Difuzní změny mozku: co to znamená?

Mozek je nejvyšším centrem regulace všech procesů, které probíhají v lidském těle. Je to jeho složitá struktura a zvláštnosti fungování, které odlišují lidi od zvířat, činí je chytřejšími a rozumnějšími. Je jasné, že jakékoli lokální nebo difúzní změny v mozku nemusí nejlépe ovlivnit výkon tohoto důležitého orgánu, který řídí práci všech ostatních složek živého organismu. I když i zde je důležité vzít v úvahu, že v různých věkových obdobích v mozku pravidelně dochází ke kvalitativním i kvantitativním změnám, které jsou fyziologicky podmíněné a neznamenají patologii. Jak ale porozumět tomu, s čím jsou změny mozkové hmoty a její činnosti spojeny a má cenu se tím znepokojovat?

Lidský mozek

Když lidé říkají, že člověk je nejvyšší bytostí na Zemi, neznamená to, že je silnější a mocnější než zbytek živočišné říše. V boji s velkými a dravými zvířaty mocenská převaha často vůbec není na straně člověka. Ale díky složité struktuře mozku a procesům analýzy a syntézy informací v něm děláme rozhodnutí, která nám pomáhají postavit se protivníkům mnohonásobně silnější.

Zatímco chování zvířat je založeno na vrozených instinktech a elementárních potřebách, které jim umožňují přežít a zajistit pokračování druhu, člověk se řídí rozumem, který mu poskytuje jistá privilegia, umožňuje mu řešit problémy nejen útěkem či agresí, ale také útěkem či agresí. ale také proměnou světa.

Zdálo by se, že mozky lidí a vyšších živočichů mají podobnou strukturu a fungují na základě stejných principů, ale člověk se naučil řídit vývoj svého mozku. Po prostudování principů jeho práce může člověk tento proces ovládat a dokonce jej opravit.

Ale co je to lidský mozek? Je hlavním regulačním orgánem centrální nervové soustavy (CNS), zajišťující nejvyšší duševní funkce: vnímání, pozornost, myšlení, paměť, ovládání pohybové a emočně-volní sféry. Všechny tyto funkce se začínají tvořit ihned po narození. Porušení nebo nedostatečné rozvinutí vyšších mentálních funkcí přibližuje člověka ke zvířatům, poskytuje progresivní pohyb vzad.

Hlavní buňky mozku – neurony – mají úžasnou vlastnost přenášet informace z okolí z receptorů umístěných po celém těle do mozku a míchy. To je možné díky bioelektrickým impulsům generovaným těly neuronů, která urazí velké vzdálenosti ve zlomku sekundy, takže téměř okamžitě reagujeme na jakékoli změny ve vnějším světě a vnitřním prostředí našeho těla.

Nervové impulsy, které tvoří řetězce excitačních a inhibičních center, představují určitý kód, který se přenáší po nervových vláknech tvořených neuronovými výrůstky a dekóduje je mozek jako vodítko k akci. Právě tyto impulsy se člověk naučil zaznamenat pomocí speciálních zařízení (elektroencefalografů). Studiem průchodu impulsů různými částmi CNS je možné posoudit fungování mozku, tedy jeho bioelektrickou aktivitu.

Lokální nebo ložiskové změny v substanci mozku nebo jeho kůře způsobují poruchy jednotlivých orgánů a systémů v závislosti na lokalizaci léze. Mohou být postiženy funkce zraku, sluchu, citlivost omezených oblastí těla či orgánů, mohou být problémy s koordinací pohybů apod. Základem závažné dysfunkce CNS bývají difúzní změny v mozku, tedy rozsáhlé poruchy s rozmazaná lokalizace, kdy není narušena určitá oblast mozku, ale jeho práce jako celku, jako organizovaného systému.

Lidský mozek prošel v průběhu evoluce různými změnami, takže v jeho složení jsou starší i novější útvary. Za nejmladší část mozku je považována jeho kůra, která vykonává zodpovědnější funkce, čím dál více odlišuje lidi od zvířat a zajišťuje vědomé akce. Je zřejmé, že jak lokální, tak i difúzní změny v mozkové kůře, významně ovlivňují pohodu člověka, jeho kognitivní schopnosti (což je důležité zejména v dětství, kdy se teprve tvoří představy o okolním světě), výkonnost. [1]

Při úvahách o úloze mozkové kůry bychom neměli přehlížet funkce, které plní podkorové útvary. Mezi důležité subkortikální útvary patří bazální jádra v bílé hmotě mozkových hemisfér, která jsou zodpovědná za naše emoce a přenos motorických vzruchů po vodivých drahách (svazcích nervových vláken), které jsou výsledkem rozboru a syntézy citlivých informací. přenášejí do mozku receptory.

Mezi životně důležité struktury středního mozku jsou považovány: medulla oblongata, střední mozek, mezimozek (thalamus, hypofýza, hypotalamus, epifýza), varikolumbální můstek, retikulární formace, orgány limbického systému s nervovými centry umístěnými v nich. Tato centra regulují práci orgánů zraku a sluchu, vestibulárního aparátu, autonomního nervového systému, koordinaci pohybů, emoční reakce atd.

Čím větší je hloubka poškození mozku, tím obtížnější je pro mozek vykonávat analytickou a syntetickou práci nezbytnou k poznání a fungování ve světě. Díky elektroencefalografické metodě vyšetření je možné určit jak rozsah, tak hloubku poškození mozku, což se promítne do diagnózy.

Příčiny difúzní změny v mozku:

Za příčiny difúzních změn nervového vedení mozkem u dospělých lze považovat organické mozkové léze středního a těžkého stupně, kdy je postiženo více než 20 % mozkové tkáně, což s sebou nese různé poruchy nervové činnosti a neuropsychiatrické poruchy. Za rizikové faktory organických mozkových patologií - koncept, který kombinuje řadu poruch, které se vyznačují dystrofickými změnami mozkové hmoty s poruchou neuronálního vedení, jsou považovány získané mozkové vady spojené s:

• kraniocerebrální traumata, která mohou mít různou závažnost, takže jimi způsobená porucha bioelektrického vedení může mít různou povahu, intenzitu a trvání (kraniální a mozková poranění mohou být charakterizována jak lokálními, tak difúzními změnami v mozkové hmotě), [2]
• různé intoxikace (zde záleží na povaze toxinů a jedů a délce jejich působení na tělo),
• záření, které narušuje metabolické procesy v mozkové tkáni a způsobuje odumírání mozkových buněk,
• hypoxie mozku (mozek jako jeden z prvních pociťuje nedostatek kyslíku a čím déle pociťuje nedostatek kyslíku, tím silnější a trvalejší bude poškození nervových buněk),
• zánětlivé procesy v tkáních a membránách mozku, které jsou ve většině případů infekční povahy (meningitida, encefalitida, meningoencefalitida, které se často vyskytují jako komplikace onemocnění nosohltanu v důsledku blízkosti jeho orgánů k mozku),
• rozsáhlé poruchy krevního oběhu v mozku (cévní patologie spojené s rozsáhlým zmenšením průměru mozkových cév, jako je ateroskleróza)
• degenerativní onemocnění (psali jsme o nich výše).

Neměli bychom vyloučit takové poruchy, které zdánlivě nemají nic společného s mozkem, ačkoli podle statistik zřídka vedou k vážným poruchám mozku. Například nízká hladina hemoglobinu nebo anémie, při které je snížena hladina červených krvinek a hemoglobinu, které dodávají kyslík do tkání těla, a zejména do mozku. V tomto případě bude mozku také chybět kyslík, jako u hypoxie způsobené udušením, ale v menší míře, takže změny v mozkové hmotě a aktivitě budou méně výrazné (mírné).

Metabolické poruchy v těle, avitaminóza, poruchy žláz s vnitřní sekrecí vedou k rostoucímu hladovění mozku a nedostatek spánku (nedostatek normálního odpočinku) vede k únavě mozku. Není divu, že lidé s takovými problémy mohou mít také nestabilní bioelektrickou aktivitu mozku a reverzibilní pokles intelektuálních schopností, ačkoli na ultrazvuku nebo zobrazování mozku nemusí docházet k žádným změnám.

Změny bioelektrické aktivity mozku regulační povahy implikují funkční poruchy a jsou obvykle spojeny s dysfunkcí mediálních struktur řídících mozkovou aktivitu, v důsledku čehož může v CNS převládat excitace nebo inhibice. Mezi takové struktury patří hypofýza, hypotalamus, epifýza, cerebellum. V mozkové hmotě nemusí být nutně diagnostikovány dystrofické nebo degenerativní změny.

Patogeneze

Již jsme si všimli, že náš mozek prochází různými změnami v různých věkových obdobích. A je to vědecky vysvětlitelné, protože s utvářením vyšších mentálních funkcí se mění mozková činnost. Vyvíjí se vytvořením mnoha podmíněně-reflexivních vazeb, které se vytvářejí v procesu životní činnosti CNS od narození člověka až po jeho smrt. Právě na utváření takových užitečných spojení, které mozku pomáhají pracovat aktivněji a rychleji se správně rozhodovat, je založen proces učení. Na základě učení I.P. Pavlova o vyšší nervové aktivitě (HNA), rčení „žít a učit se navždy“ získává jasný význam.

Podmíněná reflexní spojení se tvoří díky schopnosti neuronů přenášet nervové vzruchy. Různé kombinace impulsů způsobují různé mozkové reakce. Při jejich častém opakování vzniká dynamický stereotyp, který usnadňuje práci mozku.

Když je narušena bioelektrická aktivita (BEA) mozku, jeho analytická a syntetická práce se komplikuje. Rozvinuté stereotypy se pomalu ztrácejí a nové se netvoří. CNS musí tvrdě pracovat, reagovat na každý nový i již známý podnět (a těch je kolem i uvnitř našeho organismu hodně), neustále analyzovat situaci a činit rozhodnutí, která se dříve prováděla téměř instinktivně na základě vytvořili stereotypy. Pokud si například potřebujeme něco zapsat, začneme instinktivně hledat pero, tužku nebo křídu, papír, tedy to, co je v dané situaci nezbytné, aniž bychom namáhali mozek. Pokud dojde k narušení bioelektrického vedení, i tak jednoduchý úkol způsobí napětí v mozku, které s sebou nese jeho rychlou únavu, snížení fyzické a intelektuální aktivity.

Čím rozsáhlejší je poškození mozku narušenou bioelektrickou vodivostí, tím obtížnější bude pro člověka zvládat obvyklé povinnosti, tím obtížnější bude vytvoření nových podmíněných reflexů, které zajistí vývoj člověka, a tím rychlejší budou dříve získané dovednosti. a schopnosti budou ztraceny. Diagnózy „demence“ (demence, která se často rozvíjí ve stáří, ale někdy je diagnostikována i u dětí starších 2 let) a „oligofrenie“, která je považována za vrozenou patologii omezující rozvoj inteligence, jsou spojeny s. výrazná porucha neuronů.

Difúzní změny v mozkové tkáni jsou považovány za takové běžné procesy, které jsou spojeny s kvalitativní a kvantitativní reorganizací buněčných struktur orgánu. Může se jednat o edém mozku nebo poruchu krevního oběhu v jeho tkáních způsobující buněčnou smrt, tvorbu jizev v důsledku traumatu a nádorových procesů stlačujících mozkové cévy a opět vedoucí k ischemii velkých oblastí mozkové hmoty. Takové změny ovlivňují jak funkčnost nervových buněk (schopnost generovat elektrické signály), tak schopnost vést nervové impulsy z jednoho neuronu do druhého.

Difúzní změny v mozkové tkáni, které jsou detekovány ultrazvukem, stejně jako rentgenem mozku a tomografií, mohou být vyvolány traumatem nebo infekcí, stejně jako cévní onemocnění, nádorové procesy v mozku, poruchy výživy nervové tkáně (hypoxie, anémie, atd.). Jsou charakteristické pro dědičná degenerativní onemocnění vyvolaná genovými mutacemi (neurofibromatóza typu 1 a 2, Louis-Barův syndrom, tuberózní skleróza) a neurodegenerativní patologie spojené s metabolickými poruchami (demence, multisystémová atrofie, Parkinsonova choroba, Wilsonova a Farahova choroba). [3]

Změny ve struktuře mozkové tkáně se odrážejí v její schopnosti generovat a vést nervové vzruchy. Difúzní změny v mozku (kvalitativní a kvantitativní), identifikované v raném dětství, mohou působit jako charakteristický rys individuálního lidského vývoje nebo být důsledkem patologických procesů v mozku. Jejich patogenezi a vliv na neuropsychiatrický vývoj dítěte je tedy možné usuzovat pouze v kombinaci s analýzou indexů bioelektrické vodivosti v mozkových neuronech. Mírné změny mohou být jak variantou normy, tak indikátorem přetrvávajících nebo rozvíjejících se patologických poruch. Některé z nich jsou detekovány ihned po narození, jiné - v pozdějším věku. [4]

Symptomy difúzní změny v mozku:

Difuzní změny mozku a jeho BEA není diagnóza, ale pouze výsledek vyšetření, které pomáhá pochopit, zda existuje patologie, a určit diagnózu. Nelze ji posuzovat odděleně od jiných projevů nemoci a těch procesů, které se u člověka staly před tím, než začaly změny v mozku.

Difúzní změny v biopotenciálech mozku mohou být způsobeny normální fyziologií. Když člověk usne, snižují se, při přepracování nebo na pozadí těžkého nervového šoku se snižuje mozková aktivita.

Specifičtějším pojmem, který zužuje okruh možných diagnóz, jsou však změny mozkových struktur zjištěné na ultrazvuku a tomogramech. Když se však nejedná o lokální, ale o difuzní léze (nejasná, bez jasných hranic, kdy je jedno velké ohnisko s nevýraznými hranicemi nebo mnoho takových nezřetelných v celém mozku), nelze jednoznačně říci, co to způsobilo a co může se to ukázat.

Difúzní změna ve strukturách mozkového kmene, mezi které patří prodloužená míchy, což je pokračování míchy, křečové žíly, střední mozek, někdy včetně mozečku (centrum pro regulaci svalového tonu, rovnováhy, koordinace pohybů) a medulla oblongata. Všemi těmito strukturami prochází retikulární formace, která obsahuje mnoho nervových center odpovědných za životně důležité funkce těla: žvýkání, polykání, dýchání, trávení, tlukot srdce atd. Korunováním mozkového kmene je limbický systém, zodpovědný za lidské emoce. K difuzní změně prý dochází, když ani po komplexním přístrojovém vyšetření nelze přesně specifikovat, která část mozkového kmene je poškozena.

V takových situacích je komplex symptomů velmi heterogenní, protože vše závisí na tom, které části se podílejí na patologickém procesu. Může se vyvinout chuť k jídlu, srdeční rytmus, dýchání, polykání, krevní tlak (pokud je do procesu zapojena retikulární formace), ataxie a atonie (narušení koordinace pohybu a snížený svalový tonus u lézí mozečku). Při postižení mezimozku (thalamus, hypotalamus, hypofýza, epifýza) se mohou objevit poruchy spánku, poruchy biorytmu, poruchy žláz s vnitřní sekrecí, snížená intelektová kapacita, rychlá únava, poruchy sluchu a zraku. Může se objevit sexuální dysfunkce.

Hovoříme-li o funkčním poškození, lze většinou již z příznaků identifikovat ohnisko onemocnění, tedy nefunkční strukturu mozku. Difuzní změny mozku jsou doprovázeny dysfunkcí několika struktur zapojených do patologického procesu, takže se může zdát, že příznaky spolu nesouvisí.

Difuzní dystrofické změny v mozku jsou doprovázeny změnami v jeho bioelektrické aktivitě, což má za následek zhoršené zpracování informací. Pokud je mozková aktivita zvýšená, člověk je rychle unavený, snižuje se rozsah pozornosti, mohou se objevit změny nálad, záchvatový syndrom a může se rozvinout epilepsie. Sníží-li se BEA, člověk pomaleji vykonává obvyklou práci, ztrácí zájem o předchozí koníčky a okolí, dochází k poklesu intelektuální úrovně. Snížené sebevědomí lze pozorovat v obou případech, zejména pokud jde o dospívající a mladé lidi, kteří znají svůj potenciál. Bolesti hlavy jsou možné v obou případech, ale častěji jsou diagnostikovány se zvýšeným BEA.

Některé patologie se vyvíjejí v důsledku středně závažných nebo výrazných rozsáhlých změn mozku. Při demenci tedy dochází k difuzním atrofickým změnám v mozku, které jsou charakterizovány více ložisky, kde je zaznamenána smrt nervových buněk, které se prakticky nezotaví. Prevalence procesu ovlivňuje symptomatologii, takže člověk má poruchy řeči, intelektuální problémy (postižena je především paměť a logické myšlení) a abnormality chování. Současně mohou být příčiny demence různé: vrozené patologie, poranění mozku, ateroskleróza, hypertenze atd. [5], [6]

Ateroskleróza mozkových cév, která je sama o sobě příčinou difuzních změn a případných cévních mozkových příhod, lze určit mnohočetná ložiska s narušeným prokrvením mozku v důsledku zúžení jeho cév. Cholesterolové plaky na stěnách cév brání průtoku krve a narušují jejich elasticitu. To může způsobit bolesti hlavy, skoky v krevním tlaku a intrakraniálním tlaku, dvojité vidění, závratě a další příznaky v závislosti na tom, které části mozku jsou více postiženy nedostatkem kyslíku.

U epilepsie nemusí být přítomny difúzní změny v mozku, ale vždy je přítomen takový příznak, jako jsou záchvaty. Organické změny v mozkových strukturách způsobují epilepsii, kdy se v místě otoku způsobeného infekčním nebo traumatickým procesem vytvoří ložisko neuronální hyperexcitability, které se ani po odeznění otoku plně nezotaví.

Poruchy metabolických procesů a hormonální regulace lze považovat za známky dezorganizace bioelektrické aktivity mozku. Takové poruchy v těle nejsou viditelné pouhým okem. Některé příznaky je ale mohou jasně naznačovat. Stojí za to věnovat pozornost zhoršení vlasů, jejich ztrátě, změnám vzhledu a jasnosti pokožky, zvýšené lámavosti nehtů, poruchám stolice. Ne vždy taková symptomatologie hovoří o onemocněních mozku, ale v kombinaci s bolestmi hlavy, poruchou paměti, teplotními výkyvy atd. by vás měla přimět k zamyšlení.

Někteří pacienti si stěžují na snížené libido, zatímco u jiných převládá nekontrolovatelné sexuální vzrušení. Posledně jmenovaný je častější u pacientů s iritativními lézemi a je spojen s podrážděním neuronů odpovědných za sexuální funkce (neurony nejsou poškozeny, ale jsou neustále v excitovaném stavu). Další příčinou sexuální dysfunkce může být nerovnováha hormonálního pozadí (za jeho regulaci je zodpovědný i CNS a zejména hypofýza).

Mnoho lidí hlásí kolísání hmotnosti, i když chuť k jídlu je neporušená. U poranění mozku často dochází ke snížení chuti k jídlu. Pro progresivní demenci je ale spíše charakteristická nenasytnost, člověk má pocit, že neustále nedojídá, jí hůř než ostatní, pocit sytosti přichází, až když už v žaludku není místo. Záchvaty zvracení nejsou u obou kategorií pacientů neobvyklé.

Neurotické reakce při difuzních BEA změnách mozku lze také vysvětlit zvýšenou excitabilitou centrálního nervového systému. A sklon k nachlazení u takových pacientů není způsoben oslabenou imunitou v důsledku stresu nebo avitaminózy, ale nedostatečnou regulací imunitního systému. Proto svou ochrannou funkci plně neplní, ačkoliv je toho schopen.

Mozkový kmen obsahuje nervová centra zodpovědná za regulaci dýchání, srdečního tepu, tělesné teploty atd. Při narušení funkce nervových center se může bezdůvodně objevit dušnost, arytmie, zimnice, slabost kostí a svalů. Organické poškození mozku má v tomto případě za následek funkční poruchy, kdy je orgán zdravý, ale nefunguje správně.

Faktem je, že k regulaci našeho organismu včetně metabolických procesů dochází přenosem bioelektrických impulsů o stavu homeostázy (vnitřního prostředí organismu) do CNS. Mozek tyto informace podrobně zpracovává a prostřednictvím stejných impulsů jdoucích od neuronu k neuronu spouští nebo brzdí určité procesy. Díky centrální regulaci je zajištěna stálost tak složitého biologického systému, jakým je lidské tělo.

Dojde-li v některém článku takové regulace k narušení vedení, utrpí orgán, systém nebo funkce, jejichž činnost zajišťoval poškozený bioelektrický okruh neuronů (něco podobného se děje při přerušení elektrického obvodu, při proudění energie je přerušena). U difuzních mozkových lézí existuje mnoho takových poruch, takže klinický obraz může být poměrně rozsáhlý a různorodý, i když si pacient sám neuvědomuje souvislost mezi příznaky objevujícími se v různých orgánech a systémech.

Jak vidíme, stanovení přítomnosti strukturálních změn v lidském mozku stále nestačí ke stanovení definitivní diagnózy. Analýza stížností pacienta pomáhá lékaři určit lokalizaci poškozených struktur a dostupné následky a dynamické studie a studium anamnézy umožňují pochopit povahu poruchy (dočasné, přetrvávající nebo progresivní).

Komplikace a důsledky

Přítomnost difúzních změn v mozku je dobrým důvodem k zamyšlení nad svým zdravím, protože schopnost vykonávat své funkce různých orgánů našeho těla do značné míry závisí na výkonnosti mozku. Jakékoli změny v mozku se dříve nebo později projeví na naší pohodě a to následně vede ke snížení schopnosti pracovat, zhoršení nálady a celkového stavu. Čím výraznější jsou strukturální a funkční změny v mozku, tím více ovlivňují pohodu a chování člověka.

Důsledky takových změn závisí na jejich závažnosti a opatřeních, která osoba přijme k odstranění závad. Je třeba říci, že užívání analgetik na neustálé bolesti hlavy sice usnadňuje život, ale problém neřeší. Mohou být užívány bez konzultace s lékařem, ale příčina bolesti v tomto případě zůstane záhadou za sedmi zámky. A taková záhada, pokud se nevyřeší včas, což je možné pouze s komplexním vyšetřením, může způsobit vážné komplikace.

Mnoho lidí nějak povrchně léčí pohmožděninu nebo otřes mozku v důsledku poranění mozku. [7]Předpokládá se, že k obnovení funkčnosti poškozených mozkových struktur stačí určitá doba úplného odpočinku. Ve skutečnosti to není tak jednoduché, zvláště pokud zranění zcela ignorujete a pokračujete v práci. Koneckonců, výsledkem traumatu může být krvácení do mozku, když prasknou cévy (například při ateroskleróze, kterou člověk nemusí mít podezření, mozkové cévy se stanou méně silnými a mohou snadno prasknout při nárazu) a zvýšená neuronální aktivita , vyvolávání křečí a záchvatů a narušení práce jednotlivých mozkových struktur. To vše se nemusí nějakou dobu připomínat a pak to může vést k mozkové mrtvici, mozkové trombóze, epilepsii atd.

Delší průběh zánětlivého procesu v mozku může mít kromě bolestí hlavy i další následky. Změny ve struktuře zanícených tkání, jejich zhutnění má za následek porušení nervového vedení. V tomto případě je téměř nemožné obnovit mozkovou tkáň a v tomto případě ji vrátit k původním vlastnostem. Děti s protrahovanou meningitidou nebo encefalitidou mají trvalé poruchy psycho-fyzického vývoje, u dospělých dochází k poklesu inteligence a poruchám motorických funkcí.

Některé degenerativní procesy v mozku (zejména ty dědičného charakteru) nelze zastavit, i když jsou včas diagnostikovány. Ale ve většině případů je možné proces zpomalit. A čím dříve je léčba zahájena, tím více času na víceméně plnohodnotnou existenci člověku zbývá. A nic není cennější než lidský život, který je bohužel pomíjivý, takže je důležité užít si každý jeho okamžik.

Diagnostika difúzní změny v mozku:

Difúzní změny v mozku a jeho bioelektrické vedení se samy o sobě okamžitě nepřipomínají, takže člověk nemusí mít ani podezření na patologii. Ale ti, kteří sledují své zdraví, okamžitě zaznamenají změny nálady, zhoršení paměti, rychlou únavu, zvýšenou citlivost na přirozené změny, které připomínají první známky mozkové dysfunkce. Možná mají takové příznaky triviální příčiny, jako je nedostatek vitamínů, ale pokud postihuje mozek, stojí za to přijmout určitá opatření.

Navíc, jak můžete vědět, s čím souvisí příznaky, když se neporadíte s lékařem. I když člověk utrpěl poranění mozku, nemusí to mít nutně vážný dopad na mozkové funkce, může to být způsobeno infekcí nebo intoxikací a trauma z minulosti vytvořilo pouze základ pro predispozici k onemocnění mozku. [8]

Vzhledem k tomu, že příznaky hrají důležitou roli v diagnóze, lékař se vždy pacienta zeptá na jeho pohodu. Zájem o případná zranění, intoxikace a infekce také není náhodný, protože ne vždy je problém vidět pouhým okem a přítomnost boule na hlavě ještě není důkazem difúzního poškození mozku.

Vzhledem k tomu, že difúzní změny v mozku jsou často vyvolány hypoxií v důsledku zhoršené cerebrální cirkulace (mozek dostává kyslík z krve), má smysl okamžitě posoudit kvalitativní a kvantitativní charakteristiky krve. Pacientovi jsou předepsány obecné a biochemické krevní testy. Příčinou hypoxie může být nízký obsah červených krvinek a hemoglobinu, zvýšená viskozita krve, která zpomaluje rychlost jejího průtoku cévami a přispívá k tvorbě krevních sraženin.

Víme, že příznaky organického poškození mozku se mohou značně lišit v závislosti na tom, o které struktury jde a jak vážná je situace. Zhoršení navíc nemusí vždy přímo souviset s poškozením mozku. Takže nádor v mozku nebo v jeho blízkosti může mít dráždivý účinek na blízké neurony, a pak mluvíme o difúzních dráždivých změnách v mozku. To znamená, že dochází k ozáření podráždění, kdy pod vlivem nádoru nebo jiného dráždidla přenáší jeden neuron podráždění (excitace) na druhý. Obvykle lze odstraněním předmětu podráždění obnovit normální funkci mozku.

To, co lékař nevidí pouhým okem, lze zobrazit pomocí instrumentální diagnostiky. Difúzní změny mozkového parenchymu, tedy jeho buněčných struktur, lze detekovat ultrazvukem (ultrazvuk) a tomografií (počítačová nebo magnetická rezonance). [9]Rentgenový snímek lebky je méně vypovídající, protože hůře odráží stav měkkých tkání, ale také může poskytnout určitou informaci.

Při podezření na aterosklerózu a cerebrální ischemii pomáhá k potvrzení diagnózy angiografie, tedy vyšetření mozkových cév a posouzení průtoku krve v nich. V případě dráždivých změn je nejrelevantnější zobrazení mozku, ačkoli ultrazvuk může detekovat i patologické ztluštění.

Změny ve struktuře mozkové hmoty mají obvykle za následek změny její elektrické vodivosti. K posouzení takových poruch je předepsán elektroencefalogram (EEG). Právě tato studie pomáhá posoudit výkon mozku a s přihlédnutím k difuzním změnám a existujícím symptomům určit příčinu onemocnění, pojmenovat ji, posoudit závažnost a předepsat vhodnou léčbu.

Diferenciální diagnostika u difuzních změn mozku má velký význam a je založena na analýze dostupných informací: výsledků laboratorních a instrumentálních testů, informací získaných od pacienta a díky studiu anamnézy. Změny v mozku samy o sobě ještě neznamenají diagnózu, a proto nemohou lékaři říci, jakou léčbu má předepsat.

Přesná diagnóza je výsledkem diferenciální diagnostiky. Je to velmi důležité, protože různá onemocnění, u kterých je změněna struktura a fungování mozku, vyžadují různé léčebné přístupy. Rozdíl je patrný, vezmeme-li v úvahu terapii cévních a degenerativních onemocnění, vrozených (obtížně korigovatelných) a získaných.

Zvláště důležitá je takováto diferenciace při vyšetření malých dětí, protože určuje směr nejen terapeutické, ale i korektivní a vývojové práce s dítětem.

Co nám říkají ultrazvuky a encefalogramy?

Difuzní změny mozku je lékařský koncept používaný v diferenciální diagnostice ke konečnému verdiktu. Ale samo o sobě to není diagnóza a ani nemluví o patologii. Vše závisí na stupni závažnosti mozkových změn a na tom, které struktury jsou postiženy.

V závislosti na příčinách způsobujících narušení struktury mozku a jeho vedení a také na době léze může být porucha funkce mozku trvalá nebo progresivní. V případě, kdy faktor, který ovlivnil mozkovou aktivitu nebo vývoj mozku, ztratil svou relevanci (přestal působit), ale zůstaly difúzní změny, hovoříme o přetrvávající poruše psychofyzického vývoje (typu oligofrenie, reziduální demence atd.). ). Při včasné odborné léčbě zánětlivých a onkologických onemocnění se může struktura a činnost mozku plně zotavit.

Pokud jsou difúzní změny v mozku důsledkem aktivního onemocnění, je pravděpodobné, že budou progredovat, šíří se po povrchu mozku a do hloubky. Ale k určení pravděpodobnosti toho potřebujete definitivní diagnózu, spíše než jen přítomnost změn mozku během ultrazvukového vyšetření.

Mírné difúzní změny v mozku (jeho bioelektrická aktivita měřená encefalografem) se mohou objevit i u zdravých lidí. Může za to únava, snížená hladina krevního cukru (nedostatek sacharidů v jídle), nedostatek spánku a celková malátnost. Funkce mozku je snížena a člověk se rychle unaví i bez velké fyzické nebo psychické námahy.

Ale někdy je tento verdikt jen první vlaštovkou, zvláště pokud si člověk všimne častých bolestí hlavy, závratí, nevysvětlitelných teplotních výkyvů. Takové okamžiky je třeba věnovat zvláštní pozornost těm, kteří měli v minulosti poranění hlavy. Někdy se jeho následky po několika měsících a letech vybaví.

Mírné difúzní změny v mozku, špatně zjistitelné při ultrazvukové diagnostice, mohou doprovázet poruchy struktur mezimozku (hypotalamus, hypofýza). Jejich dysfunkce je výraznější na EEG a je zaznamenána jako patologie regulační povahy.

Difúzní změny ve strukturách středního mozku mohou být doprovázeny změnami bioelektrické aktivity různého stupně závažnosti. Příznaky, které lze pozorovat, závisí na tom, která část mozku je poškozena a na stupni poškození. U patologie hypotalamu, kolísání teploty, poruch chuti k jídlu a cyklů spánku a bdění může být zaznamenána zvýšená nebo snížená sexuální touha. Při poškození hypofýzy může docházet k poruchám práce různých žláz vnitřní sekrece (podle toho se objevují příznaky necukrové cukrovky, hypotyreózy, hyperprolaktinémie), poruchám růstu u dětí, mentální retardaci, sexuálním poruchám.

Střední difúzní změny v mozku velmi pravděpodobně naznačují vývoj patologického procesu. U demence a aterosklerózy tedy vše začíná mírnými změnami, které se později zhoršují, čili středně těžké změny v mozku jsou pouze jednou ze fází patologického procesu. Ale u oligofrenie u dítěte, což je neprogresivní patologie, stupeň mozkových změn určuje pouze závažnost poruchy a možnost jejich korekce.

K takovým změnám může dojít také při poranění mozku nebo zánětu. V tomto případě je nutné sledovat proces v dynamice, abychom pochopili, jak trvalé takové změny mohou být. Taková pozorování také pomáhají určit účinnost léčby.

Ale pokud mluvíme o mírných změnách bioelektrické aktivity mozku, pak je zde situace ještě nejednoznačnější. Takový výsledek je v některých případech považován za variantu normy a v jiných naznačuje patologický proces. Vše závisí na individuálních vlastnostech lidského těla, jeho pohodě a výsledcích ultrazvuku nebo tomografie.

Vyjádřené difúzní změny v mozku jsou rozhodně nepříjemnou situací, která svědčí o vážném poškození mozku a poklesu jeho výkonnosti. Takové změny jsou vždy doprovázeny poruchou nervového vedení, což ovlivňuje jak pohodu, tak intelektuální schopnosti člověka. Často radikálně změní chování člověka a způsobí buď stažení, nebo agresi.

Léčba difúzní změny v mozku:

Detekce difúzních změn v mozku při vyšetření je důvodem k pochopení příčin takových změn. Na tomto základě se stanoví konečná diagnóza, po které lékař předepíše vhodnou léčbu. Terapeutický přístup bude záviset jak na diagnóze, tak na charakteristikách těla pacienta.

Při ateroskleróze krevních cév je tedy předepsána komplexní terapie, která zahrnuje normalizaci metabolismu tuků a optimalizaci práce mozkových cév. První směr zajišťují pomocí kyseliny nikotinové, snižující obsah škodlivého cholesterolu, fibráty, snižující syntézu vlastních tuků v těle, sekvestranty žlučových kyselin, statiny, inhibující syntézu cholesterolu.

Pro zlepšení prokrvení mozku jsou předepsány vazodilatátory, centrálně působící myorelaxancia, která uvolňují vaskulaturu, angioprotektory, antiagregancia a antikoagulancia, která zlepšují průtok krve a zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Důležitou roli hrají vitamínové komplexy. Užitečné jsou zejména vitamíny skupiny B, které příznivě působí na nervový systém, antioxidanty (vitamíny A a E), polynenasycené mastné kyseliny, které snižují hladinu špatného cholesterolu v krvi.

Při ateroskleróze a mozkové ischemii, doprovázené zvýšeným arteriálním a intrakraniálním tlakem, ztrátou paměti a poruchou koncentrace, mohou lékaři předepisovat také hypotenzivní léky a nootropika (léky, které zlepšují trofiku a mozkové funkce, což vede k určité obnově kognitivních funkcí). [10]

Pokud nelze obnovit průchodnost sklerotizované cévy, přistupuje se k chirurgické léčbě. Nejoblíbenější metodou intervence na mozkových cévách je karotická endarterektomie (disekce cévy a odstranění cholesterolového plaku).

U zánětů mozku a jeho membrán (meningitida, encefalitida, meningoencefalitida) bude léčba zcela odlišná. Protože v patogenezi takových onemocnění hraje rozhodující roli infekce, je povinné předepisovat antibiotickou terapii, která je kombinována s příjmem léků, které zvyšují odolnost těla vůči infekci (interferony). Dále předepisujte diuretika (prevence mozkového edému) a infuze léků, které snižují intoxikaci těla.

U onemocnění způsobených intoxikací těla (toxická encefalopatie) je na prvním místě detoxikační terapie, po níž následuje obnovení metabolických procesů v mozku (nootropika, proivokonvulziva, neuroleptika, antidepresiva, psychoterapeutická sezení).

Pokud se v důsledku poranění mozku objeví difuzní změny, léčba by měla být založena na typu poranění. Předepisování lékové terapie by mělo být založeno na závažnosti poranění.

Hlavním požadavkem terapie poranění mozku je odpočinek po určitou dobu (v případě lehkého otřesu mozku to může stačit i k zotavení). Kortikosteroidy a diuretické (diuretické) léky jsou předepsány pro traumatický zánět a edém mozku, stejně jako pro jeho prevenci.

Další terapie je v podstatě prevence možných komplikací. Pacientům mohou být předepsány léky, které zlepšují cerebrální krevní oběh, léky, které stimulují metabolické procesy v mozku, obecná tonická činidla. Symptomatická léčba: analgetika k úlevě od bolesti hlavy, antiemetika (proti nevolnosti), sedativa a prášky na spaní.

U těžkých traumat s porušením integrity lebky a difuzním axonálním poškozením mozku (často diagnostikovaným u DPT v důsledku úderu nebo náhlého pohybu hlavy) dochází k velkým a malým krvácením, mnohočetným rupturám neuronových axonů, podél kterých se nerv impulsy procházejí. Taková zranění jsou vždy doprovázena těžkým organickým poškozením mozku. V případě axonálního poškození pacient upadne do kómatu (doba trvání kómatu se liší).

Po propuštění z kómatu je předepsána psychostimulační terapie a medikamentózní léčba k obnovení mozkových trof a krevního oběhu: nootropika, vaskulární léky, anticholesterázová činidla, lékové neurotransmitery.

Chirurgická léčba poranění mozku se provádí pouze v případech kraniálního drcení a stlačení mozku, tvorby hematomů.

U přetrvávající a progresivní demence závisí léčebný režim na klinických projevech onemocnění, přítomnosti doprovodných patologií, individuálních charakteristikách těla pacienta. Pacientům jsou předepisovány cholinergní léky, které zlepšují přenos nervových vzruchů v kontaktních bodech neuronů (synapse), léky, které interagují s NMDA-receptory (zabraňují neuronální dysfunkci), nootropika, neuroprotektiva, imunomodulační látky, neuroleptika (antipsychotika), vitamíny.

Fyzioterapeutická léčba u difúzních změn v mozku je předepsána s opatrností a zohledňuje existující poruchy. U vaskulárních patologií a související dysfunkce BEA mozku jsou předepsány galvanizace, elektroforéza léků (vazodilatátory a stimulanty cerebrální cirkulace), ultratonoterapie, UHF a DMV terapie, ultrafialové ozařování, radonové a jehličnaté koupele, vodoléčba. Pro zlepšení trofiky mozkové tkáně u různých onemocnění lze předepsat perkutánní elektroneurostimulaci, interferenční terapii. Diademo- a amplipulsterapiya, darsonvalizace. Boj s motorickými poruchami, které se často vyvíjejí na pozadí organických nebo funkčních mozkových lézí, se provádí pomocí masáží, kinezoterapie, fyzikální terapie, vodních procedur, plavání. Poruchy řeči často vyžadují spolupráci s logopedem.

V každém případě by měl být přístup k výběru fyzioterapeutických postupů přísně individualizován, s přihlédnutím k souběžným patologiím, stavu pacienta, věkovým charakteristikám.

Drogová terapie

Specifická léčiva používaná při difuzních změnách v mozku jsou považována za neuroprotektiva. Jedná se o velkou skupinu léků, ve které se rozlišují:

• léky, které zlepšují trofiku mozkové tkáně (nootropika),
• antioxidanty s antihypoxickými, antistresovými, antikonvulzivními, anxiolytickými (zklidňujícími) účinky,
• látky, které stimulují průtok krve mozkem,
• adaptogeny

"Piracetam" je známá legální droga ze skupiny nootropik a psychostimulancií, která se prodává v lékárnách bez lékařského předpisu. Lék je předepisován ke zlepšení kognitivních funkcí, tedy k boji s následky difúzních změn mozku nebo k jejich prevenci. Při demenci může být předepsán pouze jako pomocná látka, protože nemá výrazný terapeutický účinek.

Lék se vyrábí ve formě tablet, kapslí, ampulí s 20% roztokem podávaným intravenózně kapáním (až 12 g denně u závažných patologií) nebo perorálně. Počáteční dávka při vnitřním podání léku je 4,8 g. Je udržována během prvního týdne léčby, poté může být snížena na 2,4 g. Následně lze dávku snížit na polovinu. U konvulzivního syndromu by měla být dávka zvýšena 1,5-2krát.

Tablety se užívají 2-3krát denně, přičemž denní dávka se rozděluje na 2-3 části. Infuzní léčba se provádí dvakrát denně ve vysokých dávkách. Vnitřně se roztok piracetamu užívá 2x denně v 1,5 ampulích. Délka léčby závisí na diagnóze, stavu pacienta, závažnosti mozkové dysfunkce.

Lék není předepsán při akutním selhání ledvin, alergických reakcích na lék (stejně jako šťávy a esence), akutním poškození mozkové cirkulace (mrtvice). Dětem starším 1 roku se lék podává pouze na lékařský předpis.

Z vedlejších účinků léku jsou nejčastěji uváděny rozrušený duševní stav, zvýšená motorická aktivita, nerovnováha, určité snížení pozornosti, poruchy spánku. Možné jsou i reakce trávicích orgánů: bolest břicha, nevolnost, poruchy stolice. U některých pacientů lék způsobuje bolesti hlavy a závratě, poruchy hybnosti (poruchy automatizovaných pohybů), křeče, třes v těle a končetinách, poruchy srdečního rytmu, sexuální hyperaktivitu.

"Mexidol" - lék z kategorie antioxidantů s neuroprotektivním účinkem. Je dostupný ve formě tablet a roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání. Lék zlepšuje výživu mozku a dýchání, stejně jako kvalitativní charakteristiky krve, normalizuje chování a spánek, obnovuje narušené autonomní funkce, čímž zlepšuje pohodu pacienta.

Lék v tabletách je předepsán v dávce 125-250 mg třikrát denně (ne více než 800 mg denně). Doba trvání léčby lékem může být až 2 měsíce.

Lékový roztok se podává u akutních patologií (ve formě injekcí a infuzí). U cévních mozkových příhod v prvních 2-4 dnech se lék podává infuzí1 jednou denně po 200-300 mg. Poté přecházejí na intramuskulární podávání (třikrát denně po 2 ampule). Terapeutický průběh je 1,5-2 týdnů.

V případě poranění mozku a jejich následků lze dávku zvýšit na 500 mg (frekvence podávání až 4x denně). Délka kurzu je stejná.

Při těžkých poruchách nervového vedení je denní dávka léku pro intravenózní podání 300 mg po dobu 2 týdnů. Poté se přechází na intramuskulární aplikaci udržovací dávky (100 mg).

Kontraindikace užívání léku jsou: akutní selhání ledvin, závažná patologie jater, přecitlivělost na lék, těhotenství a kojení. Nepoužívá se k léčbě dětí.

Nežádoucí účinky jsou omezeny na bolesti hlavy, reakce z GI traktu, alergické reakce, kolísání tlaku.

"Cinnarizin" - lék, který zlepšuje cerebrální krevní oběh a snižuje závažnost cerebrovaskulárních příznaků: vaskulární bolesti hlavy, tinnitus, snížená paměť a pozornost, zhoršená rovnováha a koordinace pohybů.

Tablety jsou předepisovány pacientům starším 12 let třikrát denně po 25 mg. V závažných případech může být dávka zvýšena. Pediatrická dávka je obvykle poloviční než dávka pro dospělé.

Kontraindikace užívání léku jsou především přecitlivělost těla na složky léku. Nedoporučuje se předepisovat těhotným ženám a kojícím matkám. Se zvláštní opatrností se předepisuje u progresivní demence a Parkinsonovy choroby.

Nežádoucí účinky léku lze popsat takovými příznaky, jako je zvýšená únava, ospalost, bolesti hlavy a závratě, poruchy trávicího systému a jaterních funkcí (žloutenka), zvýšení tělesné hmotnosti, hypotenze, hyperhidróza, alergické reakce, poruchy hybnosti.

V léčbě demence jsou léky volby inhibitory acetylcholinesterázy a antagonisté NMDA. NMDA receptory regulují permeabilitu buněčných membrán pro ionty draslíku a sodíku, které poskytují bioelektrický potenciál. Lék, který ovlivňuje působení takových receptorů, zlepšuje duševní aktivitu a odstraňuje motorické poruchy, je "Memantin".

Tablety jsou předepsány k užívání jednou denně ve stejnou dobu. Začněte s minimální aktivní dávkou (5 mg) a postupně ji zvyšujte na 20 mg v průběhu 3 týdnů.

Lék není předepsán pouze v případě individuální intolerance a závažných renálních patologií. Za vedlejší účinky léku se považuje zvýšená duševní vzrušivost, úzkost, únava, zvýšený intrakraniální tlak, nevolnost.

Lidová léčba

Když zaznamenáme nějaké zhoršení intelektových schopností bez dalších podezřelých příznaků, nespěcháme s konzultací s lékařem, protože dnes existuje spousta medializovaných syntetických a bylinných léků, které stimulují kognitivní funkce. V zásadě platí, že pokud člověk nemá závažné difúzní změny v mozku, je takové řešení problému celkem logické. Ale zjistit, zda nějaké existují nebo ne, je možné až při odborné diagnostice.

Pokud diagnóza prokázala rozsáhlé změny v různých mozkových strukturách a zhoršenou funkčnost, nelze spoléhat pouze na terapeutické léky. Ovocné a zeleninové saláty a přírodní šťávy dokážou do určité míry uspokojit tělesnou potřebu vitamínů, ale nelze se na to omezovat v terapii.

Mělo by být zřejmé, že lidové léky na organické onemocnění mozku jsou bezmocné. Pomáhají bojovat s následky nemoci, ale neléčí ji. Pravda, při poranění mozku, když potřebujete klid, můžete využít vlastnosti některých bylin k tomu, aby měly sedativní účinek. Mezi takové bylinky patří kozlík lékařský, kořen majoránky, mateřídouška, ruta, chmel, zvonky, máta. Léčba bylinami v tomto případě bude mít určitý účinek, ale nelze ji vždy považovat za dostatečnou.

Další věcí je, že takové bylinky pomáhají normalizovat neuropsychiatrický stav pacientů, upravují spánek, snižují dráždivost nervového systému a umožňují tak snížit dávkování některých předepsaných léků.

Největší přínos z lidových receptů lze získat s aterosklerózou mozkových cév. Při takové diagnóze působí bylinná medicína (bylinné sbírky) skutečně léčebně.

Takže k normalizaci metabolismu lipidů může trvat sbírka sestávající ze stejných dílů ledvinového čaje, březových listů, třezalky, posloupnosti a dvojnásobné dávky máty a hlohu. 2 lžíce drceného sběru nalijte 0,5 litru vroucí vody, udržujte 2 hodiny, poté napněte a užívejte třikrát denně po 60-70 ml.

Předpokládá se, že k odstranění cholesterolových plaků z mozkových cév můžete použít čerstvě vymačkané přírodní zeleninové šťávy: šťávy z dýně, řepy, brambor, mrkve, celeru a zelí. Šťávy nebo jejich směsi by měly být konzumovány v množství 1-2 sklenic denně, s ohledem na kontraindikace.

Konzumace grapefruitu snižuje riziko aterosklerózy a snižuje její projevy. Melounu se také připisuje jeho antisklerotický účinek.

Pomocí meduňky lze předejít křečím mozkových cév a ischemickému poškození mozku. Může být konzumován čerstvý nebo užíván jako infuze (1 polévková lžíce suché byliny na sklenici vroucí vody).

Byliny jako levandule, jitrocel, kopřiva, sukcese, listy topolu a moruše jsou užitečné pro snížení intrakraniálního tlaku a prevenci mozkového krvácení.

Pomáhá také použití léku, který je infuzí česneku a citronu (1 hlava česneku a nastrouhaného citronu, zalijte 700 ml horké převařené vody a trvejte 24 hodin, užívejte 4krát denně ¼ šálku).

Ke zlepšení mozkových a kognitivních funkcí můžete užívat bylinky, jako je rozmarýn, šalvěj, mléč, třezalka tečkovaná, pol-pala (erva vlnatá), kořínky elecampane, květy hlohu, odvary a koupele z jehličí.

Je důležité pochopit, že lidová léčba by měla být považována za symptomatickou a profylaktickou u většiny onemocnění, u kterých jsou detekovány difúzní změny v mozku. Může být použit jako součást komplexní terapie, ale ne jako samostatná léčba.

Homeopatie

Homeopatie je poměrně mladý obor alternativní medicíny, který má však již dostatečné zkušenosti s léčbou a rehabilitací pacientů s organickým poškozením mozku. Stejně jako v klasické medicíně mají i v homeopatii přístupy k léčbě různých onemocnění své zvláštnosti. Přísně vzato, ve většině případů nehovoříme o léčbě nemocí, ale o rehabilitaci pacientů po léčbě. Rehabilitace zahrnuje psychologickou pomoc, fyzioterapeutická sezení a homeopatickou léčbu zaměřenou na obnovení funkcí ztracených v důsledku onemocnění.

Co se týče homeopatik, jejich výběr je do značné míry podmíněn diagnózou stanovenou v nemocnici a výsledky laboratorních testů, tj. bez konzultace s neurologem a vyšetření se zde neobejde.

U atrofických změn mozkových buněk budou léky volby: Agaricus muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium metallicum, Tellurium metallicum a další.

Při zánětlivých onemocněních mozkové substance a jeho membrán jsou indikovány: Aconitum napellus, Apis mellifica, Ferrum jodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus toxicodendron, Veratrum album a další nosody.

U novotvarů CNS nejčastěji předepisovány: Arnica montana, Arsenicum album, Bufo rana, Helonias dioica, Hura brasilensis, Sulphuris, Tarentula hispanica, Taxus baccata a další.

Některá homeopatika nevyžadují přísné zohlednění konstitučních a psychických rysů těla pacienta, jak je v homeopatii zvykem. Může je předepsat neurolog. Mezi takové prostředky patří "Coenzyme Compositum", "Traumel C", "Engistol", "Polysponin", "Spaccuprel" a některé další léky prodávané v běžných lékárnách.

Přípravky z ginkgo biloby si získaly obzvláštní oblibu jako účinné prostředky ke zlepšení paměti a mozkové činnosti obecně. Prodávají se v lékárnách bez lékařského předpisu a dokonce i ve speciálních sekcích supermarketů. Takové prostředky nelze považovat za lék na hluboké a výrazné difúzní změny v mozku, ale pomáhají v rehabilitačním období, po absolvování vhodné léčby, obnovit intelektuální schopnosti a obnovit výkon mozku. Při mírných změnách CNS pomohou obnovit jeho výkonnost i bez speciální léčby.

Prevence

Prevence difuzních mozkových lézí je především prevence infekčních a zánětlivých procesů v mozkové látce a jejích membránách, tedy včasné vyhledání pomoci a léčba respiračních infekcí, zánětlivých onemocnění nosohltanu, uší a očí. To je zvláště důležité v dětství, protože taková onemocnění ovlivňují další vývoj dítěte.

Traumatickým poraněním mozku, na rozdíl od neuroinfekcí, nelze vždy předejít. Nicméně pečlivá pozornost na silnici, v každodenním životě a v práci může ve většině případů předejít vážným následkům. Při usednutí za volant je nutné se ujistit, že v krvi nejsou žádné stopy alkoholu a drog, které mohou mít tlumivý účinek na CNS, během cesty buďte maximálně soustředění a nenechte se rozptylovat nedůležitými podněty .

Demence ve vyšším věku je fyziologicky podmíněný proces únavy mozku. Dá se udržet tréninkem (pravidelná intelektuální práce, četba knih, sledování populárně-vědeckých filmů, řešení logických úloh). Pomoci oddálit nástup demence; fyzická aktivita, racionální strava, užívání multivitaminových komplexů, vyhýbání se špatným návykům.

Předpověď

Změny stavu různých mozkových struktur a jeho bioelektrické aktivity lze diagnostikovat u různých patologií. Prognóza takových onemocnění však nezávisí ani tak na diagnóze, jako na stupni prevalence a hloubce poškození mozkových struktur.

Někdo by si mohl myslet, že lokalizované poškození mozku má menší dopad na stav člověka. Hluboce lokalizované poškození může mít ve skutečnosti mnohem trvalejší následky než mírné nebo středně těžké difúzní poškození.

I difuzní axonální poranění při dopravních nehodách, která jsou považována za těžká poranění, jsou v mnoha případech provázena přechodnými poruchami různých funkcí CNS. Vše závisí na hloubce poškození a provedené léčbě.

U infekčně-zánětlivých onemocnění mozku vše závisí na včasnosti počáteční léčby a věku pacienta. Prognóza je v tomto případě nejednoznačná. Nejzávažnější je v raném věku, protože je plná nevratných intelektuálních poruch. Meningoencefalitida, jako komplikace nosohltanových infekcí, je považována za jednu z nejčastějších příčin oligofrenie (mentální retardace) získané v postnatálním období, dětská mozková obrna, dětská demence.

Nejhorší prognóza intelektuálních a motorických schopností u progresivní demence a atrofických procesů v mozku. Takové procesy většinou není možné zastavit, je možné je pouze zpomalit správně navrženým léčebným režimem.

Difuzní změny mozku je lékařská terminologie, která označuje rozsah difúzních strukturálních a funkčních změn v kůře, velkých hemisférách a mediálních strukturách mozku. Postoj lékařů k těmto změnám závisí na tom, o jaké změny se jedná, zda souvisí s věkovými obdobími a jak ovlivňují pohodu a seberealizaci člověka. Nezbývá nám nic jiného, ​​než si poslechnout jejich verdikt a držet se odborných doporučení, spíše než hypotetizovat, co se děje.