Lékařský expert článku
Nové publikace
Co dělat s modřinami?
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Co dělat s modřinami? Toto jsou informace, které by měl znát každý z nás a které je užitečné nejen studovat, ale také si je osvojit na úrovni obvyklých činností. Modřiny nás doprovázejí téměř každý den - existují malé, nepostřehnutelné a existují i ty, které vyžadují základní, ale naléhavou pomoc. Modřinu byste neměli považovat za něco nevýznamného, co nestojí za pozornost. Faktem je, že jakékoli poškození měkkých tkání, a to je modřina, je zraněním těla. Při modřině je narušena celistvost podkožní tkáně, jsou poškozeny kapiláry a cévy, někdy nervová zakončení a dokonce i blízké orgány. Kromě toho se modřiny mohou lišit v závažnosti a lokalizaci. Souhlasíte, modřina lokte je nepříjemné a bolestivé zranění, ale modřina hlavy je více než vážné zranění, které někdy vyžaduje lékařskou pomoc.
Než se rozhodneme, co dělat s modřinami, je nutné si ujasnit, co se děje s kůží, hlubšími vrstvami epidermis a oběhovým systémem během poranění.
Modřina, ať už vznikla pádem nebo nárazem těžkého předmětu, nejprve poškozuje vnější kůži. Pokud kůže není poškozená, nejsou na ní žádné odřeniny, škrábance ani rány, neznamená to, že je pod ní vše v pořádku. Obvykle ránu schytá zranitelnější podkožní tuk. Horní vrstva kůže je skutečně pevnější, homogennější, je považována za rohovitou, protože její buňky se neustále obnovují a nahrazují staré (tento proces trvá deset dní až měsíc). Pod vnější vrstvou se nachází heterogenní škára (dermis) obsahující žlázy, které vylučují tuky a pot. Škára obsahuje také kolagen a elastin. Ještě níže pod škárou se nachází vrstva, která zadržuje teplo a tlumí údery – jedná se o hypodermis, která se také nazývá podkožní tkáň. Právě tato vrstva přijímá modřiny a chrání před nimi vnitřní orgány. Všechny vrstvy kůže jsou prostoupeny malými cévami – krevními a lymfatickými, propletenými nervovými vlákny a svaly.
Modřina nepoškozuje ani tak horní vrstvu kůže, jako spíše tukovou tkáň, drobné kapiláry a cévy a nervová zakončení. Krev z poškozených cév proniká do blízkých tkání, kde se může hromadit nebo rozlévat a šířit se dále po vrstvě až do kloubní dutiny. Krev se díky krevním destičkám ve svém složení zastaví za deset až patnáct minut, ale pokud je poškozena větší céva, krvácení může trvat až jeden den. Rozlitá krev pod kůží vytváří modřiny a hematomy. Podkožní tkáň má specifickou porézní strukturu, díky své kyprosti se v ní hromadí lymfa, v důsledku čehož se v místě modřiny rychle tvoří otok. Pokud je poranění těžké, modřina ničí nervová zakončení a epiteliální membránu vnitřních orgánů, neboli periost.
Co dělat v případě modřin, jak rozlišit drobnou modřinu od vážného skrytého zranění?
První věc, která naznačuje vážné zranění, možnou dislokaci nebo zlomeninu, je postupně nebo okamžitě rostoucí otok, zvyšující se bolest. Otok a bolest jsou také charakteristické pro modřiny, ale procházejí dostatečně rychle. Otok obvykle odezní druhý nebo třetí den, bolest - do 24 hodin. Pokud jsou tyto lhůty překročeny, měli byste se poradit s lékařem, nezávislé akce nemusí pomoci, a ještě více - uškodit. Měli byste také sledovat hematomy, modřiny. Doba vstřebávání modřin trvá jeden až dva týdny, hematom se také v těchto lhůtách rozplyne. Běžný hematom má rozmazané kontury, protože podkožní, porézní tkáně jsou nerovnoměrně nasyceny krví, tento proces se nazývá imbibice. Pokud jsou kontury hematomu jasné, rovnoměrné a nedochází k vstřebávání, je možné hromadění exsudátu a tvorba podkožních cyst, až po nekrotické změny v tkáních. Takové hematomy se odstraňují punkcí.
Co dělat s modřinami a jak je léčit?
Základní pravidla:
- První den - klid a chlad. Chlad znamená obklady, led, studené předměty. Studené obklady se mění a pravidelně se vyměňují, jakmile se pacient zahřeje. Chlad pomáhá zmírnit bolest a také zpomaluje šíření krve proudící do podkožních vrstev, zastavuje modřiny a otoky. Pokud se objeví škrábance nebo odřeniny, měly by být ošetřeny antiseptikem (peroxid vodíku).
Je nutné přiložit středně těsný, kompresní obvaz. Je nutné sledovat utahování, aby nedošlo k narušení krevního oběhu. Vhodné je použít elastický materiál (bandáže). Přes obvaz se přikládá chlad.
- Druhý den – odpočinek a teplo. Tepelné obklady by měly být jemné, ne hřející, ale hřející. Teplá koupel, suchý obklad, prohřívání speciálními lampami (UHF) pomáhají rozpustit nahromaděnou lymfu, aktivují průtok krve v oblasti poranění.
Od druhého dne se doporučuje aplikovat lokální zevní přípravky k neutralizaci možného zánětu. To je přijatelné pro celou, neporušenou kůži, ale pokud jsou přítomny odřeniny, škrábance nebo otevřené rány, nelze aplikovat protizánětlivé masti a gely. Mezi nesteroidní protizánětlivé léky patří masti obsahující diklofenak, ibuprofen. Dobré jsou i masti obsahující vstřebatelné složky - heparin, extrakt z jírovce.
- Třetí a čtvrtý den, pokud není viditelné poškození kůže, jsou vhodné pro aplikaci hřejivých mastí s obsahem éterických olejů, včelího nebo hadího jedu.
Pokud modřina způsobuje bolest, nehybnost, neobvyklé senzorické reakce - rozmazané vidění, ztrátu sluchu, vegetativní příznaky - nevolnost, závratě, neměli byste váhat a pokusit se tyto problémy vyřešit sami. Nemůžete ztrácet drahocenný čas, je třeba co nejdříve vyhledat lékaře, zdravotnické zařízení a kvalifikovanou pomoc.
Co dělat, když máte pohmožděné koleno?
Pohmožděniny kolen, loktů nebo kotníků se na první pohled mohou jevit jako drobná zranění. Abyste však vyloučili praskliny, zlomeniny nebo natržení menisku, měli byste i tak navštívit traumatologa nebo si alespoň nechat udělat rentgen. První pomoc zahrnuje znehybnění kloubu (bandáž nebo dlaha) a studený obklad. Pokud je bolest silná, můžete si vzít analgetikum.
Co dělat, když máte pohmožděnou hrudní kost?
Modřiny hrudní kosti jsou také nebezpečné, zejména pokud se kromě bolesti a otoku při změně polohy, otáčení ozývají zvuky připomínající křupání. Může to být příznakem zlomeniny nebo praskliny žeberního oblouku, poškození plic. Obtíže s nádechem nebo výdechem, bledost a pocení, snížený krevní tlak jsou závažné příznaky, které vyžadují neodkladnou lékařskou pomoc. První pomoc spočívá v imobilizaci, ale ne vleže, ale v polosedě, s podložkou nebo polštářem umístěným pod lopatkami. Je nutné zajistit čerstvý vzduch v místnosti a maximálně volné dýchání - rozepnout oblečení, opasek atd.
Co dělat v případě epigastrických kontuzí?
Pohmoždění epigastrické oblasti – břicha, je plné poškození vnitřních orgánů, až po krvácení do peritoneální dutiny. Příznaky ohrožující zdraví jsou silná bolest v břiše, která neustává do hodiny, napětí v břišních svalech, plak na jazyku, sucho v ústech, snížený krevní tlak a zpomalený puls. Před převozem oběti do nemocnice lze doma provést následující: uvést postiženého do vodorovné polohy, nepodávat vodu ani jídlo, stejně jako žádné léky, včetně léků proti bolesti. Pokud je kůže bledá, dochází ke ztrátě vědomí, můžete si k nosu přiložit tampon nebo vatu namočenou v amoniaku. Všechny ostatní úkony provedou odborníci, lékaři – traumatologové.
Co dělat, když máte poranění hlavy?
Poranění hlavy je pravděpodobně nejnebezpečnějším zraněním ze všech, protože může způsobit nejen otřes mozku, ale i vážnější hrozby, jako je zlomenina bazální kosti lební. Následující příznaky by vás měly upozornit: symetrické modřiny, otoky na obličeji, po stranách nosu nebo „syndrom brýlí“ – kolem očí. Nevolnost, dávivý reflex, ztráta rovnováhy, závratě a zhoršení zraku jsou ohrožující příznaky, které vyžadují okamžitou a urgentní hospitalizaci. První pomoc spočívá v ochraně postiženého před hlukem a světlem. Poté přiložte chlad na čelo a zadní část hlavy a zavolejte záchranku. Nepodávejte vodu, jídlo ani léky. Pod nos můžete dát čpavek.
Co dělat, když máte pohmožděný krk?
Pohmoždění krčních obratlů je poměrně časté u lidí zapojených do akrobacie a aktivních sportů. První pomoc při pohmoždění spočívá v celkovém znehybnění krku, aby se omezila jeho pohyblivost. Postačí jakýkoli fixační materiál, ale krk neutahujte příliš pevně, abyste nenarušili dýchání a průtok krve. Pokud po 24 hodinách stále přetrvává bolest při otáčení hlavy nebo ohýbání, měli byste navštívit traumatologa a nechat si udělat rentgen. Pokud je pohmoždění krku doprovázeno příznaky podobnými otřesu mozku - nevolností, závratěmi, zvracením, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, aniž byste čekali na uplynutí 24 hodin.
Hlavním pravidlem pro odlišení modřiny od vážnějších zranění je zmírnění příznaků během prvního dne. Pokud k tomu nedojde, je nutná lékařská pomoc.
Co byste měli udělat jako první v případě modřin?
Klid, chlad, znehybnění, fixační obvaz. To je první věc, kterou si je třeba pamatovat, navíc, ať už tato fráze zní jakkoli banálně, stačí být pozornější a opatrnější v místech a situacích, kde hrozí riziko zranění. Jak víte, jakékoli nemoci, stejně jako modřině, je snazší předcházet, než ji později léčit.