Dušnost po chemoterapii

Dýchavičnost po chemoterapii je dýchací potíže, která se projevuje jako těsnost v hrudní kůře, nedostatek vzduchu. V tomto případě jsou pozorovány změny parametrů dýchání, jako je frekvence a hloubka, a aktivita respiračních svalů se zvyšuje.

Dýchavičnost je fyziologická nebo patologická. Fyziologické dyspnoe je pozorováno s nárůstem cvičení, když je rytmus dýchání srazen, ale nejsou žádné nepříjemné pocity. Patologická dušnost je doprovázena nejen změnami v respiračním rytmu, ale také vzhledem nepříjemných pocitů.

Reakce člověka na dušnost závisí na individuální citlivosti na jeho tělo. U některých lidí se nejmenší příznaky dušnosti způsobují panika a někteří si ani nevšimnou rychlosti dýchání. Je třeba poznamenat, že pacienti po chemoterapii jsou v oslabeném stavu a změny, které se vyskytují u nich, vnímají a cítí mnohem intenzivněji.

Mechanismus vzhledu není zcela pochopen, ale je známo, že dýchavičnost po chemoterapii se objevuje v důsledku procesů silné excitace v respiračním centru, což zvyšuje činnost respiračních svalů. Po chemoterapii dochází ke snížení elasticity plicní tkáně, což vyžaduje větší intenzitu fungování respiračních svalů. Pokud úsilí dýchacích svalů přesáhne určitou prahovou hodnotu, dojde k dechu. V některých případech může být dyspnoe následkem toxického poškození dýchací zóny mozku.

Dýchavičnost po chemoterapii může naznačovat výskyt různých onemocnění vyvolaných chemoterapií. Patří sem:

• anémie,
• trombóza plicní arterie - dušnost pouze v klidu,
• obstrukce dýchacího ústrojí - dušnost pouze v poloze ležení,
• se srdečním onemocněním - dušnost pouze v poloze na boku,
• se stávající slabostí svalů břišní stěny - dušnost pouze při stojícím.

[1], [2], [3]

Kašel po chemoterapii

Kašel po chemoterapii se vyskytuje z několika důvodů:

1. Nejdříve léky vyschnou sliznice všech orgánů, to platí i pro dýchací systém. Nadměrná sliznice způsobuje podráždění dýchacího traktu, což se projevuje v suchém a někdy častém kašli.
2. Jinak je kašel po léčbě důsledkem poklesu imunity. Infekce snadno proniká do těla, což způsobuje respirační onemocnění dýchacího systému. Vzhled kašle svědčí o tom, že pacient je prostě nemocný a že musí absolvovat antibakteriální terapii.

[4]

Pneumonie po chemoterapii

Po chemoterapii dochází k prudkému snížení počtu leukocytů v krvi a v důsledku toho k poklesu imunity. V této době jsou pacienti nejčastěji náchylní na infekční nemoci různého charakteru. Infekce, které se dostanou do dýchacích cest, mohou způsobit onemocnění dýchacích cest, stejně jako onemocnění průdušek a plic.

Imunosuprese často způsobuje plíce zánětlivých procesů, jako je zápal plic. Nemoc může být vyvolána z mnoha důvodů: průniku infekce v dýchacím traktu, vzhledu plicní poruchy po chemoterapii, protože toxické poškození buněk plic a průdušek, a tak dále. V tomto případě, pneumonie probíhá v akutní formě - existuje silná zvýšení celkové tělesné teploty, horečka, silná bolest na hrudi, kašel s produkcí hlenu, silný oddělení potu, slabost, zvýšená srdeční frekvence, zrychlené dýchání rytmus, cyanóza rtů a nehtových lůžek.

Je třeba vzít v úvahu, že již vzniklá pneumonie způsobuje u pacientů velké procento úmrtí. Proto je nutné aplikovat preventivní opatření, která spočívají v použití antibakteriální léčby bezprostředně po ukončení chemoterapie. Navíc krevní transfúze je také možné zvýšit úroveň leukocytů a ochranných funkcí těla.

Dlouhotrvající dýchání po chemoterapii naznačuje, že existuje určitá plicní (respirační) nedostatečnost. V tomto případě se zvyšuje hladina oxidu uhličitého v krvi a v tkáních těla je dostatečný počet metabolizovaných produktů podoxidovaných. To zvyšuje intenzitu dýchacího systému, stejně jako zátěž na srdeční sval. Proto dojde k brzdění respiračního selhání a kardia, což vyvolává dystrofické změny myokardu.

Všechno výše uvedené naznačuje, že pokud se po chemoterapii vyskytne dyspnoe, je nutné projít vhodnou korektivní terapií.