Enteropatie s nedostatkem disacharidázy: příznaky
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Enteropatie se sníženou disacharidázou je rozdělena na primární (dědičné) a sekundární, vyplývající z onemocnění gastrointestinálního traktu nebo užívání určitých léků (neomycin, progesteron atd.).
Dědičná enteropatie s nedostatkem disacharidů je důsledkem vrozené nepřítomnosti nebo nedostatečné sekrece tenkého střeva enzymy, které rozkládají disacharidy. Až do nedávné doby se věřilo, že druh dědictví není přesně stanoven. V posledních letech bylo prokázáno, že nedostatek laktázy se dědí autosomálně recesivním typem.
Geneticky určená deficience laktázy se vyskytuje obvykle ve věku od 3 do 13 let, někdy a později - od 4 do 20 let. Intolerance laktosy často má rodinný charakter, rozvíjející se s několika členy stejné rodiny.
Vrozená nedostatečnost disacharidáz v určitém čase může být kompenzována. Nicméně, dlouho existující nedostatek enzymů, které rozkládají disacharidy, vede k morfologické změny střevní sliznice, „narušení“ kompenzací, vývoj disaharidazodefitsitnyh enteropatie.
Získaný (sekundární) nedostatek disacharidáz se rozvíjí u různých onemocnění gastrointestinálního traktu. Intolerance laktosy, způsobená nedostatkem laktázy, byla nalezena u pacientů s chronickou enteritidou, ulcerózní kolitidou, celiakií, Crohnovou chorobou. Jiní výzkumníci zaznamenali špatnou toleranci u pacientů s chronickou enterokolitidou sacharózy a mléka kvůli nedostatku laktázy. Podle některých hlášení je u 77% pacientů s chronickou enteritidou a enterokolitidou pozorována intolerance mléka.
Sekundární disaharidazodefitsitnaya enteropatie s chronickým onemocněním střev v klinických projevů je ve skutečnosti neliší od primárních a je charakterizován vypuknutí nebo zesílení příznaků fermentace dyspepsie.
Klinický obraz primární a sekundární enteropatie s nedostatkem disacharidů je stejný a má následující příznaky:
- vzhled brzy po užívání disacharidů nebo produktů, které je obsahují (mléko, cukr), nadměrné pocity, nafouknutí, dunění, transfúze, průjem (hojný vodnatý průjem);
- uvolnění velkého množství plynů téměř bez zápachu;
- vzhled kapalné pěnivé stolice s kyselým zápachem, barva stolice je světle žlutá, reakce stolice je ostře kyselá, obsahuje částice nezdravé výživy;
- detekce ve stolici při mikroskopickém vyšetření velkého počtu zrn škrobu, vlákniny, krystalů organických kyselin;
- s pokračujícím dlouhodobým přijetím disacharidů malabsorpčního syndromu.