Lékařský expert článku
Nové publikace
Bolest pod pravým prsem
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Bolest pod pravým prsem je poměrně nepříjemný problém, který může být spojen nejen s určitým nepohodlím a dočasným zhoršením zdraví, ale také s vážnými onemocněními a dokonce i smrtí.
Abyste si alespoň udělali první představu o tom, s čím může taková bolest přímo souviset, musíte si vzpomenout na školní hodiny anatomie a odpovědět na otázku, jaké lidské orgány se na tomto místě nacházejí. Pod pravým prsem se tedy nacházejí takové důležité lidské orgány, jako jsou játra, žlučník, střeva (samozřejmě ne všechna, ale jen jejich část), a také část bránice.
[ 1 ]
Příčiny bolesti pod pravým prsem
Pojďme tedy k podrobnější identifikaci možných příčin bolesti pod pravým prsem:
- Problémy s gastrointestinálním traktem (zejména gastroezofageální refluxní choroba nebo žaludeční vřed, onemocnění jater, například různé typy hepatitidy, pankreatitida a další);
- Nemoci dýchacího systému (příčinou dané bolesti může být tuberkulóza, plicní nádor, zápal plic, pleuritida, zánět průdušnice a průdušek);
- Srdeční problémy (nejčastěji se srdeční problémy, jako je aneuryzma aorty, angina pectoris, infarkt myokardu a další onemocnění, projevují bolestivými pocity v levé části hrudníku - v oblasti srdce, ale objevuje se i bolest v hrudní kosti jako celku nebo v pravé části hrudníku);
- Onemocnění oběhové soustavy (bolest v pravé části hrudníku je typická pro akutní leukémii);
- Zranění páteře, hrudníku nebo jiných orgánů v této oblasti (vše je zde docela jednoduché - bolest může být způsobena jak drobnou modřinou, tak zlomeninami a dokonce i posunutím obratlů);
- Psychogenní příčiny (například hysterické syndromy).
Bolest na pravé straně pod prsem
Takže první myšlenky, které by vás měly napadnout, když pocítíte silnou bolest pod pravým prsem, jsou možnost poranění/poškození nebo nějakého onemocnění těchto orgánů a existující bolest a nepohodlí jsou jedním z možných příznaků. Musíte souhlasit s tím, že se jedná o poměrně prostorovou informaci a nemůže poskytnout jistotu. Pokud mluvíme o nejčastějších bolestivých pocitech, pak závažnost a intenzita bolesti a nepohodlí může poskytnout poměrně dost informací, ale pokud mluvíme o bolesti pod pravým prsem, pak ani její povaha není zárukou jasné diagnózy a určení základních příčin problému. V této situaci může jasný obraz poskytnout pouze důkladná a vyvážená analýza problému, a to zpravidla s povinným zásahem kvalifikovaných specialistů do tohoto procesu.
Příznaky bolesti pod pravým prsem
Příznaky bolesti pod pravou hrudní kostí mohou být velmi rozmanité. Lékaři a pacienti zpravidla kvalifikují typy těchto bolestivých pocitů zcela odlišně - silná, ostrá, akutní, bodavá, bolestivá a tupá. Jak vidíte, existuje poměrně široká škála přívlastků. V některých případech mohou dva identičtí pacienti popsat bolest, kterou prožívají, dvěma různými přívlastky, například ostrou a akutní. Stejným způsobem mohou pacienti použít stejný přívlastek k popisu zcela odlišných typů bolesti. Navíc u některých onemocnění jsou možné atypické pocity bolesti. Z tohoto důvodu mohou mít níže popsané vzorce výjimky a není možné stanovit diagnózu na základě povahy a intenzity bolesti pod pravým prsem.
Silná bolest pod pravým prsem
Silná bolest v oblasti těla, kterou uvažujeme, zpravidla způsobuje největší nepohodlí, protože nejen snižuje úroveň pohodlí, ale také narušuje normální život. Nejčastěji je silná bolest pod pravým prsem důkazem poměrně závažného onemocnění nebo problému. Abyste pochopili, že se nejedná o nějaký druh předsudků nebo zastrašování, řekněme, že silná bolest doprovází taková onemocnění, jako je infarkt myokardu, žaludeční vřed, pneumotorax nebo angina pectoris. Zároveň je důležité pochopit skutečnost, že práh bolesti se u různých lidí liší, i když v určitých mezích. Samozřejmě situace, kdy jeden člověk popisuje bolest jako „silnou“ a jiný – „bolestivou“, je vzácná, ale je také možná. Nejčastěji taková bolest rychle donutí osobu, která ji prožívá, podniknout aktivní kroky a poradit se s lékařem.
Ostrá bolest pod pravým prsem
Ostrá bolest pod pravým prsem nejčastěji naznačuje problémy s páteří. Je velmi důležité takovou bolest včas a jasně identifikovat a přijmout správná opatření. Jde o to, že páteř netoleruje vtipy a nepozornost, a pokud snášíte ostrou bolest a včas na ni nereagujete, můžete onemocnění zhoršit, což může vést k meziobratlové kýle a výhřezu. Je velmi důležité ostrou bolest správně diagnostikovat. Pokud se bolest zesiluje při nádechu, pohybu těla nebo předklonu a v klidném stavu se stává méně výraznou, pak je to první podezření na problémy s páteří. Je zřejmé, že v případě takové bolesti by nemělo být žádné otálení a očekávání.
Ostrá bolest pod pravým prsem
Akutní bolest v pravé části hrudníku je poměrně typická pro různá onemocnění plic a dýchacího systému. Například akutní bolest v dané části těla je typickým příznakem pleuritidy, pneumotoraxu a infekčních onemocnění plic. Kromě toho se akutní bolest pod pravou stranou hrudníku může vyskytnout i u jiných onemocnění, která se vyznačují akutním průběhem (velmi ilustrativním příkladem je akutní leukémie), stejně jako u těžkých pohmožděnin a zranění. Zároveň u některých pacientů může být bolest akutní, zatímco u jiných může být tupá a bolestivá, což je způsobeno především průběhem onemocnění. Někdy může být akutní bolest paroxysmální, někdy se blíží a dosahuje bolestivého vrcholu, poté ustupuje, jako by pacientovi dávala pauzu.
Bodavá bolest pod pravým prsem
Bodavá bolest na pravé straně hrudníku se může objevit u srdečních problémů, ale neméně typická je i pro problémy s gastrointestinálním traktem. Pokud mluvíme o bodavé bolesti způsobené srdečními problémy, pak je hlavním „kandidátem“ na příčinu takového zjevného nepohodlí perikarditida – zánět vnější skořápky „hlavního svalu“ lidského těla. Problém může být zhoršen skutečností, že perikarditida je často komplikací jiných onemocnění, a nikoli samostatným onemocněním. Pokud mluvíme o gastrointestinálních příčinách bolesti pod pravým prsem, je třeba poznamenat, že žaludeční kolika a další gastrointestinální problémy se mohou projevovat nejen v oblasti těchto orgánů, ale i o něco výše – v blízkosti hrudníku.
Tupá bolest pod pravým prsem
Tupá bolest pod hrudníkem může být také spojena se srdečním onemocněním. Stejná perikarditida může být doprovázena tupou bolestí pod pravou stranou hrudníku. Angina pectoris, kardioneuróza, myokarditida, infarkt myokardu mohou být také doprovázeny tupými bolestivými pocity. Opět zde neexistují žádná jasná pravidla a někteří pacienti se srdečními onemocněními popisují bolest jako tupou, jiní jako ostrou a další jako bodavou. To je způsobeno jak rozdílem v pocitech u pacientů, tak individuálními charakteristikami onemocnění. Tyto velmi individuální charakteristiky je třeba vzít v úvahu při diagnostice a léčbě pacientů, kteří si stěžují na podobnou povahu bolesti.
Bolestivá bolest pod pravým prsem
Bolest na pravé straně hrudníku není vždy jen mírným a snadno snášeným nepohodlím. Ano, v některých případech, u mírné bronchitidy nebo tracheitidy, se taková bolest pod pravým prsem nestává něčím kritickým a velmi nepříjemným, zejména na pozadí jiných výrazně projevených nepříjemných příznaků. Zároveň je bolest možná i při zápalu plic, a to, jak musíte souhlasit, už není vtipný problém, který by se měl vždy brát velmi vážně. Tento typ bolesti může být také charakteristický pro drobná zranění a poškození, ke kterým dochází v oblasti hrudníku. I když i zde mohou existovat „úskalí“, kdy se za bolestivou bolestí skrývá zlomenina nebo prasklina v žebru...
[ 4 ]
Diagnóza bolesti pod pravým prsem
Jak jsme již uvedli, povaha a intenzita bolesti v oblasti pravého prsu nemůže sloužit jako dostatečný základ pro přesnou diagnózu. Stejně tak, vzhledem k bohaté rozmanitosti základních příčin takové bolesti, je možné stanovit diagnózu samostatně a bez pomoci specialisty pouze v jednotlivých případech a dokonce i kvalifikovaní lékaři ve většině případů nespěchají se závěry a zjištěními, což jen potvrzuje serióznost jejich přístupu. Aktivně předepisují laboratorní testy, hledají další příznaky, které jsou přítomny kromě bolestivých pocitů, které popisujeme. K identifikaci příčiny nepříjemných problémů může lékař potřebovat:
- anamnéza;
- pečlivé vyšetření, měření krevního tlaku a pulsu;
- rentgen hrudníku;
- elektrokardiogram;
- tomografické vyšetření;
- krevní testy.
A pouze vytvořením úplného obrazu zdravotního stavu lze přesně určit onemocnění, které způsobilo bolest pod pravým prsem.
Léčba bolesti pod pravým prsem
V první řadě je třeba si uvědomit, že bolest pod pravým prsem je ve většině případů pouze příznakem onemocnění a odmítavý přístup a předčasná léčba bolesti a nepohodlí v oblasti pravého prsu může způsobit mnohem závažnější a nepříjemnější komplikace. Právě z tohoto důvodu je hlavním doporučením pro každou osobu, která se s tímto problémem potýká, včasné vyhledání kvalifikovaných specialistů - praktických lékařů a následně, po počáteční diagnóze problému - specializovanějších specialistů. Lékař a pouze lékař dokáže rychle identifikovat další nenápadné příznaky onemocnění a předepsat správnou léčbu. Jak chápete, bolest pod pravým prsem je takový generalizovaný problém, který může být buď drobným zraněním, které lze léčit jednoduchými analgetiky nebo jinými běžnými léky, nebo příznakem velmi závažných onemocnění vnitřních orgánů, které mohou dokonce vyžadovat chirurgický zákrok. Ať je to jakkoli, obecné pravidlo pro jakékoli zdravotní problémy v naší situaci zůstává platné - čím dříve vyhledáte pomoc specialistů, tím rychlejší a snazší může být léčba a překonání problému.
Pokud máte bolest pod pravým prsem, je třeba léčit příčiny onemocnění, nikoli příznaky. Níže uvádíme hlavní doporučení pro léčbu nejčastějších onemocnění, která způsobují bolest pod pravým prsem:
- Probiotika se aktivně používají k léčbě vředů a dalších problémů spojených s gastrointestinálním traktem - léky, které stimulují přirozené trávicí procesy. Léčba se neobejde bez přísných diet během exacerbací a vyvážené stravy s vyloučením škodlivých produktů během úlevy. Svou účinnost prokázalo i mnoho lidových metod léčby s využitím léčivých bylin, jako jsou květy heřmánku a měsíčku lékařského, březové listy, pelyňkové byliny atd.
- Při léčbě dýchacích orgánů se předepisuje klid na lůžku, terapeutická výživa, antibakteriální terapie, inhalační léky, protizánětlivé a další léky. Nemoci, jako je bronchitida a tracheitida, lze léčit doma, ale konzultace s odborníky nebude zbytečná.
- Srdeční problémy se obvykle léčí roky, ne-li celý život. Během léčby jsou nutné pravidelné lékařské kontroly a včasná úprava léčby. V akutních a kritických situacích může být nutný chirurgický zákrok – například bypass nebo implantace kardiostimulátoru. Po operaci jsou předepsány rehabilitační programy a fyzioterapeutické procedury.
- Akutní leukémie musí být léčena ihned po stanovení diagnózy, protože onemocnění může velmi rychle postupovat. Účinná terapie je možná pouze ve specializovaných lékařských centrech. Základem léčby leukémie je chemoterapie, která se provádí ve dvou fázích: indukce remise a chemoterapie po remisi.
- V případě poranění páteře je nutné zajistit nehybnost poškozených obratlů a vytvořit podmínky pro jejich srůst. Možná je jak konzervativní léčba (použití korzetů), tak chirurgický zákrok. Mimo období exacerbace lze využít fyzioterapeutické metody a masáže. V případě pohmožděnin žeber a drobného poškození tkáně v oblasti pravé hrudní kosti lze použít lokální anestetikum a protizánětlivé masti.
- U hysterických syndromů se používá psychoterapie a také celkově posilující léčba. Mohou se použít sedativa, jako je kozlík lékařský, trankvilizéry a léky na spaní. Za účinnou léčebnou metodu je považována ergoterapie.
Jak předejít bolesti pod pravým prsem?
Když už mluvíme o prevenci bolesti pod pravým prsem, je třeba poznamenat, že se jedná o poměrně složitou záležitost. Jde o to, že prakticky nikdo se nemůže pojistit proti takovým problémům, jako jsou zranění nebo běžná onemocnění. Jinými slovy, žádná doporučení ani pokyny nemohou zaručit absenci a prevenci tohoto problému. Pokud však věnujete pozornost všem základním příčinám, které mohou být s těmito bolestivými pocity spojeny, můžete výrazně minimalizovat riziko jejich výskytu. Pokud tedy budete správně jíst, nepít alkohol a nezdravé potraviny, můžete snížit riziko problémů s gastrointestinálním traktem. Pokud přestanete kouřit, nebudete vystavovat dýchací systém nepříznivým vlivům prostředí, můžete udržet plíce a další orgány dýchacího systému v dobré kondici a zdraví. Pokud vedete aktivní životní styl, věnujete se sportům zlepšujícím zdraví a nemáte dědičné problémy, můžete prodloužit hladké fungování oběhového systému a srdce. Pokud se vyhnete nepříznivé zátěži a minimalizujete riziko zranění, a to jak v práci, tak ve volném čase, pak se nemusíte obávat o výkon páteře a integritu hrudníku. Pokud se budete vyhýbat stresovým situacím a nebudete si třást nervovou soustavou, pak bude duševní zdraví v nejlepším stavu. Všechny tyto aspekty jednotlivě i v kombinaci se mohou stát dobrou prevencí bolestivých pocitů pod pravým prsem.
Bolest pod pravým prsem je poměrně častý a nespecifický problém, se kterým se může setkat každý člověk, bez ohledu na jeho životní styl a specifické aktivity, úroveň příjmů a další faktory. Včasná identifikace příčin takové bolesti vás však může nejen ušetřit od závažnějších problémů a nemocí, ale také rychle vrátit kýžené pohodlí a radost ze života, což je v současných podmínkách poměrně důležité, ne-li prvořadé.