Infekce HIV a AIDS: epidemiologie
Naposledy posuzováno: 18.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Zdroj (zásobník) viru lidské imunodeficience
Zdrojem infekce HIV jsou osoby infikované HIV v jakémkoli stádiu onemocnění, a to bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost klinických projevů onemocnění, a to i během inkubace.
Mechanismy, způsoby a faktory přenosu HIV
Hlavním mechanismem přenosu je kontakt. Jsou přirozené a přispívají k přetrvávání infekce HIV v přírodě a umělých přenosových cestách. K přirozeným způsobům přenosu dochází k sexuálnímu styku (v sexuálních kontaktech) a vertikálním (od infikované matky k dítěti během těhotenství, druhů nebo při krvácení do hrudníku).
Umělá (umělá) přenosová cesta - parenterální - je realizována, když virus vstupuje do krevního řečiště při různých manipulacích spojených s narušením integrity sliznic a kůže.
Mezi faktory ovlivňující pravděpodobnost infekce sexuálního partnera HIV patří titr viru u zdroje infekce: přítomnost různých onemocnění u příjemce; intenzita kontaktu.
Moderní epidemiologie infekce HIV vylučuje existenci aerosolových, fekálně-orálních a transmisních přenosových mechanismů patogenu.
Vnímavost člověka k HIV je téměř sto procent. Faktorem imunity vůči HIV infekci může být nepřítomnost specifických specifických receptorů. V současnosti jsou izolovány geny (CCR5, CCR2 a SDF1), které kontrolují syntézu molekul, které se podílejí na pronikání HIV do hostitelských buněk. Takže lidé, kteří mají homozygotní genotyp pro tyto geny, jsou imunní vůči infekci HIV prostřednictvím pohlavního styku; Osoby s heterozygotním genotypem jsou méně stabilní. Bylo zjištěno, že dlouhodobé kontaktu s HIV pozitivních a u infikovaných jedinců mají mutaci v genu odpovědného za expresi CCR5 koreceptoru na povrchu lymfocytů (detekován to pouze v 1% Evropanů). Tato funkce však není spojena s imunitou vůči HIV během transfuze krve nebo při zavádění intravenózních psychoaktivních látek.
HIV infekce je všudypřítomná. V současné době je oficiálně registrován téměř ve všech zemích světa. Prevalence infekce HIV je však extrémně nerovnoměrná v různých regionech, různém věku, sociálních a profesních skupinách. Největší počet lidí žijících s HIV žije ve střední Africe (na jihu pouště Sahary) a na karibských ostrovech. Důležitým ukazatelem je nárůst počtu nových případů. Na počátku 80. Let 20. Století byl zaznamenán maximální počet případů infekce HIV ve střední Africe a ve Spojených státech. A do konce roku 2000 byly všechny kontinenty zapojeny do epidemie. Na Ukrajině je infekce HIV registrována od roku 1985 zpočátku mezi cizinci, většinou z Afriky a od roku 1987 mezi občany SSSR.
Až do poloviny 90. Let se hlavní cesta přenosu HIV na Ukrajinu považovala za sexuální. To určilo originalitu epidemického procesu infekce. Od druhé poloviny roku 1996 došlo k posunu v hlavní cestě přenosu. První místo bylo provedeno injekčním podáním, obvykle mezi drogově závislými, kteří praktikují parenterální podávání psychoaktivních látek. V posledních letech se zvýšil význam heterosexuálního přenosu infekce HIV. Důkazem toho je nejen nárůst počtu infikovaných (hlavním rizikovým faktorem pro heterosexuální kontakt), ale také nárůst podílu nakažených žen. V důsledku toho se zvyšuje pravděpodobnost přenosu HIV z matky na dítě.