Diagnostika a léčba skokových změn krevního tlaku

Výkyvy krevního tlaku jsou jedním z nejpalčivějších problémů moderní medicíny. Pokud dříve touto patologií trpěli hlavně starší lidé, dnes jí trpí mladí lidé, dokonce i teenageři a malé děti. Důvody nebyly definitivně objasněny, ale většina odborníků se přiklání k názoru, že k poklesům tlaku vedou hormonální poruchy a stres. Patologie je založena na zvýšeném krevním tlaku v cévách v důsledku prudkého nárůstu objemu krve a zúžení lumen cév. Výkyvy tlaku významně snižují kvalitu lidského života a mohou také vést k závažným komplikacím, jako je prasknutí cévy, mrtvice.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Diagnostika zvýšení krevního tlaku

Diagnostika nevyžaduje žádné speciální prostředky. Pokud dojde k tlakovým rázům, měli byste okamžitě kontaktovat terapeuta nebo pediatra. Provede vyšetření, prostuduje anamnézu a poté zvolí schéma pro další vyšetření. V případě potřeby bude naplánována konzultace s dalšími specialisty, například s kardiologem.

Tlakové rázy jsou často sekundární patologií, která se objevuje v důsledku něčí nemoci, jako jeden z příznaků. Proto může být nutné komplexní vyšetření. Tlak je často důsledkem onemocnění ledvin a jater. Vyšetření obvykle zahrnuje laboratorní a instrumentální vyšetření. Je nutná diferenciální diagnostika, která umožňuje odlišit primární patologii od sekundární.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Testy

Seznam laboratorních testů zahrnuje standardní klinické testy krve, moči a stolice. Krevní testy poskytují celkový obraz o tom, co se v těle děje, a určují hlavní směr procesů. Například krevní testy mohou naznačovat přítomnost zánětu, infekčního nebo alergického procesu.

Na základě těchto předběžných údajů lze naplánovat další studie. Například pokud je zjištěn zánětlivý nebo infekční proces, může být nutná biochemická analýza a podrobný imunogram. Ty umožní posoudit směr patologie, určit přibližnou lokalizaci patologického procesu, jeho stádium a stupeň vývoje.

Pokud máte podezření na alergické reakce, může být nutné provést test na imunoglobulin E, který je hlavním indikátorem alergie, a testy na alergeny. Komplexní imunogram ukáže stav imunitního systému.

Pokud existuje podezření na infekční proces, může být vyžadována bakteriologická kultivace a analýza na virové infekce. Krevní tlak se často zvyšuje při aktivním virovém onemocnění, latentní perzistenci virů v těle, nosičství bakterií a dysbakterióze. Často ke zvýšení tlaku přispívá perzistence herpes virů, viru Epstein-Barrové a cytomegalovirů. Může být vyžadováno vyšetření na komplex infekcí TORCH, který zahrnuje hlavní virová onemocnění, která jsou pro člověka nejnebezpečnější. Někdy je nutné provést test na latentní infekce, které se v těle vyskytují latentně, nijak se neprojevují, ale přesto vedou k různým vnitřním lézím a onemocněním.

Analýza moči může naznačovat patologické procesy v ledvinách, játrech a různé metabolické poruchy. Analýza stolice může naznačovat přítomnost dysbakteriózy, narušení normální funkce střev a žaludku. Stolice může také naznačovat přítomnost onkologického procesu v gastrointestinálním traktu, intoxikaci, helmintická a jiná invazivní onemocnění.

Na základě údajů fyzikálního a speciálního vyšetření, jakož i laboratorních studií, je možné podezření na patologii specifického funkčního systému. To umožňuje naplánovat další instrumentální vyšetření a konzultace s vysoce kvalifikovanými specialisty.

[ 10 ], [ 11 ]

Instrumentální diagnostika

Instrumentální vyšetření zahrnuje vyšetření hlavních systémů a orgánů, zjištění příčin patologie a stanovení konečné diagnózy. Na základě těchto údajů je zvolena další léčba.

Nejprve se změří tlak pomocí tonometru. Nejprve se doporučuje stanovit pracovní tlak. K tomu se tlak několikrát změří, když se osoba cítí normálně a má dobrý výkon. Data se zaznamenají a poté se z aritmetického průměru vypočítá normální tlak.

Poté se provádí měření tlaku, když se člověk necítí dobře. Stanoví se ukazatele, v jejichž rámci dochází ke kolísání tlaku. Také se určí, zda se jedná o změny hypotonického nebo hypertonického typu. Může být pozorován i smíšený typ. Taková měření se provádějí dynamicky: nejméně 5–6krát denně, po dobu 14 dnů. Je nezbytné měřit tlak v klidu, když se člověk právě probudil, během dne – ve stavu mírné fyzické a duševní aktivity a večer – při únavě, při snížené aktivitě, při odpočinku a přípravě těla na spánek.

Je důležité vyšetřit stav kardiovaskulárního systému. Provádí se angiogram - studie, která umožňuje posoudit stav cév a jejich tonus. Pokud tyto informace nestačí, může být nutná počítačová nebo magnetická rezonanční tomografie. Velmi informativní může být elektrokardiogram, který umožňuje posoudit hlavní ukazatele srdeční funkce. Může být nutný ultrazvuk srdce, elektroencefalogram, který umožňuje posoudit stav mozkových cév a jejich funkční aktivitu.

Diferenciální diagnostika

Základem diferenciální diagnostiky je nutnost odlišit primární patologii od sekundární patologie, která je pouze jedním z příznaků onemocnění jiných orgánů.

Pokud existuje podezření, že výkyvy krevního tlaku jsou sekundární patologií vyvíjející se v důsledku onemocnění gastrointestinálního traktu, provádějí se specifická vyšetření. Hlavní a nejinformativnější metodou vyšetření gastrointestinálního traktu je gastroskopie. Během tohoto postupu se jícen, žaludek a dvanáctník vyšetřují speciálním přístrojem - gastroskopem. Pacient je nucen gastroskop polykat. Na konci je kamera, která umožňuje vizualizovat obraz, studovat strukturální rysy a stav vnitřních orgánů.

Výhodou této metody je, že umožňuje důkladné vyšetření stěn jícnu, žaludku a střev. Je možné odhalit záněty, eroze, počínající vředy a krvácení. Je to jediná metoda, která umožňuje diagnostikovat nádory v nejranějších stádiích jejich vývoje a dokonce i ve fázi vzniku.

Toto je také hlavní metoda výzkumu, protože umožňuje provádět nejen diagnostická opatření, ale i terapeutický postup. Například pokud jsou detekovány polypy, lze je okamžitě odstranit. Pokud jsou detekovány krvácející cévy, lze je koagulovat. Drobné eroze a mechanické poškození se kauterizují. Během zákroku lze také odebrat biopsii, při které se odebere kousek sliznice k dalšímu histologickému vyšetření. Ze sliznice lze odebrat seškrábnutí pro další detekci mikroorganismů Helicobacter, které jsou původci gastritidy a vředové choroby.

Pokud je nedostatek informací, lze provést ultrazvukové nebo rentgenové vyšetření. Tyto metody umožňují studovat vnitřní orgány z jiného úhlu pohledu a studovat mnoho fyziologických procesů v dynamice.

Pokud existuje podezření, že tlakové rázy jsou způsobeny patologií močového systému, provádí se vyšetření ledvin a močových cest: ultrazvuk ledvin, testy moči, včetně denního sledování. Mohou být vyžadovány různé funkční testy.

Pokud existuje podezření, že tlak vyskočí v důsledku patologií reprodukčního systému, provádějí se příslušné studie zaměřené na detekci patologií genitálií, hormonálního pozadí. Provádí se analýza hormonů, skrytých infekcí. U mužů se provádí kolonoskopie a ultrazvuk, které umožňují vyloučit patologie, jako je prostatitida, adenom a poruchy prostaty.

U žen se provádí hysteroskopie, která umožňuje posoudit stav dělohy a vejcovodů. Informativní může být ultrazvuk. V závislosti na účelu studie se používá břišní nebo transvaginální ultrazvuk.

Léčba zvýšení krevního tlaku

Léčba je primárně zaměřena na odstranění příčiny, která způsobuje tlakové rázy. Pokud se jedná o sekundární patologii, léčí se základní onemocnění, které tlakové rázy způsobuje. V tomto případě může být symptomatická terapie neúčinná.

Pokud jsou tlakové rázy primární patologií, provádí se léčba zaměřená na normalizaci cévního tonusu, zvýšení jejich elasticity a normalizaci srdeční činnosti. Účinná může být symptomatická terapie, která často zahrnuje prostředky zaměřené na normalizaci krevního tlaku.

V případě potřeby se přijímají další opatření ke zvýšení celkové odolnosti těla a jeho odolnosti vůči nemocem. Masáže, akupunktura a reflexologie se osvědčily. Doporučuje se také terapeutická fyzioterapie. Dechová cvičení, relaxační praktiky, meditace a aromaterapie mají pozitivní vliv na stav cév.

Co dělat v případě tlakových rázů?

V případě tlakových rázů byste se měli nejprve poradit s lékařem a podstoupit vyšetření, které vám umožní zjistit jejich příčinu, stanovit správnou diagnózu a zvolit vhodnou léčbu. Je také nutné neustále sledovat krevní tlak, tělesný stav a dodržovat všechna doporučení lékaře. Měli byste se vyhýbat stresu a přetížení.

První pomoc při náhlém skoku tlaku

V závislosti na tom, ve kterém směru došlo k tlakovému skoku, je poskytnuta odpovídající pomoc. Nejprve je třeba změřit tlak. Pokud je tlak nízký, je třeba vypít kofeinovou tabletu a lehnout si. Můžete také vypít silnou kávu nebo čaj. Pokud se objeví příznaky, jako jsou závratě nebo ztráta vědomí, je nutné neprodleně zavolat sanitku. Než dorazí lékaři, zajistěte přístup k čerstvému vzduchu.

Pokud je tlak vysoký, měli byste okamžitě podat lék, který pomáhá tlak snížit: enap, enalapril, dibazol, kaptopril a další. Pokud je to možné, vypijte sedativum nebo čaj s mátou a heřmánkem, které uklidňují tělo a snižují cévní tonus. Pokud se stav zhorší a tlak stoupne nad 140-150 mm Hg, zavolejte sanitku.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Léky

Jakékoli léky lze užívat pouze po konzultaci s lékařem. Je to proto, že je nutné nejprve provést komplexní diagnostiku, určit příčinu tlakových nárůstů a teprve poté zvolit vhodnou léčbu. S léky na normalizaci tlaku je třeba být opatrný. Mohou mít řadu vedlejších účinků, mohou způsobit komplikace srdce a cév a dalších orgánů. Mohou být návykové, nekombinujte je s mnoha jinými léky. Předávkování je nebezpečné kvůli závažným komplikacím, včetně úmrtí.

V případě vysokého krevního tlaku se doporučuje jednorázová dávka kaptoprilu, polovina nebo celá tableta.

Na vysoký krevní tlak můžete užívat také enap nebo enalapril. Tyto léky jsou analogy. Užívejte 1 tabletu a poté se poraďte s lékařem. Má močopudný účinek, proto by ho lidé s patologií ledvin a močových cest měli užívat s opatrností.

Při vysokém krevním tlaku je vhodné užívat dibazol, který pomáhá snižovat krevní tlak. Při zvýšení krevního tlaku užívejte 1 tabletu.

Pokud máte nízký krevní tlak, musíte vypít 1 tabletu kofeinu. Zvyšuje krevní tlak a normalizuje cévní tonus. Pokud máte mírně nižší krevní tlak, můžete pít kávu, která také obsahuje kofein a zvyšuje cévní tonus.

Concor pro tlakové rázy

Concor je lék určený k dlouhodobé léčbě kardiovaskulárního systému. Je důležité si uvědomit, že se jedná o lék s prodlouženým účinkem, nebude mít okamžitý účinek. Účinek léku se obvykle dostaví až 15 dní po zahájení léčby. Užívejte 5-10 mg denně. Minimální dávka je 2,5 mg. Můžete s ním začít a postupně dávku zvyšovat. Nepoužívá se, pokud máte kardiostimulátor.

Vitamíny

V případě změn tlaku se doporučuje užívat vitamíny. Normalizují metabolismus v těle, zvyšují odolnost a normalizují základní metabolické procesy. Doporučuje se užívat v denní dávce:

• Vitamín PP – 60 mg
• Vitamín H – 150 mcg
• Vitamín C – 1000 mg
• Vitamín E – 45 mg.

Fyzioterapeutická léčba

Používají se různé metody fyzioterapeutické léčby. Osvědčila se akupunktura, bodová masáž a reflexologie. Tyto metody jsou založeny na vlivu na biologicky aktivní body, stimulaci přirozených obranných mechanismů a rezerv těla.

Používá se také masáž, která normalizuje stav těla, aktivuje krevní oběh, normalizuje svalový a cévní tonus, obnovuje hormonální rovnováhu a nervový systém.

V některých případech lze použít elektroforézu, při které se léky zavádějí do těla působením mikroproudů přes povrch kůže a sliznic. To podporuje urychlené vstřebávání léků a jejich přesné pronikání do potřebných tkání. Je vyžadována menší dávka léku, a proto se snižuje riziko nežádoucích účinků.

Lidové prostředky

Lidové léky se osvědčily při léčbě tlakových rázů.

Aloe pomáhá snižovat krevní tlak. Lze ji užívat v různých formách: jako šťávu, přidávat do čaje, jako součást výživových směsí. Můžete vyzkoušet směs, která normalizuje krevní tlak a udržuje cévy v normálním tonusu.

K přípravě budete potřebovat 100 gramů rozinek, sušených meruněk a švestek. Všechny tyto ingredience důkladně promíchejte a rozmixujte. Poté přidejte 3–4 lžíce medu a asi 50 ml šťávy z aloe vera. Smíchejte a nechte louhovat 2–3 dny. Pijte denně jednu lžíci.

Šťáva z aloe se také dobře osvědčila. Pro přípravu vymačkejte šťávu ze šťavnatých listů aloe. Do 50 ml šťávy přidejte 1 čajovou lžičku aloe, důkladně promíchejte a pijte 1 čajovou lžičku dvakrát denně.

Aronie neboli aronie černá snižuje krevní tlak. Doporučuje se užívat 50 gramů plodů třikrát denně, před jídlem, po dobu 28 dnů.

Nálev ze schizandry se používá při nízkém krevním tlaku. Doporučuje se užívat jako nálev: 100 gramů plodů se zalije 500 ml vodky nebo lihu. Louhujte 24 hodin, užívejte 1 polévkovou lžíci dvakrát denně.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Bylinná léčba

Odvar z ostropestřce mariánského se užívá při nízkém krevním tlaku. Na 1 polévkovou lžíci potřebujete 200 ml vroucí vody. Bylinu je třeba zalít vroucí vodou a nechat hodinu louhovat. Pijte polévkovou lžíci třikrát denně.

Rozchodnice růžová (Rhodiola rosea) výrazně zvyšuje krevní tlak při hypotenzi. Užívá se jako nálev: 5 gramů byliny na sklenici vodky nebo lihu, zalité, louhované 24 hodin. Užívejte čajovou lžičku třikrát denně.

Pro snížení krevního tlaku se doporučuje odvar z hlohu. Asi 100 gramů plodů zalijte dvěma sklenicemi vody, nechte do rána. Ráno pak začněte plody vařit ve stejné vodě. Přiveďte k varu a poté vařte 2-3 minuty. Během vaření je třeba neustále míchat. Užívejte sklenici denně.

Homeopatie

Homeopatické léky je třeba užívat s opatrností. Mají vedlejší účinky, zejména způsobují závislost a ovlivňují další orgány. Je nutné je užívat s opatrností: pouze po předchozí konzultaci s lékařem.

Nálev z magnólie se užívá ke snížení krevního tlaku, jedna polévková lžíce denně. Lze jej koupit hotový v lékárně nebo si ho můžete připravit sami. K přípravě potřebujete 1 kg květů magnólie. Zalijte litrem vodky a nechte louhovat 21 dní.

Také při hypertenzi užívejte nálev z dubové kůry. K přípravě nalijte 10 gramů kůry 200 ml vodky, nechte louhovat 3 dny, pijte polévkovou lžíci třikrát denně.

Pro zvýšení krevního tlaku užívejte nálev z kořene vysokého. K přípravě nálevu zalijte 10 gramů kořenů sklenicí lihu nebo vodky. Pijte polévkovou lžíci třikrát denně.

Slaměnka se užívá také při hypotenzi. Pro přípravu odvaru vezměte 10 gramů květenství a zalijte je sklenicí vroucí vody. Užívejte třetinu sklenice dvakrát denně.

Výživa během tlakových rázů

Při tlakových rázech je nutné dodržovat dietu. Strava by měla být kompletní, obsahovat kompletní sadu potřebných vitamínů a mikroelementů, stejně jako tuky, sacharidy, bílkoviny. Pokrmy by měly být vařené nebo dušené, neměly by obsahovat koření, dochucovadla. Při vysokém krevním tlaku je nutné zcela vyloučit nebo minimalizovat konzumaci soli. Při nízkém krevním tlaku se doporučuje pít kávu, silný čaj. Při vysokém krevním tlaku se tyto produkty vylučují.

Dieta pro tlakové nárůsty

Jídla by měla být částečná, alespoň 5-6krát denně. Žaludek by neměl být přetížený. Přibližný jídelníček na 1 den vypadá takto:

• Snídaně

Sklenice čaje/kávy/kakaa/čekanky (v závislosti na tlaku). Pokud je tlak vysoký, čaj a káva jsou vyloučeny, povolena je pouze čekanka, kakao a další nápoje.

Šunková omeleta, vařené vejce, kus chleba.

• Oběd

Krémová polévka, krutony.

• Večeře

Vývar s knedlíky. Rýžová kaše, dušený řízek, strouhaná mrkev. Nápoj.

• Druhý oběd

Kuřecí řízek pod sýrovou krustou, kousek chleba. Čerstvá rajčata.

• Večeře

Ovesná kaše s kousky ovoce. Jablečné pyré. Nápoj.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]