Léky proti alergii: co jsou to?

Léky na alergie existují již od starověku, počínaje dobami Hippokrata. Právě jeho pozorování neobvyklých otoků u pacientů urozeného původu položila základ pro studium reakce těla na určité druhy potravin. Hippokrates úspěšně léčil své pacienty s podobnými příznaky - svěděním, otoky, banálním půstem a dokonce se poměrně agresivně vyjadřoval k potravinám s následující větou: "Člověk se rodí zdravý, ale všechny nemoci k němu přicházejí s jídlem."

Historie si zachovala mnoho spolehlivých informací o slavných alergicích minulosti. Ještě před slavným řeckým lékařem Hippokratem se alergie zmiňovaly v egyptských svitcích, které popisovaly smrt faraona, zřejmě na následky anafylaktického šoku. Smrt byla vyvolána bodnutím hmyzem. Ebersův papyrus obsahuje podrobný popis příznaků astmatu alergické etiologie, Richard III. Plantagenet trpěl celý život alergickou reakcí na jednoduché jahody. Veškerá jeho léčba spočívala v odmítání takové pochoutky. Dříve se to, co se svými příznaky podobalo dnešním alergiím, nazývalo idiosynkrázie a léčilo se jednoduchým způsobem - vyloučením kontaktu s původcem reakce. Mimochodem, idiosynkrázií trpěli hlavně bohatí a urození lidé. Ti, kteří jedli jednoduché potraviny bohaté na vlákninu, přírodní vitamíny a mikroelementy, buď nevyhledali lékařskou pomoc, nebo ani nevěděli, co je alergie. Každopádně historie o takových případech mlčí, stejně jako o lécích pro chudé.

Moderní lékařská věda se naučila identifikovat antigeny, které způsobují alergické reakce, proto existují i léky na alergii. Je třeba poznamenat, že alergen není vždy určen přesně, v takových případech je předepsána symptomatická terapie, tj. taková, která zmírňuje stav pacienta a minimalizuje všechny projevy alergie alespoň na určitou dobu. Účinek antihistaminik je založen na jejich schopnosti blokovat látku, která způsobuje zánětlivou reakci - histamin. Tyto léky neléčí, ale pouze dočasně neutralizují receptory. Histamin může aktivovat dva typy receptorů a volba terapie přímo závisí na jejich typu. Receptor H1 vyvolává otok, zarudnutí, svědění, dušnost. Pokud se histamin dostane do kontaktu s receptorem H2, u člověka se vyvine žaludeční reakce - pálení žáhy, nadměrné vylučování žaludeční šťávy. Histamin často vyvolává astmatické záchvaty a dokonce i anafylaktický šok, což je vážná hrozba nejen pro lidské zdraví, ale i pro jeho život.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Léky proti alergii: Kategorie léků

Léky proti alergii lze rozdělit do dvou kategorií: léky působící na H1 receptory a léky namířené proti H2 receptorům. Léky nazývané H2-histaminické blokátory jsou zaměřeny na inhibici sekrece kyseliny chlorovodíkové závislé na histaminu. Nejoblíbenější jsou antihistaminika H1. Mezi ně patří difenhydramin (jedno z prvních antihistaminik), cetirizin, alergodil, loratadin, klaritin a mnoho dalších H1-histaminikových blokátorů. Inhibice H1 receptorů umožňuje vyhnout se bronchospasmu, snižuje riziko hyperémie, snižuje otoky a eliminuje svědění kůže. Indikacemi pro předepisování H1-histaminikových blokátorů mohou být všechna onemocnění doprovázená všemi alergickými reakcemi typu I - od kopřivky až po anafylaktický šok. Antihistaminika, která inhibují H1 receptory, se také předepisují při rýmě alergické etiologie, angioedému, ekzému, reakcích na transfuze dárcovské krve a alergiích na léky. Sedativní vlastnosti těchto léků umožňují jejich použití jako léků na spaní, při nevolnosti a zvracení a kinetóze (mořské nemoci). Některé léky v této skupině mohou mít mírný anestetický účinek (difenhydramin a prometazin). Předávkování antihistaminiky, které inhibují H1 receptory, je plné závažných následků, včetně záchvatů. Mezi příznaky předávkování může patřit nadměrná ospalost, sucho v ústech, svalová dystonie a jednotlivě zvýšená dráždivost a nespavost. Častými příznaky předávkování jsou také střevní poruchy, tachykardie a zvýšený nitrooční tlak. V závažných případech intoxikace způsobuje halucinace a dokonce i kóma. Proto by se i přes aktivní reklamní propagaci některých antihistaminik měla užívat pouze na předpis alergologa a mělo by se dodržovat dávkování a režim užívání.

Antialergické léky, které blokují H1 receptory, se dodávají v různých generacích – 1., 2. a 3. generace, což svědčí o neustálém zdokonalování farmakologických antialergických léků. S každou novou generací se léky stávají bezpečnějšími a mají minimum kontraindikací.

Léky se dělí podle způsobu aplikace:

1. Perorální blokátory H-histaminik. Symptomatické léky, které účinně zmírňují první příznaky alergické reakce, ale jsou neúčinné v případech bronchiálního křeče nebo prudkého poklesu krevního tlaku. Léky začínají působit poměrně rychle, účinek se dostaví po 10-15 minutách, hlavní účinek po hodině. Blokování H1 receptorů trvá 4 až 6 hodin.
2. Intranazální léky. Tyto léky jsou poměrně účinné jako symptomatická terapie alergické rýmy a zánětu spojivek. Často se používají v kombinaci s perorálními léky.
3. Externí přípravky, masti. Zpravidla se jedná o glukokortikoidy, které zmírňují svědění, odstraňují otoky a hyperémii.

Antialergické léky, kromě výše uvedených léků, mohou být také homeopatické. V antialergickém komplexu lze také předepsat sorbentní léky, fyzioterapeutické postupy a fytoterapii. Vše závisí na formě onemocnění, individuálních charakteristikách a doprovodných patologiích. Hlavní je včasná konzultace s alergologem, pak lze alergii nejen zastavit, ale i předcházet.