Lékařský expert článku

Gastroenterolog

Nové publikace

Kandidóza jícnu, žaludku a střev

Alexey Portnov , Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Nejběžnější variantou je kandidóza jícnu, specifická léze žaludku a střeva se vyskytuje zřídka. U pacientů s JIP je kandidózou nebo kolonizací gastrointestinálního traktu příčinou invazivní kandidózy.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5]

Rizikové faktory

Použití antibakteriálních léků, glukokortikoidy, cytostatika a imunosupresivní činidla, neutropenie, AIDS, diabetes, nádorového onemocnění, achalazie, divertikulózy a jícnu chirurgie.

Symptomy kandidózy jícnu, žaludku a střev

Kandidóza jícnu je charakterizována vzhledu bolesti, nepohodlí při polykání, obzvláště tvrdé nebo horké jídlo, stejně jako nesouvisející s jídlem nepohodlí za hrudní kostí. Při esophagogastroduodenoscopy se objevují hyperemie, kontaktní zranitelnost a fibrinózní plaky. Léze se nachází hlavně v distálním jícnu. Závažnost klinických a endoskopických příznaků závisí na závažnosti imunodeficience. Kandidóza jícnu může být komplikována zúžením jícnu, krvácením a perforací.

Kandidóza žaludku se vyskytuje zřídka, hlavně jako komplikace vředu nebo žaludečního nádoru, chirurgická intervence.

Kandidóza střeva se objevuje hlavně na pozadí užívání vysokých dávek cytostatik u pacientů s rakovinou. Role Candida spp. Ve vývoji průjmu, včetně těch, které vznikají po použití antibakteriálních léků, nebylo prokázáno.

Diagnostika

Diagnóza je založena na identifikaci bujícících buněk, pseudomyelii Candida spp. V materiálu získaném endoskopickým vyšetřením. U pacientů s vysokým rizikem invazivní kandidózy (přítomnost rizikových faktorů, klinických příznaků) je prokázáno další vyšetření.

trusted-source [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Léčba kandidózy jícnu, žaludku a střev

Základem léčby je použití systémových antimykotik, neabsorbované antimykotika (nystatin atd.) Jsou neúčinné. Výběrem léku je flukonazol, jeho použití je účinné u 80-95% pacientů. Pokud je flukonazol neúčinný, používá se amfotericin B, kaspofungin, vorikonazol.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.