Lékařský expert článku
Nové publikace
Léčba infekcí Coxsackie a EVD
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Většina pacientů s infekcemi Coxsackie a ECHO je léčena doma. Hospitalizaci podléhají pouze děti s těžkými formami onemocnění (serózní meningitida, meningoencefalitida, novorozenecká encefalomyokarditida, myokarditida, uveitida).
Etiotropní léčba infekcí Coxsackie a ECHO nebyla vyvinuta. Léčba je omezena na předepisování symptomatických a patogenetických látek. Po dobu akutních projevů onemocnění je předepsán klid na lůžku. Významná dietní omezení nejsou nutná. V případě hypertermie se podává antipyretikum, při bolestech hlavy a svalů se předepisuje paracetamol, ibuprofen, analgin atd.
- Při rozvoji serózní meningitidy nebo meningoencefalitidy se dehydratace provádí:
- 20% roztok glukózy, 10% roztok glukonátu vápenatého se podává intravenózně;
- intramuskulárně se podává 25% roztok síranu hořečnatého (0,2 ml/kg dětem do jednoho roku a 1 ml na 2 roky dětem starším jednoho roku);
- Glycerol se předepisuje na 1 čajovou lžičku nebo dezertní lžičku 3krát denně perorálně.
Jsou indikována diuretika (lasix, mannitol). Úlevu může poskytnout i spinální punkce.
- U těžkých generalizovaných forem u novorozenců se normální lidský imunoglobulin podává intravenózně v dávce až 1 g/kg na kúru, prednisolon v dávce 3-5 mg/kg denně, reopolyglucin, albumin atd.
- Antibiotika se předepisují pouze v případě sekundární bakteriální infekce a rozvoje pneumonie, otitidy a dalších bakteriálních komplikací.
- U novorozenecké encefalomyokarditidy se spolu s dehydratací a antikonvulzivní terapií používají glukokortikoidy (dexamethason), pentoxifylin, nootropika (piracetam, nootropil), srdeční glykosidy s ATP a kokarboxylázou, antibiotika atd. Dobrého terapeutického účinku se dosahuje použitím induktorů interferonu (cykloferon, dětský anaferon, arbidol atd.).
- V případech akutního srdečního selhání se intravenózně podává 0,05% roztok strofanthinu-K v dávce odpovídající věku na 20 ml 20% roztoku glukózy nebo korglykonu.