Lékařský expert článku
Nové publikace
Bolest v předloktí
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Někdy se v životě stane, že bolest vám nedovolí myslet na nic jiného než na ni. Bolest v předloktí může být různá. Může vás náhle zachvátit v okamžiku prudkého pohybu, může dlouhodobě svírat jednu stranu těla, může neustále bolet, může vám bránit ve spánku. Bolest jakéhokoli charakteru má vždy specifickou příčinu. Jak se jí zbavit? Pojďme si to rozebrat v tomto článku.
Mnozí radí jít k lékaři a mají pravdu. Ale když se v noci „zastaví“ a je potřeba sanitka - není to tak hrozné? A co když v danou chvíli není s kým dítě nechat? A těchto „pokud“ je mnoho. A problém je třeba řešit hned, protože jakákoli bolest narušuje normální život. V takových případech lidé hledají informace na internetu.
Příčiny bolesti předloktí
- Trauma zápěstí a loketního kloubu, svalů předloktí může způsobit bolest v předloktí. Tato poranění mohou být otevřená nebo uzavřená. V případě závažných poranění, a to: pohmožděnin, ruptur podkožních svalů, zlomenin kostí předloktí, je pravděpodobná tvorba subfasciálních hematomů, které mohou stlačovat cévy a nervová zakončení. V průběhu takového působení jsou možné následující následky: narušení funkční činnosti ruky, což nevylučuje ztrátu citlivosti kůže.
Pokud jde o subkutánní ruptury svalů a šlach, jedná se o vzácný jev. V případě částečného a absolutního poškození není vyloučena částečná bolest v předloktí, hematom, problematické pohyby ruky a prstů.
- Přetížení nebo nadměrná zátěž svalů předloktí, například zvedání příliš těžkého břemene, fyzická aktivita, náhlý pohyb, může vyvolat bolest v předloktí, někdy až dystrofický proces. Typ bolesti: bolestivá. Pokud sevřete ruku v pěst, bolest v předloktí se zesiluje. V okamžiku pohybu zápěstního kloubu může být bolest akutní.
- Hnisavá tendovaginitida je důsledkem panaritia neboli flegmóny ruky. Příznaky: zvýšená tělesná teplota, lokální otok, hyperémie kůže, protože hnisavá tkáň při tavení chrlí hnis. Kromě omezení je pravděpodobná úplná dysfunkce prstů a bolest v předloktí je ostrá a akutní.
- V důsledku zhutnění příčného vazu a zúžení karpálního tunelu se objevuje bolest v předloktí. V medicíně se toto onemocnění nazývá syndrom karpálního tunelu, který vede ke kompresi středového nervu, cév ruky a šlach flexoru.
- Profesionální činnost (tesaři, brusiči, žehliči atd.) může způsobit některá onemocnění: myozitidu. V tomto případě je bolest v předloktí nesnesitelná, dokonce pálivá. Pravák trpí bolestí hlavně v levém předloktí a levák v pravém.
- Reflexní neurodystrofický a neurovaskulární syndrom. S touto diagnózou člověk trpí bolestivou bolestí, která postihuje nejen předloktí, ale šíří se do zadní části hlavy, krku, ramene a ruky.
- Scalenální a pektalgický syndrom může způsobit bolest v předloktí. V lidské řeči se to vysvětluje jako reflexní a svalově-tonická porucha v prsních svalech. Navíc je stlačena podklíčková tepna a brachiální plexus.
- Pleskopatie se vyskytuje v důsledku traumatu, vzniku nádoru nebo radiační léčby.
- Stlačený střední nerv v oblasti pronator teres způsobuje ostrou bolest v předloktí.
Ve skutečnosti existuje mnohem více příčin a onemocnění, které vyvolávají pálení, ostrou, náhlou, bolestivou bolest v předloktí, a každá z nich má své vlastní důsledky a příznaky.
[ 5 ]
Příznaky bolesti předloktí
Bolest v předloktí může být způsobena různými důvody a v důsledku toho i různými příznaky.
Existuje celá skupina zánětlivých procesů a lézí šlach, jejichž původci jsou tendinitida a tendinóza. V případě přechodu patologie na vaz a okolní pochvu se rozvíjí tendovaginitida. Objevuje se bolest v předloktí a dochází k narušení funkcí horních končetin. Tendinitida a tendinóza jsou zpravidla simultánním onemocněním, protože faktory jejich vzniku jsou shodné, stejně jako metody léčby.
Během zánětu šlachy existuje riziko pravděpodobných ruptur. Zánětlivý proces je charakterizován následujícími příznaky:
- bolest se objevuje během pohybu,
- pasivní pohyby nemusí způsobovat bolest v předloktí,
- pokud se dotknete postižené oblasti, objeví se bolestivý pocit,
- zvýšená lokální teplota,
- zarudnutí kůže a dokonce i otok v bolestivé oblasti,
- „křupání“ v kloubech během pohybu.
Difuzní fasciitida je jedním z typů zánětlivého procesu. Její charakteristické rysy spočívají v tom, že v této situaci je postižena pojivová tkáň svalů předloktí. Příznaky tohoto onemocnění:
- palčivá bolest v předloktí,
- slabost kontrakcí v ruce a prstech,
- kožní změny připomínající celulitidu s drobnými ztvrdlinami.
Vykloubení kloubů má následující příznaky:
- bolest v předloktí, rameni, zápěstí, loketním kloubu, ruce,
- vnější změny: „bulka“ v oblasti kloubu a prohlubeň v jeho blízkosti, otok,
- Pohyby postižené paže a předloktí jsou omezené, často až nemožné.
Stresová zlomenina je důsledkem fyzické námahy. Tato diagnóza se obvykle vyskytuje u sportovců.
Zlomeniny způsobené traumatem mají následující příznaky:
- zhoršující se bolest v předloktí, která se během pohybu vyzařuje do sousedních částí těla (paže, záda),
- otok a edém v postižené oblasti,
- podkožní krvácení,
- ne normální poloha ruky,
- zhoršená mobilita, včetně omezeného pohybu,
- je možné „křupání“ zlomené kosti,
- Pokud je zlomenina otevřená, lze vidět úlomky kostí,
- Otevřená zlomenina je charakterizována krvácením a traumatickým šokem.
Zlomeniny v oblasti lokte jsou nejčastěji způsobeny pádem na loket nebo prudkým stažením tricepsu. Přítomnost zlomeniny v této oblasti lze určit podle následujících příznaků:
- otok a deformace v postižené dutině,
- modrý, fialový odstín,
- když je narovnaná, paže visí dolů,
- je nemožné pohnout rukou, protože jediný pokus způsobuje silnou pronikavou bolest,
- neschopnost samostatně narovnat předloktí v případě zlomeniny s posunem.
Artritida je další forma zánětu, která se projevuje následujícími příznaky:
- ztuhlost a bolest v předloktí,
- tvar kloubu se mění,
- omezení pohybu postižené končetiny,
- zarudnutí kůže,
- neobvyklý „křupavý“ zvuk během cvičení.
Osteoartritida je onemocnění, které se vyvíjí na základě destrukce chrupavčité tkáně na povrchu kloubu.
Příznaky v počáteční fázi vývoje osteoartrózy:
- periodická bolest v předloktí, která se objevuje po intenzivní fyzické aktivitě,
- bolest v noci.
Klinická forma osteoartrózy má další příznaky:
- omezený pohyb končetiny, závažnější obtíže jsou typické ráno,
- "křupavý".
Bolest svalů předloktí
Je logické, že pokud svaly konkrétně bolí, pak se jedná o svalovou lézi. Nyní se podívejme, jaké druhy lézí existují:
- 1. Myozitida. Bylo o tom řečeno o něco výše.
- Fyzická přetížení je nejčastějším jevem. V tomto případě se bolest objevuje v předloktí a v celé paži. Pokud se fyzická aktivita nezastaví, bolestivé pocity se šíří po celé oblasti paže, včetně ruky. V důsledku chronického přetížení jsou možné dystrofické procesy.
- Natažení svalů. V tomto případě mohou mít svaly oteklý vzhled a samozřejmě je to doprovázeno bolestí, zejména při palpaci. Vzácně, ale přesto se stává, otok a zvětšení předloktí.
- Natržení svalu předloktí. Bolest v předloktí se netýká pouze samotného svalu, ale také jeho šlachy. Pokud je natržení dostatečně velké, může se sval od šlachy oddělit. Bolest je neuvěřitelně ostrá a silná. Při natržení svalu dochází k modifikacím: velkému otoku v místě poranění, hematomu. V případě hematomu je předloktí na dotek horké. Mezi extrémní následky patří nenapravitelné zničení nervových vláken a svalové tkáně, jehož výsledkem je neschopnost ohnout nebo narovnat ruku a prsty.
Bolest v předloktí
Je možné, že bolestivá bolest v předloktí může být klinickou formou onemocnění spojeného s neurologií, vertebrologií nebo souvisí s metabolickými, imunitními, neuroreflexními a neurovaskulárními poruchami a tak dále.
Žilní trombóza - onemocnění je vysvětleno ucpáním žil, které brání přirozenému průtoku krve. Kromě toho se stěny cév a tkáně, které je obklopují, zanítí. Bolest v tomto případě může být různá: bolestivá, křečovitá, silná, ostrá, ostrá, tupá, matná, střední. Nebezpečí takové diagnózy spočívá v tom, že se trombus může oddělit od stěny cévy a s průtokem krve se dostat do srdce, plic nebo mozku.
Reflexní neurodystrofické a neurovaskulární syndromy.
Lupus erythematodes, který se vyznačuje těmito příznaky:
- silná únava,
- progresivní kožní vyrážka,
- bolest kloubů,
- poškození ledvin, srdce, plic, krve,
- úbytek hmotnosti,
- hojné vypadávání vlasů,
- zanícené lymfatické uzliny,
- kožní vaskulitida,
- anémie,
- oteklé nohy a dlaně.
[ 6 ]
Silná bolest v předloktí
Horší než bolest je pouze neustálá, silná bolest v předloktí, která nejen omezuje pohyb, ale dokonce paralyzuje. Jaká onemocnění mohou způsobit silnou bolest v předloktí?
- Dna. Jistě, mnozí slyšeli, že kvůli velkému množství kyseliny močové v krevní plazmě se soli ukládají na povrchu kloubů. Málokdo ale ví o neuvěřitelně pálivé a silné bolesti, jejíž kořen je v kloubech palce u nohy a zasahuje do předloktí. Důsledky zahrnují polyartritid.
- Plexitida je zánětlivý proces týkající se brachiálního plexu. Příčinou je nejčastěji trauma. V závažných případech dochází k narušení výživy tkání, které postihuje horní končetiny. Toto onemocnění má dvě fáze vývoje: paralytickou a neuralgickou. První fáze je způsobena paralýzou svalů. Druhá fáze je způsobena spontánní bolestí v ramenním kloubu.
- Vertebrální kýla. Její zvláštností je, že bolest se odráží v předloktí, a nikoli v krční a hrudní páteři, a to i přesto, že se tam nachází jádro onemocnění. Zároveň předloktí nemění svůj vzhled, neexistují žádné překážky pohybu. Bolest, jejímž základem je toto onemocnění, je schopna člověka v noci dostat z postele.
Bolest svalů v předloktí
Bolest svalů v předloktí se nejčastěji vysvětluje fyzickou aktivitou, ale nelze vyloučit ani následující onemocnění: tendovaginitidu, krepitující tendovaginitidu, tunelový syndrom, scalenův syndrom a tak dále.
- Krepitující tendovaginitida je druhý název paratenonitidy předloktí. Při pohybu se v postižené oblasti objevuje bolest, krepitus. Zánětlivý vývoj je akutní. Existuje možnost, že se onemocnění stane chronickým.
- Tunelový syndrom. V tomto případě bolest pochází z rukou, nejčastěji je jejím začátkem pravá ruka. Základem takového následku může být monotónní práce. Tato diagnóza je charakteristická zejména pro lidi pracující u počítače. Za faktor způsobující toto onemocnění se dále považují:
- těhotenství,
- artritida,
- hypotyreóza,
- obezita,
- cukrovka,
- systematické, identické pohyby rukou,
- poranění zápěstí,
- kostní výrůstky,
- kouření.
- Scalenův syndrom nebo syndrom předního scalenového svalu spočívá v přítomnosti křeče, zhutnění a dokonce i ztluštění postiženého svalu.
Bolestivá bolest v pravém předloktí
Tento druh bolesti v předloktí (pravém i levém) může být způsoben různými důvody:
- nachlazení (bolesti svalů s horečkou),
- Kapsulitida je zánět kloubní membrány. Nebezpečí kapsulitidy spočívá v tom, že pacient může skončit v dlouhodobé invaliditě. Toto onemocnění zpravidla neohrožuje osoby mladší 50 let. Vyskytly se však případy, kdy se mezi pacienty objevili i mladší lidé, mladší 40 let. Zvláštností kapsulitidy je, že bolest v předloktí může být nejen bolestivá, ale i silná. Charakteristickým příznakem kapsulitidy je omezený pohyb paže, zejména dovnitř. Pokud jde o příčiny onemocnění, následky mohou být způsobeny traumatem nebo se mohou objevit spontánně,
- Bolest v předloktí „na počasí“ je charakterizována skapulohumerální periartritidou nebo poraněním kloubů, která nebyla plně vyléčena. Co způsobuje skapulohumerální periartritid a její příznaky?
- Mezi příčiny patří v první řadě zranění: vykloubení, úder do ramene, neobvyklé zatížení ramene a tak dále;
- degenerativní vývoj uvnitř páteře, vedoucí k dysfunkci trofických tkání kolem kloubů;
- onemocnění, která ovlivňují reflexní procesy ve vztahu k ramennímu kloubu, například infarkt myokardu.
[ 7 ]
Bolest v předloktí
Často se vyskytuje u lidí, kteří se uchýlili k léčbě antikoagulancii, která mají zpomalit srážlivost krve. Během ní je možné náhlé krvácení do svalů předloktí. Bolest v předloktí může být v tomto případě bolestivá a tahová. Kromě toho se předloktí zvětšuje, vznikají hematomy. Při tom všem není nutná přítomnost zranění.
Také pokud rameno a předloktí „táhnou“, je docela možné, že došlo k přetížení ramene, způsobenému váhou nebo náhlými pohyby.
Ostrá bolest v předloktí
Patří sem i typy onemocnění, které byly považovány za příznaky akutní bolesti. Silná ostrá bolest v předloktí může také naznačovat přítomnost takových onemocnění:
- krční osteochondróza - zjednodušeně řečeno to zní asi takto: pokud vezmeme páteř v úvahu jako hlavní motorický systém, pak jako každý mechanismus potřebuje mazivo, které změkčuje proces tření, který v tomto případě ovlivňuje meziobratlové ploténky. V okamžiku pohybu se tyto ploténky vzájemně dotýkají a při absenci mazacího filmu se ploténky opotřebovávají a prohýbají, což způsobuje ostrou bolest v předloktí. Krční osteochondróza je absence přirozeného mazání;
- kapsulitida;
- bursitida - název pochází ze slova „bursa“ - periartikulární vak. V něm se hromadí tekutina, která má změkčující účinek na kloub během pohybu. Zánět tohoto vaku se nazývá bursitida. Kromě toho, že se během rozvoje onemocnění objevuje ostrá bolest v předloktí, mohou se objevit i mechanické změny: otok, zarudnutí kůže, zvýšená teplota v místním smyslu, omezený pohyb.
Bolestivá bolest v levém předloktí
Levá strana těla je zatížena životně důležitými orgány, jako je srdce, levá ledvina a močovod, slezina, slinivka břišní, část žaludku atd. Bolest v levém předloktí nemusí zcela souviset s onemocněním svalů a kostí. Je možné, že se jedná o problémy související se srdečním onemocněním. Pokud mluvíme o srdci, pak v tomto případě bolest z předloktí přetéká do paže, včetně ruky. Bolest má v tomto případě poněkud necitlivý charakter, účinek bolavé paže. V takové situaci člověk nemůže dlouho spát ani ležet na levé straně, protože paže začíná necitlivět a bolet.
Bolest v levém předloktí může mít i jiný význam:
- zánět šlach levého ramene,
- zánět šlach bicepsu,
- bursitida,
- usazeniny vápenatých solí,
- zranění,
- nádory,
- skapulohumerální periartritida,
- syndrom impingementu,
- kalcifikace předloktí,
- artróza a artritida.
[ 10 ]
Bolest v předloktí a lokti
Často se stává, že bolest v předloktí postihuje loket, a naopak, skřípnutý nerv nebo zanícený kloub v lokti může vyzařovat do předloktí a dokonce i do krku. Je to jako s bolestí zubů: jeden zub bolí, ale bolestivá zóna postihuje celou čelist. Podívejme se tedy na příčiny bolesti:
- postižení kloubní chrupavky a kostí: artritida, artróza, chondokalcinóza, synoviální chondromatóza, poranění loketního kloubu, osteofyty lokte, nádory loketního kloubu, dna;
- postižený svalově-vazový aparát, včetně onemocnění jako bursitida a epikondylitida loketního kloubu, tendonitida, difuzní fasciitida, syndrom loketního tunelu;
- problémy spojené s nervovým a kardiovaskulárním systémem, které vyvolávají bolest v oblasti předloktí, lokte a krku: neuritida loketního nervu, infarkt myokardu, Charcotova neurotrofická artropatie, hemofilie, osteochondróza a meziobratlové kýly.
Výše jsme zvažovali varianty onemocnění, na jejichž základě může vzniknout bolest v předloktí a lokti. Kromě toho však existují i mechanické účinky, které se v každodenním životě nazývají zranění: vykloubení, zlomenina, natažení, natržení, ruptura atd.
Při zlomenině loketního kloubu je bolest akutní. Příčinou takové bolesti není jen zlomený kloub, ale také poškozené nervy, cévy a tkáně, které byly zasaženy úlomky kostí. A jak sami chápete, v případě postiženého nervu může bolest vést až ke ztrátě vědomí. Kromě bolestivých příznaků lze zlomeninu loketního kloubu určit nepřirozeným křupáním kostí v poškozené oblasti. A také se pohyby rukou stávají omezenými, někdy nemožnými. Přítomny jsou i vnější změny: deformace kloubu; modřiny v důsledku poškození cév.
Bolest v předloktí a loketním kloubu způsobená Volkmannovou ischemickou kontrakturou je jednou z nejnebezpečnějších, protože faktorem jejího vzniku je akutní narušení arteriálního průtoku krve v paži v důsledku poškození nebo stlačení cév edémem.
Příznaky Volkmannovy ischemické kontraktury: bledá kůže na paži, končetina se stává chladnou, zhoršená citlivost kůže, slabý (nebo chybějící) puls, oteklé prsty.
V důsledku přetržení šlach loketního kloubu postihuje bolest v předloktí celou paži, protože v tomto případě je zpravidla hlavní síla mechanického působení zaměřena na biceps nebo biceps brachii. Nelze vyloučit ani odtržení šlachy od svalů.
Akutní bolest v předloktí, ale častěji v lokti, může naznačovat tvorbu osteofytů - patologických výrůstků na rovině chrupavky a kostní tkáně. Důvodem možné diagnózy je: nesprávný metabolismus vápníku nebo deformující zátěž.
Chondromatóza je vysvětlena jako kostní nebo chrupavčitý novotvar uvnitř kloubu. V důsledku takového působení se kost a kloub deformují a postižená končetina se zkracuje. Zánětlivý proces, který je nedílnou součástí tohoto onemocnění, zvyšuje bolest v předloktí a lokti. Z klinického hlediska jsou zde charakteristické následující příznaky: bolest v okamžiku ohýbání a napínání lokte, otok, ztuhlé pohyby v kloubu, tvorba kontraktur, hypertrofie svalů kolem kloubu.
Bolest v předloktí nebo lokti nucené povahy může být způsobena přítomností nádoru. Celková malátnost při maligních procesech se vyznačuje slabostí, únavou, zvýšenou tělesnou teplotou, ztrátou chuti k jídlu, úbytkem hmotnosti. Pokud jde o samotnou bolest, v počáteční fázi onemocnění nepřitahuje zvláštní pozornost. Postupem času se však bolest stává obsesivní a nucenou, a to i v noci. Čím více onemocnění postupuje, tím intenzivnější je bolest. A co je nejdůležitější, bolest nelze odstranit léky proti bolesti.
Epikondylitida (zánět vazivového aparátu loketního kloubu) způsobuje bolest v předloktí a lokti při zátěži na paži, tj. v klidném stavu bolest neobtěžuje. Mezi příznaky tohoto onemocnění patří následující jevy: nedochází k narušení pohyblivosti paže, nejsou žádné vnější změny, bolest se objevuje při palpaci kloubu.
Neurologie identifikuje onemocnění, které může způsobovat bolest v předloktí a lokti, známé jako syndrom loketního kanálu - skřípnutí nervu v ulnárním kanálu. Toto onemocnění se neobjevuje "z ničeho nic", faktory jeho vzniku jsou mikrotraumata kloubních kostí nebo genetická predispozice. Kromě syndromu loketního kanálu zahrnuje neurologie i neuritidu - zánět loketního nervu.
Hemofilie je jedním z provokatérů bolesti v oblasti předloktí a lokte, protože se vyznačuje častým krvácením v kloubních oblastech, včetně loketního kloubu. Pokud mluvíme o faktoru původce onemocnění, pak se jedná o genetickou predispozici související s nesprávným procesem srážení krve. Hemofilie se projevuje i v dětství, kdy je tělo nejvíce náchylné k úrazům.
Bolest v levém předloktí
Bolest v levém předloktí může naznačovat přítomnost některého z výše uvedených onemocnění. Navíc je bolest různá, proto je nutné rozlišovat mezi typy a formami bolesti. Pokud syndrom bolesti pokrývá oblast od ramene po loket, pak tento jev může často naznačovat infarkt myokardu. Bolest v tomto případě může být silná nebo může být necitlivá. Zdroj samotné bolesti je umístěn na hrudi, ale často vyzařuje na levou stranu těla, krk a dokonce i břicho. Onemocnění se projevuje bledostí, tíhou na hrudi, dušností, závratěmi a ztrátou vědomí.
Pokud jsou příznaky následující: nepříjemná bolest v předloktí, v levém rameni a pod levou lopatkou; na levé straně krku - může to signalizovat nikoli onemocnění spojená s páteří, ale se srdcem. Myozitida není vyloučena. V případě myozitidy je nebezpečná parní lázeň a masáže.
Bolest v levém předloktí
Existují případy, kdy se bolest v předloktí objeví zdánlivě z ničeho nic. Zejména člověk je v rozpacích, když bolest zasahuje levou oblast předloktí a zbytek ruky. Začne přemýšlet o možných zraněních nebo nepohodlné poloze těla během spánku, což mimochodem není vyloučeno.
Když levá paže bolí a bolí dokonce tak silně, že je těžké ji zvednout, hovoří to o pravděpodobné chronické tendovaginitidě. Tendovaginitida má často infekční původ, například řeznou ránu na paži.
V případě skřípnutí nervu je bolest v předloktí tak silná, že člověk nedokáže udržet malý kousek chleba. V léčbě jsou obzvláště oblíbené: mast s heparinem, Karavaevův balzám.
Bolest v pravém předloktí
Existuje mnoho tipů, jak odstranit bolest v předloktí, bez ohledu na to, zda je pravá nebo levá. Ale upřímně řečeno, poslouchat je je extrémně nebezpečné, protože u jedné nemoci se doporučuje fyzioterapie, masáže, vodní procedury, parní lázně a u jiné diagnózy je taková metoda léčby kontraindikována. Proto byste se před zahájením léčby měli poradit s lékařem a po stanovení diagnózy se uchýlit k léčebným metodám.
Výše jsme již zvážili názvy onemocnění, která mohou vyvolat bolest v předloktí, bolest v levém předloktí. Některé z nich (artritida, artróza, dna, revmatismus, polyartritida, kapsulitida, burzitida, skřípnutí nervu, hemofilie atd.) mohou způsobit bolest v pravém předloktí, rameni a loketním kloubu pravé ruky.
Bolest v rameni a předloktí
Co může způsobovat bolest předloktí a ramene? Za výskyt těchto problémů si zpravidla můžeme sami, protože nedostatek péče o naše zdraví nám v budoucnu slibuje problémy s klouby, kostmi, skřípnutí nervů, přetížené svaly atd. Jak přesně může životní styl ovlivnit možnou bolest předloktí a ramene v budoucnu?
Zaprvé, sedavý životní styl, nesprávná poloha těla během spánku (i nepohodlná matrace; otevřené okno u postele - průvan), nesprávné držení těla, monotónní pohyby nebo monotónní poloha - ovlivňují stav pohybového aparátu;
Za druhé, hypotermie (kalení bez speciální přípravy, potápění do studené vody, oblečení nevhodné pro dané roční období) - pravděpodobnost ochlazených nervových zakončení a svalů;
Za třetí, ti, kteří chtějí mít ideální postavu, někdy jdou za svým cílem s nadměrným fanatismem, což vede k natažení nebo prasknutí svalů, stejně jako k úrazům kloubů a kostí. Pokud jde o lidi, jejichž práce vyžaduje zvedání těžkých předmětů (nakladače), nezapomeňte si přečíst bezpečnostní pokyny a pokyny pro ochranu práce. V každém případě by měly uvádět maximální objemy, které může člověk zvednout bez použití zdvihacího zařízení. Ale ať je to jakkoli, zdraví je důležitější než práce.
Existují však věci, které nemůžeme ovlivnit, například dědičná predispozice k určité nemoci (artritida, hemofilie) nebo úraz v domácnosti (vykloubení, zlomenina).
Ostrá bolest v předloktí
Jedním z nejnepříjemnějších, dokonce bolestivých pocitů je ostrá bolest v předloktí, která se vysvětluje následujícími onemocněními:
- artritidy, včetně revmatoidní artritidy,
- artróza,
- zánět šlach,
- brachiální neuritida.
Pojďme se na to podívat blíže. Artritida tedy může způsobit pekelnou bolest v předloktí, deformaci postiženého kloubu. Toto onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, dokonce i u dětí. Příčiny artritidy:
- Infekce různého druhu, například tuberkulóza, akutní respirační virové infekce, akutní respirační infekce, chřipka, nachlazení, pohlavně přenosné choroby atd. Staphylococcus aureus a streptococcus jsou hlavními původci artritidy;
- Mechanický dopad na rameno a předloktí, například chirurgický zákrok v kloubu, zranění;
- Genetická predispozice k onemocněním kloubů. Nelze však s jistotou říci, že artritida je absolutně dědičné onemocnění. Pokud se však v rodině vyskytují lidé s artritidou, je lepší podstoupit preventivní vyšetření;
- Slabá imunita, kouření, hypotermie, zvýšená tělesná hmotnost.
Artróza je obvykle charakteristická pro starší lidi. Co se týče symptomů, zde je možné pociťovat akutní bolest v předloktí i při sebemenších pohybech, která se zhoršuje při zátěži ramene nebo paže. Kromě toho se pacientova paže stává prakticky nehybnou, zejména při zvednutí. Artróza se neobjevuje jen tak. Pro její vznik jsou potřeba důvody, například revmatoidní artritida nebo lupénka. Metabolické poruchy v kloubu mohou artrózu vyvolat.
Tendinitida a tendinóza byly diskutovány výše.
Neuritida brachiálního nervu. V tomto případě si pacienti pletou bolest v předloktí s bolestí kloubu ve stejné oblasti, i když ve skutečnosti kloub nemusí být vůbec postižen. Zde je bolest podobná bolesti zubů, protože dochází k zánětlivému procesu samotného nervu. Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v tom, že neuritida brachiálního nervu může vést k periferní paralýze, v důsledku čehož paže visí bezvládně.
Diagnóza bolesti předloktí
Diagnóza bolesti závisí na povaze onemocnění. Pokud například člověk spadl na nataženou ruku, pak nemá smysl hledat odpověď na základě EKG, nebo naopak, pokud nedošlo ke zranění, je hloupé hledat zlomeninu. Ale v každém případě, pokud je bolest v předloktí, pak existuje i důvod jejího vzniku.
Při lékařské prohlídce nejprve palpují bolestivou oblast: předloktí, rameno, loket, krk atd. To se provádí hlavně za účelem vyloučení onemocnění, která vyžadují radikální léčebné metody - chirurgický zákrok, například: nádory, meziobratlové kýly, osteomyelitida, meningitida, epidurální absces, retrofaryngeální absces, trombóza a mnoho dalšího.
V některých případech je diagnóza obtížná, protože některá onemocnění je obtížné identifikovat, například skapulohumerální periartropatii, která je spojena především s poškozením měkkých periartikulárních tkání. Skapulohumerální periartropatie má několik variant:
- tendinitida rotátorové manžety. V tomto případě je bolest v předloktí difúzní, doprovázená omezenou laterální rovinou ramene. Při zvedání ramene se bolest zesiluje;
- Subakromiální bursitida se analyzuje podle symptomů bolesti takto: mírná bolest při zvedání paže nad hlavu;
- zánět šlachy bicepsu. Bolest v předloktí a rameni je spojena s onemocněním šlachy;
- artritida;
- adhezivní kapsulitida, takříkajíc konec onemocnění souvisejících s patologií skapulohumerálních tkání nebo s neurologií, konkrétně ve vztahu k ramennímu kloubu. Zde je bolest v předloktí velmi silná, ostrá a náhlá.
Přesnou diagnózu nelze stanovit pouhou palpací. V dnešní době je lékařské vyšetření doprovázeno rentgenem, ultrazvukem, magnetickou rezonancí nebo jinými počítačovými přístroji. Krevní test také pomáhá určit přítomnost infekce, metastáz (u rakoviny), nedostatek vitamínů a užitečných mikroelementů (vápník). Nejdůležitější je nedělat ukvapené závěry, protože stejné příznaky mohou mít zcela odlišné příčiny.
Léčba bolesti předloktí
Než se budeme bavit o tom, jak léčit bolest předloktí, rád bych vám připomněl, kteří lékaři jsou v této záležitosti kompetentní: –
- ortoped - vrozené choroby; choroby spojené s pohybovým aparátem;
- traumatolog - lékař, který léčí vše od vykloubení až po těžká zranění a otevřené zlomeniny;
- chirurg je všeobecný lékař specializující se na různé obory, od gynekologie až po srdeční choroby;
- revmatolog - specialista úzkého významu, přesněji řečeno, v oblasti pojivových tkání, kloubů. Specializuje se také na revmatické srdeční vady;
- vertebrolog - zabývá se léčbou onemocnění páteře;
- neurolog - zde je zřejmé, že lékař řeší problémy neurologického charakteru;
- osteopat - týká se řady diagnóz:
- onemocnění páteře a kloubů,
- ORL onemocnění,
- neurologická onemocnění,
- onemocnění vnitřních orgánů (trávicí systém, jehož onemocnění mohou také způsobovat bolest v předloktí),
- dětské, mužské a ženské nemoci,
- následky zranění,
- těhotenství a porod.
- onkolog - léčí rakovinná onemocnění jakékoli složitosti,
- kardiolog - odstraňuje problémy související se srdcem.
Samotnou bolest lze odstranit léky proti bolesti, ale tímto způsobem problém vyřešit nelze. Jak tedy můžeme odstranit příčinu bolesti? Nejprve se musíme ujistit o diagnóze a poté následuje léčba:
Poranění zápěstí a loketního kloubu
Samoléčba se nejen nedoporučuje, ale je přísně zakázána, protože tento čin může vést k postižení. Ale jak odstranit bolest v předloktí a v jiné bolestivé oblasti pomocí léků proti bolesti, lze uvést několik tipů. Nejúčinnější léky na odstranění bolesti v medicíně jsou známé jako: "Ibuprofen", "Ketanov".
Zvažme způsoby jejich použití a kontraindikace:
- „Ibuprofen“ je dětský lék určený k úlevě od různých typů bolesti, včetně bolesti zubů. „Ibuprofen“ se doporučuje dětem od tří měsíců věku. Dávka se stanoví individuálně v závislosti na stupni bolesti. Maximální dávka pro dospělého je 12 tablet. Děti od jednoho roku, pokud je 1 tableta 200 mg, pak 20 mg / 1 kg hmotnosti dítěte, tj. s tělesnou hmotností dítěte 10 kg - 200 mg. Toto číslo se dělí na 3-4 dávky. U artritidy je maximální dávka až 40 mg / 1 kg.
Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, nechutenství, pálení žáhy, nadýmání, průjem, bolest hlavy, závratě, agitovanost, nespavost, tinnitus, poruchy zraku, vysoký krevní tlak, otoky, hemolytická anémie, granulocytopenie, trombocytopenie, Quinckeho edém, bronchoobstrukční syndrom, alergické kožní reakce.
Kontraindikace: střevní a žaludeční vředy, ulcerózní kolitida, problémy s játry, bronchiální astma, krevní onemocnění (leukopenie, trombocytopenie), srdeční selhání, problémy se zrakem, těhotenství ve 3. trimestru a v období kojení, individuální nesnášenlivost léku.
Předávkování: nevolnost, zvracení, bolest břicha, tachykardie, bradykardie, tinnitus, bolest hlavy, ospalost, letargie, renální dysfunkce.
- "Ketanov". Mnoho lidí se uchyluje k tomuto léku i k úlevě od bolesti zubů. Navzdory popularitě těchto levných tablet bych rád řekl, že bez ohledu na to, jak silná je bolest v předloktí, měli byste si uvědomit, že existuje pojem "norma", jejíž překročení může vést k nežádoucím následkům, například k arteriální hypertenzi. Pokud jde o tento lék, arteriální hypertenze není jediným vedlejším účinkem. Seznam vedlejších účinků je velmi široký: nevolnost, zvracení, kopřivka, sucho v ústech a mnoho dalšího. Kontraindikace zahrnují osobní nesnášenlivost léku, věk do 16 let, onemocnění trávicího systému, včetně vředů, těhotenství a kojení. Pokud jde o dávkování, opět vše závisí na intenzitě bolesti. Přesto je doporučený poměr následující: 10 mg každé 3-4 hodiny. Maximální denní dávka je 90 mg.
Natažení nebo nadměrné používání svalů předloktí
V tomto případě se bolest v předloktí během pohybu zvyšuje. Proto je nejlepším řešením klid na lůžku, odpočinek a absence zbytečných pohybů. Nucené pokusy o pohyb ruky mohou situaci zhoršit. Drobné přetížení se zmírňuje tím, že se postižená část těla nepohybuje, dokud se úplně nezahojí. Pokud je vše velmi vážné a existuje podezření na možné přetržení šlachy, měli byste se obávat příjezdu sanitky, protože může být nutný chirurgický zákrok. Jako první pomoc je nutný klid, led, zvednutí poraněné paže, stlačení oblasti přetržení obvazem a její fixace.
Hnisavá tendovaginitida
Hnisavá tendovaginitida se léčí chirurgicky, tedy chirurgicky. Ano, v dnešní době existují chytří lidé, kteří si na internetu objednávají čínské pilulky a vaří bylinné nálevy na léčbu této nemoci. Ale když se nad tím logicky zamyslíte, byly by tyto léky účinné, pak by lidé vyhazovali peníze za operace? Samozřejmě že ne. Ale faktem zůstává, a s operací se tady nedá otálet. Během operace se otevře šlachová pochva, aby se postižené místo vyčistilo od hnisu. Každý den se přijímají teplé koupele s přídavkem manganistanu draselného. Do vyčištění rány se také přikládají obvazy namočené v hypertonickém roztoku chloridu sodného. Poté se používají mastové obvazy.
Reflexní neurodystrofický a neurovaskulární syndrom
Jak léčit bolest předloktí s takovou diagnózou? Na tuto otázku neexistuje jasná odpověď, protože tato onemocnění mají v jistém smyslu podskupiny. Všechny však zahrnují jako léčebné postupy tělesnou výchovu, fyzioterapii, gravitační terapii, hyperbarickou oxygenaci a medikamentózní léčbu.
V počáteční fázi vývoje onemocnění spočívá léčebný proces ve vytvoření nehybného stavu dolní končetiny pomocí sádrového obvazu po dobu 2 týdnů. Souběžně se provádí novokainová blokáda podle Školnikova. Nebylo by nadbytečné uchýlit se k elektroforéze, která se skládá z "Novokainu", "No-Shpy", "Trentalu", "Retabolilu", vitamínů skupiny B, které jsou předepsány pro bederní páteř. Po odstranění sádrového obvazu se přechází k další fázi léčby: masáži; elektroforéze obsahující vápník, fosfor, vitamíny; terapeutické cvičení. Účelem fyzických cvičení je zvýšit svalovou hmotu, zabránit rozvoji deformací a stimulovat přirozené procesy.
Jakýkoli stupeň onemocnění vyžaduje hyperbarickou oxygenaci. Dodávka kyslíku postiženým oblastem urychluje proces hojení, proto je kyslíková terapie základem léčby neurotrofického syndromu. Velký důraz se mimo jiné klade na zlepšení regionálního krevního oběhu a normalizaci trofických procesů. Díky této léčbě se nejen odstraňuje bolest v předloktí, ale také se optimalizuje svalová síla, rehabilituje se stav kůže a obnovuje se rozsah pohybu.
Scalenus a pektalgický syndrom
Skládá se z lokálních faktorů, které ovlivňují přední šupinatý sval a zároveň stlačují brachiální plexus a podklíčkovou tepnu. Během čehož se objevuje bolest v předloktí.
Toto onemocnění má dvě fáze vývoje: funkční, která se neprojevuje organickými změnami v cévách; organická je charakterizována stenózou a okluzí podklíčkové tepny. V procesu vývoje onemocnění se mohou objevit změny, jako je gangréna, akrocyanóza, hyperhidróza, tromboflebitida atd.
Léčba tohoto syndromu spočívá v lůžkové péči, která zahrnuje protizánětlivé léky (Indocid, Vol-Taren, Butadion), kortikosteroidy, svalové relaxancia (Mido-Calm nebo Scutamyl-S), novokainovou blokádu (blokuje bolest v předloktí), elektroforézu s novokainem, rentgenové ozařování, fonoforézu, intraartikulární injekce hydrokortizonu. Po zastavení zánětlivých procesů se používají následující metody: sirovodík, radonové a solné koupele, bahenní aplikace.
Podívejme se na způsoby užívání drog:
„Indocid“ – měl by se užívat během jídla nebo po jídle. Důležitá součást příjmu, kterou je třeba mít na paměti: tableta se musí polykat bez žvýkání a zapít velkým množstvím vody. Denní dávka pro dospělé: 25 mg 2–3krát denně. V případě potřeby se denní dávka zvýší na 100 mg, rozdělená do 4 dávek. Při dně až na 50 mg třikrát denně. Pro děti starší 14 let je doporučená denní dávka: 1,5–2,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Výsledné množství se rozdělí do 3–4 dávek.
„Vol-Taren“ je lék, který, ačkoli obsahuje návod k použití, by se neměl užívat bez lékařského dohledu. Dávkování stanovuje lékař, protože tento lék je určen k léčbě několika onemocnění (dna). Různé stupně progrese onemocnění navíc vyžadují různé dávkování.
„Butadion“ rychle odstraní bolest v předloktí, protože má analgetické a protizánětlivé vlastnosti. Lék je k dispozici ve dvou formách: mast a tablety. „Butadion“ se doporučuje i pro další diagnózy: tromboflebitida, revmatismus, tendonitida, osteoartritida, polyartritida, dna. Způsoby aplikace jsou opět přísně projednávány s lékařem. Dávkování je zpravidla následující:
- tablety: 10–15 mg 4–6krát denně během jídla nebo po jídle. Maximální denní dávka je 6 mg;
- Mast se nanáší, ale nevtírá, 2–3krát denně.
„Mido-Calm“ nebo „Scutamil-S“ se užívají v dávce 20 mg 3krát denně.
Pleskopatie
Onemocnění nervových pletení. Pacient může pociťovat ostrou a silnou bolest v předloktí. Neurologie identifikuje i další onemocnění, například stlačený střední nerv v oblasti kulatého pronatoru.
Také stojí za to vědět, že existují i další problémy, které mohou způsobovat bolest v předloktí.
- Myozitida,
- Zánět šlach,
- Vykloubení kloubů,
- Zlomeniny kostí,
- Osteomyelitida,
- Artritida,
- Osteoartritida,
- Arteriální oběhová nedostatečnost,
- Žilní trombóza,
- Posttromboflebitický syndrom,
- Syndromy „pasti“ předloktí,
- Poškození nervových vláken,
- Osteochondróza a výhřezy plotének,
- Porušení rovnováhy vody a soli,
- Zánět podkožní tukové tkáně,
- Infarkt myokardu,
- Dna.
V této části, ale o něco výše, jsme si řekli, že je možné eliminovat bolest v předloktí se stanovenou diagnózou. Ale v životě existují chvíle, kdy výsledky testů nejsou připraveny nebo nebyly vůbec odeslány, ultrazvuk nebo jiná počítačová diagnostika nebyla provedena a bolest je nesnesitelná. Co dělat v takových případech. Vědecká medicína nabízí několik léků proti bolesti "Ketanov", "Nise", "Diclofac", "Indomethacin", "Ibuprofen".
V lidovém léčitelství jsou známé metody, které mohou zmírnit bolest v předloktí:
- V noci si potírejte bolavý kloub tímto lektvarem:
- květy šeříku - 3 lžíce,
- kořen lopuchu - 1 polévková lžíce,
- pálivá paprika - 3 lusky,
- lékařský líh - 1 l.
Všechny uvedené složky se nechají louhovat 24 hodin a produkt je připraven k použití.
- každý večer potírejte ramenní kloub mastí:
- tavený vepřový tuk - 100 g,
- drcený suchý mochna bahenní - 3 čajové lžičky,
- Třezalka tečkovaná - 3 čajové lžičky,
- drcená červená paprika - 1 polévková lžíce.
Všechny ingredience se smíchají a mast je hotová.
- Octový obklad je také účinný, pokud trpíte bolestmi v předloktí. Správné poměry pro obklad jsou: půl litru vody a 1 polévková lžíce 9% octa. Lněná látka se namočí do výsledného roztoku a přiloží se na bolavé místo. Pro dosažení úlevy od bolesti je nutné vytvořit teplo, například obléknutím silného vlněného svetru nebo zabalením se do vlněného šátku. Tento postup se provádí na noc a ráno je třeba aplikovaný roztok důkladně smýt.
Prevence bolesti předloktí
Na základě výše uvedeného lze poznamenat, že bolest v předloktí se může objevit z různých důvodů souvisejících s neurologií, traumatologií, nedostatkem mikroelementů (vápník), usazeninami solí atd. Není možné 100% vyloučit možnost jakéhokoli druhu onemocnění, protože bychom neměli zapomínat na dědičnost, nepředvídané okolnosti: zranění, infekce atd. V některých případech jsme však sami provokatéry vzniku té či oné nemoci.
Denní cvičení pomáhá zlepšit krevní oběh a zabraňuje stagnaci v kloubech. Nadměrná námaha však může situaci zhoršit. Obecně platí, že pokud používáte gymnastiku k preventivním účelům, měli byste dělat vše v pořádku, nezapomeňte před zahájením cvičení svaly zahřát (abyste se vyhnuli protahování) a správně dýchat.
Mladé módní nadšenky by rády byly zasaženy páskem na jednom místě, když chodí v silném mrazu v kalhotách s nízkým pasem nebo v sukni připomínající pásek. O absenci čelenky se vůbec nestojí za řeč. Bolest v předloktí (a nejen v něm) je v těchto případech zaručena. Jak můžou lidé nechápat, že prochladlý sval nebo nerv může vést k postižení!? Oblečení pro danou sezónu by mělo být také považováno za preventivní opatření.
Každý z nás alespoň jednou v životě prováděl opravy. Z nějakého důvodu v tuto chvíli zapomínáme, že někdo bude muset přestěhovat nábytek nebo vynést krabice. A jako obvykle jsme tímto „někým“ my sami. A při nesprávném zvedání břemene se může objevit bolest v předloktí v důsledku neobvyklého zatížení ramene a paže. V tomto případě je třeba dbát na to, aby se nejen správně manipulovalo s kontejnerem, ale také aby se vypočítala jeho hmotnost.
Bolesti předloktí lze předejít preventivní prohlídkou. Včasná diagnostika často předchází řadě možných problémů.