Lékařský expert článku
Nové publikace
Endokrinní aparát ledvin
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Endokrinní aparát ledvin zahrnuje:
- juxtaglomerulární aparát;
- intersticiální buňky dřeně a nefrocyty sběrných kanálků;
- kalikrein-kininový systém nefrocytů distálních spletitých tubulů;
- Buňky systému APUD.
Juxtaglomerulární aparát
Jedná se o diferencovaný buněčný komplex umístěný v oblasti cévního pólu glomerulu mezi aferentní a eferentní glomerulární arterioly a těsně přilehlými částmi distálního tubulu.
Buňky juxtaglomerulárního aparátu
- Granulární buňky se nacházejí ve stěně aferentní glomerulární arterioly a vylučují renin.
- Buňky macula densa. Nacházejí se v oblasti distálního spleteného tubulu v místě jeho kontaktu s granulárními buňkami aferentní glomerulární arterioly. Buňky macula densa reagují na obsah chloridu sodného v lumen spleteného distálního tubulu a přenášejí signál do buněk hladkého svalstva aferentní arterioly.
- Gurmagtigovy buňky (lacis buňky). Nacházejí se mezi glomerulárními arteriolami a mají přímý kontakt s mesangiem.
- Glomerulární mezangiální buňky.
Data z elektronové mikroskopie potvrzují úzký vztah granulárních buněk, buněk makuly densa, buněk popela a glomerulárních mesangiálních buněk navzájem a s buňkami hladkého svalstva.
Funkce juxtaglomerulárního aparátu
Fyziologickým účelem juxtaglomerulárního aparátu je regulovat množství glomerulární filtrace a sekrece reninu. V současné době je jasně prokázán vztah mezi změnami objemu extracelulární tekutiny a sekrecí reninu. Se zvyšujícím se objemem extracelulární tekutiny se tedy zvyšuje přísun sodíku a chloridů do distálních tubulů. V reakci na to se zvyšuje reabsorpce chloridu sodného v distálních tubulech, což se stává signálem, který inhibuje uvolňování reninu. Se snížením objemu extracelulární tekutiny se přísun chloridu sodného do distálního tubulu snižuje a sekrece reninu se zvyšuje.
Na druhou stranu hraje juxtaglomerulární aparát zjevnou roli v regulaci systolické zpětné vazby (SCF). Glomerulární průtok krve závisí na koncentraci chloridu sodného v macula densa prostřednictvím mechanismu známého jako tubuloglomerulární zpětná vazba. Její podstatou je, že se zvýšením koncentrace chloridu sodného v macula densa dochází ke snížení glomerulárního průtoku krve a SCF v důsledku uvolňování reninu a lokální tvorby angiotenzinu II, což způsobuje konstrikci aferentní glomerulární arterioly. Tento signálně-efektorový systém umožňuje ledvinám regulovat reabsorpci sodíku a provádět vazokonstrikci na úrovni jednotlivých nefronu.
Intersticiální buňky dřeně buněk
V dřeni ledvin se nacházejí tři typy intersticiálních buněk, ale pouze buňky s tukovými inkluzemi mají hormonální aktivitu, obsahují až 70 % prostaglandinů, které mají silný vazodilatační a natriuretický účinek. Koncentrace tukových granulí v buňkách se zvyšuje směrem k vrcholu ledvinové papily.
Kalikrein-kininový systém ledvin
Je reprezentován nefrocyty distálních tubulů, ve kterých se tvoří enzym kalikrein. Po sekreci do lumen distálního tubulu interaguje s kininogenem, což vede k tvorbě biologicky aktivních sloučenin - kininů. Stejně jako prostaglandiny mají kininy výrazné vazodilatační a natriuretické vlastnosti.
[