Včelí bodnutí: první pomoc a jak se mu vyhnout

Morsus apis – latinský výraz pro včelí bodnutí. Neexistuje žádné skutečné bodnutí, včela může pouze bodnout, a to může nést různou emocionální a fyziologickou zátěž.

Na jedné straně je včelí jed považován za užitečný, má mnoho léčivých vlastností, na druhé straně může být včela viníkem silné alergické reakce. Kromě toho existuje ještě jedna nuance - bez ohledu na to, jaký výsledek kousnutí přinese, včela v každém případě zemře. Jed vylučovaný pracovitým hmyzem obsahuje cytostatika, včetně histaminu, acetylcholinu, mellitinu a dalších. Kromě toho jed obsahuje mnoho aminokyselin, bílkovinných sloučenin, kyseliny chlorovodíkové a ortofosforečné, tato extrémně aktivní směs může u člověka vyvolat alergii.

[ 1 ]

Alergie na bodnutí včelou

Bodnutí včelou, nebo přesněji řečeno kousnutí včelou, je druhou nejčastější příčinou anafylaktického šoku způsobeného alergiemi. Reakce na bodnutí včelou probíhá rychle a může způsobit stejné potíže jako alergie na léky, která je hlavní příčinou anafylaxe. Existují statistiky, které uvádějí, že každoročně na celém světě trpí bodnutím včelou přes 500 000 lidí a jen ve Spojených státech anafylaxe způsobená včelím jedem zabije každoročně asi 100 lidí.

[ 2 ], [ 3 ]

Jak se projevuje alergie na včelí bodnutí?

Včelí bodnutí obsahuje látky vyvolávající alergie. Při kousnutí hmyz vstříkne jed pod kůži a ten se velmi rychle šíří krevním řečištěm, aniž by se zdržoval v podkožní tkáni. To vysvětluje systémový účinek včelího jedu na člověka, a proto je difúzní, nelokalizovaná povaha alergie hlavním, primárním nebezpečím pro oběť.

Příznaky alergie na včelí bodnutí

Příznaky se rozvíjejí tak rychle, jak je člověk senzibilizován na jed, tedy tak citlivý, jak je tělo citlivé na složky včelího jedu. V mírné míře se alergie projevuje lokálním otokem a kopřivkou lokalizovanou v místě kousnutí. Pokud se hyperémie a otok rozšíří po celém těle, je možná nebezpečná komplikace - anafylaktický šok, který se vyvine během několika minut, vzácně hodin.

Příznaky, které charakterizují bodnutí včelou:

• Akutní bolest, pálení v místě bodnutí (způsobeno kyselinou ortofosforečnou a chlorovodíkovou obsaženou v jedu).
• Otok a charakteristická bílá tečka v místě poškození kůže.
• Zarudnutí v místě bodnutí.
• Postupný otok, který se šíří po celém těle.
• Svědění šířící se po celém těle.
• Kopřivka.
• Zrychlené dýchání, suchý kašel.
• Potíže s dýcháním, astmatický záchvat.
• Vzácně – nevolnost a zvracení.
• Bolest hlavy.
• Porucha vědomí (delirium).

Příznaky anafylaktického šoku způsobeného alergií na včelí bodnutí:

• Obtížné dýchání.
• Rychle se rozvíjející otok (zejména v oblasti krku a hrtanu).
• Závrať.
• Bledost kůže (cyanóza).
• Vláknitý puls.
• Pokles krevního tlaku.
• Křeče.
• Ztráta vědomí.
• Asfyxie.

Kousnutí do paže, krku a zejména do jazyka je nejnebezpečnější a projevuje se akutními, rychle se rozvíjejícími příznaky. Bodnutí včelou do zad, hrudníku nebo nohy může také způsobit alergii, ale je mnohem mírnější a zřídka končí anafylaxí.

Předpokládá se, že bodnutí jedné včely nepředstavuje vážnou hrozbu pro lidské zdraví, všechny známky bodnutí mizí po 3-4 dnech. Nebezpečnější jsou vícenásobná bodnutí, která mohou vyvolat intoxikaci a vést k úmrtí i u nealergické osoby. 200 až 350 bodnutí současně je u zdravého člověka považováno za neslučitelné se životem, i když existují i nadšenci extrémních sportů, kteří si na jed postupně zvykli a dokáží snést až 1000 bodnutí najednou.

Alergie na včelí bodnutí je nejčastěji diagnostikována u malých dětí, žen a starších osob. Podle statistik má všech 1,5 % lidí na světě skutečnou alergii na včelí bodnutí, tj. jsou extrémně citliví na složky včelího jedu. Zbytek alergiků reaguje na přirozený histamin, který se nachází v obsahu včelího bodnutí.

Důsledky bodnutí včelou

Za nejnebezpečnější komplikaci po bodnutí je považována anafylaxe. Pro citlivého alergika může být i jedno bodnutí od včely dělnice smrtelné.

Kromě toho se v alergologii reakce na kousnutí dělí na toxické, kdy se vyvine celková intoxikace těla, a normální. Toxické reakce se zase dělí do následujících skupin:

• Encefalopatie.
• Maligní myastenie.
• Mononeuritida.

Důsledky bodnutí včelou lze rozdělit do následujících stupňů závažnosti:

1. Mírná závažnost reakce – horečka, svědění, kopřivka a Quinckeho edém.
2. Druhým stupněm závažnosti je respirační selhání, srdeční arytmie, křeče průdušek, střev, otok téměř všech sliznic těla, anafylaxe.

Ve vzácných případech končí celková intoxikace, kterou může způsobit bodnutí včelou, glomerulonefritidou a možná je i přetrvávající lymfadenitida. Pokud včela bodne do oka, může přetrvávající blefaritida vést ke kataraktě nebo glaukomu, ale naštěstí jsou takové případy extrémně vzácné.

Dávkový limit, se kterým si lidské tělo poradí, je od 1 do 1,4 miligramů na kilogram hmotnosti.

[ 4 ], [ 5 ]

Umírá včela po bodnutí?

I když si rozzlobená oběť nevezme život, je včela nucena zemřít tak či onak. V jistém smyslu je bodavá včela jednorázová injekční stříkačka nebo hmyz kamikadze. Žihadlo je navrženo tak, že po kousnutí se jeho ostny zachytí o podkožní tkáň a kůži a je nemožné ho bez námahy vytáhnout zpět. Včela se však snaží získat svou zbraň zpět, ale při tomto činu zemře, protože žihadlo je vytrženo z těla spolu se žlázami a vnitřními mikroskopickými orgány hmyzu. Existuje legenda, která odpovídá na otázku, zda včela po bodnutí umírá. Legenda praví, že v dávných dobách se včely obracely na bohy o pomoc s žádostí, aby jim dali možnost chránit svůj med. Starověká božstva odměňovala včely žihadly a jedem, ale s jednou podmínkou: pokud je jed namířen proti člověku, je včela odsouzena k záhubě a člověk k uzdravení. Není známo, kolik pokousaných lidí se od té doby uzdravilo, ale dnes si mnoho obětí klade otázku:

Co dělat, když vás bodne včela?

Nejprve co nejrychleji odstraňte z těla včelu „zbraň“, tj. žihadlo. Včela tento proces nedokáže, a proto umírá, ale ne náhodou se člověku říká „král přírody“, má k dispozici více síly a správné nástroje.

Žihadlo se opatrně vyjme pinzetou a uchopí se co nejblíže k místu kousnutí. Je třeba dbát na to, aby se nepoškodila křehká nádržka s jedovatým obsahem. Vyjmutí žihadla prsty je mnohem obtížnější a jed se zpravidla vylije pod kůži.

Ránu je třeba namazat jakýmkoli antiseptikem - alkoholem, peroxidem vodíku, tinkturou. Pokud nejsou po ruce žádné léky, lze ránu navlhčit fyziologickým roztokem (na sklenici čištěné nebo převařené ochlazené vody - 1 lžička kuchyňské soli). Pomoci může i roztok vody a sody (na sklenici čištěné vody - 1 lžička sody).

Na místo poranění by měl být přiložen studený obklad nebo led. To pomůže zastavit šíření jedu pod kůží a zmírnit otok.

Oběť bodnutí by měla hodně pít. Postačí zásaditá minerální voda bez plynu, čistá čištěná voda, slabý zelený čaj, zkrátka jakýkoli nápoj, který je „neagresivní“ ve smyslu alergie. Na radu náhodných známých byste neměli dávat medovou tinkturu, horký čaj ani mléko. Pokud jste citliví na včelí jed, mohou tyto nápoje vyvolat nebo zhoršit alergickou reakci.

Pokud se u oběti objeví alergické příznaky, měl by co nejdříve dostat antihistaminikum - Claritin, Zestra, Suprastin, Telfast, Zyrtec. To pomůže zastavit a někdy i zmírnit alergickou reakci na bodnutí včelou.

Co dělat, když vás bodne včela a příznaky se po bodnutí rychle rozvinou? Je třeba okamžitě zavolat záchranku. Měli byste mít po ruce léky na srdce a nejlépe ampule s glukokortikosteroidy. Je však vhodné nepodnikat žádné samostatné kroky, dokud nedorazí lékaři.

První pomoc při bodnutí včelou

V létě, zejména v oblastech, kde rostou medonosné rostliny, květiny a stromy, není nikdo imunní vůči útokům včel. Proto by algoritmus akcí, který zahrnuje první pomoc při bodnutí včelou, měl znát téměř každý, tyto informace jsou obzvláště důležité pro alergiky a rodiče malých dětí.

Akční plán je následující:

• Odstraňte žihadlo. To se provádí pinzetou, pokud ji nemáte, pak vám na pomoc přijdou upravené ženské ruce: roli pinzety mohou sloužit dlouhé nehty. Žihadlo se odstraňuje opatrně s ohledem na riziko poškození kapsle jedem.
• Poštípané místo je třeba omýt tekoucí vodou.
• Místo kousnutí je nutné osušit a namazat jakýmkoli kortikosteroidním lékem, zpravidla je hydrokortizonová mast k dostání v mnoha domácích lékárničkách. Pokud takový lék neexistuje, postačí antiseptikum, které by mělo být přítomno v každé lékárničce (peroxid vodíku, alkoholové tinktury).
• Na místo poranění je nutné přiložit led a chlad. Studené obklady je nutné měnit, jakmile se zahřejí. Chlad se doporučuje po dobu 4–6 hodin po kousnutí.
• Pokud je pokousaná ruka nebo noha, lze nad místo poranění aplikovat škrtidlo.
• Pokud se objeví svědění, a to i bez jiných příznaků alergie, je vhodné užít antihistaminikum. Pro děti jsou vhodné volně prodejné antihistaminické sirupy.
• Pokud postižený již měl alergickou reakci na bodnutí nebo včelí produkty (med, propolis, pyl), je nutné použít radikálnější léky - autoinjektory s látkami obsahujícími adrenalin. V zásadě by každý alergik, který má v anamnéze reakci na med, bodnutí včelou, vosou, měl mít takový jednorázový nástroj (stříkačku) a speciální náramek pro případ ztráty vědomí. Tyto identifikační znaky a prostředky jsou potřebné k tomu, aby okolí mohlo rychle poskytnout potřebnou pomoc.

Pokud se objeví následující příznaky, je nutná neodkladná lékařská péče o bodnutí včelou:

• Silná dušnost, která se rychle zhoršuje.
• Rychle se zhoršující bolest hlavy.
• Nevolnost a zvracení.
• Křeče.
• Rychle se šířící otok.
• Pokud dojde k mnoha kousnutím najednou (více než 10 u dospělých, více než 3 u dětí).
• Pokud k bodnutí došlo v krku, oku, jazyku nebo ústní dutině.
• Pokud je pokousán starší člověk s anamnézou srdečních patologií.
• Pokud je pokousán astmatik nebo diabetik.

[ 6 ]

Léčba po bodnutí včelou

Antihistaminika, hydrokortizonová mast nebo jiné léky potřebné na alergie nebo bodnutí nejsou vždy k dispozici v domácí lékárničce. Co lze použít jako lék na bodnutí včelou? Zde je osvědčený seznam tzv. lidových prostředků, které mohou být v případě bodnutí včelou nepostradatelnou pomocí:

• Pokud máte tabletu rozpustného aspirinu, musíte ji vložit do sklenice čištěné vody. Tento roztok se několikrát aplikuje na místo bodnutí.
• Roztok jedlé sody – 1 čajová lžička na sklenici čisté (nejlépe převařené) vody. Navlhčete gázový tampon a přiložte na poškozené místo.
• Pokud vám doma roste aloe, je třeba natrhnout nejdužnatější list a pokusit se z něj vymačkat šťávu. Šťávu z aloe naneste na místo kousnutí 3–5krát.
• Tinktura z měsíčku lékařského funguje dobře jako antiseptikum (obsahuje alkohol) a také zmírňuje zánět v místě bodnutí.
• Suspenze (drcené) aktivní uhlí. Uhlí by se nemělo aplikovat přímo na kůži, je lepší místo kousnutí po vytažení žihadla dezinfikovat antiseptikem, překrýt kouskem obvazu a přiložit drcené uhlí (nejprve je nutné ho mírně navlhčit).
• Omyté listy jitrocele by měly být rozdrceny a přiloženy na poškozené místo. Jakmile list uschne, měl by být nahrazen čerstvějším.
• Čistě omyté listy zahradní petrželky mohou také zmírnit bolest a trochu zmírnit otok.

Pokud jde o syrovou cibuli nebo brambory, neexistují žádné prokázané údaje o tom, že by takový lék na bodnutí včelou byl účinný.

Jak se vyhnout bodnutí včelou?

Nejlepší způsob, jak se vyhnout bodnutí včelou, je vyhýbat se místům, kde tento hmyz žije. Prevence vždy byla a bude jedinou účinnou metodou, jak se vyhnout možným problémům.

1. Abyste snížili riziko alergií a prostě jen nepříjemných pocitů, měli byste vědět, jak se vyhnout bodnutí včelou.
2. Na jaře a v létě včely aktivně vylétají z úlu a hledají nektar – živné médium. Nejčastěji se jednoduše zamotají do lidských vlasů a ve snaze se osvobodit bodnou. Podle statistik je každý třetí člověk, kterého poštípala včela, bodnut do hlavy. Závěr – zakryjte si vlasy panamami, čepicemi, šálami, zvláště pokud se nacházíte v místech, kde mohou žít včely.
3. Pokud jste mimo město, v přírodě, měli byste chodit naboso pouze tam, kde nejsou žádné květiny ani jiné voňavé rostliny. Včela může sbírat nektar právě ve chvíli, kdy se vaše bosá noha chystá vkročit na tak žádanou půdu. V okvětních lístcích si ho nevšimnete, ale v sebeobraně vás píchne.
4. Také v přírodních podmínkách jsou jakékoli pikniky a hojnost aromatických produktů na ubrusu pro včely extrémně atraktivní. Navíc tento zvědavý hmyz rád létá za vůní parfémů, deodorantů. Závěr - jídlo zakryjte, na chvíli zapomeňte na parfémy s ostrými, vlečnými pachy.
5. Pokud uvidíte hmyz letící přímo na vás, pohyb větrného mlýna vám nejen nepomůže, ale i uškodí. Žádné mávání rukama rozzlobenou včelu neodežene. Pomalý ústup v tomto případě není ostudným útěkem, ale způsobem, jak se vyhnout zbytečné konfrontaci a možným alergiím.
6. Včely přitahuje i vůně alkoholu, a to i včerejšího. Na to by si měl pamatovat každý, kdo se chystá relaxovat v přírodě s pomocí alkoholických nápojů. Alkohol navíc může po kousnutí způsobit újmu, protože zvyšuje propustnost cév, a tím se zvětšuje otok.

K prevenci patří i předem připravená lékárnička, která by měla obsahovat antiseptika (líh, peroxid vodíku), aspirin (nejlépe rozpustný), antihistaminika, gázu, obvaz, škrtidlo, kardiologické léky (kordiamin, validol, kozlík lékařský, nitroglycerin). Ti, kteří mají alergie nebo k nim predispozici, by měli mít vážnější antihistaminika, a to až po jednorázovou injekční stříkačku (autoinjektor).

Jak se vyhnout bodnutí včelou? Samozřejmě, nikdo není imunní vůči setkání s tímto hmyzem, včely létají jak ve městě, tak v přírodě. Od přírody nejsou agresivní, takže bodnutí je buď nehoda, nebo nepřiměřené lidské chování. Navíc se v jistém smyslu bodnutí včelou může stát skutečným lékem, zvláště pokud ho předepíše apiterapeut.