^

Zdraví

Jak a jak léčit stomatitidu?

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 19.11.2021
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Všechna onemocnění ústní dutiny patří do oboru zubního lékařství, což je zcela logické, protože "stoma" v překladu znamená ústa. Vzhledem k tomu, že otázka, který lékař se zabývá stomatitidou, je odpověď jedna - zubař, dospělý nebo dítě, v závislosti na věku pacienta. Děti s stomatitidou jsou pod dohledem ošetřujícího pediatra, ale děti ve věku 3 let jsou již podrobeny vyšetření v dětské zubní ordinaci. Pokud je zánětlivý proces kombinován s jinými onemocněními ústní dutiny, je nemoc léčena pomocí jiných lékařů - gastroenterology, endokrinologů, imunologů, alergiků. Vše závisí na tom, co způsobilo zánět, někdy, a určuje, který doktor zachází s stomatitidou.

K objasnění typu a charakteristik zánětlivého procesu lékař vyšetřuje ústní dutinu, ale předtím, než vyšetřuje pacienta, to znamená, že shromažďuje anamnézu. Je velmi důležité zjistit příčinu této nemoci, protože záleží na tom, jaká bude terapeutická strategie, jak zacházet se stomatitidou a jak dlouho trvá léčba. K dnešnímu dni neexistují žádné specifické laboratorní studie, které by pomohly odlišit stomatitidu od jiných zánětlivých procesů v ústní dutině, hlavním diagnostickým kritériem je vzhled a sliznice a lokalizace ulcerózních oblastí. Gastrointestinální výzkum, analýza hormonálního systému, testy a testy detekce alergenů a další testy, které se netýkají tradičních zubních praktik, často pomáhají najít provokativní fakt. Často je recidivující stomatitida důsledkem poklesu imunitní aktivity nebo chronických patologií trávicího systému. Změny lokální imunity, krku, nosu, neurologické problémy pomáhají identifikovat doktora, neuropatologa, imunologa. To může vyžadovat mikrobiologické studie tamponů z nosohltanu, definici imunoglobulinů, radiografii celého čelistního aparátu. Takže objasněný důvod a specifikace formy stomatitidy pomáhají budovat efektivní léčebnou taktiku, vybírat vhodné léky a dosahovat trvalého výsledku.

Chcete-li léčit stomatitidu?

Volba léků, nástrojů a metod, které pomáhají snížit zánět a v podstatě léčí stomatitis závisí na etiologie procesu onemocnění lokalizace intenzita vředy (afty) a celkovém stavu pacienta. Po léčbě stomatitidy se lékař po komplexní prohlídce rozhodne, v lékařských akcích jsou zahrnuty takové skupiny prostředků a způsobů: 

  • Antiseptické roztoky pro oplachování.
  • Čističe ústní dutiny, speciální zubní pasty, které nezahrnují LSN - laurylsulfát sodíku. Mnoho zubních lékařů je přesvědčeno, že to jsou doplňky LES ve stomatologii, které tvoří 30% všech případů stomatitidy. Statistiky ukazují, že použití oplachů a zubních past a bez lauryl-sodíku po dobu jednoho měsíce zlepšuje stav sliznice ústní o 75%.
  • Antibakteriální činidla, s nimiž se ústní dutina dezinfikuje a bakteriální plaketa se odstraňuje z vředů.
  • Anestetika.
  • Antivirotika.
  • Přípravky podporující regeneraci ústní sliznice.
  • Imunomodulátory.
  • Antihistaminika.
  • Vitamíny.
  • Dieta terapie.
  • Preventivní opatření.

Pokud můžete přesně určit etiologii a typ stomatitidy, je možné vytvořit efektivní terapeutickou strategii a určit, jak léčit stomatitidu.

Příčina a typ zánětu

Metody a přípravky

Stomatitida virové přírody, herpetická stomatitida

Topické antivirové látky:

  • zovirax
  • oxolinovou masti
  • acyclovir
  • tebrofen mast
  • alpizarin

Léčivé přípravky:

  • šípkový olej
  • řepkový olej
  • měsíční gel
  • karatolinu
  • vinyl
  • solkoseryl (pasta)

Anestézie - místní aplikace:

  • anestezie
  • lidokain
  • trikein
  • pyromethanu

Aktivace lokální imunity:

  • Imudon (resorpce tablet)
  • Imunní
  • Levamisole

Thrush, kandidální stomatitida

Antiseptické ošetření ústní dutiny pimafucinem, chlorhexidinem, roztoky ústní vody, rotocain.
Lokálně - použití antifungálních mastí - klotrimazol, nistatinovaya mast
léčení Candida povrchu - trypsin, Vitaon
Aktivace lokální imunitní obrany - resorpce tablety Imudon
Aktivace obecně imunita:

  • Viferon
  • Laffarons

Aftózní stomatitida

Léčba ústní dutiny:

  • Roztok dexamethasonu
  • Masť Clobetasolu

Injekční nebo tabletovaná forma betamethasonu, prednisolonu, azathioprinu

Stomatitida bakteriální etiologie vyvolaná mechanickým zraněním nebo špatnou péčí o ústní dutinu

Antibakteriální činidla, topicky:

  • Tantum Verde
  • Oracept
  • Hexorhal
  • Vagotil
  • Miramistine
  • Chlorofyllipt

Nejčastěji se stomatitida ošetřuje pomocí místních antiseptik - roztoků, speciálních bonbonů, tablet. Pokud je zánět diagnostikován včas, v rané fázi vývoje poskytuje místní léčba poměrně rychlý a trvalý výsledek. Jak léčit stomatitidu v závažnějších případech, rozhoduje zubař nebo pediatr (u dětí do 3 let), účinnost terapie závisí na mnoha faktorech, včetně odpovědnosti pacienta. Předepsané máchání a hygienické postupy by měly být prováděny v souladu s doporučeními a nezastavovat průběh, i když příznaky stomatitidy nevyvolávají nepříjemné pocity. Rovněž je třeba věnovat pozornost důležité roli stravy, z níž jsou vyloučeny sladké potraviny. Výživa by měla být racionální, která může podporovat, posílit imunitu a současně vytvářet příznivé prostředí pro šíření bakteriální infekce.

Léčba úst se stomatitidou

Při léčbě stomatitidy je jednou z nejdůležitějších akcí pravidelná léčba ústní dutiny. Slizniční membrána by měla být podrobena téměř současnému působení antiseptických roztoků, antibakteriálních činidel, nanášejí se anestetické gely nebo masti.

Léčba úst se stomatitidou se provádí těmito způsoby:

  • Opláchněte antiseptickými léky.
  • Léčba ulcerovaných oblastí pomocí gelů nebo masti - anestezie a úleva od zánětu.
  • Odstranění produktů zánětu (kůry).
  • Absorpce protizánětlivých tablet.
  • Zavlažování úst antibakteriálními sprejmi, aerosoly.

Léčba ústní dutiny nejprve - je odstranění specifických krust vznikajících v místě vředů, na zádech. To jsou tyto nárůsty, které způsobují bolestivé pocity, jakmile jsou odstraněny, bolest začíná ustupovat. Aby se zabránilo tvorbě náplasti co nejméně bezbolestně, měla by být ústní dutina opláchnuta nebo posypána zvláštním roztokem pro změkčení kůry. Odstranění nánosů se provádí pomocí olejových roztoků se sterilním bavlněným tamponem. Po uplynutí prvního kroku zpracování, je nutné reorganizovat antiseptické ústa přes vývaru bylin (šalvěj, heřmánek, měsíček). Účinná léčba úst se stomatitisem sprej Tantum Verde, který se aplikuje 2-3 krát denně až do úplné neutralizace zad. Také účinná je sušení vředů chlorhexidinem, roztokem furacilinu, trypsinu. Point cauterization se provádí se sterilním tamponem ponořeným do léčivého přípravku, což pomáhá zastavit šíření aphthusu a zastavuje proces otevření aftových váčků.

Komplex zahrnuje zubní zdraví a používání gelů, mastí, které nejen anestezii zánětlivý proces, ale také podporují rychlé hojení ran, regeneraci tkáně sliznice.

Léčba úst se stomatitidou zahrnuje dodržování těchto pravidel:

  • Před zahájením léčby byste měli důkladně umýt ruce, nejlépe dezinfekční prostředky.
  • Zavlažování úst by mělo probíhat podle režimu předepsaného lékařem, zpravidla se provádí každé čtyři hodiny.
  • Zavlažování nebo ústní voda by mělo být provedeno po každém jídle, aby se odstranilo živné médium pro bakterie.
  • Při exacerbaci stomatitidy by se měly používat roztoky a přípravky v nižší koncentraci, aby nedošlo k dalšímu podráždění ústní dutiny.
  • Kauterizace zadních vředů se provádí pouze po opláchnutí nebo zavlažování.
  • Kauterizace ulcerovaných oblastí by se měla provádět nejméně 3krát denně.

Přípravky, které lze použít k léčbě zanícené ústní dutiny:

  1. Oplach:
    • Chlorhexidin.
    • Roztok peroxidu vodíku - 1 polévková lžíce produktu se zředí ve 100 ml vařené ochlazené vody.
    • Furacilinový roztok - 2 tablety rozpuštěné ve sklenici vařené studené vody.
    • Roztok sódy na pečení - 1 čajová lžička rozpuštěná ve 100 ml vařené teplé vody.
    • Rotokan - 1 čajová lžička produktu je zředěna ve sklenici teplé vody.
    • Malawit - 1 čajová lžička se chová v 200 ml vařené vody.
    • Miramistin.
    • Chlorofyllipt.
  2. Moxibuze aft, vředů:
    • Yodinol
    • Roztok methylenové modři (modrý).
    • Roztok Lugolu.
    • Roztok fukocinu.
  3. Antibakteriální tablety pro resorpci:
    • Lisobakt.
    • Imudon.
    • Tantum Verde.
    • Faringosept.
    • Grammidin.
    • Hexalýza.

Pokud je ústní dutina zpracována podle všech pravidel, systematicky a komplexně, stomatitida může být vytvrzena během 7-10 dnů, bakteriální zánět v počátečním stádiu je zvláště rychle zastavena. Jiné typy stomatitidy jsou léčeny déle, ale mohou být také ošetřeny za předpokladu, že jsou dodržovány všechny lékařské doporučení.

Kolik je léčena stomatitida?

Pokud je stomatitida diagnostikována v raném stádiu vývoje, kdy se sprue stále tvořil, v případě, že pacient začne včas Celková léčba ústní a zodpovědně plní všechny lékaře, symptomatická úleva je patrný na druhý den, a plné využití je možné po 10 dnech. Tvar pneumonie opravdu hodí jen antiseptické ošetření a nevyžaduje použití dalších terapií, epitelizace sliznice projde rychle, ale příznaky zánětu mohou přetrvávat i 10 - 14 dnů.

Těžké, komplikované formy stomatitidy jsou léčeny mnohem déle, terapeutický průběh může trvat až jeden měsíc, vše závisí na typu nemoci a závažnosti příznaků. Zvláště je obtížné léčit herpetickou stomatitidu u dětí, trvá nejméně jeden týden k zastavení akutní fáze a úplná neutralizace viru je možná pouze po 3 týdnech s vhodně zvoleným průběhem léčby. Herpetické affy se dlouhodobě léčí a často ani používání vhodných léků nemůže zastavit jejich vývoj. Proto musí být virové stomatitida léčena všemi dostupnými metodami léčení, včetně fyzioterapie. Léčba nelze zastavit ani po útěku bolesti a při hojení ran, protože tento typ zánětu je náchylný k relapsu.

Kolik je stomatitida léčena, bude určena ošetřujícím lékařem, který diagnostikuje a klasifikuje onemocnění podle předložených symptomatologických a objektivních údajů z průzkumu. Při zubní praxi existuje názor, potvrzený mnohaletou praxí, že doba léčby a načasování zotavení závisí na správně zvolené terapeutické strategii. Čím aktivnější Účinnost léčiva léku, tím úspěšně ukotven infekční proces, neutralizuje ohnisko zánětu, tím rychleji se regenerace sliznice a obnovit lokální imunitu. V některých zdrojích můžete přečíst informace o tom, že stomatitida se nedá dokončit hojení, ale toto jsou zastaralé informace. Moderní farmakologie, zkušenosti a znalosti lékařů vyplývá, že přístup k léčbě aftózní záněty v ústní dutině a tam je bez ohledu na to, jak moc léčit stomatitidu, dříve či později to bude neutralizovat.

Vitamíny pro stomatitidu

Komplexy vitamínů v léčbě stomatitidy hrají daleko od poslední role. Existuje názor, že tak široká prevalence zánětlivých onemocnění ústní dutiny je přímo spojena se snížením imunitní aktivity a nedostatkem vitaminů v těle. Často nedostatečnost některých skupin vitamínů vede k drobivosti a krvácení dásní, což je zranitelnost sliznice úst. Několik let předtím švýcarští farmakologové zjistili, že asi 25% pacientů se stomatitidou trpí nedostatkem vitaminů B, stejně jako stopovými prvky - železem, zinkem, kyselinou listovou, selenem. Nedostatek normálního množství biologicky aktivních látek v těle vede k poklesu lokální imunitní bariéry, zvýšené citlivosti a potenciální hrozbě pro vznik eroze v sliznici úst.

Ve stomatologii se dokonce objevuje nový směr - orthomolekulární terapie, která nabízí takové metody a takové vitamíny pro stomatitidu:

  • Masivní doplnění biologicky aktivních prvků pro obnovu bariérových funkcí epitelu a zvýšení jeho regeneračních vlastností
  • Vytvoření protizánětlivé a protialergické bariéry, zvyšující potenciál slizničních funkcí •
  • Vymezení vitamin-minerálních komplexů, aminokyselin, polynenasycených mastných kyselin pro obnovení všech funkcí těla •
  • Předepisování prebiotik, probiotik, vlákniny

Seznam vitaminů, které mohou pomoci při léčbě zánětu ústní dutiny, je obrovský. Jejich výběr závisí na typu a stavu onemocnění. Nejúčinnějšími jsou však vitaminy skupiny B, vitamíny C, A, E a PP. Jaké vitamíny lze předepsat pro stomatitidu:

  • Kyselina askorbová.
  • Quercetin nebo jiné bioflavonoidy.
  • Vitamin B1.
  • Vitamin B3 (Nyanacin).
  • Kyselina listová.
  • Vitamin B12.
  • Vitamin A.
  • Kyselina pantothenová.

Jako minerály displeje je příjem přípravků obsahujících železo zvláště důležitý pro krvácení ústní dutiny, stejně jako zinek, selén a vápník. Omega-3-polynenasycené mastné kyseliny podporují lepší epitelizaci tkáně, aktivovat jejich výživy, vaskulární stav normalizovat, lysin může zvýšit ochranné funkce sliznice, zinku a vápníku posílení dásní.

Jak mohu používat vitaminy pro stomatitidu v domácnosti?

  • Otevřete ampulku vitaminem B12.
  • Na prsním ráně je to kus sterilního obvazu.
  • Prst navlhčete roztokem vitaminu B12.
  • Celou ústní dutinu ošetřete prstem, včetně aphthae.
  • Režim postupu je 3krát denně.

Dalším kursem může být komplex vitaminů, zaměřený na skupinu B. Podle statistik 55% pacientů se stomatitidou po dvoutýdenním příjmu vitamínů významně zlepšilo stav sliznice v nejhorších případech. Samozřejmě, že vitamíny nemohou být jedinou metodou léčby, která snižuje stomatitidu, ale jejich role je velmi důležitá při obecných terapeutických aktivitách.

Shrneme-li rozsáhlé informace o terapeutických aktivit zaměřených na curation záněty v ústní dutině, musíme poznamenat, že léčba stomatitidy závisí na dvou vnějších faktorech - odpovědnost pacienta a příslušné akce ošetřujícího lékaře.

Obecné pokyny, které zahrnují léčbu všech typů stomatitidy bez výjimky, se snižují na následující fáze:

  • Symptomatologie anestezie.
  • Neutralizace příčiny - virus, bakteriální infekce, traumatický faktor, alergie.
  • Detoxikační činnosti.
  • Aktivace lokální a obecné obrany.
  • Prevence relapsu.

O tom, jak komplexní a včasná léčba stomatitidy bude provedena, závisí rychlost obnovy pacienta a jeho návrat k normálnímu životnímu stylu.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.