Lékařský expert článku
Nové publikace
Postgastrektomická gastritida
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Postgastrektomická gastritida je atrofie žaludku, která se vyvíjí po parciální nebo subtotální gastrektomii (s výjimkou případů gastrinomu).
Charakteristická je metaplazie zbývající sliznice těla žaludku. Stupeň gastritidy je obvykle největší v zóně anastomózy.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Co způsobuje gastritidu po gastrektomii?
Za tento proces je zodpovědných několik mechanismů: reflux žluči, který je pro takovou operaci charakteristický, poškozuje žaludeční sliznici; odstranění antru produkujícího gastrin snižuje excitaci parietálních a pepsinových buněk, což způsobuje atrofii; a vagotomie, která přispívá ke ztrátě trofického účinku bloudivého nervu.
Příznaky gastritidy po gastrektomii
Neexistují žádné specifické příznaky gastritidy po gastrektomii. Gastritida po gastrektomii často progreduje do těžké atrofie a achlorhydrie. Produkce vnitřních faktorů může být narušena s nedostatkem vitaminu B12 ( nedostatek může být zhoršen bakteriální proliferací v aferentní kličce). Relativní riziko adenokarcinomu žaludku se zvyšuje 15 až 20 let po parciální gastrektomii; vzhledem k nízkému výskytu rakoviny po gastrektomii však rutinní endoskopické sledování není nákladově efektivní, ale důkazy o krvácení do horní části gastrointestinálního traktu nebo anémii u těchto pacientů endoskopii vyžadují.