Lékařský expert článku
Nové publikace
Bolest pod pravým žebrem
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Bolest pod pravým žebrem je spolehlivým příznakem onemocnění blízkých orgánů, a to: bránice, jater, žlučníku, hlavy slinivky břišní, střevních kliček, pravé ledviny. Při zjištění bolestivých pocitů by nebylo zbytečné kontaktovat příslušného specialistu k dalšímu vyšetření a určení zdroje bolesti.
Bolest na pravé straně pod žebrem může mít určitý charakter, intenzitu, trvání. Znalost hlavních příčin a charakteristik bolesti umožňuje samostatně předpokládat možný stav těla.
[ 1 ]
Co způsobuje bolest pod pravým žebrem?
Mezi nemoci, které mohou tento stav způsobit, patří:
- Poškození pravé plíce a pleurálních vrstev (pneumonie, pleuritida);
- Srdeční onemocnění (angina pectoris, infarkt myokardu);
- Léze bránice (kýla jícnového otvoru bránice, novotvary, zánětlivé léze);
- Patologický stav jater (hepatitida A, B, C, cirhóza);
- Patologie žlučníku (cholelitiáza, zánětlivé procesy);
- Poškození slinivky břišní;
- Problémy ve střevní oblasti (zánět slepého střeva, vředový proces v dvanáctníku);
- Onemocnění ledvin (pyelonefritida, urolitiáza - zejména ledvinová kolika);
- Osteochondróza hrudní a bederní páteře;
- Nádory výše uvedených orgánů, jakož i jejich traumatické poškození.
Příznaky bolesti pod pravým žebrem
Každý jednotlivý orgán má svou vlastní charakteristiku bolesti: povahu, trvání, intenzitu. Akutní bolest je způsobena traumatickým poškozením orgánů, tvorbou hematomů a některými akutními zánětlivými onemocněními. Takové bolesti pod pravým žebrem jsou obvykle řezné a jejich odstranění vyžaduje okamžitou kvalifikovanou diagnostiku. Chronická bolest může trvat měsíce, roky; mizí a znovu se objevuje, je charakterizována tupým, bolestivým charakterem. Na příkladu některých onemocnění zvážíme varianty průběhu syndromu bolesti. Podle lokalizace (vzhledem k pravému žebru) může být bolest lokalizována následovně:
Bolest pod pravým žebrem vpředu
Tato lokalizace bolesti se může objevit v důsledku přítomnosti onemocnění:
- Zápal plic;
- Hepatitida (akutní a chronická);
- Cholecystitida;
- Pankreatitida;
- Pyelonefritida, glomerulonefritida, polycystické onemocnění ledvin;
- Ulcerózní léze dvanáctníku;
- Akutní zánět slepého střeva;
- Parazitární onemocnění;
- Zánět přívěsků u žen;
- Onkologická onemocnění plic, plic, jater, žlučníku.
Bolest pod pravým žebrem zezadu
Výskyt bolesti pod pravým žebrem vzadu může být příznakem zánětu slinivky břišní nebo ledvin a tyto dva stavy můžete rozlišit sami. Pokud je problém skryt v ledvinách, pak bude příznak poklepávání pozitivní, což lze otestovat doma. Musíte se postavit rovně a lehce udeřit hranou dlaně do zadní části dolního žebra vpravo. Za pozitivní příznak bude považován výskyt bolesti pod pravým žebrem vzadu. Pro poškození slinivky břišní je charakteristická opadávací bolest - bolest bude pod pravým žebrem vzadu a vpředu, stejně jako na levé straně.
Bolest pod pravým dolním žebrem
Bolest pod dolním žebrem může být způsobena nejen blízkými orgány: játry, plícemi. Bolest srdce, při angině pectoris nebo infarktu myokardu, může vyzařovat (vyzařovat) pod pravé dolní žebro. Při apendicitidě se bolest může šířit pod 12. žebro. Nelze vyloučit osteochondrózu páteře, nádorový proces orgánů hrudníku a břišní dutiny nebo metastatické léze, tuberkulózu plic, páteře. Není možné tato onemocnění samostatně odhalit, proto včasná návštěva lékaře situaci napraví.
Bolest pod pravým žebrem nahoře
Bolest pod pravým žebrem nahoře se může objevit nejen v důsledku onemocnění jater, ale také onemocnění plic - zápal plic, přítomnost kýly jícnového otvoru bránice, dokonce i mezižeberní neuralgie může způsobit takové příznaky. Aby se zjistila skutečná příčina, specialisté provádějí nejen vyšetření pacienta, ale také diferenciální diagnostiku, která pomáhá odlišit jedno onemocnění od druhého.
Pokud vezmeme v úvahu charakteristiky syndromu bolesti, můžeme zdůraznit následující:
Bolestivá bolest pod pravým žebrem
Bolest pod pravým žebrem je zpravidla dlouhodobá, lze ji zmírnit léky proti bolesti a nevyžadovat návštěvu nemocnice, i když chronický průběh onemocnění, jako je hepatitida, pyelonefritida, cholecystitida, pankreatitida; helmintické invaze, rakovina jater, ledvin, žlučníku, může být doprovázen tímto typem bolestivého syndromu. A tato onemocnění mohou být život ohrožující.
[ 2 ]
Ostrá bolest pod pravým žebrem
Ostrá bolest pod pravým žebrem nejčastěji doprovází cholecystitidu a bolest se rozšíří do pravé poloviny hrudníku. Kromě bolesti se objeví pocit hořkosti v ústech, možné je zvracení žluči, po kterém přichází úleva. Neměly by se však vyloučit ani jiné příčiny tohoto stavu: ledvinová nebo jaterní kolika, akutní cholecystitida, pankreatitida.
Tupá bolest pod pravým žebrem
Tupá bolest pod pravým žebrem je často kombinována s bolestí a může být důsledkem podobných onemocnění jater, žlučníku, ledvin. Nepodceňujte tento stav těla, protože s takovým příznakem se nejčastěji nevyhledává pomoc, ale odstraňuje se léky. Dlouhodobá přítomnost tupé bolesti může naznačovat komplikovaný průběh onemocnění nebo chronicitu procesu, proto, abyste zabránili zhoršení stavu, je třeba vyhledat pomoc.
Ostrá bolest pod pravým žebrem
Akutní bolest pod pravým žebrem je jedním z nejzávažnějších příznaků, jehož výskyt vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Zdrojem tohoto stavu je zpravidla chirurgická patologie: traumatické poškození orgánů, až po jejich rupturu, perforaci orgánů, akutní cholecystitida, pankreatitida, zablokování lumen žlučovodů nebo močových cest kamenem. Syndrom bolesti může být tak silný, že se člověk buď snaží zaujmout polohu těla, která zmírňuje bolest, nebo může ztratit vědomí.
Silná bolest pod pravým žebrem
Akutní stavy onemocnění mohou vést k silné bolesti pod pravým žebrem. Dalším důvodem může být užívání léků, které jsou toxické pro játra. Škodlivý účinek má také alkohol, jehož nadměrná konzumace může způsobit hepatitidu s dalším rozvojem v cirhózu jater. V tomto případě by se neměla provádět samoléčba, ale je nejlepší se poradit s lékařem, aby předepsal hepatoprotektory a zrušil „těžký“ lék a předepsal adekvátní léčbu. Silná bolest pod pravým žebrem v kombinaci s akutní nebo řeznou bolestí může být pro člověka život ohrožující.
Bolestivá bolest pod pravým žebrem
Trhavá bolest pod pravým žebrem se nejčastěji objevuje v souvislosti se zvětšenými játry, přechodem hepatitidy do chronického stádia a bude doprovázena zežloutnutím kůže a bělima, zhoršením zdraví. To však nejsou jediné důvody, jakékoli chronické onemocnění může vyvolat vznik trhavé bolesti. Zánět přívěsků u žen také vede k podobnému vývoji bolesti.
Bodavá bolest pod pravým žebrem
Bodavá bolest pod pravým žebrem je charakteristická nejen pro patologii jater a žlučníku, ale také pro problémy s močovým systémem. Příčinou tohoto typu bolesti může být pyelonefritida a urolitiáza. Tato onemocnění budou doprovázena horečkou a bolestí při močení. I nadměrné zalévání při onemocnění ledvin může vyvolat výskyt bodavé bolesti pod pravým žebrem.
Nemá smysl ignorovat varování těla o problému, protože bolest pod pravým žebrem je jako signál nouze, kterému je třeba věnovat pozornost.
Diagnostické znaky bolesti v pravém hypochondriu
Bolest pod pravým žebrem si můžete diagnostikovat sami na základě vlastních pocitů a lékař vám může pomoci určit zdroj a odstranit bolest. Pro určení onemocnění lékař určitě zjistí vše o bolesti, co tomuto stavu předcházelo, a provede řadu vyšetření, počínaje ultrazvukem a biochemickými studiemi, aby učinil přesný závěr a následně bude moci v případě potřeby odeslat pacienta k chirurgovi, onkologovi. Existují situace, kdy lidé nespěchají s návštěvou lékaře kvůli snesitelným bolestivým pocitům, pokud však akutní bolest na pravé straně, i přes užívání léků, trvá půl hodiny, je třeba zavolat sanitku.
Léčba syndromu bolesti pod pravým žebrem
Při výskytu tohoto stavu je nutné přijmout vhodná opatření. Pokud je bolest dlouhodobá a existují lékařská doporučení, měli byste se lékařských doporučení řídit. Pro jakýkoli záchvat bolesti existují specifické léčebné postupy, které jsou spojeny s každým onemocněním zvlášť. Existují však i obecné body:
- Režim. Je nutné dodržovat klid na lůžku, s vyloučením jak různých zátěží, tak nervového přetížení, protože stav nervového systému ovlivňuje průběh onemocnění a rychlost zotavení;
- Dieta. Dodržování diety doporučené lékařem (vyloučení uzených jídel, včetně smažených, mastných a kořeněných). Například dieta č. 5 podle Pevznera vylučuje smažená jídla, pečivo, tučná jídla a vejce; povoleno je vařené libové maso nebo ryby, zelenina a ovoce. Tato dieta se používá při onemocněních jater a žlučníku, aby se „uvolnil“ metabolismus tuků a cholesterolu. Tabulka č. 10 „bezsolná dieta“ podle Pevznera je předepsána v případě pyelonefritidy a kardiovaskulárních onemocnění. Jídlo vařte v páře nebo napařujte bez použití soli;
- Užívání léků dle předpisu.
Neměli byste užívat léky doma, protože v budoucnu mohou být potíže s diagnózou; stačí použít ledový obklad, který bolest utlumí do příjezdu specialisty. Lékař, který přišel pacienta navštívit doma, v souvislosti s úlevou od bolesti pod pravým žebrem, použije antispazmodika a léky proti bolesti až do příjezdu do zdravotnického zařízení:
- drotaverin 1-2 tablety užívat bez žvýkání 2-3krát denně (při žlučových kamenech, urolitiáze - kolice) nebo
- dicytel - 50 mg 2-3krát denně nebo 100 mg dvakrát denně během každého jídla (cholecystitida, kolika)
- Nitroglycerin 1 tableta pod jazyk k úlevě od záchvatu anginy pectoris. Po 5 minutách se doporučuje znovu užít nitroglycerin.
Velmi důležitým bodem je akutní a ostrá bolest v pravém hypochondriu. Proto je přísně zakázáno samostatně zmírňovat záchvat bolesti užíváním léků a zahříváním, protože chirurgická patologie je možná a taková samoléčba může pouze uškodit a způsobit závažné a vážné následky. Podstatou chirurgické léčby je odstranění zdroje bolesti pod pravým žebrem: odstranění kamene při cholelitiáze, červovitého slepého střeva při apendicitidě. Před operací se provádí vyšetření, aby se vyloučily komplikace během operace a v pooperačním období. Kritéria účinnosti léčby jsou normalizace stavu pacienta, biochemické parametry a fungování orgánů.
Většina lidí používá lidové metody k úlevě od záchvatu bolesti pod pravým žebrem.
- 10 g chmelových šištic zalijte 200 ml vody. Užívejte až 3krát denně;
- Směs šípků (jejich plodů), jitrocele a kukuřičného vlákna, louhování až dva týdny po dobu asi 2-3 měsíců;
- Připravte si odvar: 1 díl květů heřmánku, 2 díly kůry řešetláku, 3 díly křídlatky, 4 díly slaměnky, stejné množství třezalky tečkované. To vše zalijte 1 litrem studené čisté vody a nechte louhovat. Po 12 hodinách nálev vařte 10 minut, nechte vychladnout a užívejte 1 sklenici najednou. Další dávky užívejte po každém jídle, po hodině.
Prevence bolesti pod pravým žebrem
Abyste zabránili opakování epizod bolesti v pravém hypochondriu, měli byste odstranit zdroj tohoto stavu, podstoupit úplné vyšetření a v budoucnu dodržovat všechna schůzky a doporučení předepsaná lékařem, protože v každé konkrétní situaci jsou odlišné.
Je možné, že předpis má omezit výběr potravin, které mají škodlivý vliv na postižený orgán. Nemá smysl zůstat doma a čekat, až všechno samo odezní, je lepší znovu jít k odborníkovi, než později trpět předčasnou žádostí o pomoc ohledně bolesti pod pravým žebrem, protože se jedná o velmi vážný problém, který by se neměl dlouho odkládat.