Epikondylitida: příčiny, symptomy, diagnóza, léčba

Epikondylitida je považována za degenerativní proces, který se lokalizuje v kloubu a vede ke zničení přilnutí svalů k kostře. Vzhledem k jeho vzhledu jsou pozorovány zánětlivé změny v okolních tkáních a strukturách.

Příčiny epikondylitidy jsou stereotypní pohyby v kloubu, které se opakují velmi často, zejména v některých profesích nebo sportu. Kromě toho nezapomeňte na traumatickou porážku: může to být rána, pád nebo vzestup a přenos těžkého předmětu.

Mezinárodní klasifikace onemocnění zahrnuje třídy a podtřídy nosologických jednotek, pomocí kterých lze distribuovat všechny nemoci v závislosti na systému a orgánu zapojeném do procesu.

Epikondylitida v μB 10 tedy patří do 13. Třídy, což znamená onemocnění muskuloskeletálního systému s pojivovou tkání. Další klasifikace epikondylitidy se týká onemocnění měkkých tkání kódem M60-M79, zvláště u dalších enterosopatií M77.

Při diagnostice epikondylitidy používá μB 10 dělení na mediální M77.0 a laterální epikondylitidu M77.1. Navíc, v závislosti na lokalizaci procesu v určitém kloubu, klasifikace šifruje každou nosologickou jednotku zvlášť.

[1]

Příčiny epikondilita

Příčiny epikondylitidy jsou odůvodněny přítomností trvale traumatického faktoru v kloubu, v důsledku čehož dochází k zánětu struktur a okolních tkání kloubu. Nejčastěji se takové změny objevují u profesionálních sportovců, zejména u rizikových jsou tenisové hráči, stejně jako lidé s takovými specialitami jako masér, stavitel, plastikár a malíř. V seznamu profesí můžete přidat ty, které vyžadují zvedání závaží.

Důvody epikondylitidy jsou potvrzeny skutečností, že muži trpí touto chorobou častěji než ženy. Poprvé se mohou objevit klinické projevy ve věku po 40 letech. Pokud jde o fanoušky profesionálních sportů, jejich symptomy se objevují daleko dříve.

Traumatická epikondylitida

Traumatická epikondylitida samotná je charakterizována přítomností mikrotrauma v místě připojení svalů a šlach k kostře. Onemocnění se nejčastěji objevuje u tvrdé práce nebo sportovců. Navíc provokující faktory zahrnují deformaci artrózy kolenního kloubu, patologické stavy ulnarového nervu nebo osteochondrózu páteře v krční oblasti.

Traumatizace je pozorována v procesu neustálého výkonu stejného typu práce s každodenním zhoršením situace. Rozbité struktury se nemohou rychle regenerovat, zvláště po 40 letech, takže je mikrotrauma nahrazena pojivem.

[2], [3], [4], [5]

Posttraumatická epikondylitida

Posttraumatická epikondylitida se vyvine následkem vyvrtání, dislokací nebo jiných patologických procesů v kloubu. Epikondylitida samozřejmě tyto podmínky nepředstavuje. Avšak pokud během dislokace dochází k mírné traumatizaci šlachy a ukončení svalu v oblasti kloubu, pak se riziko posttraumatické epikondylitidy zvyšuje. Pravděpodobnost se zvyšuje zejména v případě, že doporučení nejsou dodržována po dislokacích během rehabilitačního období. Pokud osoba, která se okamžitě po odstranění fixátoru kloubu začne intenzivně pracovat s tímto kloubem, může být posttraumatickou epikondylitidou považována za komplikaci základního patologického procesu.

Symptomy epikondilita

U kořenů výskytu zánětu a destruktivních procesů leží malé kousky svalů a šlach na místech, kde se kostí připoutá. Výsledkem je omezená periostitis traumatické povahy. Kalcifikace a burzititida kloubových sáčků se také často vyskytují.

Epikondylitida kloubu, přesněji její prevalence, není dostatečně studována, protože lidé se zřídka setkávají, když se objeví první klinické příznaky. V zásadě používají alternativní medicínu a pouze v případě, že neexistuje žádná pozitivní dynamika léčby, se obracejí k lékaři. Také ne vždy diagnostikována „společný epikondylitidou“, jak příznaky a X-ray vzor podobný klinický obraz většiny patologických procesů v kloubech.

Stádia průběhu onemocnění způsobují klinické příznaky epikondylitidy. Hlavním příznakem onemocnění je syndrom bolesti různé intenzity a trvání. Někdy může bolet bolest. V budoucnosti, když jde do chronické fáze, se bolest stává bolestivou a nudnou. Jeho posílení je zaznamenáno při provádění pohybů, které zahrnují spoj. Kromě toho se může bolest rozšířit po celém svalu, který je připojen k kostře v oblasti postiženého kloubu. Příznaky epikondylitidy mají jasně lokalizované bolestivé zaměření s ostrým omezením motorické aktivity kloubu.

[6], [7]

Chronická epikondylitida

Chronická epikondylitida je poměrně častým patologickým stavem. Akutní fáze zahrnují výrazné projevy s vysokou intenzitou a konstantní přítomností. Subakutní stadium se vyznačuje výskytem klinických příznaků v procesu nebo po fyzickém namáhání postiženého kloubu. Chronická epikondylitida má zvlněný průběh s periodickými remisemi a relapsy. Jeho trvání by mělo přesáhnout 6 měsíců.

Po čase se bolesti bojí, ruka postupně ztrácí svou sílu. Stupeň slabosti může dosáhnout úrovně, kdy člověk nemůže ani psát nebo něco, co by se mohlo stát. To platí pro koleno, když je trhaná chůze a křehkost.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Formuláře

[16], [17], [18]

Epikondylitida kloubního kloubu

Toto onemocnění může ovlivnit velké množství lidských kloubů, mezi které patří epikondylitida loketního kloubu velmi častou patologií. Ve skutečnosti se jedná o výskyt zánětlivého procesu v oblasti loktů v důsledku prodlouženého dopadu provokačního faktoru. Výsledkem je traumatizace a narušení struktury svalu v místě připojení ke spáru.

Epikondylitida kloubního kloubu může být vnitřní a vnější, protože vzniká zánět na různých místech. Zápalový proces není spontánní, ale má jisté důvody pro jeho vývoj. Nejvíce náchylní k nemoci lidé, kteří mají tyto speciality: profesionální sportovci, například zvedání činky, závaží, boxerů a tenisových hráčů; pracující v zemědělství - řidiči traktorů, mléčenci, stejně jako stavební specializace - plaster, malíř a zedník.

[19], [20], [21]

Lateralynыy эpikondilit

Každý ví sport, jako je tenis. Nicméně ne každý ví, že pravidelné trénink a konkurence mohou vyvolat laterální epikondylitidu loketního kloubu. Nemoc má jiné jméno - ten loketní hráč.

Navzdory tomu se ve většině případů točí lidé, kteří se zabývají tenisem, nikoliv profesionálně, protože nedodržují určitá pravidla a doporučení pro střelbu a hraní raket. V průběhu hry se raketa na míč aplikuje díky extenzním pohybům předloktí a ruky. Existuje tedy svalový a šlachový kmen extenzorů ruky, které jsou připevněny k laterálním epikondylům humeru. Výsledkem je minimální trhání vazivového aparátu, které vyvolává laterální epikondylitidu.

Mediální epikondylitida

"Loket golfisty" je tzv. Mediální epikondylitida. V souvislosti s tímto jménem není těžké odhadnout, že hlavním důvodem vzniku onemocnění je sportovní hra - golf. To však neznamená, že mediální epikondylitida nemá jiné příčiny vývoje. Mezi nimi je třeba pravidelně identifikovat opakované stereotypní pohyby jiných sportů nebo profesionálních rysů. Například házení, házení jádra, stejně jako použití různých nástrojových doplňků a samozřejmě traumatizace. Obecně, absolutní dopad na strukturu kloubů, který vede k narušení struktury svalů a šlach, může být výchozím bodem pro vývoj patologického procesu.

Všechny výše uvedené pohyby jsou prováděny kvůli flexorům zápěstí a prstů, jejichž svaly jsou pomocí šlachy spojeny s mediálním epikondylem humeru. Při procesu vystavení působení traumatických faktorů je zaznamenán výskyt mikrotraumů a v důsledku toho zánět s otokem, bolestivým syndromem a poklesem motorické aktivity.

Vnější epikondylitida

V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu je nemoc rozdělena na vnitřní a vnější epikondylitidu. Hlavním znakem a klinickým příznakem je bolest v postižené oblasti kloubu. Vzhledem k určitým vlastnostem bolestivého syndromu je možné provést diferenciální diagnostiku mezi epikondylitidou a jinými destruktivními kloubovými onemocněními.

Lokální kloub začíná bolet jen tehdy, když se v něm objeví fyzická aktivita, a to rozšíření předloktí a rotační pohyby předloktí na vnější stranu. Pokud lékař pasivně provádí tyto pohyby, tj. Pohybuje lidskou rukou bez účasti svých svalů, pak se syndrom bolesti nezjaví. Takže při pasivním výkonu jakéhokoli pohybu během epikondylitidy se nezobrazuje bolest, která se při artritidě nebo artróze nepozoruje.

Externí epikondylitida se může objevit při provádění specifické kontroly. Říká se tomu "příznak chvění rukou". Počínaje jménem je již zřejmé, že pocity bolesti se objevují s obvyklým podáním rukou. Kromě toho je možné je pozorovat s supinací (otáčením dlaně nahoru) a prodloužením předloktí bez ohledu na zatížení. V některých případech může dokonce zvednout malý šálek kávy vyvolat vznik bolestivého syndromu.

[22], [23], [24], [25]

Epikondylitida ramene

Epikondylitida ramene je nejčastěji zaznamenána na pravé ruce, protože je aktivnější (u pravorukých). Nástup onemocnění je spojen s výskytem bolestivé, nudné bolesti v suprakonylární oblasti ramene. Jejich konstantní charakter je pozorován pouze při aktivních pohybech a v klidu chybí. V budoucnosti nepřestává a neproplukuje každé hnutí. Navíc i mírné palpace epikondylu se stává netolerovatelným.

Po této epikondylitidě ramena vyvolává zvýšení slabosti kloubu a ramena, dokud není možné držet hrnek. V důsledku toho lidé nemohou používat nástroje v práci. Jediné místo, kde se bolest trochu zhoršuje, je mírné ohnutí u lokte při absolutním odpočinku.

Při vyšetření postiženého kloubu dochází k otokům a mírnému otoku. Když se snažíte cítit oblast, je to bolest. Stejná reakce je pozorována při pokusu o nezávislé provedení aktivních pohybů.

[26], [27]

Interní epikondylitida

Vnitřní epikondylitida je charakterizována přítomností bolesti v oblasti mediálního povrchu humerus epicondylu. Ve většině případů může osoba přesně označit lokalizaci bolesti. Jen někdy se může šířit ve směru postiženého svalu. Zvláště intenzivní bolesti se stávají, když se pokusíte otočit ruku dlaň dolů a ohnout předloktí.

Interní epikondylitida může zahrnovat ulnární nerv. Také je nakloněn k chronickému kurzu s periodickými exacerbacemi a remisemi.

Epikondylitida kolenního kloubu

Epikondylitida kolenního kloubu se vyvine ze stejných důvodů jako v kolenním kloubu. Patogeneze je založena na konstantní minimální traumatizaci svalových struktur v místě připojení kosti. Výsledkem je zánět a destruktivní jevy v postiženém kloubu.

V podstatě je hlavním důvodem výskytu onemocnění profesionální sport. V souvislosti s tím se epikondylitida kolenního kloubu nazývá také "koleno plaveckého", "koleno propojky" a "koleno běžce". Ve skutečnosti je jádro každého z nich destruktivní proces, ale v některých rysech se liší.

Takže "plavec koleno", bolest, která se vyvine v důsledku směru valgus kolena v procesu odtlačování pryč od vody při plavání břicha. V důsledku toho je mediální vazba kolenního kloubu napnutá, což přispívá k vzniku bolesti.

"Kolenní propojka" znamená přítomnost zánětlivého procesu v patele. Nejvíce postiženými jsou basketbalisté a volejbalisté. Bolestné pocity vznikají v dolní části patela v místě připojení váz. Onemocnění se objevuje jako důsledek neustále působícího traumatického faktoru, po kterém tkáň nemá čas regenerovat a obnovit původní strukturu.

"Kolenní běžec" - velmi častý patologický proces, který pokrývá téměř třetinu všech sportovců zapojených do běhu. Syndrom bolesti nastává v důsledku komprese nervových zakončení subchondrální kosti patela.

[28], [29], [30], [31]

Diagnostika epikondilita

Aby bylo správné diagnózy je nutné provést důkladné vyšetření, detailní vyšetření anamnézy, a to se ptát, proč se nemoc začala, jak dlouho byly tyto příznaky, jak rostou a jak eliminovat syndrom bolesti. Kvůli správně shromážděné historii onemocnění může lékař již v této fázi podezřívat jednu nebo více patologií.

Diagnostika epikondylitidy zahrnuje testování Thomsona a Velty. Thomsonův příznak se provádí následovně: bolavé rameno se umístí svisle na stůl, opřený o loket. Pak je pěst odtažena ve směru od sebe a když se vrátí do původní polohy, inspektor dává tomuto pohybu konfrontaci. Výsledkem je, že bolesti se začínají pociťovat v oblasti kolenního kloubu.

Diagnostika epikondylitidy pomocí waleského příznaku spočívá v pokusu o otočení dlaně směrem dopředu, jako u oplocení. Nejčastěji se člověk ani nedokáže vyrovnat ruku kvůli výskytu bolestivých pocitů v oblasti vnějšího epikondylu humeru v oblasti kloubního kloubu.

RTG v epikondylitidě

Při delším průběhu onemocnění, zvláště spojeného se vznikem traumatu loketního kloubu, je nutné diferencovat epikondylitidu se zlomeninou epikondylu. Jeho hlavním projevem je otoky v oblasti zlomeniny, která není přítomna s epikondylitidou.

Rentgenové záření v epikondylitidě se používá ve vzácných případech, někdy současně v několika projekcích. Dokonce můžete použít počítačovou tomografii. Tyto metody však nejsou dostatečně informativní. Některé změny v obraze jsou viditelné až po dlouhé době, kdy se tvoří osteofyty a další změny v kortikální vrstvě.

[32], [33]

Léčba epikondilita

Léčba epikondylitidy by měla mít kombinovaný přístup. Chcete-li zjistit požadované množství léčby by měla brát v úvahu míru strukturální změny v šlach a svalů na rukou a loketního kloubu, poruchy motoriky kloubů a trvání patologického procesu. Hlavními cíli terapeutických oblastech, jsou k odstranění bolesti zánětu, obnovení místní krevní oběh, obnovení celkového objemu pohybové aktivity v loketním kloubu, stejně jako prevenci atrofickými procesů ve svalech předloktí.

Léčba epikondylitidy alternativními prostředky

Léčba epikondylitidy alternativními způsoby by měla začínat konzultací lékaře, neboť i když jsou přírodní látky a bylinky používány ve větší míře, existuje vždy riziko vedlejších účinků.

Mléčné komprese s propolisem se připravují rozpuštěním 5 gramů předem drceného propolisu ve stovkách mililitrů teplého mléka. Poté by měla být s touto směsí namočena ubrousek z několika vrstev gázy a zabalit ji postiženým kloubem. Po zhotovení stolu s celofánem a vrstvou bavlněné vlny ji nechte 2 hodiny.

Restorečná masť pro vazky a periosteum je vyrobena z přírodního tuku. Nejprve se to rozloží (200 g) ve vodní lázni, tuk se oddělí a použije se jako základ masti. Dalších 100 g čerstvého kořenového kořene by mělo být rozdrceno a smícháno s teplým tukem. Směs by měla být smíchána, dokud nebude získána stejnorodá hustá hmota. Uchovávejte výslednou masti v chladničce. Jeden postup vyžaduje přibližně 20 gramů směsi léků. Před použitím by měl být vyhříván ve vodní lázni a namočen ubrouskem z několika vrstev gázy. Dále, obvyklá kompresní léčba trvá asi 2 hodiny. Léčba epikondylitidy alternativními prostředky může jak zmírnit hlavní klinické příznaky onemocnění, tak obnovit strukturu poškozeného kloubu.

Gymnastika s epikondylitidou

Gymnastika s epikondylitidou je zaměřena na postupné prodloužení vytvářených pojivových tkání pro obnovení fungování kloubu. Samozřejmě, bez léků, cvičení nebude tak efektivní, jako když se kombinuje, ale výsledek bude stále patrný.

Gymnastika s epikondylitidou je prováděna s aktivním pohybem a pasivní s použitím zdravé ruky. Všechna cvičení by měla být šetrná, aby se zamezilo zhoršení situace a ještě většímu poškození kloubu. Zvláštní komplex kromě toho nezahrnuje silové cvičení, protože nejsou určeny k léčbě epikondylitidy. Zvláště používání gymnastiky je povoleno pouze po konzultaci s lékařem a při zániku akutního stavu onemocnění.

Cvičení v epikondylitidě

Pro účely léčby a rehabilitace onemocnění byly vyvinuty speciální cviky pro epikondylitidu. Proto je nutné provést flexi a prodloužení předloktí pomocí pevného ramene; s ohýbanými lokty, potřebujete si svýma pěsti; střídající se zbraně, měli byste provádět kruhové pohyby s rameny a předloktí v opačných směrech; kombinací kartáčů obou rukou je nutné provést flexi a rozšíření kolenního kloubu.

Při absenci kontraindikací a svolení lékaře je možné provádět takové cvičení s epikondylitidou, jako "mlýn" nebo "nůžky".

[34], [35]

Masť s epikondylitidou

Masť s epikondylitidou má lokální účinek, díky kterému je možné působit protizánětlivý, analgetický a anti-edémový efekt na postižený kloub. Masti mohou mít ve svém složení jako nesteroidní protizánětlivé složky a hormonální léky.

Masť s epikondylitidou na bázi kortikosteroidů má silný účinek při snižování edému a zánětlivé odpovědi. Například masti obsahující betamethason a anestetikum. Tato kombinace současně zmírňuje osobu ze syndromu bolesti a pocitu prasknutí v postižené oblasti předloktí.

Nesteroidní protizánětlivé masti s epikondylitidou

Nesteroidní protizánětlivé masti s epikondylitidou se používají ke snížení aktivity zánětlivé reakce těla na poškození šlachy v místě připojení kosti. Mezi nejčastější a užívané lze identifikovat: masť ortofen, ibuprofen a indometacin. Kromě toho existuje velké množství gelů založených na nesteroidních protizánětlivých lécích, jako je diklofenak, nurofen a piroxikam.

Nesteroidní protizánětlivé masti s epikondylitidou jsou poměrně jednoduché. Během jednoho dne budete muset do postižené oblasti kloubu použít určitou částku prostředků. Jako monoterie se však tyto masti nedoporučují, protože onemocnění vyžaduje kombinovanou léčbu.

Léčba epikondylitidy

Vitafon je vibroakustické zařízení, které využívá mikrovibrací pro terapeutické účely. Princip ovlivnění postižené oblasti je způsoben vlivem různých zvukových frekvencí. V důsledku toho se aktivuje místní krevní oběh a lymfodrenáž. Léčba epikondylitidy s vitaifonem je možná i v akutní fázi. Pomáhá snížit syndrom bolesti, který zlepšuje kvalitu lidského života.

Léčba epikondylitidy s vitaifonem má určité kontraindikace. Jedná se o onkologické novotvary v oblasti kloubů, výraznou aterosklerózu, tromboflebitidu, akutní stadium infekčních onemocnění a horečku.

Diprospan s epikondylitidou

Navzdory rozšířenému použití nesteroidních protizánětlivých léků zůstává diprospan s epikondylitidou lékem volby. Vzhledem k přítomnosti betamethasonu ve formě fosfátu sodného a dipropionátu je terapeutický účinek dosažen rychle a poměrně dlouho. Účinek diprospanu je způsoben jeho účinkem na hormonální prostředky.

Diprospan s epikondylitidou poskytuje silný protizánětlivý, imunosupresivní a antialergický účinek. Podávání léčiva by mělo odpovídat požadovanému účinku. Pokud je požadována celková expozice, je léčivo podáno intramuskulárně, pokud je lokální - pak do okolní tkáně nebo uvnitř kloubu. Tam jsou také masti, ale oni nemají jméno "diprospan", ale obsahovat hlavní složku - betamethason.

[36]

Bandage s epikondylitidou

Imobilizace kloubu je jednou z hlavních podmínek pro komplexní léčbu epikondylitidy. Existuje mnoho způsobů znehybnění postižené oblasti, z nichž jedna je považována za bandáž s epikondylitidou.

Používá se v horní třetině předloktí a poskytuje silnou imobilizaci. Obvaz umožňuje uvolnění místa fixace zanícené šlachy na kost s pomocí řízeného kompresního účinku na svaly. Díky speciálnímu upevnění můžete nastavit stupeň komprese.

Bandáž s epikondylitidou má těsné elastické tělo, které zajišťuje nezbytné přerozdělení tlaku. Je velmi pohodlné a nevyvolává nepříjemné pocity.

[37], [38]

Terapie Shockwave s epicondylitidou

Terapie Shockwave s epikondylitidou je považována za moderní metodu léčby onemocnění, neboť se již dlouho prokázala její účinnost při obnově ztracené funkce kloubu. Tento typ terapie poskytuje kratší dobu léčby epikondylitidy, která je založena na poškození šlach v místě jejich připojení k kostře.

Zvláštní význam má terapie rázovou vlnou u sportovců, protože se musí rychle zotavit z poranění. Podstata účinku metody je založena na dodávce akustických vln určité frekvence do postižené oblasti kloubu. Navíc díky své mnohokrát zvýšil lokální krevní tok. Výsledkem je obnovení normálního metabolismu, aktivovaná syntéza kolagenových vláken, lokální oběh, metabolismus tkání a regenerace buněčného složení postižené oblasti.

I přes vysokou účinnost má terapie nárazovou vlnou epikondylitida určité kontraindikace. Mezi nimi vyniká v průběhu těhotenství, akutní fáze infekčních chorob, přítomnost tekutiny v léze, osteomyelitida, porucha funkce srážení krve, různé patologické stavy kardiovaskulárního systému a přítomnost postupu rakoviny při použití této terapie.

Loketní polštář s epikondylitidou

Pažní vak pod epikondylitidou poskytuje středně silnou fixaci a kompresi šlach extenzoru a flexorových svalů ruky. Kromě toho provádí masážní pohyby na svalové struktuře předloktí.

Struktura lokte zahrnuje pružný rám s polštářkem silikonu, který upevňuje popruh, který rovnoměrně rozděluje tlak na svaly. Je univerzální, protože je vhodný pro pravá a levá ramena různých průměrů.

Kolem epikondylitidy je velmi výhodné, protože zabraňuje nadměrné labilitě kloubu, což negativně ovlivňuje proces léčby.

Ortéza s epikondylitidou

Ortéza s epikondylitidou se používá ke snížení zatížení šlach svalů v místě připojení kosti. Díky tomu je odstraněn syndrom bolesti a normalizace fungování postiženého kloubu.

Ortéza s epikondylitidou má své kontraindikace, a sice ischemii (nedostatečné zásobení krve) míst poškozené končetiny. Jeho použití je účinné jak odděleně, tak v kombinaci s glukokortikosteroidy. Kvůli kontrakci svalů předloktí dochází k přerozdělení zatížení na ohybové a extenzory ruky a také klesá napětí tahu v místě připojení k humeru. Ortóza se používá v akutní fázi epikondylitidy.

Operace s epikondylitidou

Konzervativní léčba ve většině případů vede k trvalé remisi a dlouhým obdobím bez exacerbace. Existují však některé podmínky, v nichž se provádí operace v epikondylitidě.

Indikace pro jeho chování jsou časté relapsy onemocnění se živými klinickými projevy a dlouhými akutními periody, nedostatečnou nebo úplnou neúčinností léčení. Kromě toho je nutné vzít v úvahu stupeň svalové atrofie a stlačení okolních nervových kmenů. Když se příznaky těchto stavů zvětší, operace je indikována pro epikondylitidu.

Fyzioterapie s epikondylitidou

Fyzioterapie s epikondylitidou se týká hlavních metod léčby onemocnění. Obsahuje: 

• ultraphonoforéza hydrokortizonu, během níž ultrazvukové vlny zpřísňují pokožku léčebným látkám, v důsledku čehož hydrokortison proniká hlubšími vrstvami pokožky; 
• kryoterapii, což znamená vystavení postiženým kloubům chladným faktorem, obvykle s teplotou -30 stupňů. Kvůli nízkým teplotám se bolestivá bolest a částečné otoky odstraní v důsledku zánětu; 
• pulzní magnetická terapie využívá nízkofrekvenční magnetické pole, v důsledku čehož dochází k aktivaci přívodu krve zanícené oblasti při zrychlení metabolického procesu a regeneračních možností; 
• diadynamická léčba je charakterizována působením nízkofrekvenčních monopolárních impulsních proudů, v důsledku čehož je krev dodávána do tkání, zvyšuje se přísun kyslíku a živin; 
• Rázová vlna fyzioterapie na epikondylitidou týká dopadu akustické vlny do postižených oblastí kloubní tkáně, dělat poznámky zvýšil průtok krve postiženého kloubu, snižuje bolest a vstřebávání fibrotických lézí. Tento typ terapie se používá jako fyzioterapie s epikondylitidou bez účinků jiných léčby.

Prevence

Epikondylitida se týká onemocnění, kterým lze zabránit dodržováním určitých doporučení. Kromě toho pomáhají nejen předcházet vzniku epikondylitidy, ale také snižují riziko relapsu. Prevence epikondylitidy je následující: 

• než začnete pracovat, musíte nejprve zahřát klouby; 
• dodržování pravidel pro výkon profesionálních pohybů ve sportu a pobyt v práci v pohodlné poloze; 
• Nezapomeňte na denní masáž a cvičení za přítomnosti trenéra.

Lékařská profylaxe epikondylitidy spočívá v pravidelném užívání vitamínových a minerálních komplexů, stejně jako při léčbě chronických zánětlivých ložisek. Pokud jde o opatření k prevenci vzniku relapsů, nejúčinnější použití fixativ a elastických bandáží na poškozený kloub. Během pracovního dne je nutné vytvořit nejvhodnější podmínky, aby se zabránilo nabití postiženého kloubu.

[39]

Předpověď

Prognóza epikondylitidy je příznivá, protože neohrožuje život. Pokud jsou dodržována pravidla prevence, lze dosáhnout dlouhodobé remise onemocnění. Když se objeví první příznaky onemocnění, doporučuje se poradit se specialistou pro konzultaci, diagnostiku a léčbu epikondylitidy. Kromě toho se této nemoci lze vyhnout, pokud od prvního dne sportu nebo práce věnujte pozornost určitým doporučením. Epikondylitida není neprozkoumaná patologická podmínka a její léčba v naší době je docela efektivní, takže to nezdržujte.