Kontaktní korekce zraku

Kontaktní korekce zraku má staletou historii. O tuto problematiku se zajímali Leonardo da Vinci a René Descartes. O používání kontaktních čoček jako první informovali A. Fick a E. Kalt v roce 1888. Za začátek revoluce v kontaktní korekci zraku lze považovat konec 50. let, kdy čeští vědci O. Wichterle a D. Lim syntetizovali hydrofilní materiál pro výrobu měkkých čoček a v roce 1966 začala jejich hromadná výroba. V naší zemi byla první specializovaná laboratoř zorganizována v Helmholtzově moskevském výzkumném ústavu gynekologie a mikrobiologie v roce 1956.

Kontaktní čočky jsou prostředkem optické korekce zraku. Jsou v přímém kontaktu s okem a na místě jsou drženy kapilární přitažlivostí.

Mezi zadní plochou čočky a přední plochou rohovky se nachází vrstva slzné tekutiny. Index lomu materiálu, ze kterého je čočka vyrobena, je prakticky stejný jako index lomu slzného filmu a rohovky. Slzná tekutina vyplňuje všechny deformace předního povrchu rohovky, takže světelné paprsky se lámou pouze na přední ploše kontaktní čočky, což neutralizuje všechny nedokonalosti tvaru rohovky, a poté procházejí téměř homogenním optickým médiem. Kontaktní čočky dobře korigují astigmatismus, kompenzují optické aberace, málo mění polohu světových stran v optickém systému a mají nevýznamný vliv na velikost obrazu, neomezují zorné pole, poskytují dobrý přehled, nejsou viditelné pro ostatní.

Kontaktní čočky se klasifikují podle materiálu, ze kterého jsou vyrobeny. Podle tohoto kritéria se rozlišují dvě třídy čoček: tvrdé (RCL) a měkké (SCL). Vlastnosti materiálu, ze kterého jsou kontaktní čočky vyrobeny, do značné míry určují jejich snášenlivost pacienty.

Tvrdé kontaktní čočky mohou být nepropustné pro plyn nebo propustné pro plyn. Tvrdé kontaktní čočky nepropustné pro plyn se již stávají minulostí: jsou vyrobeny z polymethylmethakrylátu nepropustného pro kyslík, vyžadují dlouhodobou adaptaci na tyto tvrdé kontaktní čočky a doba jejich používání je omezená. Tvrdé kontaktní čočky propustné pro plyn pacienti snášejí mnohem lépe.

Podle svého účelu se měkké kontaktní čočky dělí na optické (je jich většina), terapeutické a kosmetické.

Podle režimu nošení se měkké kontaktní čočky dělí na denní (nosí se přes den a na noc se vyjímají), flexibilní (pacient může čočky někdy nosit 1–2 noci), prodloužené nošení (takové měkké kontaktní čočky lze nosit bez vyjímání několik dní) a nepřetržité nošení (až 30 dní v kuse).

Ionicita materiálu a jeho obsah vlhkosti (více či méně než 50 %) určují pohodlí při nošení čočky a načasování její výměny. Čočky s vysokým obsahem vlhkosti jsou samozřejmě pohodlnější, ale méně odolné a náchylnější k hromadění usazenin. Čočky s nízkým obsahem vlhkosti jsou pevnější a odolnější, ale méně fyziologické.

Podle četnosti výměny se měkké kontaktní čočky dělí na čočky jednodenní výměny (nasazují se ráno a večer vyhazují), čočky časté plánované výměny (do 1 měsíce a častěji), čočky plánované výměny (výměna po 1-6 měsících) a tradiční čočky (výměna po 6-12 měsících). Čočky jednodenní výměny jsou „nejzdravější“, ale také nejdražší variantou.

Podle optických vlastností mohou být kontaktní čočky sférické (většina čoček je takových a dodávají se ve verzích s libovolnou dobou výměny a způsobem nošení), torické (pro korekci astigmatismu) a multifokální (pro korekci presbyopie).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]