Lékařský expert článku
Nové publikace
Homocystein v séru
Naposledy posuzováno: 05.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Homocystein je produktem metabolismu aminokyselin (přeměna methioninu na cystein). Přibližně 70 % plazmatického homocysteinu je vázáno na albumin, 30 % je oxidováno na disulfid a pouze 1 % je volné. Převážná většina metod používaných ke stanovení hladin homocysteinu v krvi umožňuje stanovit pouze celkový obsah oxidované a redukované formy. Výsledky testů do značné míry závisí na správnosti odběru krve a rychlosti oddělení séra od krevních buněk, protože krevní buňky homocystein kontinuálně produkují a vylučují.
Homocystein v krevním séru je aminokyselina, kterou nejen běžní občané, ale někdy i lékaři nespravedlivě opomíjejí. Homocystein je jako látka znám již přes sto let, ale teprve ve druhé polovině 20. století se začal důkladněji studovat. Takto zvýšený zájem o homocystein je spojován s kardiovaskulárními onemocněními. Dříve lékaři vinili nechvalně známý cholesterol a obviňovali ho ze škodlivého vlivu na cévy, ale dnes se mezi „podezřelé“ dostal i homocystein v krevním séru. Množství této aminokyseliny, která dosud nebyla plně prozkoumána, rapidně roste v důsledku dobře známých škodlivých lidských návyků – kouření a zneužívání kávy.
Homocystein v krevním séru je tedy důležitá aminokyselina, která se rodí z jiné, neméně důležité látky - methioninu. Methionin je zase esenciální aminokyselina obsahující síru, tj. aminokyselina, kterou lidské tělo nesyntetizuje. Methioninu je mnoho v produktech, které vegetariáni nevítají. Vejce, maso a mnoho dalších kategorií produktů je však pro lidi, zejména pro mladé lidi, nesmírně nezbytné, protože právě živočišné bílkoviny dodávají tělu normální množství energie. Homocystein v krevním séru se také podílí na tomto energetickém procesu, stejně jako na tvorbě bílkovin. Pokud je homocysteinu příliš mnoho, automaticky se přemění na formu methioninu nebo se jednoduše vyloučí z těla. Existuje několik způsobů, jak neutralizovat přebytečný homocystein, liší se, ale mají jedno společné - proces fermentace a povinnou přítomnost vitamínů skupiny B a kyseliny listové. Existují však případy, kdy v důsledku dědičných patologií nelze přebytečnou aminokyselinu homocystein u člověka neutralizovat. Pro takové lidi je důležité užívat speciální látku, také aminokyselinu – betain, která se ve velkém množství nachází v běžné řepě (z latinského beta – řepa). Navíc v případě genetických poruch, které neumožňují využití přebytečného homocysteinu v krevním séru, nelze pít kávu ani žádné produkty obsahující kofein.
Sérový homocystein, jaká je jeho normální hladina?
V první řadě hladina homocysteinu ovlivňuje normální stav cév. Jejich primární poškození nezávisí na výše zmíněném cholesterolu, ale na tom, jak vysoká je hladina homocysteinu v krevním séru. Tato aminokyselina, která se hromadí, jakoby „škrábe“ stěny, zejména vnitřní, cév. Tělo se to samozřejmě snaží kompenzovat a chránit, mikroškrábance se začnou plnit malými krevními sraženinami a teprve poté se do práce dostane cholesterol. Takto se v cévách těla hromadí nechvalně známé cholesterolové usazeniny a plaky.
Referenční hodnoty (norma) pro koncentraci homocysteinu v séru jsou: 5-12 μmol/l pro ženy, 5-15 μmol/l pro muže.
Kdo byl první vědec, který se podrobně zabýval homocysteinem v krevním séru?
Prvním člověkem, který studoval toxický účinek homocysteinu, byl Dr. Klimmer McCulley, jeho vědecká práce sahá až do roku 1960. Samozřejmě v éře boje proti cholesterolu, který byl „určen“ jako hlavní nepřítel cévního systému, nikdo McCulleyho objevu nevěnoval pozornost. Vědcova tvrdohlavost však neznala mezí, pravidelně publikoval vědecké práce všude, kde si je jeho kolegové mohli přečíst, a nakonec donutil lékařský svět uznat škodlivou funkci nadbytku homocysteinu. Faktem je, že při studiu homocystinurie – poměrně vzácného, závažného genetického onemocnění – McCulley objevil u pacientů nedostatek vitamínů skupiny B a také některých enzymů. Jakmile pacienti začali užívat vhodnou terapii, stav cévních stěn se výrazně zlepšil, i když k úplnému uzdravení nedošlo.
Homocystein v krevním séru, překračující normu, jako rizikový faktor může být zděděn. Kromě toho je zvýšená hladina homocysteinu zaznamenána u všech zástupců spravedlivého pohlaví, kteří užívají specifické léky jako antikoncepci.
Homocystein v krevním séru snížený o 30-40 % - to je cíl moderních vědců a farmakologů 21. století, kteří se zabývají problémy kardiovaskulárního systému. Každý tisíc mužů by se mohl dožít o 8-10 let déle, u žen je tato doba poněkud nižší, nicméně se pohybuje od 4 do 6 let.