^

Zdraví

A
A
A

Inguinální kýla u dětí

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Danaeova patologie se nevyskytuje tak často, jako obvykle v 2% případů. Inguinální kýla není nic jiného než výstupek obsahu břišní dutiny přes inguinální kanál, u dětí může tento proces zmizet sám. Objeví se kýla, schopná současně i jedné strany a dvou. Často je diagnostikována u chlapců mladších jednoho roku.

Kód ICD-10

Mezinárodní klasifikace onemocnění zahrnuje onemocnění trávicího systému, včetně kýly. Byl označen kódem pro mb 10 - K00-K93 Nemoci trávicího systému. Zvláštní výklenek je uveden přímo v kýle - K40-K46. Mohou se lišit, a to jak jednostranné, tak i oboustranné. Důvody pro jejich vývoj se také liší.

K40 Inguinální kýla. To zahrnuje kýly břicha. K40.0 Oboustranná inguinální kýla s obstrukcí bez gangrény. Zahrnuje střevní obstrukci. K40.1 Dvoustranná inguinální kýla s gangrénou. K40.2 Obojstranná inguinální kýla bez obstrukce nebo gangrény. K40.3 Jednostranná nebo nespecifikovaná inguinální kýla s obstrukcí bez gangrény. Zahrnuje střevní obstrukci. K40.4 Jednostranná nebo nespecifikovaná inguinální kýla s gangrénou.

K40.9 Jednostranná nebo nespecifikovaná inguinální kýla bez obstrukce nebo gangrény. Včetně hrudníku.

Příčiny inguinální kýly u dětí

Existuje několik hlavních faktorů, které mohou způsobit vývoj patologie. Zvláštní roli hraje nadváha dítěte, nedostatečné rozvinutí břišní stěny, která může být dědičná a traumatizující břišní stěnu. To jsou hlavní důvody, které mohou vést k rozvoji inguinální kýly u dětí. Tento seznam zahrnuje také fyzické přetížení.

Nejčastěji se pozoruje patologická změna u chlapců než u dívek. Tato kombinace okolností je spojena s určitými rysy vývoje, ke kterým dochází v mateřském těle matky. Ve stádiu vývoje se vajíčka embrya nacházejí v blízkosti ledvin. Když dojde k jejich sestupu do šourku, odnáší část peritonea. Tento proces tvoří tzv. Kapsu v šourku, spojovací tkáň leží na jeho bázi. V době, kdy se dítě objeví ve světle, kapsa začne přeplňovat a představuje váhu. Někdy se to nestane, proto do něj spadají orgány břišní dutiny.

Díky své zvláštní struktuře nemají dívky obdobný proces. Proto se jejich kýla nevyvíjí tak často. Může se objevit jak při narození, tak se projevuje časem. K jeho rozvoji přispívá několik faktorů. Jedná se o slabé pojivové tkáně peritonea, obvykle se vyskytuje ihned po narození. Vést k patologii může být silné fyzické napětí. Není nutné zvedat závaží, provokovat proces je schopen kašlat a dokonce i zvracení. Odstranění vrozené patologie je jednoduché, přesně stejně jako získané. Stačí stačit k provedení kvalitativní léčby nebo chirurgicky odstranit.

trusted-source[1]

Patogeneze

Před narozením varlat je chlapík umístěn v těsné blízkosti ledvin. Časem se začnou propadávat na obvyklé místo, to je šourka. Vycházejí z břicha přes vnitřní krk. Tento proces nastává za dutinou peritonea. Vejce začínají procházet skrz inguinální kanál. Tak postupně sestupují k jejich trvalému umístění, to je šourka. Tento proces je patogenezí, ale někdy může být narušen. Pokud se tedy tento postup pokazil, varlata s sebou vzala kapsu peritonea a sestoupila dopředu.

Po poklesu vajec se kapsa začne mizet. Pokud se tak nestane, takzvané kapse může zůstat otevřené. Podílí se tedy na formování zvláštního kýlovitého vaku. Otevřená kapsa je ve většině případů pozorována. Nejčastěji se vyskytuje u předčasně narozených dětí. V podstatě uzavření kapsy nastane na dva roky. Tento proces je způsoben penetrací střeva do něj, což vede k rozšíření inguinálního kruhu. Pokud je kapsa uzavřena ze strany kroužku, ale je otevřená zvnějšku, je možné vytvořit dutinu naplněnou kapalinou. To je důvod, proč je šikmá inguinální kýla považována za vrozenou vadu. Je to způsobeno porušením atrofie.

Výčnelky mohou nastat od narození nebo se mohou vyvíjet později. Hernia, která se objeví mnohem později, je výsledkem smyčky pronikající do střeva nebo vaku. A herniální kapsa samotná se může rozvinout ještě před narozením. Přímá inguinální kýla nastává kvůli slabým svalům, které se nacházejí v dolní části inguinálního kanálu.

Symptomy inguinální kýly u dětí

Externě je tento patologický proces představován malým výčnělkem, trojúhelníkovým tvarem. Je nad nebo mimo pubis. V tomto případě je diagnostikována přímé kýly. Pokud se nachází nad šourkou, znamená to šikmo. Když dítě pláče nebo křičí, vyčnívá, vyslovuje se a může být mnohem větší. Můžete opravit kýlu sami a stisknout ji rukama. Ale aby to bylo skutečné pouze v případě, že je veden. Často příznaky inguinální kýly u dětí zahrnují vizuální zvětšení šourku.

Pro patologický proces je charakteristický projev silné bolesti lokalizované v inguinální oblasti. Často je to doprovázeno nevolností a zvracením. V tomto případě mohou být přední svaly břišní dutiny v silném napětí. Nejčastěji se poslední symptom projevuje výstupem kýly. Pokud může být patologický proces odstraněn repozicí, postup může být dramaticky bolestný. Bolest spadne za několik hodin. Současně je dítě bledé, jeho stav se zhoršuje, pozoruje se všeobecná malátnost a vyčerpání.

Pokud existují nějaké podezření, dítě by mělo být okamžitě odesláno do ordinace lékaře dítěte. Musíte problém diagnostikovat a opravit.

První znaky

Nejzákladnějším příznakem je přítomnost výhonku ovoce. Pokud dítě začne plakat nebo křičet, je jasné, je to první známka problému. V klidném stavu nebo během spánku je téměř nemožné vidět výčnělek. U chlapců se patologický proces může šířit nejen v oblasti inguinální, ale i hladce pronikat do šourku. Obvykle může být kýla opravena, je to jednoduše. Při správném fungování můžete slyšet mírné klepání.

Existují případy, kdy je kýla porušena. Obvykle odstranění takové komplikace nepředstavuje nebezpečí. Tato patologie je charakterizována přítomností silné bolesti, která je akutní. Může dojít k otokům, které nelze odstranit přesunem. Tento proces vyžaduje okamžité vyloučení. Porušení je nejčastěji komplikace a může se vyvíjet bez jakéhokoli důvodu. K usnadnění stavu dítěte je zapotřebí zahájit včasnou léčbu.

trusted-source[2], [3]

Vrozená inguinální kýla u dětí

Tento stav může nastat v důsledku neúplného vývoje břišní stěny nebo stejné membrány. Obecně platí, že vrozená inguinální kýla je anatomická koncepce, která se objevuje u dětí i dospělých. Značný nárůst tlaku uvnitř břišní dutiny může vést k jeho vývoji. Na druhé straně vzniká kvůli silnému fyzickému namáhání. U dětí je tento proces výlučně šikmý. Čreva vstupuje do inguinálního kanálu a probíhá šikmo. Tento stav je typický pro 3% všech případů. Často se objevuje patologický proces ve věku do 6 měsíců. Lokalizace kýly v pravé části je mnohem častější, v levé je pouze 30%.

Často je kýla postižena. Předčasně kojenci jsou také náchylní k této nemoci. Tento proces spočívá v průchodu vnitřních orgánů skrze lumen. To se zase vytváří v procesu peritonea. Časem by se měl uzavřít. Pokud se tento proces nenastal, břišní orgány začaly spadat do kapsy. Podobný jev je pozorován u dívek. Obvykle by měl vaječník zůstat v malé pánvi. Inguinální kanál obsahuje kulaté děložní vazivo. Probíhající proces se časem uzavírá. Pokud se tak nestane, vznikne kýla.

Je snadné si všimnout přítomnosti patologického procesu. Je charakterizován přítomností tvorby nebo otoku, který může být lokalizován v svalstvu, šourku nebo pytli. Při silném břišním tlaku se vyskytuje výčnělek. Stačí, aby dítě křičelo nebo křičelo.

trusted-source[4], [5], [6],

Inguin-scrotal kýla u dětí

Tento stav je charakterizován výstupem břišní dutiny za její hranice. To je způsobeno přítomností břišní kapsy. Pokud se nezastaví včas, negativní důsledky se začnou projevovat téměř okamžitě. Ve většině případů je inginální a skrotalní kýla vrozená patologie u dětí.

Nejčastěji se to vyvíjí na jedné straně, jeho lokalizace je oblast napravo. Hlavní proces se vyskytuje u chlapců. To je způsobeno porušením procesu ovulace. Získaná patologie není tak častá, většinou u chlapců starších 10 let. Způsobit její vývoj může být nadměrná fyzická aktivita. To je obzvláště nebezpečné v přítomnosti slabé přední stěny břišní dutiny.

Obecně klasifikuje dva typy patologie: inguinální a inguinskrotalní. Druhý druh je rozdělen na dva poddruhy: kvantovou a hrudní kýlu. Obsahem břišní kapsy jsou smyčky tenkého střeva. U starších dětí je obyčejné omentum. Dívky v herniálním vaku mají vaječník.

Inguinální kýla vlevo od dítěte

Zpravidla se vyskytuje přímá a šikmá kýla. Vše závisí na tom, jak to jde dolů do inguinálního kanálu. To může vyvolat jako inguinal prsten, a přítomnost vady v břišní stěně. Podle svého umístění může být inguinální kýla u dítěte vlevo i vpravo. Existují případy bilaterálního vzdělávání. Většina patologie je tvořena vlevo. Chlapci často trpí inguinálním výčnělkem a často se jedná o inguinální a scrotal fenomén.

Je snadné si všimnout přítomnosti patologického procesu. Pokud dítě pláče nebo je nadměrně aktivní, kýla je vyklenutá a je velmi dobře viditelná. Otok nepřináší žádné nepohodlí a je bezbolestný. Tento stav je charakterizován přítomností bolesti v záběru, která se projevuje v dolní části břicha. Často dává do stehna.

Pokud eliminujete otok, může to vést k komplikacím. Nejnebezpečnější z nich je porušení předpisů. Dítě propíchnout akutní, nesnesitelnou bolest, porucha krevního oběhu. Často se vyskytuje zácpa, nárůst tlaku v břiše a plynatost. Porušení může vyvolat problémy s reprodukčním systémem v jakémkoli věku.

Inguinální kýla na pravé straně dítěte

Patologický proces se projevuje formou obyčejného otoku. Jeho místem lokalizace je tlustá oblast. Tudíž, inguinální kýla se může zvýšit s pohybem a úzkostí u dítěte, vyčnívající vpravo. Se správným směrem zmizí.

Pokud se otok rozšiřuje na polovinu šourku, jedná se o inguinální a skřítkovou kýlu. Někdy slyšíte jeho druhé jméno - kapka. Podezření na nesprávné rodiče při vyšetřování dítěte. Pokud se objeví otok, konzultujte s lékařem další léčbu. Levá strana kýly se vyskytuje v 60% případů.

Dokud se neobjeví komplikace, dítě se v žádném případě netrápí. Kromě toho může být opraven bez jednoznačného zacházení. Pokud však došlo k porušení, stav se zhoršuje. Dítě má akutní symptomy, v takovém případě je nutné zahájit kvalitní léčbu. Tím se zabrání problémům s reprodukčním systémem v budoucnu.

Dvoustranná inguinální kýla u dětí

Tento stav je charakterizován manifestací kýly na obou stranách. Nejčastěji se projevuje výrazný výčnělek ve slabinách. Mnohem méně často se změní místo lokalizace. Dvoustranná inguinální kýla u dětí může být odstraněna pomocí chirurgických zákroků. Přednost je věnována hernioplastice.

Tato patologie zachycuje inguinální kanály vpravo a vlevo. Pro něj je charakteristický spád peritoneálních orgánů a jejich části. U mužů je pozorována jedna charakteristika anatomické struktury inguinálního kanálu. Faktem je, že je mnohem delší a tenčí než u žen. Patologie je proto nejčastěji objevena u představitelů silnějšího pohlaví.

Bilaterální vzdělávání není tak běžné. Vzniká během intrauterinního růstu dítěte. V dospělosti je jeho vývoj vyvolán nadměrným zatížením. Vše se projevuje ve formě vnějších znaků. Obvykle se jedná o nádorové útvary, které se nacházejí ve slabinách vlevo a vpravo. Neukazují se a nepředstavují dítě žádné potíže.

Inguinální kýla u dětí do jednoho roku věku

Je to nádorovitá forma, reprezentovaná výstupem tkání a orgánů za břišní dutinu. V tomto případě se míní buď smyčka střeva, nebo pramen omentu, který vystupuje z břišní dutiny dítěte přes inguinální kanál. Nejčastěji se u dětí děje až do jednoho roku inguinální kýla. Vystupuje se v podobě otoku, který se nachází v oblasti svalů. Je nejvýraznější se zvýšenou aktivitou.

Hlavní nebezpečí tohoto procesu je spojeno s možným vývojem porušení kýly. V takovém případě se stav dítěte výrazně zhoršuje. Pokud může být opuch obvyklý, může se stát, že chirurgický zákrok není možný. Koneckonců, v budoucnu to může vést k rozvoji vážných problémů s reprodukčním systémem.

Hlavním znakem přítomnosti otoku je snížení nebo úplné zmizení výčnělku s vodorovnou polohou těla. Ona se nejlépe projevuje obavami, smíchem a pláčem. Na dotek má výstupek pružný tvar. Je velmi snadné jej opravit a zcela bez bolesti. Často pro vypouklé znaky oválné nebo kulaté tvar.

Inguinální kýla u předčasného dítěte

Patologický proces může nastat z řady důvodů, včetně předčasného narození. Tělo dítěte se ještě nedokázalo přizpůsobit životnímu prostředí. Navíc se ještě nevytvořil správně, takže riziko vzniku patologických procesů je na vysoké úrovni. Předčasné narození také vytváří rizika pro rozšíření mnoha patologií. Jednou z nich je inguinální kýla, která je často diagnostikována u předčasného dítěte.

Tento proces je vrozený. Často je to u chlapců. Tato patologie se nejčastěji vyskytuje u novorozenců, ale častěji u předčasně narozených dětí. Je charakterizován přítomností výčnělku, který je zřetelně viditelný ve slabinách. Má schopnost zvýšit při nadměrném zatížení. Samotná kýla se skládá z herniálního portálu, vaku a jeho obsahu. Pod obsahem se rozumí orgány břišní dutiny.

Hlavními rizikovými faktory pro takový proces jsou mužský pohlaví, genetická patologie, předčasná porucha a vrozené malformace plodu. V každém případě je problém rychle odstraněn, ale pouze v případě, že nedošlo k porušení.

Důsledky

Nejnebezpečnější komplikací může být porušení kýly, stejně jako jejího obsahu. Tento proces je charakterizován závažností projevu. Dítě je propíchnuté silnou bolestí, plynatostí a poruchami zažívacího traktu. Důsledky mohou být často obtížné. Porucha přívodu krve může vést k nekróze tkání. Je důležité upozornit na problém včas. Rodiče to mohou udělat sami, protože dítě se stává zájmem, neustále pláče a zvrací.

Možná jiný stát. Takže kýla nemůže být opravena, tento proces je charakterizován bolestivostí, zvýšením teploty a tvrdostí samotného vzdělávání. Po čase se může bolest snížit, ale dítě stále zůstává pomalé. Má retenci stolice. Pokud zjistíte tuto symptomatologii, měli byste okamžitě jít do nemocnice. Koneckonců, komplikace mohou být vážnější. Navíc se dokáží dokázat v dospělosti. Pokud kýlu nelze opravit, okamžitě se provede operace. Tím se zabrání smrti poškozeného orgánu.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Komplikace

Pokud kýla není zahájena včas, je možné vyvinout závažné následky. Ve většině případů může dojít k porušení předpisů. Pro malého pacienta je to nejhorší komplikace. Není-li patologie odstraněna, může to vést ke smrti omezeného orgánu. Příčina tohoto onemocnění může sloužit jako nárůst intraabdominálního tlaku. Nejčastěji se vyskytuje na pozadí silných křik, stresu, plynatosti a dysfunkce střev.

Určit komplikaci je poměrně jednoduchá. Dítě má nejen jasnou kýlu, ale i její bolest. Bobtnání se stává tvrdým a nemůže být opraveno. Současně dítě dýchá, je nadměrně přecitlivělý, neustále plačí a rozmarně. Po čase může syndrom bolesti zmizet, ale letargie a celková slabost těla zůstávají.

Když se objeví první známky patologického procesu, dítě by mělo být předáno lékaři. Koneckonců, pokud nezačnete léčbu, situace se může zhoršit. Je možné vyvstat problémy s reprodukčním systémem. Dále existuje ohrožení života dítěte.

trusted-source[11], [12],

Zraněná inguinální kýla u dětí

Smyčka střeva může být v herniálním vaku. Pokud si patologii nevšimnete včas, je možné ji přitlačit přímo do inguinálního kanálu. V důsledku toho je venózní výtok narušen a dochází k edému. To vede k obtížím v arteriálním oběhu. Konečně, omezená inguinální kýla může být mrtvá, a tím udržovat vysoké riziko pro život dětí. Vývoj peritonitidy není vyloučen.

Dívky v herniální kapse mají vaječník. Pokud dojde k porušení, je možné nekrózu části vaječníku nebo nekrózy vajíčkovodu. V důsledku toho budou muset být odstraněny, což ovlivní reprodukční funkci. Oprava zde nepomůže, operace se provádí v nouzovém režimu. Diagnóza herny je možná u dětí všech věkových skupin. Patologický proces nastává v důsledku svalového křeče. Je to ten, kdo brání návratu uvolněných vnitřních orgánů.

Tento stav je charakterizován vznikem akutních příznaků. Obvykle se jedná o silný syndrom bolesti, který se může nakonec uklidnit. Dítě se stává extrémně znepokojující a rozmarné. Při hlubokém zápalu jsou nepříjemné pocity. V tomto případě musí být problém odstraněn okamžitě.

Relapsy inguinální kýly u dětí

Výskyt hernie opakovaně - je nejhorší pooperační komplikace. Není vyloučen výskyt krvácení a nadýchání. Navzdory jednoduchosti, která se zdá na první pohled, opakující se inguinální kýla je složitým problémem, zejména u dětí. Proto před několika desetiletími bylo zahájeno hledání dalších způsobů, jak odstranit otok operací.

Operace hrdla provádí chirurgové. Problém vzniku opakujícího se "budování" zaujímá specializovaná centra. Je to opravdu vážný problém. Chcete-li se vyhnout vývoji otoku, pokuste se uchýlit se k odstranění hernie bez použití retikulárního implantátu. Při standardním přístupu je operace složitá a traumatická. Měli by jej provádět pouze odborníci, protože odstraňování je technicky obtížné. Předvídat vývoj relapsu nemožný, stačí sledovat stav pacienta po odstranění.

Diagnóza inguinální kýly u dětí

Dokáže odhalit opuch rodičů. Chcete-li vidět přítomnost výčnělku, může dítě vidět i dětský chirurg nebo pediatr. Diagnostika inguinální kýly je tedy založena na sběru anamnézních dat, vyšetření a palpacích u dětí. Jako další míru výzkumu se používá ultrazvuk.

Chcete-li zjistit otok, dítě trpí kousnutím, ohýbáním, chůzí nebo kašláním. Při palpacích hmatatelné elastické a měkké tkáně, zaoblený tvar. V horizontální poloze je kýla téměř ne sondována, ale může být zcela opravena. Je žádoucí, aby to specialisté udělal. Pokud je obsah herniálního vaku střeva, pak když to opravíte, slyšíte charakteristický ruch. Po dokončení procesu se palpace sondou se zvětšeným inguinálním kruhem.

Pro objasnění analýzy je široce používán ultrazvuk břišní dutiny. Dívkám se doporučuje, aby měli ultrazvuk v pánvi. V případě potřeby použijte pomoc irrigografie.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Analýzy

Před chirurgickým zákrokem je nezbytné kompletní vyšetření těla. Přestože operace by měla být ve většině případů nouzová, je zakázáno provádět bez analýzy. Při patologickém procesu by měly být použity obecné klinické studie. Jedná se o obecný krevní test. Umožní zjistit počet bílých krvinek v krvi a na základě toho diagnostikovat patologický proces. Sledujte indikátor sedimentace erytrocytů, přesněji v době tohoto procesu.

Kromě krevní zkoušky je uveden obecný test moči. V případě potřeby se provede krevní test na srážení. Tím dojde k vyloučení vyšší moci během operace.

Nepotřebujete provádět další testy. Kromě nich mohou být přiřazeny instrumentální studie. To potvrdí diagnózu a zahájí promptní léčbu. Chirurgické zákroky bez zvláštních údajů nejsou v žádném případě možné.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Instrumentální diagnostika

Po korigování kýly je možné cítit rozšířený inguinální kroužek. Chcete-li vyloučit všechny možné případy vyšší moci, je třeba se obrátit na další přístrojovou diagnostiku. Jejím hlavním výzkumem je ultrazvuk břišní dutiny. Takový průzkum provádí chlapci a dívky musí podstoupit pelvický ultrazvuk. Při akutní potřebě se uchýlí k pomoci irrigografie.

Irrigografie je metoda rentgenového vyšetření tlustého střeva. Ale předtím je nutné ho naplnit radioaktivními látkami. Jako jeho použitá suspenze barya. Pomocí této techniky je možné diagnostikovat anomálie ve vývoji tlustého střeva, stejně jako kolitidu a střevní obstrukci. Postup se provádí ihned po čištění střeva. U dítěte studie umožní diagnostikovat abnormality střev, jejich velikost, funkčnost a další rysy.

Americká inguinální kýla u dítěte

Když se inguinální kýla uchýlí k ultrazvuku. Ultrazvukové vyšetření odhaluje obsah kýblového vaku. Může to být buď smyčka střeva nebo tekutina. Díky tomu lze patologický proces odlišit od tvorby kapky v varlatu. Takže uzi inguinalní kýla umožňuje odhalit lokalizaci otoku a jeho rysů u dítěte.

Chlapci podstoupí ultrazvuk břišní dutiny. Umožňuje vám vidět patologické procesy v orgánech tím, že na obrazovce odrážejí ultrazvukové vlny. Tento výzkum se používá poměrně často. Pomáhá správně diagnostikovat.

Dívky mají ultrazvuk v pánevních orgánech. V pediatrické gynekologii se používá k diagnostice raných patologických procesů. Studie se provádí transabdominálním způsobem. Proces skenování vyhodnocuje stav vnitřních orgánů. Navíc je možné vidět lokalizaci kýly a obsah kapsy.

Diferenciální diagnostika

Před zahájením operace by mělo být provedeno několik obecných klinických testů. Diferenciální diagnóza je tedy důležitou etapou před odstraněním patologického procesu. Je důležité předložit celkový krevní test a sledovat hladinu leukocytů, stejně jako index ESR. Jako dodatečné opatření se provádí celková analýza moči. V případě potřeby je krev určena pro definici koagulability. Tím se zabrání možnému krvácení během operace.

Rozlišovat patologický proces u dítěte je z hydrocele, cyst a kryptorchismů. Druhý fenomén je běžný mezi chlapci. Mezi kýlou a cystou kloubního vazu dělohy, femorální kýly a inguinální lymfadenitidy se vytvoří jemná linie. Důležitou roli v diferenciální diagnóze má diagonoskopie šourku a ultrazvuku šourku. Diagnostika a další léčba je založena na zjištěních diferenciálních a instrumentálních studií.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Kdo kontaktovat?

Léčba inguinální kýly u dětí

Odstranění vrozeného patologického procesu je možné pouze chirurgickým odstraněním. Operace je plánována, konzervativní léčba inguinální kýly není schopna přinést trvalý účinek, proto děti udržují riziko porušení. Čekání na komplikace je hloupé, je třeba problém vyřešit.

Chirurgie může být použita ve věku 6 měsíců. Doba trvání postupu nepřesahuje 15 minut. Vzhledem k tomu, že se inguinální kroužek nevytváří úplně, chirurgové jednoduše odříznou herní kapsu. Pokud jde o konzervativní léčbu, je to použití obvazu. Dávají to na pozici na levé straně, zpočátku to dává nepohodlí, až se stane návykovou.

Předčasně a oslabená kýla je prostě správná. Pro tento účel jsou podávány roztoky Antropinu, Pantoponu a Promedolu. Hlavním doporučením je příjem teplých lázní. Pokud není pozorována pozitivní dynamika, doporučuje se použít nouzovou operaci.

Léčba bez operace

Konzervativní léčba může mít účinek pouze tehdy, když byla zahájena v raných fázích. Hlavním úkolem je odhalit patologický proces v čase. V tomto případě může být kýla léčena bez operace. Čím dříve dochází k eliminaci otoků, tím vyšší je pravděpodobnost příznivého výsledku.

Pokud z nějakého důvodu nebyla dosažena žádná pozitivní dynamika, provádí se nouzová operace. Nejčastěji dochází k běžné korekci otoku. To by mělo provádět zkušený odborník. Pokud by v herniálním vaku bylo střevo, při opravě bude slyšet charakteristický zvuk rušivého. Pokud je otok pevný a bolestivý, již není možné ho fixovat, měli byste se uchýlit k chirurgickému zákroku.

Můžete se pokusit odstranit kýlu pomocí bandáže. Při nošení je oblékán a nosí se výhradně během období probuzení. Při nepřítomnosti pozitivní dynamiky se také uchýlí k chirurgické intervenci.

Masáž pro inguinální kýlu u dětí

Stojí za zmínku, že mírný otok zmizí sám. To je možné pouze tehdy, když se začalo rozvíjet ihned po narození. Relaxace v tomto případě není nutná, protože relaps se může objevit během 4 let. Pokud poprvé inguinální kýla nevyvolává úzkost a dítě nevěří, chirurgická intervence se zde neprovádí. Můžete vyzkoušet masáž s inguinální kýlou, u dětí je tento proces charakterizován pozitivní dynamikou.

Léčba může probíhat masážemi a speciálními fyzickými cvičeními. Hlavní zatížení by mělo posílit přední stěnu břicha. Masáž by měla být provedena v poloze na zadní straně. Dítě se masíruje břicho ve směru hodinových ručiček. Je nutné mírně stlačit svaly žaludku. Pak se dítě otočí na břicho a masíruje záda. Masáž by měla být prováděna denně, po dobu 7 minut, dokud kýla nezmizí. Pokud do pěti let opuch nezmizí, musíte dítě ukázat lékaři.

Bandage v inguinální kýle u dětí

Hlavní indikace pro použití obvazu je přítomnost inguinální kýly. Tento patologický proces je dosud běžný. Vzniká na pozadí genetické predispozice a může nastat kvůli silné fyzické námaze. Tento typ opuchu je charakteristický pro muže. Pomáhá vypořádat se s tímto problémem, pomáhá obvaz, je široce používán u dětí s inguinální kýlou. Jenomže pokud patologický proces nepoškodí a není poznamenán bolestí.

Používání obvazu je nezbytné během období probuzení. Pokud pacient kašle a kýchá, stojí za to nošení. Alespoň jednou denně je odstraněn. Zpočátku bude bandáž nepohodlná poté, co se stane návykovou. Při nošení takového fixátoru je pozorováno oslabení břišních svalů. Zdá se, že jsou líní. Obvaz není proto považován za alternativu chirurgického odstranění.

trusted-source[31], [32]

Léčba

K odstranění patologického procesu se neprovádí farmakoterapie. Neexistuje žádná účinnost a léky obecně nejsou schopny poskytnout pozitivní dynamiku. Lze jej odstranit pouze přesunem nebo chirurgicky.

Pokud je syndrom přetrvávající bolesti, dítě může dostat anestetikum. Ale tato otázka se řeší individuálně u lékaře. Paracetamol, Panadol a Ibuprofen budou dělat. Můžete si je užívat 2-3 tablety denně za jednu tabletu. Dávkování závisí na stavu dítěte. Přitahovat se k pomoci anestetikům nestojí za to, protože bolestivá kýla vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Počkejte, že se tato situace zlepší sama - je to hloupé.

Někdy se používá bandáž, ale v případě, že neexistuje žádná hrozba komplikací. Pro dítě s kýlou musí být pečlivě sledováno. To má zabránit porušení. Obecně by měl být opuch chirurgicky odstraněn plánovaným způsobem.

Alternativní léčba

Chcete-li eliminovat uškrcenou kýlu, abyste se v žádném případě nemuseli uchýlit k pomoci alternativní medicíny. Tento patologický proces nese zvláštní nebezpečí pro dítě, nestojí za to riskovat jeho život. Pokud je kýla obyčejná a čeká na plánovanou eliminaci, můžete v čekací době zkusit alternativní léčbu. Dělat vše je přesné, protože existuje riziko zhoršení stavu dítěte.

Můžete se pokusit odstranit otok pomocí komprese založené na odloku palinu. Pozitivní efekt slibuje zelí a nálevu. Stačí, abyste tyto přísady denně aplikovali na otoky.

Místo léze je třeba umýt slabým roztokem kyseliny octové. Tato technika také slibuje pozitivní účinek. Můžete vyrobit komprese z odvaru na základě kůry dubů, listů a žaludů. Chcete-li to provést, je třeba brousit přísady a naplnit je červeným vínem. Nechte produkt potřebný po dobu 21 dní, to stačí k úplné přípravě. Pozitivní efekt slibuje střídání kompresí.

Nepoužívejte žádné infuze a odvarování. Tělo dítěte je tak oslabené, je zjevně nestojí za to, že bychom se s ním pokusili zacházet s netestovanými metodami. Hernia musí být opravena nebo plánována, aby byla odstraněna bez experimentů.

trusted-source[33], [34], [35], [36]

Spiknutí inguinální kýly u dítěte

Za starých časů byly mnohé nemoci odstraněny pomocí spiknutí. V minulém století lidé věřili v sílu myšlení. Věřili, že pokud chcete něco a něco požádat, bude se to stát pravda. Na základě toho s pomocí spiknutí byla odstraněna inguinální kýla u dítěte. Efekt byl opravdu pozitivní. Naneštěstí není možné se dozvědět o zázračných léčení, ale můžete se pokusit o spiknutí.

Přeje si, aby se její dítě dobře, mladé matky pokoušeli mu pomoci. Proto se uchyluje nejen k tradiční medicíně, ale i k jiným metodám. Takže existují určité spiknutí, které pomáhají zmírnit stav dítěte. Nemůže to v žádném případě ublížit každé matce.

Nejjednodušší spiknutí. Je třeba kousat kýlu dítěte a současně začít opakovat určitý text. Můžete poslat kýlu přes moře, oceány a široké pole. Hlavním úkolem v průběhu textu je přečíst si modlitbu. Nejprve je třeba plivat třikrát přes levé rameno, pak si přečíst modlitbu a opakovat akci.

Neexistuje tak málo textů spiknutí. Ale stojí za to udělat, pokud existují standardní léčebné režimy? Neohrožujte zdraví dítěte. Je nutné je svěřit odborníkům v jejich podnikání.

trusted-source[37], [38]

Bylinné ošetření

Každý může zkusit léčbu alternativními metodami. Toto riziko však není vždy opodstatněné. Jistě, bylinná terapie není schopna způsobit vážné poškození těla. Ale touha odstranit vše tímto způsobem může vést ke zhoršení stavu dítěte a způsobit vážné komplikace. Můžete si vyzkoušet ošetření bylinami během čekání na operaci.

  • Recept číslo 1. Je nutné nalít suchou jetelní trávu dvěma sklenicemi vroucí vody. Hlavní ingredience současně musíte vzít lžíci. Poté je vše pokryté ubrouskem a ponecháno na pokoji jednu hodinu. Po uplynutí předvoleného času je výrobek před jídlem filtrován a spotřebován ve třetině skla.
  • Recept číslo 2. Je nutné vzít 3 čajové lžičky rozdrcených květů z morušového a nalít je 500 ml vroucí vody. Vložte produkt do termosku na jeden den. Poté je ochlazena, přefiltrována a podána třetinou skla až 5krát denně.
  • Číslo receptury 3. Tavolga z trávy nalila sklenici vroucí vody. Stačí naložit jednu čajovou lžičku hlavní složky. Poté je vše pokryto víkem a zabaleno. Produkt ponechte zapnutý několik hodin, až do úplného naplnění. Pak ho napněte a použijte ho v malých porcích po celý den.

Homeopatie

Homeopatické léky se osvědčily už dávno. Jejich účinnost spočívá ve speciálním složení na bázi bylinek a přírodních složek. Tato léčba však nemusí být vhodná pro všechny osoby. Porušení herny nese riziko pro život dítěte, proto homeopatie nemusí být schopna zvládnout tento problém. Vyžaduje výhradně chirurgické odstranění.

Někteří lékaři se uchýlí k herni, ale to není vždy možné a účinné. V každém případě musí být tento proces doplněn kvalitní léčbou. Ale stojí za to pochopit, že stlačení zraněné kýly nevede vždy k pozitivnímu výsledku. Konečně chirurgická intervence může také mít negativní důsledky.

Za účelem vyloučení možných komplikací se uchýluji k homeopatii. Při léčení patologického procesu jsou dobře zavedené léky, jako jsou Belladonna a Nux vomica. Ve třetím a šestém ředění. Ale i taková léčba nese zvláštní riziko. Proto stojí za to upřednostnit osvědčené metody.

Chirurgie k odstranění inguinální kýly u dětí

Operativním zásahem se zabrání možným negativním důsledkům. Operace je prováděna k odstranění inguinální kýly po diagnostice postižených dětí. Nejčastěji se chirurgie používá ve věku 6-12 měsíců. U novorozenců není chirurgická léčba technicky obtížná. Ano, a v tomto věku se anestezie přenáší mnohem jednodušeji a nese nebezpečí. Chcete-li odložit operaci, není možná třeba vývoj protiprávního jednání. Kdy je třeba provést operaci, rozhodne lékař. Operace je naplánována a nevyžaduje nouzové odstranění. Ale prodloužené zpoždění je nežádoucí.

Princip chirurgického odstranění je disociace břišní dutiny a kýlovitého vaku. Je také nutné zabránit tomu, aby se do něj dostaly vnitřní orgány. Operace je jemná a vyžaduje speciální technické dovednosti. Je důležité zachovat všechny anatomické formace spermatické šňůry. Pro chirurgické zákroky děti nepoužívají implantáty oka. Operace se provádí vždy v celkové anestezii. Doba odvykání kýly nepřesahuje 30 minut.

Laparoskopie inguinální kýly u dětí

Nejčastějším způsobem, jak se zbavit kýly, je její plast. Tento postup se nazývá laparoskopie. Aplikujte ji na vyšetření na opačné straně u pacientů trpících jednostrannou kýlou. Je-li na druhé straně k dispozici, plast je prováděn otevřeným způsobem. Dvoustranná inguinální kýla u dětí není tak běžná, ale může být eliminována pomocí laparoskopie.

Existuje riziko selhání kýly nebo nebezpečí komplikací po takovém zásahu. Možné poškození struktury spermatické šňůry. Bezpečnost postupu byla prokázána odstraněním kýly v herniálním vaku. V tomto případě je pozorován pozitivní výsledek.

Jakou metodu užívá lékař rozhoduje na základě možného úmrtí, složitosti situace a také při běžném auditu. Laparoskopie ukázala mnoho výhod. Dokonce i přes skutečnost, že pravděpodobnost vzniku patologického procesu je na vysoké úrovni.

Pooperační období

Ošetřovatelská péče zahrnuje změnu obvazu a zpracování rány. Poprvé po operaci se bandáž často mokrá. Tento proces je fyziologický a nevyžaduje žádné další procesy zpracování. V pooperačním období je nutné poskytnout dětem důstojnou péči.

Pokud byl použit hedvábný materiál pro šití, mohou být stehy odebrány již sedmý den po operaci. K dnešnímu dni, ketgut samorassasyvayuschiesya příze jsou stále velmi populární. Při jejich použití je jizva téměř neviditelná.

Pooperační léčba je omezena na užívání léků proti bolesti. Může to být Paracetamol, Panadol a Ibuprofen. Dávkování je předepsáno v závislosti na závažnosti syndromu bolesti. Během období zotavení musíte jíst správně. Je žádoucí dávat dětem bohaté potraviny na vlákno. Vylučte produkty, které mohou vést ke zvýšení výroby plynu.

Často se doporučuje nosit obvaz, umožní to zajistit rovnoměrné rozložení intraabdominálního tlaku. Navíc redukuje kompresi jizev, přispívá k její regeneraci. Doba trvání jeho nošení je stanovena lékařem a závisí na složitosti operace.

Především v pooperačním období je nutné eliminovat provokativní faktory. Mezi ně patří fyzická aktivita, kašel, zácpa a nadváha. Dítě by mělo být pečlivě sledováno. Pravděpodobnost recidivy přetrvává po dobu prvních 3 let.

Prevence

Nejlepším preventivním opatřením jsou cvičení ranních cvičení. To je reálné pro děti, které již vědí, jak jít. Mírná aktivita je dostatečná pro novorozence. Dítě by se mělo plazit, hrát, ale neležet klidně. Měla by se nosit na ruce a bavit se všemi možnými způsoby. Večery půjdou za dobro - to je základ každé prevence.

Dítě musí normalizovat režim spánku, vyhýbat se přejídání. Nadbytečná hmotnost přispívá k rozvoji patologického procesu. Nezvyšujte intraabdominální tlak. Vyvolává růst zácpy, silný kašel a nadměrnou fyzickou aktivitu. Dítě musí být krmeno potravinami bohatými na vlákninu, aby se vyloučila možnost vzniku zácpy. Všechny souběžné nemoci musí být také odstraněny. Včetně nachlazení a chřipky.

Pokud máte zvláštní příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Tím se zabrání možným vážným důsledkům. Preventivní opatření pomohou zabránit rozvoji patologického procesu.

Předpověď počasí

Výsledky po operaci jsou většinou pozitivní. K dnešnímu dni se operace provádí v nemocnici, kde je dítě po odstranění kýly ještě nějaký čas. Zde následují zkušení odborníci, kteří nedovolují zhoršení stavu dítěte. Ve většině případů je výhled příznivý. Ale pouze s podmínkou včasného odstranění kýly.

Riziko komplikací stále existuje. Může to být lymfostáza v varlata, vysoká fixace testikulárních orgánů nebo neplodnost v budoucnu. Pokud nechcete léčbu ignorovat a neoddálíte proces odstraňování patologického procesu, prognóza bude vždy příznivá. Jeho pozitivita závisí na rychlosti odezvy rodičů a samotné operaci.

Prevence vývoje patologického procesu je způsobena racionální výživou, vyloučením silné fyzické námahy a léčbou zácpy.

trusted-source[39], [40]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.