Bolestivý syndrom

Syndrom bolesti - nepříjemný, někdy netolerovatelný pocit, který se vyskytuje při podráždění (trauma, zánět) citlivých nervových zakončení uložených v orgánech a tkáních.

Vnímání bolesti je individuální pro každou osobu. Reakce může být bolest: normální (normesteziya); zvýšila (hyperestézie), která je často způsobena psychasthenic stavů nebo hormonální poruchy, jako je nedostatečnost nadledvin (Addisonova nemoc), tyreotoxikóza; snížena (hypoestézie), který je v důsledku inhibice bolesti center mozkové kůry pod vlivem různých faktorů. - hypoxie, působení léčiva, analgetika, psychotropními látkami, autotoksinov, self-hypnóza, hypnóza, reflexní akce, jako akupunktura, atd. Velmi zřídka se mohou setkávat úplnou ztrátu hmatovou citlivost.

Bolest je nejdříve a vedoucí symptom nemocí a zranění. Ale to je v důsledku stimulace vegetativního části receptoru sympatického nervového systému vyvolává řadu ochranných neurohumorálních odpovědí a dlouhodobá expozice může být vytvořena v kortexu chronické budicí zaměření. Bolest je tedy výchozím bodem pro vznik komplexní ochranné reakce vegetativního typu, doprovázené narušením funkce všech orgánů a systémů. To určuje podstatu bolestivého syndromu, který je považován za integrující funkci těla, mobilizuje nejrůznější funkční systémy, které chrání tělo před vlivem agresivního faktoru. Obsahuje takové prvky jako vědomí, pocit, paměť, motivace, vegetativní, somatické a behaviorální reakce.

Bolestivé syndrom je doprovázen objektivní změny, které ovlivňují řadu funkčních systémů: respirační, oběhové, hormonální, které poskytují statické a homeostázy. Klinické změny s syndrom bolesti, jsou různé a závisí nejen na síle a době trvání stimulu bolesti, určující aktivaci hormonálního systému a uvolňování do krevního řečiště katecholaminů, ale i celkový stav centrálního nervového systému organismu, hormonální systém, kardiovaskulární systém, stav adaptačních mechanismů a emoční stav, který určuje vnímání bolesti a emoční reakci na ni. Pacienti s labilním nervovým systémem reagují aktivněji na bolest a dávají živou emoční reakci i na mírné podráždění. Velmi labilní v nich a odpověď z kardiovaskulárního systému. Vzhledem k nízkému limitu šoku mohou i mírné bolestivé podráždění způsobit vznik bolestivé šokové křeče.

Ale ve všech případech je syndrom bolesti doprovázen ochrannou stresovou reakcí. Selye je definoval jako stresové syndromy. Mohou také vzniknout syndromy úzkosti: respirační, hypovolemické, hypoxické, šokové atd. Již nejsou jako ochranné, ale jako důsledek extrémních účinků na tělo.

Klinicky se projevuje vegetativní reakce při bolestivém syndromu: buzení, bledost kůže, hojné pocení, dilatační žáci; tachykardie a stoupající krevní tlak, rychlé dýchání, časté a někdy nedobrovolné močení a defekací. Dokonce i po zastavení dráždivého účinku se bolestivý syndrom zachová dalších 12-72 hodin. V případech akumulace bolestivých impulzů nad prahem šoku se brzdění mozkové kůry rozvíjí s vývojem syndromu šoku.

[1], [2], [3], [4], [5]