Hygroma

Hygrom (hygroma, „boule“) je malý vak synoviální tekutiny vyčnívající nad povrch kůže. Může se objevit u kohokoli, často bez zvláštního důvodu, hygrom se snadno léčí, stačí důvěřovat svému lékaři.

Kód MKN-10

Hygrom má následující kód ICD10: M 71.3

Příčiny hygromu

Příčiny: trauma kloubu, zátěž kloubu, následky operace kloubu. Poškozená tkáň tvoří slabé místo v kloubním pouzdře. Při omezení zátěže se může růst "bobule" zastavit.

[ 1 ], [ 2 ]

Příznaky hygromu

V raných stádiích se nijak neprojevuje, později se objevuje bolest při zátěži v okolních tkáních. Hygrom je herniální vak. Nejprve začíná otok kůže. Později se při zátěži objevuje bolest.

Hygrom je benigní útvar, nemůže se zvrhnout v rakovinu. Může však růst a stlačovat okolní cévy, což způsobuje tupou bolest.

Hygrom na ruce

Hygrom na ruce se nejčastěji vyskytuje u švadlenek a písařek. Jejich ruce jsou dlouhodobě přetížené. Léčí se elektroforézou, tepelnou terapií nebo chirurgickým zákrokem. Při fyzickém cvičení nezapomeňte používat elastické obvazy a rovnoměrně rozložit zátěž.

Hygrom ruky je ztluštění na hřbetu ruky. Může se objevit v důsledku zranění nebo sportu. Často se vyskytuje u hudebníků.

Někdy se odstraňuje laserem nebo vyřízne. Před spaním namažte „bobulku“ jódem. Na nádor můžete aplikovat koláč z aloe a medu.

Hygrom zápěstí je kapsle se serózním obsahem. Je typický pro vyšívačky a švadleny. Zpočátku je nenápadný a nezpůsobuje bolest. Jeho velikost je 3-6 cm. Vzniká v důsledku fyzické námahy, drobné monotónní práce nebo neošetřeného zranění.

Hygrom zápěstí je benigní útvar sestávající z kapsle s příměsí fibrinu. Hlavním příznakem je kulatý novotvar pod kůží o velikosti až 6 cm. Zpočátku není žádná bolest, ale časem může stlačovat cévy a ztěžovat funkci ruky. Pokud se vyvine silný bolestivý syndrom, uchýlí se k chirurgickému odstranění "bobule".

Hygrom lokte vzniká v důsledku mechanického poškození. Existuje mnoho způsobů léčby tohoto stavu: fyzioterapie, chirurgická excize a tradiční medicína.

Mezi metodami lidové medicíny, které můžete použít doma, stojí za zmínku obklady. Hřejivý obklad podporuje jeho vstřebávání. Obklady se vyrábějí z medu, zelí, listů aloe vera a pelyňku před spaním, 1krát denně. Vezměte 6 listů fíkusu, zalijte 500 ml petroleje, nechte týden louhovat a přeceďte. Přiložte gázový obvaz namočený ve slunečnicovém oleji a na něj ubrousek namočený v tinktuře.

Hygrom na noze

Hygrom na noze se nejčastěji nachází v oblasti kotníku. Nervy a cévy v tomto typu „bobule“ se snadno stlačují botami. Konzervativní léčba obvykle spočívá v jejím rozdrcení: obsah cystické formace se jednoduše vtlačí do kůže. Zákrok je bolestivý a jsou možné relapsy. Možná je i punkce: propíchnutí těsnění a odčerpání obsahu. Nakonec jej lze odstranit excizí spolu s kapslí.

Hygrom nohy je benigní útvar způsobený těžkou zátěží. Lze jej léčit konzervativně - punkcí, fyzioterapií nebo chirurgicky - excizí. Operace se provádí, pokud rychle roste, hnisa, otéká a hodně bolí.

Hygrom kolenního kloubu se vyskytuje u dospělých i dětí. Příčinou „bulky“ v kolenním kloubu může být neustálé napětí způsobené zvýšenou sportovní zátěží nebo zraněním. Může se vyskytnout u lidí, kteří tráví celý den na nohou. Může to souviset se zánětlivým procesem v kloubu. Těsnění má nejčastěji průměr vlašského ořechu nebo mandarinky. Hygrom může být jednokomorový a vícekomorový. Jednokomorový hygrom může zmizet po masáži nebo fyzioterapii (zahřívání, bahenní aplikace). Vícekomorový hygrom se léčí chirurgicky. Stehy se odstraňují 7. den. Konzervativní léčba vícekomorového novotvaru typu hygromu může způsobit relapsy, proto se používá jen zřídka.

Pro léčbu „bočky“ v kolenním kloubu pomocí lidových metod můžete vyzkoušet následující prostředky: vezměte pelyňkovou bylinu a aplikujte ji na bolavé místo přes noc.

Slyšeli jste někdy o bulce v oblasti kolenního kloubu – hygromu holeně? Je tvrdý na dotek a často se vyskytuje v mladém věku. Jaká je jeho příčina?

Konce kostí jsou obklopeny pouzdry se synoviální tekutinou. Synoviální tekutina se také nazývá synoviální a pouzdro se nazývá synoviální membrána kloubu. Když je kloub vystaven stejnému typu fyzické zátěže, část kloubního pouzdra se vyboulí a oddělí se od kloubu.

Zvenčí je hygrom holeně mírně pohyblivá koule se serózním obsahem.

Konzervativní metody léčby: bahenní aplikace, elektroforéza, propíchnutí kapsle se zavedením léčivého přípravku.

Chirurgické ošetření skalpelem - jeho odstranění spolu s membránou. Pacient je po dni propuštěn domů.

Tradiční metody:

1. Tinktura z listů fikusu na petroleji. Namočte s ní hadřík a přikládejte obklady, dokud se „hrbol“ nerozpustí.
2. Smíchejte med, rozdrcené listy aloe vera a přidejte mouku. Vyválejte placku a přiložte ji na místo, které vás trápí.
3. Přikládejte listy zelí, dokud úplně nezmizí.
4. Smíchejte bílý a červený jíl ve stejném poměru a aplikujte jednou denně.

Hygrom paty vypadá jako mírně pohyblivá bulka, která zpočátku nezpůsobuje obavy. Ale jak „bulka“ roste, kůže na patě se začíná olupovat a při chůzi vznikají potíže.

V raných stádiích se léčí elektroforézou.

Na cystický útvar tohoto druhu lze také aplikovat měděnou minci a obvaz lze 3 dny převázat obvazem. Tato metoda není pro patu příliš vhodná - mince bude překážet při chůzi.

Je užitečné vyrobit obklad ze syrového vejce smíchaného s octem.

Plody Physalis se jemně nasekají a aplikují jako obklad.

Pokud lidové metody nepomohou, „hrbolky“ se vyčerpají dlouhou jehlou a aplikuje se obvaz.

Nejspolehlivější metodou je však úplné odstranění novotvaru typu hygromu spolu s kapslí.

Hygrom u dítěte

Hygrom u dítěte je hustý, kulatý, benigní útvar, který se vyskytuje v blízkosti kloubu. U dětí je nejčastěji způsoben úrazy.

Léčba punkcí: obsah "bulky" se evakuuje silnou jehlou. Metoda je účinná v 60 %, relapsy jsou možné. Proto se u cystických útvarů tohoto druhu významné velikosti odstraňují skalpelem.

Hygrom krku

Hygrom krku je anomálie ve struktuře lymfatického systému plodu. Cystická forma je často kombinována s vrozenými srdečními vadami. Při zjištění cystické formy fetálního nádoru je prenatální karyotypizace povinná.

Může se objevit ihned po narození. V tomto případě se operace provádí okamžitě, zejména pokud je velikost „bulky“ velká a vzhledem k umístění na krku ohrožuje život dítěte.

Hygrom šlachy

Hygrom šlachy je benigní cystický útvar v oblasti šlachových pochev. Příčiny vzniku:

1. Zranění.
2. Neustálý tlak.
3. Zánětlivá onemocnění kloubů.

Nemůže se zvrhnout v rakovinu, ale může stlačovat cévy a nervy a způsobovat necitlivost. Při palpaci je definována jako kulovitý nebo vejcovitý útvar s jasnými hranicemi. Kapsle „bulky“ má jednu nebo více dutin.

Typy:

1. Ventil.
2. Ústa.
3. Izolovaná formace.

Malý nádor lze léčit masáží a fyzioterapií. Pokud je konzervativní terapie neúčinná, zbývá chirurgický zákrok - bursektomie. Během této operace se prořízne synoviální vak a cystický útvar se odstraní i se všemi membránami. Operace trvá 30-45 minut, nevyžaduje celkovou anestezii. Vše se zahojí za 7-10 dní. Pro odlehčení kloubu se aplikuje sádrová dlaha.

Hygrom na hlavě

Hygrom na hlavě (subdurální forma) je akumulace mozkomíšního moku v důsledku traumatického poranění mozku, která stlačuje mozek.

Subdurální neoplazmus typu hygromu může být akutní, subakutní a chronický. Za chronický se považuje „bulka“ trvající 2 týdny nebo déle.

Pro diagnostiku se používají metody MRI a CT.

Léčba je chirurgická.

Hygrom mozku je nahromadění mozkomíšního moku v temporálním a temenním laloku mozku. U dospělých se nejčastěji vyvíjí po traumatického poranění mozku (TBI) a u dětí jako komplikace meningitidy. Léčba je možná punkcí jeho obsahu nebo chirurgicky.

Klinicky se projevuje závratěmi, bolestí hlavy a parézou pohledu do strany. Dochází ke krátkodobé primární ztrátě vědomí. Po probuzení pacient pociťuje euforii a zhoršení sacího reflexu. Objevuje se psychomotorická agitovanost.

Prognóza pro život je příznivá, pokud je pomoc poskytnuta včas.

Důsledky hygromu

Pokud jsou cévy a nervy stlačeny, může končetina bolet, tahat a znecitlivět. Novotvar typu hygromu, pokud se neléčí, může růst a způsobovat kosmetickou vadu. Nedegeneruje v rakovinu. Pokud jsou "hrbolky" poraněny, může jejich skořápka prasknout a dojít k hnisání.

Hygrom mozku je z hlediska následků nejnebezpečnější, protože vzniká po kraniocerebrálním poranění. V závažných případech může způsobit poruchy fungování organismu spojené se špatným průchodem nervových impulzů do poškozené oblasti mozku a hromaděním výpotku v ní. Možné jsou duševní poruchy.

Komplikace: silná periodická bolest při cvičení, necitlivost končetiny, neschopnost ji ovládat, hnisavá tendovaginitida - hnisavý zánět kloubního pouzdra.

Recidiva hygromu je jeho opětovný výskyt po léčbě. Nejčastěji k relapsu útvaru dochází, pokud byl léčen starým způsobem - drcením. Používal se až do 80. let. Někdy negramotný chirurg odstraní pouze horní část a zůstane nepřístupná, neviditelná část "bulky". Pak dojde k relapsu, objeví se ne jeden, ale několik útvarů, které se nacházejí v blízkosti. Operace k odstranění cystické bulky je ve skutečnosti velmi delikátní, nenechte se zmást, pokud vám řeknou, že trvá 10 minut. Pro větší efektivitu, při značných rozměrech a velkém počtu komor, je lepší provést odstranění v celkové anestezii. Vaše ruka se vrátí do funkčního stavu za 14 dní.

Hygrom se může sám vyřešit, pokud se sníží zátěž kloubu nebo se léčí zánět kloubu. Cystická formace krku, zjištěná u dítěte během těhotenství, se také může sama vyřešit, ale v každém případě, pokud je zjištěna na ultrazvuku, by měla být provedena analýza karyotypu - existuje vysoká pravděpodobnost kombinovaných vývojových vad.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnóza hygromu

Diagnóza hygromu kompetentním chirurgem není obtížná. Pokud existuje podezření na malignitu, provede se biopsie. V pochybných případech vám lékař může předepsat rentgen nebo CT vyšetření.

Punkce hygromu je nejjednodušší metodou léčby. Chirurg provede injekci a odsá obsah injekční stříkačkou. Poté se do dutiny zavedou kortikosteroidy, aby se stěny membrány odstraněného cystické formace spojily. Frekvence relapsů je vyšší než u chirurgické léčby. Pokud dojde k relapsu, provede se operace k úplnému odstranění hygromu spolu s membránou.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Léčba hygromu

Léčba hygromu může být konzervativní a chirurgická. Konzervativní léčba zahrnuje propíchnutí útvaru a odčerpání jeho obsahu injekční stříkačkou. Chirurgická excize je úplné odstranění cystického útvaru i s jeho membránami a obsahem. Pokud vás „bulka“ velmi obtěžuje a brání vám v normálních pohybech, budete se muset uchýlit k této metodě. Existují také lidové prostředky k léčbě hygromu, například alkoholové obklady. Udělejte si obklady se sedmdesátiprocentním alkoholem a jděte tak spát. Navrch si dejte polyethylen a teple se zabalte. S alkoholem buďte opatrní, může způsobit popáleniny! Pokud máte citlivou pokožku, provádějte krátké hřejivé sezení.

Odstranění hygromu

Jedná se o nepříjemný, ale nezbytný zákrok v případě silného nepohodlí, tlaku, který začíná v důsledku růstu "bočky", necitlivosti a silné bolesti. Chirurgická léčba je v tomto případě nejradikálnější a nejsprávnější. Punkce nemůže mít takový účinek.

Operace trvá v průměru 30 minut. Odstranění lze provést skalpelem, endoskopicky nebo laserem. Stopy po endoskopické operaci jsou prakticky neviditelné.

Pokud je cysta velká, pacientovi se podává vodivá anestezie nebo celková anestezie.

Jak vyléčit hygrom bez operace?

Tuto otázku si klade mnoho lidí, protože žádný z pacientů se opravdu nechce pod nůž. Metoda, kterou vám může nabídnout lékař na klinice nebo v nemocnici, je otevření nádoru zavedením léků do membrány hygromu speciální dlouhou jehlou. Lékař určí, zda potřebujete operaci, nebo zda se obejdete pouze punkcí.

Příklady lidových prostředků:

1. Šťávu z listu zlatého kníru rozetřete mezi prsty a potřete s ní nádor.
2. Pětikopějkovou minci pevně přivažte k „boči“ a držte ji 4 dny. Nejprve minci sterilizujte ohněm.
3. Naneste červený jíl na bolavé místo a poté cystický útvar namažte jódem.
4. Namočte si ruku nebo nohu do listů a květů šeříku obecného.

Spiknutí z hygromu: odtrhněte nitě z cívky černými nitěmi a přečtěte si: „Jak se tato nit trhá, trhá, trhá, tak trhejte hygrom, trhejte se, nenechte se růst. Na těle otroka (jméno) pro vás není místo, protože na této cívce nenechám nitě. Amen.“ Po přečtení spiknutí je třeba zbytky nití vložit do sklenice, spálit a vyhodit.

Prevence hygromu

Prevence hygromu spočívá v dodržování následujících opatření:

1. Včasná léčba až do ukončení všech zranění.
2. Léčba artritidy.
3. Vyhněte se dlouhodobému monotónnímu statickému zatížení kloubu.

Prognóza hygromu

Při včasné léčbě - příznivá. Z hlediska pracovní aktivity je prognóza relativně příznivá, končetina zpravidla nadále funguje 100% normálně.

Hygrom je benigní nádor, nemusíte se obávat, že se z něj stane rakovina, ale tento útvar vám při růstu může způsobovat značné nepohodlí, ztěžovat práci rukou nebo chůzi. Je esteticky neatraktivní. Vzhledem ke všem těmto nepříjemnostem by měl být odstraněn punkcí nebo skalpelem (laserem, endoskopicky).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]