Lékařský expert článku
Nové publikace
Bolest bederního čtyřhlavého svalu a zad
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Čtvercový sval bederní páteře - m. quadratus lumborum, se při jednostranné kontrakci podílí na naklonění páteře s hrudním košem. Při tonické kontrakci na obou stranách drží páteř ve svislé poloze. Tento sval, který táhne 12. žebro, funguje také jako výdechový sval. Když jsou páteř a hrudní koš fixovány a oba čtvercové svaly bederní páteře se současně stahují, pánev se zvedá a páteř se v bederní oblasti flektuje.
- Začátek: Labium internum, Cristae iliacae a Lig. iliolumbale
- Úpon: XII. žebro, Proc. costarii I - IV bederní obratel.
- Inervace: z bederního plexu, svalových větví míšních nervů T12-L2
[ Diagnostika
Pacient zaujme polohu, ve které se 12. žebro odchyluje od hřebene kyčelní kosti a sval se stává přístupným pro palpaci, přičemž je v mírně napjatém stavu. Zpravidla lze palpovat pouze kaudální části vláken. Stav zbývajících částí lze posoudit pouze nepřímo podle rozdílu v bolesti při hluboké palpaci.
Přenesená bolest
Může být lokalizována podél hřebene kyčelní kosti, někdy v oblasti přilehlého dolního kvadrantu břicha. Může se rozšířit až k hornímu okraji třísel. Bolest může být lokalizována v oblasti velkého trochanteru, horních částí stehna, oblasti bederního kloubu a může se projevovat v dolních částech hýždí. V případě bilaterálních lézí se bolest může rozšířit i za hranice sakrální oblasti.