Difuzní změny mozku: co to znamená?

Mozek je nejvyšším centrem regulace všech procesů, které probíhají v lidském těle. Právě jeho složitá struktura a vlastnosti fungování odlišují člověka od zvířat, činí ho chytřejším a rozumnějším. Je zřejmé, že jakékoli lokální nebo difúzní změny v mozku nemusí mít nejlepší vliv na výkon tohoto důležitého orgánu, který řídí práci všech ostatních složek živého organismu. I když je zde důležité vzít v úvahu, že v různých věkových obdobích se v mozku pravidelně vyskytují kvalitativní a kvantitativní změny, které jsou fyziologicky podmíněné a neznamenají patologii. Jak ale pochopit, s čím jsou změny v mozkové hmotě a její aktivitě spojeny, a stojí za to se tím znepokojovat?

Lidský mozek

Když se říká, že člověk je nejvyšší tvor na Zemi, nemyslí se tím, že je silnější a mocnější než ostatní zástupci zvířecího světa. V boji s velkými a dravými zvířaty často není silová převaha na straně člověka. Ale díky složité struktuře mozku a procesům analýzy a syntézy informací, které v něm probíhají, děláme rozhodnutí, která nám pomáhají mnohonásobně silněji odolávat soupeřům.

Zatímco chování zvířat je založeno na vrozených instinktech a základních potřebách, které jim umožňují přežít a zajistit pokračování druhu, lidé se řídí rozumem, který jim dává určitá privilegia a umožňuje jim řešit vznikající problémy nejen útěkem či agresí, ale také proměnou světa.

Zdálo by se, že mozek člověka a vyšších živočichů má podobnou strukturu a funguje na základě stejných principů, ale člověk se naučil řídit vývoj svého mozku. Po prostudování principů jeho práce může člověk tento proces řídit a dokonce ho i korigovat.

Ale co je lidský mozek? Je to hlavní regulační orgán centrální nervové soustavy (CNS), který zajišťuje vyšší psychické funkce: vnímání, pozornost, myšlení, paměť, řídí motorickou a emocionálně-volní sféru. Všechny tyto funkce se začínají formovat ihned po narození dítěte. Porušení nebo nedostatečný rozvoj vyšších psychických funkcí sbližuje člověka se zvířaty, zajišťuje postupný pohyb zpět.

Hlavní buňky mozku – neurony – mají úžasnou schopnost přenášet informace z prostředí od receptorů umístěných po celém těle do mozku a míchy. To je možné díky bioelektrickým impulsům generovaným těly neuronů, které se během zlomku vteřiny šíří na velké vzdálenosti, takže reagujeme téměř okamžitě na jakékoli změny ve vnějším světě i vnitřním prostředí našeho těla.

Nervové impulsy, které tvoří řetězce excitačních a inhibičních ložisek, jsou jakýmsi kódem, který se přenáší po nervových vláknech sestávajících z neuronových výběžků a je mozkem dešifrován jako vodítko k akci. Právě tyto impulsy se lidé naučili zaznamenávat pomocí speciálního vybavení (elektroencefalografů). Studiem průchodu impulsů různými částmi centrálního nervového systému lze posoudit fungování mozku, tj. jeho bioelektrickou aktivitu.

Lokální nebo fokální změny v mozkové hmotě nebo její kůře způsobují poruchy fungování jednotlivých orgánů a systémů v závislosti na lokalizaci léze. Mohou trpět zrakové a sluchové funkce, může být narušena citlivost omezených oblastí těla nebo orgánů, možné jsou problémy s koordinací pohybů atd. Těžká dysfunkce centrálního nervového systému je obvykle založena na difúzních změnách v mozku, tj. rozsáhlých poruchách s rozmazanou lokalizací, kdy není narušena specifická oblast mozku, ale jeho fungování jako celku, jako organizovaného systému.

Lidský mozek prošel v průběhu evoluce různými změnami, proto jeho složení zahrnuje starší i nové formace. Za nejmladší část mozku je považována jeho kůra, která plní důležitější funkce, čímž se člověk stále více odlišuje od zvířat a zajišťuje vědomé jednání. Je zřejmé, že jak lokální, tak difúzní změny v mozkové kůře významně ovlivňují pohodu člověka, jeho kognitivní schopnosti (což je zvláště důležité v dětství, kdy se teprve formují představy o okolním světě) a jeho schopnost pracovat. [ 1 ]

Při úvahách o roli mozkové kůry bychom neměli přehlížet funkce, které vykonávají subkortikální formace. Mezi důležité subkortikální formace patří bazální jádra v bílé hmotě mozkových hemisfér, která jsou zodpovědná za naše emoce a přenos motorických impulsů po vodivých drahách (svazcích nervových vláken), jež jsou výsledkem analýzy a syntézy senzorických informací přenášených do mozku receptory.

Mezi životně důležité struktury středního mozku patří: prodloužená mícha, střední mozek, mezimozek (thalamus, hypofýza, hypothalamus, epifýza), most, retikulární formace, orgány limbického systému s nervovými centry umístěnými v nich. Tato centra regulují činnost orgánů zraku a sluchu, vestibulárního aparátu, autonomního nervového systému, koordinaci pohybů, emoční reakce atd.

Čím větší je hloubka poškození mozku, tím obtížnější je jeho analytická a syntetická práce, nezbytná pro pochopení světa a života v něm. Díky elektroencefalografické metodě výzkumu je možné určit jak rozsah, tak hloubku poškození mozku, což se odráží v diagnóze.

Příčiny difúzní změny v mozku:

Příčiny difúzních změn nervové vodivosti mozku u dospělých lze považovat za organické poškození mozku středně těžkého a těžkého stupně, kdy je postiženo více než 20 % mozkové tkáně, což s sebou nese různé poruchy nervové činnosti a neuropsychiatrické poruchy. Rizikové faktory organických patologií mozku - koncept, který kombinuje řadu poruch, které jsou charakterizovány dystrofickými změnami mozkové hmoty s porušením nervové vodivosti, se považují za získané mozkové vady spojené s:

• kraniocerebrální poranění, která mohou být různé závažnosti, takže jimi způsobené narušení bioelektrické vodivosti může mít různou povahu, intenzitu a trvání (kraniocerebrální a mozková poranění lze charakterizovat jak lokálními, tak difúzními změnami mozkové tkáně), [ 2 ]
• různé intoxikace (zde vše závisí jak na povaze toxinů a jedů, tak na délce jejich účinku na tělo),
• záření, které narušuje metabolické procesy v mozkové tkáni a způsobuje smrt jejích buněk,
• hypoxie mozku (mozek je jedním z prvních, kdo pociťuje nedostatek kyslíku, a čím déle trpí kyslíkovým hladověním, tím silnější a trvalejší bude poškození nervových buněk),
• zánětlivé procesy v tkáních a membránách mozku, které jsou ve většině případů infekční povahy (meningitida, encefalitida, meningoencefalitida, které často vznikají jako komplikace na pozadí onemocnění nosohltanu v důsledku blízkosti jeho orgánů k mozku),
• rozsáhlé poruchy krevního oběhu v mozku (cévní patologie spojené s rozsáhlým zmenšením průměru mozkových cév, jako je vaskulární ateroskleróza)
• degenerativní onemocnění (o kterých jsme psali výše).

Neměli bychom vylučovat ani takové poruchy, které zdánlivě nemají nic společného s mozkem, ačkoli podle statistik jen zřídka vedou k závažným poruchám mozku. Například nízká hladina hemoglobinu nebo anémie, při které klesá hladina červených krvinek a hemoglobinu, které dodávají kyslík do tkání těla, a zejména do mozku. V tomto případě bude mozek také pociťovat nedostatek kyslíku, stejně jako při hypoxii způsobené dušením, ale v menší míře, takže změny v mozkové hmotě a její aktivitě budou méně výrazné (mírné).

Metabolické poruchy v těle, nedostatek vitamínů a dysfunkce endokrinních žláz vedou ke zvyšujícímu se hladovění mozku a nedostatek spánku (nedostatek normálního odpočinku) k jeho přepracování. Není divu, že lidé s takovými problémy mohou také pociťovat nestabilní bioelektrickou aktivitu mozku a reverzibilní pokles intelektuálních schopností, i když na ultrazvuku nebo tomogramu mozku nemusí být žádné změny.

Změny bioelektrické aktivity mozku regulační povahy naznačují funkční poruchy a jsou obvykle spojeny s dysfunkcí středních struktur, které řídí mozkovou aktivitu, v důsledku čehož může v CNS převládat excitace nebo inhibice. Mezi takové struktury patří hypofýza, hypotalamus, epifýza a mozeček. V tomto případě nemusí být v mozkové hmotě nutně diagnostikovány dystrofické nebo degenerativní změny.

Patogeneze

Již jsme si všimli, že náš mozek prochází v různém věku různými změnami. A to je vědecky vysvětlitelné, protože s formováním vyšších psychických funkcí se mění i aktivita mozku. Vyvíjí se v důsledku vytváření mnoha podmíněných reflexních spojení, která vznikají v procesu života centrální nervové soustavy, počínaje narozením člověka až do jeho smrti. Proces učení je založen na vytváření takových užitečných spojení, která pomáhají mozku aktivněji pracovat a rychleji činit správná rozhodnutí. Na základě učení I. P. Pavlova o vyšší nervové činnosti (VNČ) získává přísloví „žij a uč se“ jasný význam.

Podmíněné reflexní spojení se tvoří díky schopnosti neuronů přenášet nervové impulsy. Různé kombinace impulsů vyvolávají v mozku různé reakce. Při jejich častém opakování se vytváří dynamický stereotyp, který usnadňuje práci mozku.

Když je bioelektrická aktivita (BEA) mozku narušena, jeho analytická a syntetická práce se komplikuje. Vyvinuté stereotypy se postupně ztrácejí a nové se netvoří. Centrální nervový systém reaguje na každý nový a dokonce i již známý podnět (a těch je kolem i uvnitř našeho těla velké množství) a musí se velmi namáhat, neustále analyzovat situaci a činit rozhodnutí, která dříve prováděl téměř instinktivně na základě vytvořených stereotypů. Například, pokud potřebujeme něco zapsat, instinktivně začneme hledat pero, tužku nebo křídu, papír, tj. to, co je v dané situaci nezbytné, aniž bychom zatěžovali mozek. Pokud je narušena bioelektrická vodivost, i takový jednoduchý úkol způsobí napětí v mozku, což s sebou nese jeho rychlou únavu, snížení fyzické a intelektuální aktivity.

Čím rozsáhlejší je poškození mozku s narušením bioelektrické vodivosti, tím obtížnější bude pro člověka zvládat obvyklé povinnosti, tím obtížnější bude formovat nové podmíněné reflexy, které zajišťují lidský vývoj, a tím rychleji se ztratí dříve získané dovednosti a schopnosti. S výrazným narušením práce neuronů se tedy spojují diagnózy „demence“ (slabomyslnost, která se často rozvíjí ve stáří, ale někdy je diagnostikována i u dětí starších 2 let) a „oligofrenie“, považované za vrozenou patologii omezující možnosti intelektuálního rozvoje.

Difúzní změny v mozkové tkáni jsou považovány za takové rozsáhlé procesy, které jsou spojeny s kvalitativní a kvantitativní restrukturalizací buněčných struktur orgánu. Může se jednat o mozkový edém nebo poruchy krevního oběhu v jeho tkáních, které způsobují buněčnou smrt, jizvy v důsledku poranění a nádorové procesy, které stlačují mozkové cévy a opět vedou k ischemii velkých oblastí mozkové hmoty. Takové změny ovlivňují jak výkon nervových buněk (schopnost generovat elektrické signály), tak schopnost vést nervové impulsy z jednoho neuronu do druhého.

Difúzní změny v mozkové tkáni, které jsou detekovány ultrazvukovým vyšetřením, stejně jako rentgenem a tomografií mozku, mohou být způsobeny traumatem nebo infekcí, stejně jako cévními onemocněními, nádorovými procesy v mozku a poruchami výživy nervové tkáně (hypoxie, anémie atd.). Jsou charakteristické pro dědičná degenerativní onemocnění způsobená genovými mutacemi (neurofibromatóza typu 1 a 2, Louis-Barův syndrom, tuberózní skleróza) a neurodegenerativní patologie spojené s metabolickými poruchami (demence, mnohočetná systémová atrofie, Parkinsonova choroba, Wilsonova choroba a Fahrova choroba). [ 3 ]

Změny ve struktuře mozkové tkáně ovlivňují její schopnost generovat a vést nervové impulsy. Difúzní změny v mozku (kvalitativní i kvantitativní), zjištěné v raném dětství, mohou působit jako charakteristický rys individuálního lidského vývoje nebo být důsledkem patologických procesů v mozku. Proto je možné posoudit jejich patogenezi a vliv na neuropsychický vývoj dítěte pouze v kombinaci s analýzou ukazatelů bioelektrické vodivosti v neuronech mozku. Mírné změny mohou být jak normální variantou, tak indikátorem přetrvávajících nebo rozvíjejících se patologických poruch. Některé z nich jsou zjištěny ihned po narození dítěte, jiné - v pozdějším věku. [ 4 ]

Symptomy difúzní změny v mozku:

Difúzní změny v mozku a jeho BEA nejsou diagnózou, ale pouze výsledkem vyšetření, které pomáhá pochopit, zda existuje patologie, a stanovit diagnózu. Nelze je posuzovat odděleně od ostatních projevů onemocnění a procesů, které u člověka proběhly před zahájením změn v mozku.

Difúzní změny mozkových biopotenciálů mohou být způsobeny normální fyziologií. Když člověk usne, snižují se, při nadměrné únavě nebo na pozadí silného nervového šoku se mozková aktivita snižuje.

Změny v mozkových strukturách zjištěné ultrazvukem a tomogramy jsou však specifičtějším pojmem, který zužuje rozsah možných diagnóz. Pokud však mluvíme o nikoli lokální, ale difúzní lézi (neurčité, bez jasných hranic, kdy existuje jedno velké ložisko s nejasnými hranicemi nebo mnoho stejných nejasných hranic v celém mozku), nelze s jistotou říci, co ji způsobilo a k čemu může vést.

Difúzní změna struktur mozkového kmene, mezi které patří prodloužená mícha, která je pokračováním míchy, pontu, středního mozku a někdy i mozeček (centrum pro regulaci svalového tonusu, rovnováhy a koordinace pohybů) a prodloužená mícha. Retikulární formace prochází všemi těmito strukturami a obsahuje mnoho nervových center zodpovědných za životně důležité funkce těla: žvýkání, polykání, dýchání, trávení, srdeční tep atd. Mozkový kmen je korunován limbickým systémem, který je mimo jiné zodpovědný za lidské emoce. O difúzní změně se hovoří, když ani po komplexním instrumentálním vyšetření není možné přesně určit, která část mozkového kmene je poškozena.

V takových situacích je komplex symptomů velmi heterogenní, protože vše závisí na tom, které oddělení jsou zapojena do patologického procesu. Člověk může pociťovat poruchy chuti k jídlu, srdečního rytmu, dýchání, polykání, krevního tlaku (pokud je do procesu zapojena retikulární formace), může se vyvinout ataxie a atonie (zhoršená koordinace pohybu a snížený svalový tonus při postižení mozečku). Při postižení diencefalu (thalamus, hypothalamus, hypofýza, epifýza) se pozorují poruchy spánku, selhání biorytmu, dysfunkce žláz s vnitřní sekrecí, snížená intelektuální kapacita, rychlá únava a mohou se objevit poruchy sluchu a zraku. Možná je sexuální dysfunkce.

Pokud hovoříme o funkčním poškození, je obvykle možné pouze na základě symptomů určit zdroj onemocnění, tj. mozkovou strukturu, která selhala. Difúzní změny mozku jsou doprovázeny dysfunkcí několika struktur zapojených do patologického procesu, takže se může zdát, že symptomy spolu nesouvisejí.

Difuzní dystrofické změny v mozku jsou doprovázeny změnami v jeho bioelektrické aktivitě, což má za následek narušení zpracování přijatých informací. Při zvýšené mozkové aktivitě dochází u člověka k rychlé únavě, snížené pozornosti, náhlým změnám nálady a možnému výskytu křečového syndromu a rozvoji epilepsie. Pokud je BEA snížena, člověk vykonává svou obvyklou práci pomaleji, ztrácí zájem o předchozí koníčky a životní prostředí a dochází k poklesu intelektuální úrovně. V obou případech lze pozorovat pokles sebevědomí, zejména pokud jde o dospívající a mladé lidi, kteří si uvědomují svůj potenciál. Bolesti hlavy jsou v obou případech možné, ale při zvýšené BEA jsou diagnostikovány častěji.

Některé patologie se vyvíjejí v důsledku středně těžkých nebo výrazných rozsáhlých změn v mozku. Demence je tedy charakterizována difúzními atrofickými změnami v mozku, které se vyznačují vícečetnými ložisky, kde dochází k odumírání nervových buněk, které se prakticky neobnovují. Prevalence procesu ovlivňuje symptomy, takže člověk pociťuje poruchy řeči, intelektuální problémy (trpí především paměť a logické myšlení) a behaviorální odchylky. Zároveň mohou být příčiny demence různé: vrozené patologie, poranění mozku, ateroskleróza, hypertenze atd. [ 5 ], [ 6 ]

Při ateroskleróze mozkových cév, která je sama o sobě příčinou difúzních změn a možných cévních mozkových příhod, lze zjistit mnohočetná ložiska se zhoršeným prokrvením mozku v důsledku zúžení jeho cév. Cholesterolové plaky na stěnách cév brání průtoku krve a zhoršují jejich elasticitu. V tomto případě lze pozorovat bolesti hlavy, skoky arteriálního a intrakraniálního tlaku, dvojité vidění, závratě a další příznaky v závislosti na tom, které oblasti mozku více trpí nedostatkem kyslíku.

U epilepsie mohou difúzní změny v mozku chybět, ale vždy je přítomen takový příznak, jako jsou záchvaty. Organické změny v mozkových strukturách způsobují epilepsii, když se v místě otoku způsobeného infekčním nebo traumatickým procesem vytvoří ložisko zvýšené excitability neuronů, jehož funkce se ani po ústupu otoku plně neobnoví.

Poruchy metabolické a hormonální regulace lze považovat za příznaky dezorganizace bioelektrické aktivity mozku. Takové poruchy v těle nejsou viditelné pouhým okem. Některé příznaky je však mohou jasně naznačovat. Za pozornost stojí zhoršení stavu vlasů, vypadávání vlasů, změny vzhledu a čistoty kůže, zvýšená křehkost nehtů a poruchy střev. Tyto příznaky ne vždy naznačují onemocnění mozku, ale v kombinaci s bolestmi hlavy, ztrátou paměti, kolísáním teploty atd. by vás měly vést k zamyšlení.

Někteří pacienti si stěžují na sníženou sexuální touhu, zatímco jiní zažívají nekontrolovatelné sexuální vzrušení. Druhé je typičtější u pacientů s iritačními lézemi a je spojeno s podrážděním neuronů zodpovědných za sexuální funkci (neurony nejsou poškozeny, ale jsou neustále v excitovaném stavu). Dalším důvodem sexuální dysfunkce může být hormonální nerovnováha (za její regulaci je zodpovědný také centrální nervový systém, a zejména hypofýza).

Mnoho lidí uvádí kolísání hmotnosti, a to i v případech, kdy jejich chuť k jídlu není ovlivněna. V případech poranění mozku je často pozorován pokles chuti k jídlu. Progresivní demence se však spíše vyznačuje nenasytností, člověk má pocit, že je neustále podvyživený, jí hůře než ostatní a pocit sytosti se dostaví až tehdy, když v žaludku už není místo. Obě kategorie pacientů mají často záchvaty zvracení.

Neurotické reakce při difúzních změnách BEA mozku lze také vysvětlit zvýšenou dráždivostí centrálního nervového systému. A sklon k nachlazení u těchto pacientů není způsoben oslabenou imunitou v důsledku stresu nebo nedostatku vitamínů, ale nedostatečnou regulací imunitního systému. Proto neplní plně ochrannou funkci, i když je jí schopen.

Mozkový kmen obsahuje nervová centra zodpovědná za regulaci dýchání, srdečního tepu, tělesné teploty atd. Pokud je funkce nervových jader narušena, může se bezdůvodně objevit dušnost, arytmie, zimnice a bolesti kostí a svalů. V tomto případě organické poškození mozku zahrnuje funkční poruchy, kdy je orgán zdravý, ale nefunguje správně.

Faktem je, že regulace práce našeho těla, včetně metabolických procesů, probíhá díky přenosu bioelektrických impulsů o stavu homeostázy (vnitřního prostředí těla) do centrálního nervového systému. Mozek tyto informace podrobně zpracovává a pomocí stejných impulsů přecházejících z neuronu na neuron spouští nebo zpomaluje určité procesy. Díky centrální regulaci je zajištěna stálost tak složitého biologického systému, jako je lidské tělo.

Pokud je v některém článku takové regulace narušena vodivost, trpí orgán, systém nebo funkce, jejíž činnost byla zajišťována poškozeným bioelektrickým obvodem neuronů (něco podobného se děje při přerušení elektrického obvodu, kdy je přerušen tok energie). U difúzních mozkových lézí existuje velké množství takových poruch, takže klinický obraz může být poměrně rozsáhlý a rozmanitý, i když samotný pacient nerozumí souvislosti mezi příznaky objevujícími se na straně různých orgánů a systémů.

Jak vidíme, určení přítomnosti strukturálních změn v lidském mozku nestačí k určení konečné diagnózy. Analýza stížností pacienta pomáhá lékaři určit lokalizaci poškozených struktur a existující následky a dynamické vyšetření a studium anamnézy umožňují pochopit, jakou má porucha povahu (dočasnou, přetrvávající nebo progresivní).

Komplikace a důsledky

Přítomnost difúzních změn v mozku je dobrým důvodem k zamyšlení se nad svým zdravím, protože schopnost různých orgánů našeho těla vykonávat své funkce do značné míry závisí na výkonnosti mozku. Jakékoli změny v mozku dříve či později ovlivní naši pohodu, a to s sebou nese snížení pracovní kapacity, zhoršení nálady a celkového stavu. Čím výraznější jsou strukturální a funkční změny v mozku, tím více ovlivňují pohodu a chování člověka.

Důsledky takových změn závisí na jejich závažnosti a opatřeních, která člověk podnikne k odstranění vad. Je třeba říci, že užívání analgetik na neustálé bolesti hlavy sice usnadňuje život, ale problém neřeší. Lze je užívat bez konzultace s lékařem, ale příčina bolesti zůstane tajemstvím za sedmi zámky. Ale takové tajemství, pokud není včas vyřešeno, což je možné pouze při komplexním vyšetření, může způsobit vážné komplikace.

Mnoho lidí léčí otřes mozku nebo pohmožděninu, které jsou důsledkem traumatického poranění mozku, poněkud povrchně. [ 7 ] Předpokládá se, že k obnovení funkčnosti poškozených mozkových struktur stačí určitá doba úplného odpočinku. Ve skutečnosti to ale není tak jednoduché, zvláště pokud zranění ignorujete a pokračujete v práci. Důsledkem zranění však může být krvácení do mozku při prasknutí cév (například při ateroskleróze, kterou člověk nemusí tušit, mozkové cévy se stávají méně odolnými a při nárazu mohou snadno prasknout), dále zvýšená neuronální aktivita, vyvolávající křeče a záchvaty, a narušení jednotlivých mozkových struktur. To vše se nemusí nějakou dobu projevovat a poté může vést k mrtvici, trombóze mozkových cév, epilepsii atd.

Dlouhodobý zánětlivý proces v mozku může mít kromě bolestí hlavy i další důsledky. Změny ve struktuře zanícených tkání, jejich zhutnění, vedou k narušení nervového vedení. Současně je v tomto případě téměř nemožné obnovit mozkovou tkáň a vrátit jí její původní vlastnosti. Děti, které dlouhodobě trpí meningitidou nebo encefalitidou, mají přetrvávající poruchy psychofyzického vývoje a dospělí pociťují pokles inteligence a zhoršené motorické funkce.

Některé degenerativní procesy v mozku (zejména ty dědičné) nelze zastavit ani včasnou diagnózou. Ve většině případů je však možné proces zpomalit. A čím dříve se s léčbou začne, tím více času má člověk na víceméně plnohodnotnou existenci. Není však nic cennějšího než lidský život, který je bohužel pomíjivý, proto je důležité si užívat každou jeho chvíli.

Diagnostika difúzní změny v mozku:

Difúzní změny v mozku a jeho bioelektrické vodivosti se neprojevují okamžitě, takže člověk nemusí ani tušit, že má patologii. Ale ti, kteří sledují své zdraví, si okamžitě všimnou změn nálady, ztráty paměti, rychlé únavy, zvýšené citlivosti na přirozené změny, které připomínají první příznaky mozkové dysfunkce. Možná mají takové příznaky banální příčiny, například nedostatek vitamínů, ale pokud postihuje mozek, stojí za to přijmout určitá opatření.

Kromě toho, jak můžete zjistit, s čím příznaky souvisejí, pokud se neporadíte s lékařem? I když člověk utrpěl poranění hlavy, nemusí to nutně zanechat vážnou stopu na funkci mozku; možná je příčinou malátnosti infekce nebo intoxikace a předchozí zranění pouze vytvořilo základ, způsobilo predispozici k onemocnění mozku. [ 8 ]

Vzhledem k tomu, že existující příznaky hrají důležitou roli při stanovení diagnózy, lékař se pacienta určitě zeptá na jeho zdravotní stav. Zájem o možná zranění, intoxikace a infekce také není náhodný, protože problém není vždy viditelný pouhým okem a přítomnost bulky na hlavě ještě není důkazem difúzního poškození mozku.

Vzhledem k tomu, že difúzní změny v mozku jsou často způsobeny hypoxií v důsledku zhoršeného mozkového oběhu (mozek přijímá kyslík z krve), má smysl okamžitě posoudit kvalitativní a kvantitativní charakteristiky krve. Pacientovi je předepsán obecný a biochemický krevní test. Hypoxii může způsobit nízká hladina červených krvinek a hemoglobinu, zvýšená viskozita krve, což zpomaluje rychlost jejího průtoku cévami a přispívá k tvorbě krevních sraženin.

Víme, že příznaky organického poškození mozku se mohou výrazně lišit v závislosti na tom, které struktury jsou zapojeny do patologického procesu a jak závažná je situace. Zhoršení zdravotního stavu navíc ne vždy přímo souvisí s poškozením mozku. Nádor v mozku nebo v jeho blízkosti tedy může mít dráždivý účinek na blízké neurony, a tehdy hovoříme o difúzních dráždivých změnách v mozku. To znamená, že zde máme ozařování podráždění, kdy pod vlivem nádoru nebo jiného dráždivého faktoru jeden neuron přenáší podráždění (excitaci) na druhý. Obvykle lze odstraněním objektu podráždění obnovit normální funkci mozku.

Co lékař nevidí pouhým okem, lze vizualizovat instrumentální diagnostikou. Difúzní změny v mozkovém parenchymu, tj. jeho buněčných strukturách, lze zjistit ultrazvukem (UZ) a tomografií (počítačovou nebo magnetickou rezonancí). [ 9 ] Rentgenové snímky lebky jsou méně informativní, protože hůře odrážejí stav měkkých tkání, ale i ony mohou poskytnout určité informace.

Pokud existuje podezření na aterosklerózu cév a mozkovou ischemii, pomáhá k potvrzení diagnózy angiografie, tj. vyšetření mozkových cév a posouzení průtoku krve v nich. V případě iritačních změn je nejrelevantnější mozková tomografie, i když ultrazvuk může odhalit i patologická zhutnění.

Změny ve struktuře mozkové hmoty obvykle s sebou nesou změny v její elektrické vodivosti. Pro posouzení takových poruch se předepisuje elektroencefalogram (EEG). Tato studie pomáhá posoudit výkon mozku a s přihlédnutím k difúzním změnám a existujícím příznakům určit příčinu onemocnění, pojmenovat ho, posoudit jeho závažnost a předepsat vhodnou léčbu.

Diferenciální diagnostika difúzních změn v mozku má velkou hodnotu a je založena na analýze dostupných informací: výsledků laboratorních a instrumentálních vyšetření, informací získaných od pacienta a v důsledku studia anamnézy. Samotné změny v mozku ještě neznamenají diagnózu, a proto nemohou lékaři říci, jakou léčbu má předepsat.

Přesná diagnóza je výsledkem diferenciální diagnostiky. Je velmi důležitá, protože různá onemocnění, která mění strukturu a funkci mozku, vyžadují odlišné přístupy k léčbě. Rozdíl je zřejmý při zvažování léčby cévních a degenerativních onemocnění, vrozených (obtížně korigovatelných) a získaných.

Toto rozlišení je obzvláště důležité při vyšetřování malých dětí, protože na něm závisí směřování nejen terapeutické, ale i nápravné a vývojové práce s dítětem.

Co ukazuje ultrazvuk a encefalogram?

Difúzní změny v mozku jsou lékařský termín používaný v diferenciální diagnostice k vynesení konečného verdiktu. Samy o sobě však nejde o diagnózu a ani neindikují patologii. Vše závisí na stupni projevu mozkových změn a na tom, kterých struktur se týkají.

V závislosti na příčinách narušení mozkové struktury a její vodivosti, jakož i na době poškození, může být porucha mozkové funkce perzistentní nebo progresivní. V případě, že faktor, který ovlivnil mozkovou aktivitu nebo vývoj mozku, ztratil svůj význam (přestal působit), ale difúzní změny přetrvávají, hovoříme o perzistentní poruše psychofyzického vývoje (jako je oligofrenie, reziduální demence atd.). Při včasné odborné léčbě zánětlivých a onkologických onemocnění lze strukturu a aktivitu mozku zcela obnovit.

Pokud jsou difúzní změny v mozku důsledkem aktivního onemocnění, je pravděpodobné, že budou progredovat a šířit se po povrchu mozku a do hloubky. K určení pravděpodobnosti je však nutná přesná diagnóza, nikoli konstatování skutečnosti o přítomnosti změn ve stavu mozku během ultrazvuku.

Mírné difúzní změny v mozku (jeho bioelektrická aktivita měřená encefalografem) lze pozorovat i u zdravých lidí. Může to být způsobeno přepracováním, sníženou hladinou cukru v krvi (nedostatek sacharidů v potravě), nedostatkem spánku, celkovou malátností. Výkon mozku se snižuje a člověk se rychle unaví i bez velké fyzické nebo psychické zátěže.

Ale někdy je takový verdikt jen prvním příznakem, zvláště pokud si člověk všimne častých bolestí hlavy, závratí, nevysvětlitelných výkyvů teploty. Zvláštní pozornost by měli věnovat těmto okamžikům ti, kteří v minulosti utrpěli poranění hlavy. Někdy se jeho následky projeví až po několika měsících a letech.

Mírné difúzní změny v mozku, špatně rozeznatelné při ultrazvukové diagnostice, mohou doprovázet poruchy ve funkci struktur středního mozku (hypotalamus, hypofýza). Jejich dysfunkce je výraznější na EEG a je zaznamenána jako regulační patologie.

Difúzní změny ve strukturách středního mozku mohou být doprovázeny změnami bioelektrické aktivity různého stupně závažnosti. Příznaky, které lze pozorovat, závisí na tom, která část mozku je poškozena a na rozsahu jejího poškození. V případě patologie hypotalamu lze pozorovat změny teploty, poruchy chuti k jídlu a cyklů spánku a bdění a zvýšení nebo snížení sexuální touhy. V případě poškození hypofýzy lze pozorovat poruchy funkce různých endokrinních žláz (objevují se odpovídajícím způsobem příznaky diabetes insipidus, hypotyreózy, hyperprolaktinémie), poruchy růstu u dětí, mentální retardace a sexuální poruchy.

Mírné difúzní změny v mozku s vysokou pravděpodobností naznačují rozvoj patologického procesu. U demence a aterosklerózy tedy vše začíná mírnými změnami, které se následně zhoršují, tj. středně závažné změny v mozku jsou pouze jednou fází patologického procesu. Ale u oligofrenie u dítěte, která je neprogresivní patologií, stupeň změn mozku určuje pouze závažnost poruchy a možnost jejich korekce.

K takovým změnám může dojít i při poranění mozku nebo zánětu. V tomto případě je nutné proces dynamicky sledovat, abychom pochopili, jak trvalé mohou být tyto změny. Taková pozorování také pomáhají určit účinnost léčby.

Pokud ale hovoříme o mírných změnách bioelektrické aktivity mozku, pak je situace ještě nejednoznačnější. V některých případech je takový výsledek považován za normální variantu, zatímco v jiných naznačuje patologický proces. Vše závisí na individuálních charakteristikách lidského těla, jeho celkové pohodě a výsledcích ultrazvuku nebo tomografie.

Výrazné difúzní změny v mozku jsou rozhodně nepříjemnou situací, která naznačuje těžké poškození mozku a snížení jeho výkonnosti. Takové změny jsou vždy doprovázeny porušením nervového vedení, které ovlivňuje jak pohodu, tak intelektuální schopnosti člověka. Často radikálně mění chování člověka a způsobují buď izolaci, nebo agresi.

Léčba difúzní změny v mozku:

Detekce difúzních změn v mozku během vyšetření je důvodem k pochopení příčin těchto změn. Na tomto základě se stanoví konečná diagnóza, po které lékař předepíše vhodnou léčbu. Terapeutický přístup bude záviset jak na diagnóze, tak na charakteristikách těla pacienta.

V případě aterosklerózy cév je tedy předepsána komplexní terapie, zahrnující normalizaci metabolismu tuků a optimalizaci práce mozkových cév. První směr je zajištěn pomocí kyseliny nikotinové, která snižuje obsah škodlivého cholesterolu, fibrátů, které snižují syntézu vlastních tuků těla, sekvestrantů žlučových kyselin, statinů, které inhibují syntézu cholesterolu.

Pro zlepšení prokrvení mozku se předepisují vazodilatancia, centrální svalové relaxancia, která uvolňují cévní membránu, angioprotektory, antiagregační látky a antikoagulancia, která zlepšují průtok krve a zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Velká role se klade na vitamínové komplexy. Obzvláště užitečné jsou vitamíny skupiny B, které mají pozitivní vliv na fungování nervového systému, antioxidanty (vitaminy A a E) a polynenasycené mastné kyseliny, které snižují hladinu špatného cholesterolu v krvi.

V případech vaskulární aterosklerózy a mozkové ischemie, doprovázené zvýšeným arteriálním a intrakraniálním tlakem, sníženou pamětí a zhoršenou koncentrací, mohou lékaři předepsat také antihypertenziva a nootropika (léky, které zlepšují trofismus a funkci mozku, v důsledku čehož se do určité míry obnovují kognitivní funkce). [ 10 ]

Pokud není možné obnovit průchodnost sklerotizované cévy, používá se chirurgická léčba. Nejoblíbenější metodou intervence na cévách mozku je karotická endarterektomie (disekce cévy a odstranění cholesterolového plaku).

V případě zánětu mozku a jeho membrán (meningitida, encefalitida, meningoencefalitida) bude léčba zcela odlišná. Vzhledem k tomu, že infekce hraje rozhodující roli v patogenezi těchto onemocnění, je antibiotická terapie povinná, která se kombinuje s užíváním léků zvyšujících odolnost organismu vůči infekcím (interferony). Dále se předepisují diuretika (prevence mozkového edému) a infuze léků snižujících intoxikaci organismu.

U onemocnění způsobených intoxikací těla (toxická encefalopatie) je na prvním místě detoxikační terapie, po které se obnovují funkce mozku a metabolické procesy (nootropika, antikonvulziva, neuroleptika, antidepresiva, psychoterapeutická sezení).

Pokud se v důsledku poranění mozku objeví difúzní změny, měla by se léčba provádět v závislosti na typu poranění. V tomto případě by předepisování lékové terapie mělo být založeno na závažnosti poranění.

Hlavním požadavkem pro léčbu kraniocerebrálních poranění je klid po určitou dobu (v případě lehkého otřesu mozku to může být dokonce dostatečné k zotavení). V případě traumatického zánětu a mozkového edému, stejně jako k jeho prevenci, se předepisují kortikosteroidy a diuretika.

Další terapie je v podstatě prevencí možných komplikací. Pacientům mohou být předepsány léky zlepšující mozkový oběh, léky stimulující metabolické procesy v mozku a celková tonika. Symptomatická léčba: analgetika k úlevě od bolesti hlavy, antiemetika (proti nevolnosti), sedativa a léky na spaní.

U těžkých poranění s porušením integrity lebky a difúzním axonálním poškozením mozku (často diagnostikovaným u DBT v důsledku úderu nebo náhlého pohybu hlavy) dochází k velkým i malým krvácením, mnohočetným rupturám axonů neuronů, kterými procházejí nervové impulsy. Taková poranění jsou vždy doprovázena těžkým organickým poškozením mozku. V případě axonálního poškození pacient upadá do kómatu (délka trvání kómatu se liší).

Po probuzení z kómatu je předepsána psychostimulační terapie a léková léčba k obnovení mozkové trofiky a krevního oběhu: nootropika, cévní léky, anticholesterolové látky, léčivé neurotransmitery.

Chirurgická léčba poranění mozku se provádí pouze v případech rozdrcení lebky, komprese mozku a tvorby hematomu.

V případě perzistující a progresivní demence závisí léčebný režim na klinických projevech onemocnění, přítomnosti souběžných patologií a individuálních charakteristikách těla pacienta. Pacientům jsou předepsány cholinergní léky, které zlepšují přenos nervových impulsů v místech kontaktu neuronů (synapsí), léky, které interagují s NMDA receptory (zabraňují nervové dysfunkci), nootropika, neuroprotektory, imunomodulační látky, neuroleptika (antipsychotika) a vitamíny.

Fyzioterapeutická léčba difúzních změn v mozku se předepisuje s opatrností a s přihlédnutím ke stávajícím poruchám. V případě cévních patologií a související dysfunkce mozkové embolie se předepisuje galvanizace, léková elektroforéza (vazodilatační a stimulační látky mozkové cirkulace), ultratonuterapie, UHF a UHF terapie, ultrafialové ozařování, radonové a borovicové koupele a hydroterapie. Pro zlepšení trofismu mozkové tkáně u různých onemocnění lze předepsat transkutánní elektrickou neurostimulaci, interferenční terapii, diademovou a amplipulzní terapii a darsonvalizaci. Boj proti poruchám pohybu, které se často vyvíjejí na pozadí organického nebo funkčního poškození mozku, se provádí pomocí masáží, kinezioterapie, cvičební terapie, vodních procedur a plavání. Poruchy řeči často vyžadují spolupráci s logopedem.

V každém případě by měl být přístup k výběru fyzioterapeutických postupů přísně individuální, s přihlédnutím k doprovodným patologiím, stavu pacienta a věkovým charakteristikám.

Léčba léky

Specifické léky používané při difúzních změnách v mozku jsou považovány za neuroprotektory. Jedná se o velkou skupinu léků, mezi které patří:

• léky, které zlepšují trofiku mozkové tkáně (nootropika),
• antioxidanty s antihypoxickými, antistresovými, antikonvulzivními a anxiolytickými (uklidňujícími) účinky,
• látky stimulující mozkový oběh,
• adaptogeny

„Piracetam“ je známý legální lék ze skupiny nootropik a psychostimulancií, který se prodává v lékárnách bez lékařského předpisu. Lék je předepisován ke zlepšení kognitivních funkcí, tj. k boji proti následkům difúzních změn mozku nebo k jejich prevenci. U demence může být předepsán pouze jako pomocná látka, protože nemá výrazný terapeutický účinek.

Léčivý přípravek je dostupný ve formě tablet, kapslí, ampulí s 20% roztokem, podávaných intravenózně kapačkou (až 12 g denně u závažných patologií) nebo perorálně. Počáteční dávka pro vnitřní podání léku je 4,8 g. Udržuje se během prvního týdne léčby, poté může být snížena na 2,4 g. Následně lze dávku snížit na polovinu. V případě křečového syndromu by měla být dávka zvýšena 1,5-2krát.

Tablety se užívají 2-3krát denně, denní dávka se rozdělí na 2-3 části. Infuzní léčba se provádí dvakrát denně ve vysokých dávkách. Uvnitř se roztok piracetamu užívá dvakrát denně, 1,5 ampule. Délka léčby závisí na diagnóze, stavu pacienta a závažnosti mozkové dysfunkce.

Lék se nepředepisuje v případě akutního selhání ledvin, alergických reakcí na lék (stejně jako na šťávy a esence), akutní mozkové příhody (mrtvice). Dětem starším 1 roku se lék podává pouze na lékařský předpis.

Nejčastěji uváděnými nežádoucími účinky léku jsou vzrušený duševní stav, zvýšená motorická aktivita, nestabilita, mírné snížení pozornosti a poruchy spánku. Možné jsou i reakce z trávicího traktu: bolesti břicha, nevolnost, střevní poruchy. U některých pacientů lék způsobuje bolesti hlavy a závratě, poruchy hybnosti (poruchy automatických pohybů), křeče, třes těla a končetin, poruchy srdečního rytmu a sexuální hyperaktivitu.

"Mexidol" je lék z kategorie antioxidantů s neuroprotektivním účinkem. Vyrábí se ve formě tablet a roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání. Lék zlepšuje výživu a dýchání mozku, stejně jako kvalitativní charakteristiky krve, normalizuje chování a spánek, obnovuje narušené vegetativní funkce, čímž zlepšuje pohodu pacienta.

Lék v tabletách se předepisuje v dávce 125-250 mg třikrát denně (ne více než 800 mg denně). Délka léčby lékem může dosáhnout 2 měsíců.

Roztok léku se předepisuje při akutních patologiích (ve formě injekcí a infuzí). V případě mrtvice se lék podává infuzí jednou denně v dávce 200-300 mg během prvních 2-4 dnů. Poté se přechází na intramuskulární podání (třikrát denně, 2 ampule). Terapeutická kúra je 1,5-2 týdny.

V případě kraniocerebrálního traumatu a jeho následků lze dávku zvýšit na 500 mg (frekvence podávání až 4krát denně). Délka léčby je stejná.

V závažných případech poruch nervového vedení je denní dávka léku pro intravenózní podání 300 mg po dobu 2 týdnů. Poté se přechází na intramuskulární podávání udržovací dávky (100 mg).

Kontraindikace k užívání léku jsou: akutní selhání ledvin, závažné jaterní patologie, přecitlivělost na léčivo, těhotenství a kojení. Nepoužívejte k léčbě dětí.

Nežádoucí účinky jsou omezeny na bolesti hlavy, gastrointestinální reakce, alergické reakce a kolísání tlaku.

"Cinnarizin" je lék, který zlepšuje mozkový oběh a snižuje závažnost cerebrovaskulárních symptomů: cévní bolesti hlavy, tinnitus, snížená paměť a pozornost, zhoršená rovnováha a koordinace pohybů.

Tablety se předepisují pacientům starším 12 let třikrát denně v dávce 25 mg. V závažných případech lze dávku zvýšit. Pediatrická dávka je obvykle poloviční oproti dospělé dávce.

Kontraindikace k užívání léku jsou v první řadě zvýšená citlivost těla na složky léku. Nedoporučuje se předepisovat ho těhotným ženám a kojícím matkám. S opatrností se předepisuje v případě progresivní demence a Parkinsonovy choroby.

Nežádoucí účinky léku lze popsat příznaky, jako je zvýšená únava, ospalost, bolesti hlavy a závratě, poruchy trávicího systému a jater (žloutenka), přibývání na váze, hypotenze, hyperhidróza, alergické reakce, poruchy pohybu.

Při léčbě demence jsou léky volby inhibitory acetylcholinesterázy a antagonisté NMDA receptorů. NMDA receptory regulují propustnost buněčných membrán pro ionty draslíku a sodíku, které zajišťují bioelektrický potenciál. Lékem, který ovlivňuje působení těchto receptorů, zlepšuje duševní aktivitu a eliminuje motorické poruchy, je "Memantin".

Tablety se předepisují k užívání jednou denně ve stejnou dobu. Začněte s minimální účinnou dávkou (5 mg) a postupně ji zvyšujte na 20 mg během 3 týdnů.

Lék se nepředepisuje pouze v případě individuální intolerance a závažných patologií ledvin. Nežádoucí účinky léku se považují za zvýšenou duševní excitaci, úzkost, únavu, zvýšený nitrolební tlak, nevolnost.

Lidové prostředky

Když si všimneme určitého zhoršení intelektuálních schopností bez dalších podezřelých příznaků, nespěcháme s návštěvou lékaře, protože dnes existuje spousta inzerovaných syntetických a bylinných produktů, které stimulují kognitivní funkce. V zásadě, pokud člověk nemá závažné difúzní změny v mozku, je takové řešení problému celkem logické. Zda nějaké existují, či nikoli, se ale dá zjistit až při odborné diagnostice.

Pokud diagnostika prokázala rozsáhlé změny v různých mozkových strukturách a narušení jejich funkčnosti, nelze se spoléhat pouze na léčivé lektvary. Ovocné a zeleninové saláty a přírodní šťávy mohou do určité míry uspokojit potřebu organismu v vitamínech, ale terapie se na to nemůže omezit.

Je důležité si uvědomit, že lidové léky jsou proti organickým onemocněním mozku bezmocné. Pomáhají bojovat s následky nemoci, ale nevyléčí ji. V případě poranění mozku, kdy je potřeba klid, však můžete využít vlastnosti některých bylin, které mají sedativní účinek. Mezi takové byliny patří kozlík lékařský, pivoňka, mateří dýmka, routa, chmel, chrpa modrá, máta. Bylinná léčba v tomto případě bude mít určitý účinek, ale nelze jej vždy považovat za dostatečný.

Další věc je, že takové bylinky pomáhají normalizovat neuropsychický stav pacientů, zlepšují spánek, snižují dráždivost nervového systému, a tím umožňují snížit dávkování některých předepsaných léků.

Největšího užitku z lidových receptů lze dosáhnout při ateroskleróze mozkových cév. S takovou diagnózou má bylinná medicína (bylinné nálevy) skutečně terapeutický účinek.

Takže pro normalizaci metabolismu lipidů můžete užívat sbírku sestávající ze stejných dílů ledvinového čaje, březových listů, třezalky tečkované, provázku a dvojnásobné dávky máty a hlohu. 2 lžíce rozdrcené sbírky se nalijí 0,5 litrem vroucí vody, louhují se 2 hodiny, poté se přefiltrují a užívají se třikrát denně po 60-70 ml.

Předpokládá se, že k čištění mozkových cév od cholesterolových plaků lze použít čerstvě vymačkané přírodní zeleninové šťávy: dýňovou, řepnou, bramborovou, mrkvovou, ale i celerovou a zelnou šťávu. Šťávy nebo jejich směsi by se měly konzumovat v množství 1-2 sklenic denně s ohledem na kontraindikace.

Konzumace grapefruitu snižuje riziko vzniku aterosklerózy a zmírňuje její projevy. Melounu se také připisuje antisklerotický účinek.

Křečím mozkových cév a jejich ischemickému poškození můžete předcházet pomocí meduňky. Lze ji konzumovat čerstvou nebo užívat jako nálev (1 polévková lžíce sušené byliny na sklenici vroucí vody).

Pro snížení nitrolebního tlaku a prevenci mozkového krvácení jsou užitečné byliny, jako je levandule, jitrocel, kopřiva, sukcese, topol a listy moruše.

Pomáhá také užívání léku, který je nálevem z česneku a citronu (nastrouhejte 1 hlavu česneku a citronu, zalijte 700 ml horké převařené vody a nechte louhovat 24 hodin, užívejte 4krát denně, ¼ šálku).

Pro zlepšení mozkových a kognitivních funkcí můžete užívat bylinky, jako je rozmarýn, šalvěj, jetel, třezalka tečkovaná, pol-pala (vlněný erva), kořeny oman, květy hlohu, odvary a koupele z jehličí.

Je důležité si uvědomit, že lidová léčba by měla být považována za symptomatickou a preventivní u většiny onemocnění, u kterých jsou zjištěny difúzní změny v mozku. Může být použita jako součást komplexní terapie, ale ne jako nezávislá léčba.

Homeopatie

Homeopatie je relativně mladá větev alternativní medicíny, která však již má dostatečné zkušenosti s léčbou a rehabilitací pacientů s organickým poškozením mozku. Stejně jako v klasické medicíně mají i přístupy k léčbě různých onemocnění v homeopatii svá specifika. Přísně vzato, ve většině případů nemluvíme o léčbě nemocí, ale o rehabilitaci pacientů po absolvování lékové kúry. Rehabilitace zahrnuje psychologickou pomoc, fyzioterapeutické sezení a homeopatickou léčbu zaměřenou na obnovení funkcí ztracených v důsledku onemocnění.

Pokud jde o homeopatické léky, jejich výběr je do značné míry určen diagnózou stanovenou v nemocnici a výsledky laboratorních testů, tj. bez konzultace s neurologem a vyšetření se neobejdete.

V případě atrofických změn mozkových buněk budou léky volby: Agaricus muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium metallicum, Tellurium metallicum atd.

Pro zánětlivá onemocnění mozkové substance a jeho membrán jsou indikovány: Aconitum napellus, Apis mellifica, Ferrum jodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus toxicodendron, Veratrum album a další nosody.

Na novotvary centrálního nervového systému se nejčastěji předepisují: Arnica montana, Arsenicum album, Bufo rana, Helonias dioica, Hura brasilensis, Sulphuris, Tarentula hispanica, Taxus baccata aj.

Některé homeopatické přípravky nevyžadují striktní zohlednění konstitučních a psychologických charakteristik těla pacienta, jak je v homeopatii obvyklé. Mohou být předepsány neurologem. Mezi takové léky patří „Coenzyme compositum“, „Traumeel C“, „Engistol“, „Polysponin“, „Spascuprel“ a některé další léky prodávané v běžných lékárnách.

Přípravky z ginkgo biloby si získaly zvláštní oblibu jako účinný prostředek pro zlepšení paměti a mozkové činnosti obecně. Prodávají se v lékárnách bez lékařského předpisu a dokonce i ve specializovaných odděleních supermarketů. Takové produkty nelze považovat za lék na hluboké a výrazné difúzní změny v mozku, ale pomáhají v rehabilitačním období po absolvování vhodné léčby obnovit intelektuální schopnosti a obnovit mozkovou funkci. Při mírných změnách ve fungování centrálního nervového systému pomohou obnovit jeho funkci i bez speciální léčby.

Prevence

Prevence difúzního poškození mozku je v první řadě prevencí infekčních a zánětlivých procesů v mozkové hmotě a jejích membránách, tj. včasným vyhledáním pomoci a léčbou respiračních infekcí, zánětlivých onemocnění nosohltanu, uší a očí. To je obzvláště důležité v dětství, protože taková onemocnění zanechávají otisk na dalším vývoji dítěte.

Traumatickému poškození mozku, na rozdíl od neuroinfekcí, není vždy možné předejít. Nicméně, pozorný přístup na silnicích, doma i v práci ve většině případů umožňuje vyhnout se vážným následkům. Při usednutí za volant se musíte ujistit, že ve vaší krvi nejsou žádné stopy alkoholu nebo drog, které mohou mít depresivní účinek na centrální nervový systém, a během cesty se musíte co nejvíce soustředit a nenechat se rozptylovat nedůležitými dráždivými látkami.

Demence ve stáří je fyziologicky podmíněný proces únavy mozku. Její výkonnost lze udržet tréninkem (pravidelná intelektuální práce, čtení knih, sledování populárně-vědeckých filmů, řešení logických úloh). Fyzická aktivita, racionální výživa, užívání multivitaminových komplexů a zřeknutí se zlozvyků pomáhají oddálit nástup demence.

Předpověď

Změny ve stavu různých mozkových struktur a jeho bioelektrické aktivity lze diagnostikovat u různých patologií. Prognóza těchto onemocnění však nezávisí ani tak na diagnóze, jako spíše na rozsahu a hloubce poškození mozkových struktur.

Někteří si mohou myslet, že lokalizované poškození mozku má menší vliv na stav člověka. Ve skutečnosti může mít hluboké lokalizované poškození mnohem nevratnější následky než mírné nebo středně těžké difúzní poškození.

I difúzní axonální poškození při dopravních nehodách, která jsou považována za těžká zranění, jsou často doprovázena dočasným poškozením různých funkcí CNS. Vše závisí na hloubce poškození a poskytnuté léčbě.

U infekčních a zánětlivých onemocnění mozku vše závisí na včasnosti léčby a věku pacienta. Prognóza je v tomto případě nejednoznačná. Nejzávažnější je v raném věku, protože je plná nevratného intelektuálního postižení. Meningoencefalitida jako komplikace nosohltanových infekcí je považována za jednu z nejčastějších příčin oligofrenie (mentální retardace) získané v postnatálním období, mozkové obrny a dětské demence.

Nejhorší prognózu pro intelektuální a motorické schopnosti má progresivní demence a atrofické procesy v mozku. Zastavit takové procesy je obvykle nemožné, lze je zpomalit pouze správně sestaveným léčebným plánem.

Difúzní změny v mozku jsou lékařská terminologie, která označuje rozsah šíření strukturálních a funkčních změn v kůře, mozkových hemisférách a strukturách středního mozku. Postoj lékařů k těmto změnám závisí na tom, o jaké změny jde, zda jsou vázány na věkové období a jak ovlivňují pohodu a seberealizaci člověka. Jediné, co můžeme udělat, je naslouchat jejich verdiktu a řídit se odbornými doporučeními, spíše než předkládat vlastní hypotézy o tom, co se děje.