Lékařský expert článku
Nové publikace
Herpes simplex (herpetická infekce) - diagnóza
Naposledy posuzováno: 03.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Diagnóza herpes simplex (herpes infekce) s lézemi kůže a sliznic je založena na klinických datech (charakteristická herpesová vyrážka). V případě lézí centrálního nervového systému, viscerálních a generalizovaných forem je nutná laboratorní diagnostika herpes simplex (herpes infekce). Diagnóza herpes infekce se potvrzuje izolací viru nebo sérologicky. Materiálem pro izolaci viru herpes simplex od pacienta je obsah herpes váčků, sliny, krev, mozkomíšní mok. Od zemřelého se odebírají kousky mozku a vnitřních orgánů k výzkumu. Sérologická diagnostika herpes simplex (herpes infekce) je založena na použití RPGA, ELISA a dalších metod, které detekují specifické protilátky (imunoglobuliny třídy M, jejichž hladina se zvyšuje do 3.–5. dne onemocnění).
Poškození CNS se diagnostikuje pomocí PCR. Pro vyšetření se používá mozkomíšní mok. Dále se stanoví hladina protilátek v mozkomíšním moku a krevním séru (ne dříve než 10. den onemocnění). Protilátky zůstávají na vysoké hladině po dobu 1,5-2 měsíců nebo déle. RIF se používá k detekci specifického antigenu v mozkomíšním moku. Důležité je detekovat charakteristická ložiska v temporálních lalocích mozku pomocí MRI.
[ Indikace pro konzultaci s dalšími specialisty
Konzultace s neurologem je indikována v případě poškození centrálního nervového systému, se zubním lékařem - v případě stomatitidy, s gynekologem - v případě genitálního herpesu, s oftalmologem - v případě oftalmologického herpesu.
Indikace k hospitalizaci
Hospitalizace je indikována u generalizovaných forem herpes simplex (herpes infekce), lézí CNS a očního herpesu.
Diferenciální diagnostika herpes simplex (herpes infekce)
Diferenciální diagnostika herpes simplex (herpes infekce) se provádí v závislosti na lokalizaci procesu a formě onemocnění s virovou stomatitidou, herpanginou, herpes zoster, planými neštovicemi, pyodermií, meningoencefalitidou a meningitidou jiných etiologií, keratokonjunktivitidou adenovirové etiologie, poškozením očí při tularémii a benigní lymforetikulózou.