Jak se léčí Takayasuova nemoc?
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Indikace pro vstup do nemocnice Takayasu
Indikace pro hospitalizaci: debut, exacerbace onemocnění, vyšetření k určení protokolu o léčbě v remisi, potřeba chirurgické intervence.
Indikace pro konzultace s dalšími specialisty
- Neuropatolog, oftalmolog - vysoká hladina arteriálního tlaku, cerebrovaskulární syndrom.
- Fthisiatrician je pacient s tuberkulózou s nešpecifickou aortoartritidou.
- Chirurg je výrazný abdominální syndrom. Rozhodnutí otázky nezbytnosti operativního zacházení.
- ENT, zubař - patologie orgánů ORL, nutnost sanitace zubů.
Nežádoucí léčba Takayasuovy nemoci
V akutním období Takayasuovy choroby, hospitalizace, odpočinku v posteli, dietní č. 5 jsou povinné.
Léčba léčebného onemocnění Takayasu
Patogenetická léčba
V akutní fázi předepsaných průměrných dávek prednisonu (1 mg / kg za den se snížení dávky po 1-2 měsících k podpoře) a methotrexátem (alespoň 10 mg / m 2 1 krát týdně). Maximální dávka prednisolonu je před zmizením klinických a laboratorních příznaků aktivity procesu, po níž se pomalu sníží na udržovací dávku (10-15 mg / den). V chronické fázi nespecifické aortoarteritis pacient dostal podpůrné dávky prednisolonu a metotrexát (obvykle v původní dávce), nepřítomnost aktivity v procesu přípravy 1-2 roky terapii převrácené.
Symptomatická léčba
Podle pokynů předepište léčebné postupy, které zlepšují oběh oběhu (pentoxifyllin, dipyridamol atd.). Pacienti s hypertenzí podstupují antihypertenzní terapii. V případě antifosfolipidového syndromu jsou v akutní fázi předepisovány antikoagulancia, následovaný přechodem na warfarin nebo kyselinu acetylsalicylovou.
Chirurgická léčba Takayasuovy nemoci
Podle svědectví (jediné saccular aneurysma aorty, rozvrstvení výdutě, vysoký krevní tlak a jednostranná stenóza ledvinové arterie), se provádí operace: protézy, bypass, endarterektomie, a další.
Prognóza pro Takayasuovu chorobu
Většina pacientů, kteří převedli akutní fázi nešpecifické aortoartritidy nebo několik exacerbací, zůstávají dlouhodobě schopni.
Prognóza je obecně příznivá, průměrná délka života pacientů je desítky let. Prognóza je vážnější u malých dětí s převažujícím lézemi aorty a jejích větví a chronickým recidivujícím průběhem onemocnění, s renální artritidou a arteriální hypertenzí. Úmrtnost je minimální. Příčinou smrti v těžkých případech Takayasuova nemoci může být: selhání oběhu, prasknutí aneuryzmatu aorty, cerebrální krvácení, chronické selhání ledvin.