Erytrodermie

Erythroderma je rozsáhlá zánětlivá kožní onemocnění charakterizovaná červenou, zanícenou a šupinatou pokožkou po většině povrchu těla. Může být také doprovázen svěděním, otokem a zarudnutím kůže. Erythroderma není samostatná diagnóza, ale spíše příznakem nebo komplikací různých kožních nebo systémových onemocnění.

Epidemiologie

Epidemiologie erytrodermie závisí na její příčině, protože nejčastěji představuje komplikaci nebo příznak různých základních onemocnění. Níže jsou uvedeny některé obecné informace o prevalenci Erythroderma, v závislosti na jejích základních příčinách:

1. Atopická dermatitida: Tento chronický stav kůže je častější u dětí, ale může se vyskytnout také u dospělých. Její přesná prevalence se může lišit od země k zemi, ale atopická dermatitida je obecně považována za jednu z nejčastějších chronických kožních onemocnění.
2. Psoriáza: Psoriáza je také poměrně běžná chronická kožní onemocnění. Jeho prevalence může kolísat v závislosti na populaci a geografické oblasti.
3. Drugreaction: Prevalence erytrodermie vyvolaná léčivem se může lišit v závislosti na použitých lécích a populaci.
4. Infekce: Erythroderma spojená s infekcemi může být vzácná a její prevalence bude záviset na prevalenci dané infekce.
5. Systémová onemocnění: Erytroderma spojená se systémovými onemocněními, jako je leukémie nebo sarkom, je vzácným projevem těchto podmínek.

Epidemiologické údaje o erythrodermu se mohou lišit mezi zeměmi a regiony. Může se vyskytnout u dětí i dospělých a jeho prevalence může záviset na mnoha faktorech, včetně genetické predispozice, klimatických podmínek a přístupu ke zdravotní péči. Přesná prevalence erytrodermie vyžaduje další výzkum a analýzu.

Příčiny erytrodermie

Příčiny erythrodermu se mohou měnit a mohou zahrnovat:

1. Alergická reakce: alergická reakce na léky, potraviny, pyl nebo jiné alergeny.
2. Atopická dermatitida: chronický zánětlivý stav kůže, jako je atopická dermatitida (ekzém).
3. Psoriáza: Erythroderma může být komplikací psoriázy, zejména pokud je léčba nevhodná nebo je léčba přerušena.
4. Reakce léčiva: Erytroderma může být způsobena reakcí na určité léky, jako jsou antibiotika, antiepileptická léčiva nebo antimykotická látka.
5. Infekce: Některé infekce, včetně virových, bakteriálních nebo plísňových infekcí.
6. Systémová onemocnění: Některá systémová onemocnění, jako je leukémie, lymfom, sarkom nebo autoimunitní onemocnění.
7. Duševní stres: Těžký duševní stres nebo emoční úzkost může způsobit zhoršení příznaků kožních onemocnění.
8. Genetické faktory: V některých případech může genetická predispozice hrát roli při vývoji erythroderma.

Toto je jen několik příkladů potenciálních příčin erythroderma. Stanovení přesné příčiny často vyžaduje podrobné fyzické vyšetření a analýzu příznaků pacienta.

Patogeneze

Patogeneze erytrodermie je složitá a může se lišit v závislosti na její specifické příčině, protože samotná erytroderma není samostatná onemocnění, ale spíše symptom nebo syndrom vyplývající z různých patologických procesů. Zde jsou obecné body týkající se patogeneze tohoto stavu:

1. Zánět kůže: Erytroderma je charakterizována rozsáhlým zánětem kůže. Zánět může nastat v reakci na alergickou reakci, infekci, autoimunitní procesy nebo jiné patologické mechanismy.
2. Poškození funkce bariéry kůže: Zánět a otok charakteristiky Erythroderma může vést ke zhoršené funkci kožní bariéry. To může prohloubit ztrátu tekutin, změnit regulaci teploty a zvýšit riziko infekcí.
3. Systémové účinky: Erytroderma může být doprovázena systémovými změnami, jako jsou zvýšené hladiny zánětlivých markerů v krvi, zvýšená tělesná teplota, nerovnováha elektrolytu a další změny.
4. Základní onemocnění: Patogeneze erytrodermu přímo souvisí s základní onemocnění nebo příčinou, která vyvolala jeho vývoj. Například v alergické reakci to může být způsobeno uvolňováním zánětlivých mediátorů, jako je histamin. Při infekci to může být způsobeno reakcí na patogen.
5. Genetické faktory: Ve vzácných případech může mít erytroderma genetický základ a genetické mutace mohou ovlivnit vývoj tohoto stavu.

Protože erythroderma může být způsobena různými důvody, patogeneze každého případu vyžaduje podrobnou studii a stanovení specifického mechanismu zánětlivých procesů v kůži a těla jako celku.

Symptomy erytrodermie

Zde jsou některé běžné příznaky erythroderma:

1. Zrední kůže: Erythroderma je charakterizována intenzivní zarudnutím kůže, která může ovlivnit většinu těla.
2. Swellingand Peeling: Kůže se oteklá a může se vložit nebo oloupat.
3. Svědění a pálení: Erythroderma je často doprovázena těžkým svěděním a pocitem pálení na kůži.
4. Vyrážka: Někteří pacienti mohou zažít vyrážky ve formě zčervenalých oblastí, puchýřů, vředů nebo vyrážek.
5. Suchá kůže: Kůže s erytrodermou může být suchá a ztratit svůj přírodní olej, který může zhoršit svědění a podráždění.
6. Zvýšená teplota těla: Erytroderma může být doprovázena zvýšením tělesné teploty.
7. Obecné příznaky: Pacienti s erytrodermou mohou vyskytnout obecné příznaky, jako je slabost, únava, bolest hlavy a nespavost.

Erythroderma u dětí

Je to stav pokožky, ve kterém se většina povrchu pokožky dítěte zapálí, červená a často šupinatá. Erythroderma je vážný zdravotní stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou péči.

Příznaky a příznaky erytrodermie u dětí mohou zahrnovat:

1. Zčervenání kůže po celém těle.
2. Suchá a šupinatá kůže.
3. Je to velmi svědivé.
4. Otok a zarudnutí očí.
5. Odlupování a loupání nehtů.
6. Zvýšená citlivost kůže na dráždivé látky.
7. Zvýšená teplota těla.
8. Zvětšení lymfatických uzlin.

Příčiny erytrodermie u dětí se mohou lišit a zahrnují alergické reakce, infekce, genetické poruchy, autoimunitní onemocnění a reakce na určité léky.

Diagnóza a léčba erytrodermie u dětí vyžaduje konzultaci s dermatologem nebo pediatrem. Léčba bude záviset na základní příčině erytrodermie a může zahrnovat použití léků, antihistaminiky k zmírnění svědění, zvlhčení kůže a zvládnutí dalších příznaků.

Je důležité co nejdříve navštívit lékaře, pokud vaše dítě vykazuje známky Erythroderma, protože tento stav může vyžadovat vážné a složité ošetření.

Formuláře

Níže jsou uvedeny různé typy erythroderma, které jsou různé podmínky doprovázené zánětem a zarudnutím kůže. Zde je stručný popis každého z nich:

Psoriatická erythroderma je vzácná a těžká komplikace psoriázy charakterizované rozsáhlou a intenzivní zarudnutím a zánětem kůže po velké oblasti těla. Tento stav může zahrnovat téměř celý povrch kůže a je doprovázen odlupováním, svěděním a bolestí.

Mezi hlavní vlastnosti psoriatické erythroderma patří:

1. Rozsáhlé zarudnutí kůže: Kůže je jasně červená a zanícená, což může způsobit nepohodlí a bolest.
2. Odlučování: Odlupování kůže může být intenzivní a šířit se po celém těle.
3. Svědění: Velmi závažné svědění často doprovází psoriatickou erytrodermu a může být pro pacienta velmi nepříjemné.
4. Boní bolest a bolest: Někteří pacienti mohou mít otok a bolest v důsledku zánětu kůže.
5. Vypadávání vlasů: Pacienti s psoriatickou erythrodermou mohou dojít k vypadávání vlasů na hlavě a těle.
6. Systémové příznaky: V některých případech může být psoriatická erytroderma doprovázena obecnými příznaky, jako je horečka, slabost a anorexie.

Ichthyosiformní erytroderma (nebo ichtyóza) je vzácná genetická porucha charakterizovaná zhoršenou obnovou a metabolismem kožních buněk, což vede k vážně šupinaté a suché pokožce. Tento stav může začít v raném dětství a může mít různé formy a stupně závažnosti.

Mezi hlavní vlastnosti erythroderma ichthyosiform patří:

1. Flaky Skin: Pacienti s tímto stavem mají velmi suchou a šupinatou pokožku, která může pokožce dát vzhled „rybí kůže“.
2. Červená kůže: Kůže na zadní straně krku, obličeje a dalších oblastí může být zapálena a červená.
3. Svědění: svědění může být závažné a nesnesitelné.
4. Cracksand a boláky: Na suché pokožce se mohou objevit praskliny a vředy.
5. Omezení mobility: V některých případech může ichtyóza omezit mobilitu kloubů v důsledku těsné pokožky.
6. Vypadávání vlasů: Některé formy této nemoci mohou vést ke ztrátě vlasů na hlavě a těle.
7. Genetická dědičnost: Ichthyosiformní erythroderma má genetickou povahu a je předávána z rodiče na dítě.

Desquamativní erythroderma leiner-mussouw (nebo desquamativní syndrom) je vzácná kožní porucha charakterizovaná hojným odlupováním kůže nad velkými plochami těla. K tomuto syndromu může dojít v raném dětství a může být chronický.

Důležité rysy Leyner-Mussouw Desquative Erythroderma zahrnují:

1. Hlavní odlupování kůže: Pacienti s tímto stavem mají pokožku, která vlola neustále, někdy ve velkém měřítku.
2. Zčervenání a zánět: Kůže může být kvůli neustálému podráždění zanícena a červená.
3. Příznaky nepohodlí: loupání a podráždění mohou způsobit svědění a nepohodlí.
4. Úbytek na váze a obecná slabost: Někteří pacienti mohou dojít k úbytku hmotnosti a obecné slabosti, což může souviset s chronickou povahou nemoci.
5. Genetická v dědictví: Desquamativní erythroderma z Leyner-Mussouw má genetickou povahu a může být zděděna.

Bulózní erythroderma (nebo bulózní erytrodermální syndrom) je vzácná a těžká kožní porucha charakterizovaná puchýři a zlomení v kůži, doprovázená hojným škálováním a zánětem. Tento stav může být ohrožující život a vyžaduje lékařskou pomoc.

Mezi hlavní vlastnosti bulózní erythroderma patří:

1. Blistry a puchýře: na kůži se tvoří puchýře různých velikostí a jejich obsah může být tekutý nebo hnisavý. Puchýře se mohou prasknout a vytvořit vředy a vyrážky.
2. Zčervenání a zánět: Kůže se z červené, zanícené a bolestivé kvůli tvorbě puchýřů a uvolnění.
3. Odloučení: Kůže se stává v důsledku zánětu a podráždění.
4. Příznaky nepohodlí: bolest, svědění a pálení může doprovázet tento stav.
5. Obecné příznaky: Pacienti s bulózní erythrodermou mohou také zažít horečku, slabost a další obecné příznaky.

Brocqova erytroderma (Brocq's Erythroderma) je vzácné dermatologické onemocnění charakterizované rozsáhlým a rozptýleným zánětem kůže, což vede k zarudnutí, škálování a bohaté ztrátě vrchní vrstvy kůže (Epidermis). Nemoc může ovlivnit celý povrch kůže v těle. Tento stav může být způsoben řadou faktorů a může být primární (idiopatický) nebo sekundární, což je vyplývající z jiných nemocí nebo stavů.

Mezi hlavní příznaky a příznaky erythroderma Broca patří:

1. Skin zarudnutí: Rozsáhlé zarudnutí kůže, někdy s jasnějšími nebo bledšími oblastmi.
2. Odlučování: Kůže se z důvodu zánětu a rozpadu horní vrstvy stává vážně šupinaté.
3. Rashesand Small Abrasions: Vyrážky, malé otěry a praskliny se mohou tvořit.
4. Svědění: Tato podmínka je často doprovázena těžkým svěděním, což může vést k nepohodlí.
5. Vypadávání vlasů: Na pozadí erytroderma Broca může na kůži ztráta vlasů.

Vrozená erythroderma je skupina vzácných genetických poruch charakterizovaných rozsáhlým zarudnutím a odlupováním kůže ihned po narození nebo v prvních několika dnech života. Podmínka může být zděděna nebo může nastat v důsledku nových mutací.

Mezi hlavní formy vrozené erythroderma patří:

1. Ichthyózy: Jedná se o skupinu genetických poruch, které vedou k závažnému odlupování kůže v důsledku zhoršené obnovy horní vrstvy epidermis. Příklady jsou ichtyóza vulgaris a ichtyóza lamellaris.
2. Neošetřená vrozená erytroderma: V této formě stavu není příčina neznámá a může to být výsledkem nových mutací.
3. Norwoodský syndrom: Tento syndrom kombinuje erytrodermu s jinými příznaky, jako je onemocnění nehtů a vlasů.

Exfoliativní erytroderma (exfoliativní dermatitida) je těžký stav kůže charakterizovaný rozsáhlým zánětem a odlupováním kůže po celém těle. Tento stav může být způsoben řadou důvodů, včetně alergických reakcí, infekcí, léků, psoriázy a dalších dermatologických stavů.

Mezi příznaky exfoliativní erythroderma patří:

1. Rozsáhlé zarudnutí a zánět kůže.
2. Těžké odlupování kůže, někdy ve formě velkých měřítek.
3. Svědění a bolestivost kůže.
4. Pocity pálení a podráždění kůže.
5. Může být otok.

Atopická erythroderma je vážný dermatologický stav, který se vyznačuje rozsáhlým zánětem kůže na celém těle. Tento stav je formou atopické dermatitidy, také známé jako ekzém. Atopická erytroderma je obvykle spojena s alergickými reakcemi a genetickou predispozicí.

Mezi příznaky atopické erytrodermie patří:

1. Rozsáhlé zarudnutí a zánět kůže.
2. Těžké odlupování a keratinizace kůže.
3. Svědění a bolestivost kůže.
4. Otok a nedostatek přirozeného lesku kůže.

Hill's Erythroderma (Hill's Erythroderma) je vzácný dermatologický stav charakterizovaný rozsáhlým zánětem kůže na velké části těla. Tento stav může být způsoben řadou důvodů, včetně alergických reakcí, infekcí, autoimunitních onemocnění a dokonce i určitých léků. Stav je doprovázen těžkým svěděním, zarudnutím, odlupováním a otokem kůže.

Příznaky mohou zahrnovat:

1. Rozsáhlé zarudnutí kůže, které může pokrýt většinu těla.
2. Těžké svědění a nepohodlí.
3. Odlupování a keratinizace kůže.
4. Otok.

Seborrheická erythroderma je stav kůže charakterizovaný rozsáhlým zánětem a zarudnutím kůže, zejména na obličeji, hlavě a horní části těla. Tento stav je obvykle spojen s seboroickou dermatitidou, což je chronický zánětlivý stav kůže. Seborrheická erythroderma může ovlivnit pokožku, vlasy a nehty.

Příznaky seboroické erythroderma mohou zahrnovat:

1. Červené skvrny a zčervenání kůže, často s nažloutlými nebo bělavými měřítky.
2. Hořící a svědění.
3. Olejnatost pleti.
4. Vyrážka, včetně papulí (zčervenalé oblasti kůže) a pustulů (puchýře s hnisem).
5. Žluté nebo bílé šupiny, které mohou být přítomny na kůži, zejména na hlavě a obličeji.

Diagnostika erytrodermie

Diagnostika erythroderma zahrnuje řadu lékařských testů a postupů k určení základní příčiny tohoto stavu kůže u pacienta. Diagnostický proces může být komplikovaný, protože existuje mnoho možných příčin erytroderma. Zde jsou některé ze základních kroků, které může diagnóza zahrnovat:

1. Fyzikální vyšetření a historie: Lékař prozkoumá pokožku a zeptá se pacienta na příznaky, nástup nemoci a faktory, které mohly způsobit erytrodermu.
2. Klinické krevní testy: Erytroderma může být spojena s řadou zdravotních stavů, jako jsou alergie, infekce nebo autoimunitní onemocnění. Krevní testy mohou pomoci detekovat přítomnost zánětu nebo infekce.
3. Biopsie kůže: V případě potřeby může lékař vzít vzorek kůže pro biopsii, aby provedl mikroskopické vyšetření, aby zjistil, zda dochází k abnormálním změnám v kůži.
4. Alergické testy: Pokud je podezření na alergickou reakci, mohou být provedeny speciální alergické testy.
5. Vyloučení infekcí: Někdy může být erytroderma spojena s infekcí, takže se provádějí vhodné testy, aby se zjistilo, zda dojde k infekci.
6. Vyšetřování genetických poruch: Pokud je podezření na genetickou poruchu, lze provést genetické testy.
7. Konzultace s odborníky: V závislosti na příznacích a podezření na konkrétní příčiny mohou být vyžadovány konzultace s jinými specialisty, jako je alergik, revmatolog, specialista na infekční choroby a další.

Diagnóza vyžaduje komplexní přístup a může trvat nějakou dobu, protože různé možné příčiny tohoto stavu kůže je třeba vyloučit nebo potvrdit.

Léčba erytrodermie

Léčba erythroderma závisí na základní příčině tohoto stavu kůže. Erythroderma může být výsledkem různých zdravotních stavů, takže je důležité stanovit diagnózu a zvážit vhodné metody léčby. Zde je několik běžných strategií léčby, které lze použít v závislosti na individuálním případě:

1. Léčba základního onemocnění: Pokud je erytroderma spojena s jinými chorobami, jako je psoriáza, ekzém, autoimunitní onemocnění, infekce a další, měly by být léčeny jako první.
2. Protizánětlivé léky: Váš lékař může předepsat protizánětlivé léky, jako jsou kortikosteroidní krémy nebo masti, aby se snížil zánět a svědění.
3. Antihistaminika: Antihistaminiové léky mohou být předepsány, aby se snížilo svědění a alergické reakce.
4. Zvlhčovače: Použití zvlhčovacích krémů a mastí může pomoci zlepšit suchou a šupinatou pokožku.
5. Změničující: Použití změkčovců pomáhá změkčit a zvlhčit pokožku, snižovat suchost a odlupování.
6. Udržování životně důležitých funkcí: V závažných podmínkách s erytrodermou může být vyžadována hospitalizace a udržování životně důležitých funkcí, jako je hydratace a výživa.
7. Hypoalergenní strava: V některých případech může být doporučena hypoalergenní strava, zejména pokud je podezření na alergická reakce na určitá potraviny.
8. Fyzioterapie: Pro snížení zánětu kůže může být předepsána fyzioterapie, jako je ozáření UV záření.
9. Psychologická podpora: Lidé s erytrodermou mohou mít psychologické potíže, včetně deprese a úzkosti. Psychologická podpora může být důležitou součástí léčby.

Léčba vyžaduje individualizovaný přístup a specifické metody závisí na diagnóze každého pacienta a na povaze stavu. Je důležité konzultovat lékaře nebo dermatologa, abyste určili správnou strategii léčby a péče o pleť.

Prevence

Prevence erythroderma závisí na základní onemocnění, které může vést ke stavu. Tento stav je často příznakem jiného onemocnění a prevence se zaměří na prevenci nebo řízení tohoto základního stavu. Zde je některá běžná preventivní opatření, která lze použít:

1. Udržujte pravidelnou rutinu péče o pleť: Udržujte pokožku zdravou a zvlhčenou jemnými hygienickými výrobky a zvlhčujícími krémy. To může pomoci zabránit suché a podrážděné pokožce.
2. Vyvarujte se známých alergenů: Pokud jste věděli alergie nebo citlivost na určitá jídla, potraviny nebo látky, zkuste se s nimi vyhnout.
3. Léčba základního stavu: Pokud již máte základní stav, který může způsobit erythrodermu, je důležité dodržovat léčebný plán předepsaný lékařem a získat pravidelné kontroly.
4. Prevence komplikací: Erythroderma může být spojena s různými komplikacemi, jako jsou infekce nebo nutriční nedostatky. Postupujte podle doporučení svého lékaře týkající se prevence a léčby těchto komplikací.
5. Poraďte se se svým lékařem: Pokud máte příznaky související s kůží nebo jinými stavy, navštivte svého lékaře pro přesnou diagnózu a doporučení pro prevenci a léčbu.

Je důležité si uvědomit, že prevence závisí na konkrétních okolnostech a základních příčinách. Každý případ vyžaduje individualizovaný přístup a konzultace s lékařem.

Předpověď

Prognóza erytrodermie závisí na mnoha faktorech, včetně základní příčiny onemocnění, jeho závažnosti, věku pacienta a účinnosti léčby. Některé případy erytrodermu mohou být chronické a vyžadují dlouhodobé řízení, zatímco jiné mohou být způsobeny dočasnými faktory a lze je snadno léčit.

Je důležité si uvědomit, že erytroderma může být výsledkem různých základních onemocnění, jako je psoriáza, ekzém, autoimunitní onemocnění a další. Prognóza bude záviset na prognóze a povaze těchto základních onemocnění.

Včasná lékařská péče a přesná diagnóza hrají důležitou roli při určování prognózy. Účinná léčba základní onemocnění a léčba příznaků erytrodermu může významně zlepšit prognózu a kvalitu života pacienta.

Je důležité udržovat pravidelné kontroly u svého lékaře a dodržovat jejich doporučení pro léčbu a péči o pleť o řízení erythroderma a minimalizovat její účinky na vaše tělo.