Lékařský expert článku
Nové publikace
Intrakorporální a extrakorporální detoxikace
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Intrakorporální detoxikace (enterosorpce)
K navázání toxinů uvnitř těla a jejich následnému odstranění se používají léky, které dokáží adsorbovat nízko- a středněmolekulární toxické látky na povrch molekul účinné látky. V případě endogenní a exogenní intoxikace má užívání takových léků obecně pozitivní, i když ne příliš výrazný účinek.
Účel akce
Odstranění exogenních a endogenních toxinů z těla adsorpcí v gastrointestinálním traktu a krevním řečišti s následnou eliminací močí a stolicí.
Indikace
- Akutní intoxikace psychoaktivními látkami.
- Těžké abstinenční stavy po psychoaktivních látkách.
Kontraindikace
Intrakorporální detoxikace se nepoužívá, pokud existují kontraindikace pro použití specifického enterosorbentu. Například aktivní uhlí je kontraindikováno u erozí, žaludečních vředů, reopolyglucin u anurie, akutního srdečního selhání atd.
[ Popis enterosorbentů
Na základě chemické struktury se léky pro intrakorporální detoxikaci dělí na bázi uhlí, glukózových polymerů (celulóza, škrob, dextran), polyvinylpyrrolidonu (povidon) a derivátů kyseliny křemičité (enterosgel).
Sorbenty v léčivých formách pro perorální podání se používají v případech akutní intoxikace psychoaktivními látkami užívanými perorálně (benzodiazepiny, barbituráty, alkohol a jeho náhražky, opiáty, konopné přípravky atd.).
Intravenózní léky na bázi glukózodextrinového polymeru (rheopolyglucin) se předepisují při akutní exogenní a endogenní intoxikaci jakékoli etiologie. Tyto léky jsou méně účinné, pokud jsou molekuly toxinu lipofilní (barbituráty, kanabinoidy) nebo vázané na transportní proteiny (butyrofenony, barbituráty a dlouhodobě působící benzodiazepiny, jako je fenobarbital a fenazepam).
Možné komplikace
Neoznačeno.
Mimotělní detoxikace
Zvláštností metod extrakorporální detoxikace je nutnost odstraňování biologických médií (krev, plazma, mozkomíšní mok) za účelem jejich očištění od toxinů mimo tělo. Výjimkou je peritoneální dialýza, která je však tradičně řazena k extrakorporálním metodám. K realizaci extrakorporální detoxikace se používají sorpční, membránové, gravitační, oxidační a fotochemické technologie zpracování krve.