Jak léčit pulpitidu?

Mnoho lidí si často klade otázku: „Jak léčit pulpitidu?“ Představujeme hlavní metody léčby tohoto běžného zubního onemocnění.

Jak léčit pulpitidu biologickou metodou?

Konzervativní metoda umožňuje zachovat funkci pojivové tkáně, která vyplňuje zubní dutinu. Konzervativní metoda se nejčastěji používá u akutní, chronické fibrotické, traumatické a serózně-difuzní pulpitidy, pokud nedochází k narušení struktury kořenového kanálku. Poškozená oblast se ošetřuje léky (antiseptika, antibakteriální látky, proteolytické enzymy). Po odstranění zánětlivého procesu se na dřeň instaluje speciální výstelka a trvalá výplň. Konzervativní metoda léčby se také nazývá biologická, protože je indikována výhradně v mladém věku, u osob se silným imunitním systémem a dobrou rychlostí hojení tkání. Pokud se pulpitida kazivé etiologie léčí biologicky, vede to u dospělých k přerůstání kanálku a tvorbě tvrdého a hustého ložiska spojeného s podrážděním dřeně, což může dále způsobovat potíže při ošetření kořenových kanálků. Pokročilé a komplikované formy pulpitidy na konzervativní léčbu nereagují. Kontraindikací konzervativní léčby je kaz krčku zubu. Pokud je konzervativní metoda neúčinná, je indikována chirurgická léčba.

Jak léčit pulpitidu devitální extirpací?

Postižená zubní dřeň se po ošetření arsenovou nebo paraformaldehydovou pastou odstraní z dutiny zubu. Preparát se nechá působit dvacet čtyři nebo čtyřicet osm hodin, někdy i 3–5 dní, v závislosti na tom, kolik kořenů zub má. Devitální metoda se používá hlavně u hnisavé difúzní pulpitidy. Kontraindikacemi k použití devitální exstirpační metody jsou obstrukce kanálků, nevytvořené kořeny stálých zubů nebo resorpce kořenů mléčných zubů.

Devitální extirpace se provádí podle následujícího schématu:

Fáze 1 (první návštěva zubaře).

• Úleva od bolesti injekcí nebo aplikací.
• Léčba bórem.
• Otevření zubní dutiny.
• Vysušení dutiny gázovými tampony.
• Ošetření otevřené dutiny arsenem a poté kafrfenolem.
• Uzavření kariózní dutiny vodným dentinem.

Fáze 2 (opakovaná návštěva zubaře).

• Odstranění dentinu.
• Kontrola citlivosti zubu sondováním. Pokud je cítit bolest, aplikuje se anestezie do zubní dřeně.
• Ošetření kariózní dutiny frézkou.
• Otevření zubní dutiny.
• Amputace a exstirpace zubní dřeně z kořenových kanálků.

Po dokončení všech zákroků se kořenový kanálek rozšíří, ošetří léky a vysuší alkoholem, poté se aplikuje izolační podložka a kanálek se utěsní.

Jak léčit pulpitidu s vitální amputací?

Vitální amputace je typ biologické léčebné metody, která umožňuje zachovat životaschopné funkce kořenové dřeně. Pokud zub zasahuje pod korunku, vitální amputace se neprovádí. Před zákrokem se ústní dutina ošetří antiseptiky a aplikuje se anestetická injekce. Poté se otevře a rozšíří kazivá dutina, načež se provede nekrotomie. Po otevření zubní dutiny se odstraní pouze její koronální část. Zbývající dřeň se ošetří pastou s hydroxidem vápenatým a instaluje se provizorní výplň. Oblouk nad dření se vyřízne frézou a dřeň se odstraní exkavátorem.

Vitální extirpace

Pokud se pulpitida léčí vitální exstirpací, dřeň se zcela eliminuje. Na rozdíl od devitální exstirpace se dřeň před odstraněním neusmrcuje. Pro posílení skloviny a zvýšení její odolnosti vůči zubnímu kazu se povrch zubů ošetřuje fluoridovými přípravky, což také pomáhá snižovat přecitlivělost. Tato metoda je indikována u různých forem pulpitidy. Indikací k vitální exstirpaci je také neúčinnost biologických léčebných metod, pokud pacient nemá žádné kontraindikace k zákroku, včetně infekčních onemocnění, posledních týdnů těhotenství, ulcerózní nekrotické stomatitidy atd. Před zákrokem se podá anestezie, po které se odstraní infikovaná mineralizovaná zubní tkáň a sklovina. Poté se přímo odstraní koronární a kořenová dřeň, kanálek se dočasně vyplní a pokud je proces hojení normální, při kontrolní návštěvě se instaluje trvalá plomba.

Jak léčit pulpitidu lidovými metodami?

Jedním z lidových léků je propolis, který se aplikuje na postižený zub na dvacet minut a překryje se vatovým tamponem. Tento postup pomáhá zmírnit průběh onemocnění a snížit bolest. Vyplachování úst teplým vodným roztokem propolisové tinktury má také změkčující a analgetický účinek. Bolest zubů při pulpitidě lze také zmírnit vyplachováním bylinnými odvary ze šalvěje, máty, maliníku, čekanky. Dalším lidovým lékem používaným při léčbě pulpitidy je křen, který se nastrouhá na jemném struhadle a smíchá s vodkou. Vatový tampon se navlhčí výslednou směsí a aplikuje se na dáseň v oblasti nemocného zubu. Je třeba poznamenat, že lidové léky na léčbu pulpitidy lze použít pouze jako adjuvantní terapii ke zmírnění příznaků onemocnění.

Abyste spolehlivě pochopili, jak léčit pulpitidu, pokud se v oblasti zubů a dásní objeví jakákoli bolest, poraďte se se zubním lékařem. Léčba by měla být zahájena až po stanovení přesné diagnózy, aby se nezhoršil průběh onemocnění.