Červená bradavice

Na rozdíl od jiných bradavic typická červená bradavice nesouvisí s lidským papilomavirem. Etiologie novotvaru se však může lišit. Navíc takový novotvar má často neestetický vzhled a může způsobovat nepohodlí. Je těžké se takové bradavice zbavit a jak to udělat správně, aby nedošlo k poškození?

[ 1 ]

Příčiny červená bradavice

Odborníci nemohou přesně určit příčinu vzniku červené bradavice: etiologickým faktorem může být pravděpodobně vrozená anomálie nebo získané problémy s cévami a oběhovým systémem.

Červená barva výrůstku je dána jeho původem: má cévní strukturu a je naplněn krví. Nejčastěji je taková struktura reprezentována drobnými kapilárami a čím více takových cév, tím větší je bradavice.

Červené bradavice se nejčastěji objevují v dospělosti a k jejich vzniku přispívají následující faktory:

• traumatické poškození kůže (škrábance, praskliny, odřeniny, vpichy);
• změny na kůži způsobené náhlým úbytkem hmotnosti nebo naopak přibýváním na váze (bradavice se může objevit v záhybu nebo v oblasti napjaté kůže);
• hormonální změny (tj. náhlé změny – například během těhotenství, menopauzy, při užívání hormonální antikoncepce, při hypertyreóze atd.);
• onemocnění jater, chronická pankreatitida;
• nádorové procesy.

V raném dětství je výskyt červených bradavic často spojen s poruchou vývoje cévní sítě nebo s intrauterinní hypoxií.

Symptomy červená bradavice

Červené bradavice se mohou objevit kdekoli, na jakékoli části těla. Mnoho lidí si takových útvarů všimne na sobě a žije s nimi celý život, aniž by podnikli jakékoli kroky.

Červené bradavice jsou nezhoubné kožní výrůstky a příčiny jejich výskytu nejsou vždy známy.

V závislosti na jejich umístění na těle a tvaru se výrůstky dělí na několik typů.

Ploché červené bradavice na těle se tedy nejčastěji tvoří v obličeji, na hlavě, končetinách (ruce, nohy). Průměrná velikost těchto výrůstků je 0,5-3 mm. Některé takové útvary po chvíli samy zmizí a některé je nutné po dlouhodobé neúčinné léčbě odstranit.

Běžná červená bradavice na ruce a prstech je téměř vždy poměrně bolestivá a brání v pohybu. Její vzhled připomíná mozol, ale její struktura může být volná. Nejčastější příčinou růstu na končetinách a prstech je mechanické poškození kůže.

Červená bradavice na noze se nejčastěji nachází buď na chodidle, nebo pod kolenním kloubem. Může vás obtěžovat při chůzi, může se poškodit oblečením nebo botami. Doporučuje se tyto bradavice nejprve odstranit.

Červené bradavice na obličeji a hlavě by se nikdy neměly odstraňovat samostatně. Právě v této oblasti existuje vysoké riziko infekce: je lepší neriskovat a kontaktovat specializovanou kliniku se zkušeným dermatologem.

Pokud budete sledovat proces vzniku červené bradavice, nejprve si všimnete vzniku sotva znatelné sítě drobných kapilár. Poté se na stejném místě vytvoří skvrna připomínající malou červenou tečku. Po nějaké době tečka roste a vzniká výrůstek - plochý nebo vyčnívající, hrbolatý. U každého konkrétního pacienta se vzhled a lokalizace novotvarů může výrazně lišit.

[ 2 ], [ 3 ]

Formuláře

Běžná červená bradavice se může vyskytovat téměř na jakékoli části těla. Vypadá jako hustý červený uzlík a může mít také nažloutlý nebo narůžovělý odstín.

Kolem bradavice se někdy objevují menší výrůstky. Kůže nad normálním výrůstkem je suchá, drsná a šupinatá.

Plochá červená bradavice se nejčastěji nachází v obličeji nebo na rukou: vypadá jako malá vyvýšenina nad kůží. Někdy takový útvar vypadá jako mozol se zhutněnou rohovitou vrstvou. Pokud se nachází v blízkosti nehtu, nazývá se to periunguální výrůstek. Často se takový výrůstek tvoří v důsledku zranění a pravidelného okusování nehtů.

Červené bradavice na šourku a genitáliích mají často špičatý nebo plochý tvar. Objevují se u sexuálně aktivních dospělých. Takových novotvarů je poměrně dost, mohou být periodicky zraněny a narušovat tak normální průběh sexuálního života.

Komplikace a důsledky

Červená bradavice zřídka způsobuje komplikace, pokud se jí nedotknete, nezraníte ji a nepokoušíte se ji sami odstranit. Jinak mohou být následky následující:

• bradavice se může zvětšit a rozšířit do vícenásobných vyrážek;
• Může dojít k infekci, hnisání a rozvoji zánětlivé reakce;
• červená bradavice může při poškození silně krvácet;
• Vzácně se bradavice může zmanipulovat.

Aby se předešlo problémům, měl by novotvar odstranit kvalifikovaný specialista. Existuje mnoho různých medikamentózních, hardwarových a chirurgických metod. Nejoptimálnější metodu vybere lékař po posouzení stávajících kontraindikací a celkového zdravotního stavu pacienta.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Diagnostika červená bradavice

Určení typických červených bradavic obvykle není pro lékaře obtížné: diagnóza se stanoví ihned po vyšetření a palpaci novotvaru. Během vyšetření lékař zohledňuje charakteristickou barvu, změnu barvy při stisknutí, lokalizaci a další znaky.

Pokud se vyskytnou potíže s diagnózou, stejně jako při neúčinné léčbě červené bradavice, je vhodné provést histologické vyšetření. Histologie pomáhá odhalit takové nuance, jako je epidermální akantóza a papilomatóza, hyper- a parakeratóza s dlouhými papilárními elementy. Kapiláry dermis jsou dobře definované, často trombózované, s přítomností mononukleárních buněk po obvodu. Pokud červená bradavice souvisí s lidským papilomavirem, pak budou detekovány keratinocyty s excentrickou lokalizací pyknotického jádra s koilocyty. Infikovaná struktura může mít malé eozinofilní granule a u kondylomů je detekována mírná akantóza a parakeratóza. Někdy jsou v nich koilocyty stanoveny na pozadí zvýšení cévního vzoru.

Při diagnostice červené bradavice nejsou nutné obecné testy. Pokud existuje podezření na přítomnost lidského papilomaviru, odebere se z novotvaru seškrábnutí a materiál se odešle na PCR diagnostiku. Tento typ výzkumu pomáhá určit typ HPV.

Instrumentální diagnostika se obvykle omezuje na biomikroskopii kůže, vyšetření lupou nebo Woodovou lampou a biopsii novotvaru.

[ 8 ]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika červené bradavice se provádí s lichen planus, u kterého se detekuje voskový lesk a červenofialová barva výrůstku. Bradavičnatá kožní tuberkulóza také vyžaduje diferenciaci: u této patologie je v výrůstcích podél periferie přítomen zánětlivý infiltrát a fialovočervený halo.

Ve složitých případech se k diferenciaci používá biopsie – mikroskopické vyšetření tkáně odebrané z bradavice. Zákrok se provádí v klinickém prostředí s využitím speciálního diagnostického vybavení.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Léčba červená bradavice

Většina lidí nepotřebuje žádnou léčbu červených bradavic ani spěch, aby se jich zbavili. Pomoc lékaře je nutná pouze v určitých situacích:

• pokud bradavice náhle začne bolet;
• pokud se kolem novotvaru objeví svědění nebo otok;
• pokud červená bradavice začne krvácet;
• pokud se růst nadále zvětšuje;
• když se barva bradavice změní z červené na tmavší nebo dokonce černou.

Pokud jde o léčbu červené bradavice, lidé se obvykle poradí s dermatologem. Neměli byste hned chodit do kosmetických salonů nebo jiných institucí, které slibují odstranění červené bradavice beze stopy: nejprve je třeba podstoupit diagnostiku a ujistit se, že se skutečně jedná o bradavici, a ne o další nebezpečnou patologii.

Nejčastěji se červené bradavice odstraňují chirurgicky. Existuje však i medikamentózní léčba, která může být v některých případech účinná. Taková léčba může být různá:

• s užíváním hormonálních léků;
• pomocí lokálních sklerotizujících látek, které způsobují nekrózu růstových buněk.

První i druhou metodu používá pouze lékařský specialista s přihlédnutím ke všem možným rizikům a kontraindikacím.

Některé farmaceutické přípravky mohou také pomoci s běžnými červenými bradavicemi:

• náplasti na bázi keratolytik (s kyselinou mléčnou nebo salicylovou);
• aplikátory s gelovým základem obsahujícím 40% kyseliny trichloroctové.

Mezi nejznámější a nejoblíbenější omítky patří například „Salipod“, „Ultra Profi House“, „Suda Epitakt“ atd.

Léky, které může lékař předepsat

Pokud se prokáže virový původ červené bradavice, lékař určitě předepíše antivirovou léčbu. Lokální aplikace vhodných léků zabraňuje šíření infekce do zdravých oblastí v případech, kdy je červená bradavice nemožná nebo obtížně odstranitelná. K tomuto účelu se používá oxolinová mast, masti Viferon nebo Tebrofen. Dávkování a délku léčby určuje lékař.

Někdy se praktikuje vtírání 5% fluorouracilové masti, 0,5% kolchaminové masti, 20% interferonu a kyseliny trichloroctové.

Perorálně lze oxid hořečnatý předepsat v množství 0,2 g třikrát denně po dobu 14-20 dnů. Je indikováno lokální použití léků obsahujících kyselinu salicylovou a benzoovou, tretinoin. Frekvence použití těchto mastí je dvakrát denně po dobu několika týdnů.

Sklerotizační terapie se může použít u hemangiomů. Podstata této metody spočívá v tom, že se do červené bradavice vstříkne sklerotizující látka (často se jako taková látka používá 70% etylalkohol). Tato léčba je účinná, ale poměrně bolestivá a zdlouhavá.

[ 12 ]

Lidové léky na červené bradavice

Existuje několik známých metod, kterými se mnoho pacientů dokázalo zbavit červené bradavice v běžných domácích podmínkách. Řekněme hned: před použitím takových metod je lepší se poradit s lékařem, protože ne všechny novotvary lze léčit lidovými metodami.

Recepty, které uvedeme níže, pomohly mnoha lidem vyléčit červené bradavice.

• Oloupejte zralý banán a nakrájejte ho na čtvercové kousky (přibližně 2 x 2 centimetry) podle počtu bradavic. Na měkkou stranu každého kousku položte prolisovaný česnek. Česnekovou stranou přiložte k bradavici a zajistěte obvazem.
• Nastrouhejte omytý syrový brambor na jemném struhadle (není třeba ho loupat, stačí ho omýt). Nastrouhanou hmotu přiložte na červenou bradavici, překryjte kouskem gázy, obvažte a nechte několik hodin působit.
• List kalanchoe se podélně rozřízne, řezná strana se přiloží na bradavici a po několika hodinách se odstraní.
• Dvě polévkové lžíce pelyňku se zalijí jedním litrem vroucí vody, louhují se půl hodiny a používají se k aplikaci obkladů na oblast červené bradavice.
• Vezměte rozdrcené listy jírovce kaštanu a zalijte je vroucí vodou v poměru 1 polévková lžíce listů na 0,5 l vody. Louhujte půl hodiny pod pokličkou. Používejte do koupelí (obzvláště vhodné, pokud se červené bradavice nacházejí na prstech, rukou nebo nohou).

[ 13 ]

Bylinná terapie: Další pomoc

• Červená bradavice se denně ošetřuje čerstvou šťávou z rostliny zlatého kníru a poté ricinovým olejem. Průběh terapie je asi týden.
• Na červenou bradavici aplikujte šťávu z pampelišky nebo vlaštovičníku až šestkrát denně. Délka léčby závisí na velikosti útvaru a může se pohybovat od 2 týdnů do jednoho a půl měsíce.
• Rozdrťte několik červených jeřabin, výslednou kaši naneste na bradavici, zajistěte obvazem a nechte působit přes noc.
• Červenou bradavici denně ošetřujte lékárenskou tinkturou propolisu nebo šťávou z rostlinné štěnice.
• Jemně vetřete mletý prášek z ostrožky do oblasti bradavice.

[ 14 ]

Homeopatie

Homeopatická léčba může být přidána k hlavní léčbě, pokud se objeví četné výrůstky červených bradavic nebo pokud počet výrůstků trvale roste.

Homeopatie je bezpečná, takže ji lze použít k léčbě pacientů jakéhokoli věku a dokonce i žen během těhotenství. Léky si však nemůžete vybírat sami: obvykle to provádí homeopatický lékař, který bere v úvahu mnoho nuancí důležitých pro kvalitní léčbu.

V počáteční fázi se homeopatické přípravky předepisují ve speciálním dávkování, aby se tělo připravilo na co nejlepší reakci. Hlavní kúra zahrnuje užívání zvýšeného množství léku. Nejčastěji je léčebná kúra navržena na 2–4 týdny.

K odstranění červených bradavic lze použít následující homeopatické přípravky:

• Antimonium crudum – doporučuje se zejména k odstraňování bradavic na končetinách;
• Causticum – vhodný k odstraňování měkkých, širokých, červených bradavic, včetně těch na obličeji;
• Argentum nitricum - lze použít k lokalizaci bradavic na genitáliích;
• Túje – používá se při vícečetných výrůstcích a při opětovném objevení se problému.

[ 15 ]

Chirurgická léčba červených bradavic

Dnes existuje několik známých metod, které vám umožňují radikálně se zbavit červené bradavice:

• Metoda kryodestrukce, lépe známá jako „kauterizace“ tekutým dusíkem. Obvykle stačí jeden nebo dva zákroky k odstranění červené bradavice. Novotvar zmizí téměř beze stopy. Nevýhodou této metody je nemožnost přesně kontrolovat hloubku pronikání mrazu, takže někdy je nutné ošetření opakovat.
• Odstranění laserem je běžný a nejpohodlnější způsob boje proti červené bradavici. Laserový zákrok se provádí dvěma způsoby: koagulací pomocí laseru s oxidem uhličitým nebo pomocí erbiového laseru. Červená bradavice se odstraňuje vrstvu po vrstvě. Zákrok může vyžadovat lokální znecitlivění po dobu až 2 minut. Následně v oblasti, kde se bradavice dříve nacházela, zůstane malá prohlubeň, která během několika týdnů zmizí.
• Elektrokoagulace je odstranění červené bradavice pomocí vysokofrekvenčního proudu. Po zákroku zůstává na ošetřené oblasti strup - druh krusty, která se po určité době odvrhne a odhalí zdravou kůži. Zpravidla nezůstávají žádné stopy po předchozím růstu. U hluboko uložených bradavic se však tato metoda nedoporučuje, protože po hlubokém vystavení se kůži může vytvořit viditelná jizva.
• Chirurgická excize je poměrně vzácná metoda, jak se zbavit červené bradavice. Používá se, pokud je novotvar hluboce usazen: chirurgicky se vyřízne a poté se aplikují stehy. Péče je poskytována jako u běžné pooperační rány. Po zhojení se v místě operace vytvoří jizva.

[ 16 ], [ 17 ]

Prevence

Bohužel v současné době neexistuje žádný specifický způsob, jak zabránit vzniku červené bradavice. Lékaři se však dělí o osvědčené rady, jak minimalizovat riziko takového problému. Zde je některá z těchto důležitých doporučení:

• Musíte naučit sebe i své blízké, abyste si důkladně umyli ruce, když přijdete zvenku.
• Při návštěvě lázní, sauny a solária byste měli být opatrní. Pokud jste lázně nikdy předtím nenavštívili, poraďte se s lékařem o možných kontraindikacích. Během aktivního období slunce se neopalujte v soláriu ani na slunci, nezůstávejte dlouho na pláži, vyhýbejte se spálení sluncem.
• Je důležité chránit pokožku před jakýmkoli poškozením. A pokud k takovému poškození dojde, je třeba ránu řádně ošetřit a v případě potřeby se poradit s lékařem.
• Je nutné sledovat svůj zdravotní stav, upravit jídelníček a vyvarovat se metabolických poruch. Strava by měla obsahovat dostatečné množství vitamínů a minerálů a je také nutné udržovat rovnováhu tuků, bílkovin a sacharidů. Neméně důležité je odmítnutí pití alkoholu a kouření.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Předpověď

Ve většině případů červená bradavice nepředstavuje žádné nebezpečí pro zdraví pacienta: může způsobit pouze určité estetické nepříjemnosti. Pokud se však takový útvar nachází na místě, které je často vystaveno mechanickému podráždění, může to skutečně vést k rozvoji komplikací. Mezi taková místa patří chodidla, oblasti těsného usazení gumiček, popruhů nebo jiných částí oděvu.

Použití lidových metod v souvislosti s bradavicemi není lékaři vždy schváleno: někdy se vyskytují nepříznivé důsledky ve formě vředů, infekce, hnisání a zvýšeného růstu formace.

Prognózu lze obecně klasifikovat jako příznivou. Vzhledem k nejasné etiologii problému nelze zaručit, že se po odstranění červená bradavice znovu neobjeví - na stejném nebo jiném místě.

[ 21 ]