Funkční dyspepsie: léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Cíle léčby funkční dyspepsie
Snížení klinických příznaků. Prevence epidemií.
Indikace pro hospitalizaci
Hospitalizace je indikována, je-li třeba provést komplexní vyšetření a potíže s diferenciální diagnózou.
Léčba pacientů s funkčním syndromem dyspepsie by měla být komplexní a měla by zahrnovat opatření k normalizaci životního stylu, režimu a charakteru výživy, případně léčebné terapie, psychoterapeutických metod.
Nefarmakologická léčba funkční dyspepsie
Režim
Změna způsobu života zahrnuje odstranění fyzického a emočního přetížení, které může nepříznivě ovlivnit pohyblivost gastrointestinálního traktu, vyloučení kouření a alkoholu.
Dieta
Vyhněte se prodlouženým přerušením příjmu potravy, konzumace mastných a kořeněných potravin, konzervačních látek, marinád, kouřových výrobků, kávy, nápojů se sycením.
Potraviny je třeba užívat v malých porcích, důkladně žvýkat a rovnoměrně polknout.
Léková terapie funkční dyspepsie
Přiřadit v závislosti na variantě nemoci. Když jsou podávány yazvennopodobnom příklad provedení antacida (hydroxid hlinitý, hydroxid hořečnatý + 1 dávka 1,5-2 hodiny po jídle a před spaním) a antisekreční látky (inhibitory protonové pumpy výhodné blokátory histaminu H2-receptorů) v obvyklé denní dávce.
Když jsou podávány dyskinetických provedení prokinetika normalizaci motility žaludku: domperidon (10 mg 3-4 krát denně 15-20 minut před jídlem). Domperidon nemá překročit bariéru mezi krví a mozkem, tak to má méně vedlejších účinků ve srovnání s metoklopramid. Při nespecifické provedení, funkční dyspepsie prokinetika podávaných v kombinaci se antisekrečních činidly. Funkční dyspepsie spojené s Helicobacter pylori, přidělen Maastricht konsensus III (2005) do skupiny nemocí, při kterých je účelné eradikační terapie, neboť u některých pacientů (přibližně 25%) přispívá k trvalému zlepšení zdraví a zabraňuje vzniku atrofické gastritidy nebo žaludečního vředu .
Další péče o pacienta
S neúčinnosti některých léků u pacientů s funkční dyspepsií bez „rušivých“ znamení prováděných zkušební léčba s jinou skupinou (prokinetik antagonisté, H 2 antagonistů receptoru histaminu, inhibitory protonové pumpy).
Mělo by se pamatovat na možnost krvácení, ztrátu hmotnosti a dysfagie. Pokud se tyto příznaky vyskytnou, je vyloučena diagnóza funkční dyspepsie a pacient je konzultován s gastroenterologem.
U pacientů, kteří absolvovali eradikační terapii, by měla být provedena studie na H. Pylori s cílem potvrdit výsledek eradikační léčby.
Vzdělávání pacientů
Vysvětlete pacientovi, jsou prováděny diagnostických a terapeutických zásahů: dyspepsie v mladém věku, bez „rušivých“ znamení jsou vzácně spojována s vážnými onemocnění zažívacího ústrojí, jako je rakovina žaludku, komplikovaný žaludečního vředu a refluxní choroby jícnu; dyspepsii lze léčit krátkodobými léky.
Prognóza funkční dyspepsie
V souvislosti s nedostatkem organické příčiny funkční dyspepsie může být prognóza považována za příznivou, ačkoli onemocnění zhoršuje kvalitu života pacientů. Funkční dyspepsie je charakterizována recidivou příznaků, takže je zachována pravděpodobnost obnovení onemocnění po léčbě.
[