivňují reflexní reakce všech orgánů. Stimulací určitých bodů může dobrý specialista v oblasti reflexní terapie dosáhnout skutečného zlepšení zdravotního stavu pacienta a zbavit se křečí v nohách. Akupresurní masáž chodidel normalizuje hormonální stav, zlepšuje imunitní systém a vnitřní orgány.
Terapeutické cvičení pomáhá zbavit se nadváhy, hypodynamie, vyrovnat se s křečemi a zabránit jejich výskytu v budoucnu. Pod vedením instruktora se můžete naučit některé cviky na křeče v nohách, poté je na konci dne cvičit sami, abyste uvolnili svaly a uvolnili denní napětí způsobené dlouhodobým sezením, stáním, chůzí v nepohodlné obuvi.
Gymnastika pro křeče nohou je jedním z hlavních směrů jejich prevence. Spolu s výživnou stravou a pitím potřebného množství tekutin dokáže pacienta zbavit nepohodlí bez použití léků, pokud jeho vzhled není spojen se závažným systémovým onemocněním. Je pravda, že v tomto případě budete muset vynaložit určité úsilí. A samotná medikamentózní léčba, bez fyzického působení na svalstvo těla, se problému na dlouhou dobu nezbaví.
Lidová léčba
Je docela možné se zbavit křečí, které nevznikají kvůli nemoci, pomocí staletí zkušeností předků. Lidové recepty na křeče v nohou jsou často velmi jednoduché. Někdy není zcela jasné, jak lidový lék funguje, ale přesto má každý z nich mnoho fanoušků, kteří tvrdí, že s jeho pomocí dokázali navždy zapomenout na křeče.
Nejjednodušší a zdravě skepsi navozující recept se týká použití voňavé kostky toaletního mýdla. Doporučuje se dát na noc pod deku v oblasti lokalizace dolních končetin. A to je vše! Znalci této metody tvrdí, že zapomenete na nepohodlí. Jen mýdlo musí být nutně voňavé. Jaký druh zápachu by měl vydávat, není specifikováno. Zdá se, že je to všechno stejné. Specialisté se domnívají, že mýdlo z křečí nohou působí jako placebo. Pacient se obává, čeká na křeč a dal si kus mýdla, uklidnil se, uvěřil a klidně usnul.
Kousek mýdla v posteli (někdy v ponožkách) navíc pomáhá při dalších bolestech - bursitida, artritida, artróza, syndrom neklidných nohou. Je těžké tomu uvěřit, ale je snadné to zkusit.
Pokud vás během dne zachvátí křeč v noze, můžete si na bolavé místo přiložit kostku mýdla. Prý jde pryč. Další lidovou metodou první pomoci je sevření kovového předmětu do příslušné ruky.
Náramek z měděného drátu lze nosit neustále na noze, která je náchylná ke svalovým křečím.
Jiné recepty na křeče v nohách jsou složitější. Je potřeba sehnat alespoň ingredience, mýdlo se v domácnosti vždycky najde.
Sbírejte například slupky cibule a každé ráno si z nich připravte čaj. Cibulové slupky pomáhají při křečích nohou ne okamžitě, ale asi dva měsíce po zahájení terapie (přetrvávající účinek). Lidé, kteří vyzkoušeli tuto metodu léčby, se podařilo normalizovat krevní tlak, stabilizovat vidění. Během jednoho roku takové terapie zmizí cévní síťka na telatách. Mnoho lidí zaznamenalo posílení imunity - méně nemocné, prošel chronickým kašlem, stabilizoval práci srdce a trávení.
Citron také pomáhá při křečích nohou. Používá se jako vnější prostředek. Recepty se mírně liší. Nejjednodušší - každý den po dobu deseti dnů, ležící v posteli, musíte opatrně namazat kus citronu na obou patách zespodu a ze strany ke kůstky. Šťávu nanesenou poprvé nechte zaschnout, poté postup opakujte a nechte do rána. V některých zdrojích se doporučuje namazat místo křeče - lýtka, stehno, chodidla.
Podobně můžete použít ohřátý tekutý med (po aplikaci si nohy zabalte), hořčičný olej, 6% jablečný ocet.
Jablečný ocet z křečí nohou se také užívá vnitřně. Pomáhá odstraňovat nedostatek draslíku, zabraňuje dehydrataci. Nápoj se připravuje jednoduše: lžíce přírodního jablečného octa se zředí ve sklenici teplé vařené vody. Takový nápoj vypijte každý večer před spaním. Jako varianta nápoje: zřeďte jednu čajovou lžičku jablečného octa a medu ve sklenici teplé vody s lžící vápenaté kyseliny mléčné (potravinářská přísada E327).
Vitamíny skupiny B jsou plně zastoupeny v pivovarských kvasnicích. V tekuté přírodní formě je seženete v pivovarech a soukromých pivovarech, lékárna prodává pivní kvasnice v kapslích bez přísad a s přísadami, zejména s minerály a vitamíny. V některých případech může kúry pivních kvasnic pomoci s křečemi nohou.
Jakákoli lidová medicína neobchází svou pozornost léčba bylinami. Fytoterapie používá v boji proti křečím sedativní bylinky a sbírky, pokud se předpokládá, že vznikly na pozadí stresu. Jsou to meduňka, máta, tymián, pivoňka, mateřídouška, kořen kozlíku lékařského.
Při žilní nedostatečnosti použijte tinkturu z plodů jírovce. Vyrábí se z vodky nebo jablečného octa a používá se zevně, k potírání křečí před spaním. Třete bez fanatismu, zdola nahoru. Příprava tinktury: zralé plody kaštanu rozpůlíme, rozdrtíme na několik kousků a nalijeme do poloviny třílitrové sklenice. Nalijte kteroukoli ze dvou tekutin k okrajům sklenice a trvejte na tmavém místě při pokojové teplotě po dobu dvou týdnů.
Udělejte si mast z celandinové šťávy s vazelínou v poměru 1:2. Před spaním se vtírá do oblastí náchylných ke křečím. Průběh léčby - dva týdny.
Pijte z křečí nohou lipový čaj s medem, nálev z březových pupenů, heřmánek, tatarník.
Homeopatie
Vzhledem k tomu, že záchvaty jsou způsobeny různými důvody, k jejich odstranění se používá téměř celý arzenál homeopatických léků s léčbou zaměřenou na odstranění základní patologie. I když někdy v akutních případech je poskytována i symptomatická pomoc.
Agaricus (Mucha muchomůrka), Calcarea carbonica (Limetka s kyselinou uhličitou), Hyoscyamus (borůvka černá), Nux vomica (Ořech na zvracení), Sulphur (Sulphur) se používají na noční křeče, pokud jsou křeče nohou, prstů a chodidel; Ambra (obsah střeva vorvaně), Arsenicum album (Arsenicum white), Kali carbonicum (Potassium carbonicum), Sepia (obsah vaku sépie černé) - stehenní svaly; Lycopodium (platan bílý), pulsatilla (tráva spánková), lýtkové svaly Strontiana carbonica (Strontium carbonicum).
Při předepisování léčby není důležitá pouze lokalizace křečí, ale také doba vzniku, závažnost bolesti, další příznaky a charakteristiky pacienta. Pokud je lék předepsán správně, je obvykle možné zbavit se nejen nepříjemného příznaku, ale také normalizovat práci celého těla.
Chirurgická léčba
Operace se používá pouze v extrémních případech, pokud jsou křeče velmi bolestivé, nelze je léčit konzervativně a nelze je ovládat. Operace se neprovádí přímo na svalech v křeči, ale chirurgicky se odstraňuje příčina tohoto stavu - novotvar, páteřní kýla, protéza zničeného a nezhojitelného kloubu.
Chirurgická léčba se provádí u ischemie dolních končetin – objem a typ operace je dán charakterem lézí žilního systému. Obvykle léčba spočívá v odstranění křečových žil přes dírky. V těžších případech se používá speciální endoskopické vybavení.
Výživa při křečích nohou
Úprava denního jídelníčku za účelem zvýšení množství potravin bohatých na hořčík, draslík, vápník, vitamíny B a D může pomoci odstranit nedostatek esenciálních elektrolytů způsobený nutričními důvody. Optimalizace stravy se doporučuje také při křečích způsobených chronickými patologiemi. Vitamíny a stopové prvky je nejlepší konzumovat z potravin. Hypervitaminóza se tímto způsobem nevydělá, tělo prostě odstraní přebytek.
Měli byste jíst více zelené listové zeleniny. Téměř vždy obsahují všechny potřebné elektrolyty (hořčík, draslík, vápník), alespoň dva z nich a také vitamín B6, který je nezbytný pro vstřebávání hořčíku. Většina z nich obsahuje hodně železa, kyselinu listovou, vitamín C. Křeče v nohách neohrožují příznivce zelených salátů natřených rostlinným olejem (vitamín E). Všechny druhy zelí, špenát, hlávkový salát, cibulka, petržel, kopr nejsou pro naši zónu vzácné a vzácné. Saláty jsou dokonale kombinovány s kusem masa, játry, mořskými rybami, které mají také spoustu antikonvulzivních složek.
Bohaté na esenciální minerály a vitamíny jsou mrkev, rajčata, třešně, rybíz, jablka, meruňky, meloun, luštěniny, ořechy, semena a sušené ovoce, hořká čokoláda a přírodní kakaový prášek.
Mléčné výrobky, nikoli odstředěné, ale celé, jsou zdrojem lehce stravitelného vápníku a bílkovin. Obsahují také draslík. Mléčné výrobky zabraňují rozvoji dysbakteriózy, zlepšují střevní mikroflóru a zlepšují vstřebávání užitečných antikonvulzivních složek z veškeré konzumované potravy.
Vitamin D, který podporuje vstřebávání vápníku, se nachází ve žloutcích, tresčích játrech, másle. Endogenní vitamín se v těle vytváří pod vlivem slunečního záření a nemusíte být dlouho na slunci. Deset minut denně stačí.
Ve výčtu produktů lze pokračovat donekonečna, je to však individuální. Je třeba počítat s tolerancí – na potraviny dochází k alergickým reakcím a některé produkty jsou při některých onemocněních zakázány. Přesto je možné v každém případě najít vhodnou dietu. S tím mohou pomoci profesionální výživoví poradci.
Zároveň je nutné vyvarovat se dehydratace organismu, tedy pít dostatek čisté nesycené vody. V horkých dnech a při fyzické aktivitě je třeba zvýšit množství vypité vody. Pro každý organismus je tento ukazatel také individuální, musíte poslouchat své touhy a uspokojit je.
Zvyšuje spotřebu elektrolytů pitím kávy, alkoholu, užíváním diuretik a projímadel, s tím je třeba počítat při přípravě jídelníčku na každý den.
Prevence
Jezte pestrou stravu a dbejte na to, aby denní strava obsahovala potraviny bohaté na hořčík, draslík, vápník, vitamíny.
Pijte dostatek tekutin, zvyšte denní dávku v horkém počasí, doplňujte ztráty.
Udržujte svou tělesnou hmotnost v normě, sportujte, ale bez fanatismu dopřejte svému tělu schůdnou zátěž.
Denně noste pohodlné boty, ale pokud musíte chodit během dne v úzkých botách nebo vysokých podpatcích, večer se musíte postarat o unavené nohy - proveďte lehkou masáž, koupel s infuzí bylin, jednoduchá cvičení. Pak je důvod doufat, že noc proběhne v klidu.
Vzdát se špatných návyků, nezneužívat kávu a čaj.
Sledujte své zdraví a pokud máte nějaké příznaky špatného zdraví, poraďte se s lékařem.
Předpověď
Křeče jsou nepříjemné, ale ve většině případů nejsou smrtelné. Obecně také není těžké se jich zbavit pomocí masáží a relaxačních cvičení. Pravidelné křeče mohou být příznakem patologických změn v těle, ale s včasnou lékařskou péči je většina příčin takového příznaku zcela odstraněna nebo kontrolována.