Difuzní změny mozku u dítěte

Difúzní změny v mozku ovlivňující jeho bioelektrickou vodivost mohou být detekovány v jakémkoli věku. Důvody, které je způsobují, se však mohou mírně lišit.

Například difúzní změny mozku u novorozenců jsou obvykle spojeny s procesy, ke kterým dochází před narozením nebo v době doručení. Mohou to být intoxikace (včetně zneužívání alkoholu, kouření, zneužívání drog), infekce, stresové faktory a radioaktivní záření ovlivňující tělo matky v období tvorby fetálního nervového systému. Riziko porodu dítěte s abnormalitami mozku se také zvyšuje u těch matek, které během těhotenství zažily závažné kolísání krevního tlaku a teploty, které měly narušení placentárního narušeného plodu a dýchání, prodlouženou prací nebo pupeční šňůra.

Trauma plodu během těhotenství nebo porodu je také považována za rizikový faktor pro rozptýlené změny v mozku dítěte. Traumatický faktor může ovlivnit mozek i v následujících obdobích života dítěte. Nervové struktury plodu se vytvářejí ještě před narozením (již ve věku 5-6 měsíců, mozková kůra získává svůj charakteristický gyrus), ale tvorba CNS pokračuje až do 16-17 let, takže otřesy v dětství a dospívání mají závažnější důsledky než v adulthovi.

Totéž lze říci o infekčním faktoru, který je nejnebezpečnější během kritických období vývoje CNS, které spadají na dětství. Infekce nosopharynxu u dětí často často přecházejí do mozku a způsobují zánět mozkových membrán a mozkové hmoty, doprovázené otokem tkání, díky kterému je narušeno jejich bioelektrické vedení. Při dlouhodobé expozici infekci dochází k toxickému poškození nervových buněk (neurony, které tvoří mozkový parenchym a jsou zodpovědné za přenos impulsů) a jejich smrt, což nutně ovlivňuje další neuropsychiatrický vývoj dítěte, což způsobuje různé abnormality při vytváření vyšších duševních funkcí.

Během dětství je mozek dítěte nejcitlivější na dopad negativních faktorů, vnějších i vnitřních. Proto nemoci, která jsou pro dospěláka docela bezpečná, mohou u dítěte způsobit dysfunkci mozku, zejména pokud existuje dědičný faktor (například někteří příbuzní dítěte trpí cerebrovaskulárními poruchami).

S ohledem na takové neurologické onemocnění, jako je epilepsie, vědci dospěli k závěru, že v nepřítomnosti organických mozkových lézí je onemocnění s největší pravděpodobností vyvoláno genetickými faktory přenášenými dědičností. V tomto případě nebudou detekovány difúzní nebo lokální změny v mozku, charakteristické pro získanou epilepsii, ale existuje zvýšená excitabilita mozkových neuronů (BEA dysfunkce).

Získaná epilepsie, která je způsobena vrozenými metabolickými poruchami, malformacemi mozku, lebeční trauma, hypoxií a její důsledky ve formě cerebrální ischemie, je charakterizována změnami ve struktuře mozkové hmoty, určených ultrazvukem (v neurosonografii v raném dětství) a tomografii, stejně jako encefalóza na encefallii.

Difúzní změny mozku u dětí mohou být buď dočasné nebo trvalé. Zánětlivé procesy v mozku a jeho membránách mohou způsobit dočasné změny ve struktuře a vodivosti nervové tkáně. Je však důležité si uvědomit, že čím déle otok tkáně pokračuje, tím vyšší je riziko fibrotických změn, které způsobí trvalé narušení vedení a sníženou inteligenci.

Riziko vzniku takových komplikací u meningitidy a encefalitidy je v raném věku vyšší. A nejen proto, že je to nejcitlivější období k negativnímu dopadu. Ale také kvůli skutečnosti, že malé dítě dosud není schopné adekvátně posoudit jejich stav, mluvit o jejich pohodě, říci, co mu vadí. Dítě, které nemůže mluvit nebo nerozumí smyslu slova bolesti, nemůže ostatním říct, že má bolesti hlavy, a opakovaná závratě a padáky rodiče mohou odepsat na nohy dítěte, nejsou silné. Dítě začíná krčit a plakat, čímž vyjadřuje jeho stav, ale jeho „jazyk“ není dospělými zcela pochopen.

Z tohoto důvodu je velmi důležité, aby rodiče pečlivě sledovali aktivitu jejich dítěte. Pokud se dítě stalo nadměrně aktivním nebo naopak ztratil zájem o hry a svět kolem sebe, je již důvod vyhledat lékařskou pomoc. Časté „bezdůvodné“ slzy jsou také alarmujícím signálem, zejména pokud bylo dítě dříve charakterizováno klidným temperamentem a nebylo náchylné k Caprice.

Je zřejmé, že vzrušení v dítěti může způsobit nové hračky nebo lidi, neznámé události, obeznámení s novými jevy světa kolem, ale toto je dočasný jev. Totéž lze říci o nějaké letargii, která může způsobit velký tok informací, únavy, somatické onemocnění. Pokud je však tento stav u dítěte udržován několik dní, je nepravděpodobné, že by se nazýval normální. Malé děti (až tři roky) se vyznačují vysokou kognitivní aktivitou (cítí, vůni, klepání, zkoumáním všeho) a jeho pokles je považován za patologický příznak.

Ve vyšším věku je hra považována za hlavní (vedoucí) aktivitu dítěte. Pokud předškolák ztratil zájem o hračky a hry s dospělými a vrstevníky, je nezbytné věnovat pozornost tomu. Stížnosti na bolesti hlavy v této situaci by neměly být považovány za pokus odmítnout splnit žádost nebo požadavek dospělého. Je docela možné, že dítě má bolesti hlavy kvůli rozptýleným změnám v mozku, což ovlivňuje jeho pohodu, výkon, fyzickou a duševní aktivitu. [1]

Ve školním věku lze podezřelé příznaky považovat za neúspěch (nebo jejího prudkého poklesu), zvýšená únava, postupná ztráta dříve získaných dovedností a potíží při vytváření nových, poruch řeči, motorické poruchy, nedostatečné chování.

V adolescenci stojí za to věnovat pozornost častým migrénám, kolísání tělesné teploty (mohou naznačovat dysfunkci struktur středního mozku), patologické touhy (zejména sexuální povahy), nedostatek základní plachosti, nevhodné chování. Takové odchylky v tomto období rozvoje dítěte lze zaznamenat u zdravých dětí, ale jejich vytrvalost by měla vyvolat reflexi. Je lepší být znovu ujištěn, než ublížit dítěti nedbalostí a chybět možnost opravit vadu.

Než však diagnostikujete dítě, musíte pochopit, že v procesu ontogeneze dochází ke změnám v bioelektrické aktivitě mozku související s věkem, což je také důležité při zkoumání zvážit.