Atypický autismus

Neuropsychiatrická porucha ze skupiny patologie ASD je atypický autismus. Zvažte příznaky, příčiny, léčebné metody a další rysy tohoto onemocnění.

Autismus je široký koncept, který zahrnuje řadu abnormalit a duševních poruch u dětí i dospělých. Toto onemocnění má několik forem a stadií, protože patologie je spojena s porušením mozkových struktur.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize ICD-10 je autismus v kategorii V Duševní poruchy a poruchy chování:

F80- F89 Poruchy psychického vývoje.

• F84 Celkové poruchy psychického vývoje.
  • F 84.1 Atypický autismus.

Psychologická porucha je rozdělena do dvou forem, v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti mentální retardace:

• F84.11 - S mentální retardací zahrnuje diagnóza autistické charakteristiky.
• F84.12 - bez mentální retardace jsou intelektuální schopnosti pacienta v normálních mezích. Diagnóza může zahrnovat atypické psychózy.

Ve většině případů se atypičtí autisté v prvních letech života vyvíjejí na úrovni zdravých dětí. První příznaky odchylky se objevují po 3 letech, zatímco klasická forma se projevuje v raném věku. Porucha je často diagnostikována u dětí se závažnými specifickými poruchami receptivního řeči a mentálních poruch.

ICD-10 také dělí atypický autismus na dva poddruhy v závislosti na věku výskytu:

• Ne v charakteristickém věku, tj. Po 3 letech. Současně se klasický autismus projevuje v kojeneckém věku.
• Debutujte až 3 roky s atypickými příznaky. Tento typ se týká pacientů s těžkou mentální retardací.

Bez ohledu na zjištěnou formu nemoci ji nelze úplně vyléčit. K léčbě pacientů a přizpůsobení společnosti se používá individuální přístup. To pomáhá zmírňovat patologické příznaky a zlepšuje život pacienta.

Epidemiologie

Podle lékařských statistik je atypická forma autismu extrémně vzácná. Přibližně 10 případů atypických případů se vyskytuje u 10 000 klasických forem nemoci. Současně pacienti mužského pohlaví onemocní častěji než ženy.

Tyto statistiky potvrzují vědci z Yale University. Zjistili, že dívky mají určité genetické faktory, které je chrání před neuropsychiatrickými poruchami spektra ASD. Někteří lidé s touto patologií jsou schopni žít produktivně a nezávisle, zatímco jiní potřebují celoživotní podporu a péči.

Příčiny atypický autismus

Výskyt nespecifické pervazivní vývojové poruchy je spojen s poškozením mozkových struktur. Mezi hlavní příčiny onemocnění patří:

• Dědičná predispozice - pacienti s touto diagnózou mají velmi často příbuzné s ASD nebo jinými duševními poruchami. [1]
• Genetická predispozice - podle studií se riziko rozvoje poruchy významně zvyšuje u nosičů genů, jako jsou SHANK3, PTEN, MeCP2 a další. V současné době však není možné přesně předpovědět vývoj onemocnění na základě chování těchto genů.
• Nemoci matky během těhotenství, zejména v prvním trimestru. Nebezpečné jsou také krvácení z dělohy, nitroděložní infekce, porod s komplikacemi, předčasnost plodu a další.
• Minimální mozková dysfunkce - patologické změny v mozku, v mozečku a subkortikálních strukturách, nerozvinutí levé hemisféry mozku.
• Biochemické faktory (nesprávná výměna enzymů a další).
• Porušování kostí a obecného vývoje motorů.
• Porušení výživy a metabolismu.

Příčinou vývoje odchylek může být epilepsie, schizofrenie, Downův syndrom, Rhett, Martin-Bell. Neoficiální verze ASD zahrnují dětské očkování vakcínami, které obsahují rtuť (thimerosal). [2]  Vědci se domnívají, že výskyt nemoci je ve většině případů způsoben kombinací genetických faktorů a nepříznivých vnějších vlivů.

Rizikové faktory

Vědci identifikovali asi 19 faktorů, které zvyšují riziko rozvoje ASD. Všechny rizikové faktory jsou rozděleny na vrozené a získané, vezměte v úvahu hlavní:

• Neonatální křeče způsobené hypoxií nebo poškozením mozku během porodu. Děti, u nichž se staly, mají vysokou pravděpodobnost rozvoje autismu.
• Novorozenecké infekce.
• Předčasnost.
• Hrozba potratu po dobu delší než 20 týdnů.
• Asfyxie při porodu.
• Různé poporodní komplikace u novorozenců.
• Mozková obrna.
• Svalová dystrofie.
• Neurofibromatóza
• Léčba drogy během těhotenství. Ženy užívající léky na infekce, cukrovku, epilepsii nebo duševní chorobu častěji rodí děti s ASD.
• Těhotenství po dlouhodobém užívání drog.
• Asfyxie při porodu.
• Věk ženy při porodu. Riziko porodu dítěte s ASD se zvyšuje u žen mladších 25 let a klesá u matek starších 35 let. Nedávné studie zcela vyvracejí předchozí studie, které tvrdily, že riziko porodu s autismem a jinými abnormalitami je výrazně vyšší u žen pracujících starších 35 let.
• Hypertenze, astma, mateřská obezita. Tyto nemoci zvyšují riziko rozvoje ASD u dítěte bez ohledu na to, zda jsou tyto nemoci léčeny.

Na základě výše uvedených faktorů lze dojít k závěru, že nespecifická pervazivní vývojová porucha je multifaktoriální.

Patogeneze

Podle studií nemá atypický autismus ani jediný vývojový mechanismus, a to jak na molekulární, tak na buněčné úrovni. Patogeneze poruchy je spojena s genovými mutacemi, abnormalitami v molekulárních řetězcích a mnoha dalšími faktory.

Riziko ASD je výsledkem vlivu mnoha faktorů působících ve vývojové fázi a ovlivňujících funkční systémy mozku.

Symptomy atypický autismus

Ve své závažnosti je atypický autismus podobný klasické formě, ale má méně široký rozsah symptomů.

Mezi hlavní příznaky nespecifické pervazivní vývojové poruchy patří:

• Problémy s komunikací ve společnosti - tento příznak je individuální pro každého pacienta, protože některé děti se všemi možnými způsoby vyhýbají kontaktu s ostatními, zatímco jiné naopak nemají dostatečnou komunikaci, ale nechápou, jak správně komunikovat s lidmi.
• Problémy s řečí - při omezování slovní zásoby se vyskytují potíže při pokusu verbálně formulovat a vyjadřovat myšlenky. V tomto případě mohou být problémy také s porozuměním řeči někoho jiného. Autistic doslova vnímá obrazné významy, opakuje slova a fráze.
• Emoční imunita - narušení je spojeno s nevnímáním slovních signálů (gesta, přikývnutí, výrazy obličeje, držení těla, oční kontakt), vnímáním a projevem emocí. Z tohoto důvodu se zdá, že pacient je absolutně lhostejný k tomu, co se děje. Současně může člověk zažít emoce, ale neví, jak je projevit.
• Nevýrazné výrazy obličeje - žádná gesta, pohyby a emoce nevypadají úhlově. Neexistují také žádné hry na hraní rolí, to znamená, že vznikají problémy při budování vztahů s vrstevníky, staršími a blízkými.
• Agrese a podrážděnost - protože se onemocnění vyvíjí v důsledku určitých poruch centrálního nervového systému, jsou pacienti citliví na jakékoli dráždivé látky. Nevhodné chování vzniká v reakci na i ty nejneškodnější faktory.
• Omezené myšlení - pacientovi chybí flexibilita v chování a myšlení. Existuje touha po pedantry, jednotvárnosti, přísné rutině a chování šablon. Pro autisty je obtížné se přizpůsobit novému, může panikařit z minimálních změn, vzhledu nových lidí nebo věcí v životě.
• Úzké zájmy - pacient má zvýšený zájem o jakýkoli subjekt. Například dítě může hrát pouze s auty a sledovat pouze jednu karikaturu, což ukazuje agresi, když se snaží diverzifikovat svůj volný čas.

Výše uvedené příznaky mohou být doplněny známkami klasické formy poruchy.

První známky

Podle studií se první příznaky atypického autismu objevují mnohem později a jsou méně výrazné než příznaky klasické formy nemoci. To však neznamená, že porucha je snazší než obvykle. V některých případech mají autistické projevy závažnější příznaky.

Ve většině případů se atypický autismus vyvíjí v souladu s normou, ale po třech letech začíná ztrácet dříve získané dovednosti. Dochází k zastavení vývoje, u dítěte se rozvinou poruchy řeči a závažná forma mentální retardace. V chování dítěte lze pozorovat stereotypní jednání.

Dalším charakteristickým rysem ASD jsou smyslové poruchy, které jsou spojeny se znaky vnímání a zpracování mozku vizuálních, zvukových, hmatových, chuťových a čichových informací. V tomto případě se porucha projevuje těmito příznaky:

• Nesnášenlivost dotýkat se těla, hlavy, vlasů. Dítě protestuje proti objetí, oblékání, koupání.
• Zvýšený čich. Pacienti mají často zvýšenou citlivost na jednotlivé pachy.
• Útoky „pseudo-hluchoty“. Pacient nereaguje na hlasité zvuky nebo krupobití, ale zároveň má normální sluch a reakce.

U atypického autismu se mohou vyvinout psychózy podobné příznakům a průběhu, které se vyznačují záchvaty a regresivní katatonickými poruchami. Tyto psychózy se vyvíjejí na pozadí dysontogeneze s následným nahrazením následujících fází: autistické, regresivní, katatonické, s návratem do autistického stadia mezi útoky. [3]

Rozlišuje se také řada behaviorálních symptomů poruchy, které jsou charakteristické pro mnoho forem ASD:

Děti do jednoho roku

• Neradi jsou po ruce.
• Na tváři matky není žádná fixace.
• Dítě nepoužívá gesta k vyjádření emocí ani k identifikaci potřeb.
• Autistic nepotřebuje emoční blízkost k rodičům.
• Děti nerozlišují blízké lidi od ostatních dospělých a na jejich zrak se neusmívají.
• Dítě se vyhýbá společnosti jiných dětí nebo dospělých.

Děti starší než jeden rok

• Dítě neopakuje chování dospělých.
• Potíže při učení každodenních dovedností.
• Chutnost v jídle.
• Je obtížné kontaktovat lidi a navázat sociální vazby.
• Pacient nepoužívá řeč ke komunikaci s ostatními.
• Lhostejnost k vnějšímu světu.
• Zvýšená citlivost na zvuky a zvýšená hmatová citlivost.
• Nedostatek strachu.
• Nedostatek náklonnosti k blízkým.
• Fragmentované vnímání světa.
• Stereotyp.
• Emoční chlad.

Výše uvedené příznaky jsou charakteristické pro děti do tří let. Kromě projevů chování atypického autismu narušilo dítě i obecné a jemné motorické dovednosti. To se projevuje špatným držením těla kvůli slabosti svalů. Jsou možné poruchy trávení, slabý imunitní systém a dermatologické problémy.

Atypický autismus bez mentální retardace

Jednou formou ASD je atypický autismus bez mentální retardace (kód ICD-10 F84.12), který může zahrnovat atypické psychózy. Nejčastěji se pod touto formou neuropsychiatrické patologie rozumí Aspergerův syndrom nebo vysoce funkční autismus. [4]

Toto onemocnění je atypická porucha se zachováním mentálních schopností. To znamená, že pacienti mají normální nebo vysokou inteligenci a v některých případech jedinečné vlastnosti. Ale pro tuto patologii jsou charakteristická porušení v oblasti chování, komunikace a emocí.

Aspergerův syndrom se projevuje v prvních třech letech života dítěte. Symptomatologie je natolik namazaná, že porucha je často diagnostikována v dospělosti pomocí různých testů a diferenciálních metod.

Existuje řada hlavních příznaků ASD bez mentální retardace:

• Dodržování rituálů, opakujících se akcí, řečových klišé.
• Nevhodné chování ve společnosti.
• Doslovné vnímání obratů řeči, formální způsob rozhovoru, monotónní řeč.
• Zhoršená koordinace motoru.
• Nestabilní oční kontakt.
• Porušení neverbální komunikace (omezená gesta, nedostatečné výrazy obličeje).
• Problémy se zpracováním senzorických informací.
• Problémy v sociální adaptaci.
• Nesnášenlivost jakýchkoli změn.
• Emoční labilita.
• Konkrétní obavy.
• Stereotypní hry.
• Duševní schopnosti dítěte jsou v normálních mezích nebo vyšší.

Nejčastěji je výskyt vysoce funkčního autismu spojen s kombinací genetických a environmentálních faktorů. Děti se syndromem mají potíže s určováním pocitů druhých a vyjádřením svých emocí. Mnoho dětí má třes končetin, který je pozorován u klasické formy autismu. Navíc řeč pacientů nemá emoční skvrnu. Pacienti vykazují přecitlivělost na zvuky, oblečení, jídlo atd.

Ve srovnání s klasickou formou ASD mají děti s Aspergerem normální míru intelektuálního vývoje. Vypadají naprosto zdravé děti, s výjimkou sociální neschopnosti, ne každý rozumí řeči a chování. Z tohoto důvodu vznikají potíže při diagnostice poruchy. Příznaky se projevují ve vyšším věku, což zase významně komplikuje léčbu a korekci ASD.

Atypický autismus s mentální retardací

Jednou z nejčastějších forem nespecifické pervazivní vývojové poruchy je ASD s mentální retardací (ICD-10 kód F84.11). Diagnóza této formy, stejně jako další typy ASD, má řadu obtíží. Pro děti s autismem nejsou vhodné standardní testy, které odborníci široce používají. To znamená, že dítě může provádět docela vážná logická cvičení, ale ne vyrovnat se se základními.

Pacienti mají narušenou komunikační, emoční a behaviorální sféru. Zvláštní pozornost je věnována příznakům, jako je autostimulace, tj. Opakované akce silné, posedlé povahy, které se nejčastěji vyskytují ve stresových situacích.

Typy autostimulace:

• Ochutnávka - dítě olizuje všechno, vkládá do úst jedlé a nepotravinové předměty.
• Vizuální - dítě mžourá, bliká a mává rukama před světelným zdrojem, zapíná a vypíná světlo v místnosti a často mžourá očima.
• Sluchové - vydává různé zvuky, klepání prsty do uší.
• Vestibulární - houpe se na jednom místě, potřásá rukama, provádí stejný typ akce.
• Hmatové - tře pokožku, trhá se sama. Může se držet texturovaných předmětů po dlouhou dobu a hladit je.
• Olfactory - dítě hledá určité pachy a dlouho visí, snaží se čichat vše.

Autosimulace se zpravidla používají pro potěšení nebo spokojenost ve stresových a stresových situacích. Existuje předpoklad, že pro vzrušení nervového systému je nutná autostimulace. Další hypotéza tvrdí, že opakující se akce působí jako druh blokování nadměrných environmentálních podnětů, což vám umožňuje kontrolovat úroveň silného vzrušení.

Autostimulaci zažívají nejen autisté, ale také děti s dětskou mozkovou obrnou, těžkou mentální retardací, hluchotou, slepotou a somatickými onemocněními. Přestože se tento příznak vyvíjí v dětství, může přetrvávat v dospělosti a po zdánlivě úspěšné psychokorekční terapii se zhoršuje.

Atypický autismus u dětí

Dětský autismus je těžkým mentálním postižením. Podle ICD-10 existují čtyři typy poruch spektra autismu (ASD):

• F84.0 - dětský autismus (autistická porucha, infantilní autismus, infantilní psychóza, Kannerův syndrom).
• F84.1 - Atypický autismus
• F84.2 - Rettův syndrom.
• F84.5 - Aspergerův syndrom, autistická psychopatie.

Nespecifická pervazivní porucha je charakterizována vývojovým zpožděním a neochotou komunikovat s ostatními lidmi. Patologický stav má širokou škálu projevů: zhoršenou řeč, motorické dovednosti, pozornost, vnímání. Mezi nejčastější příznaky ASD u dětí patří:

• Dítě není v kontaktu s jinými lidmi a nereaguje na ně.
• Extrémní oplocení z vnějšího světa.
• To dělá stejný typ opakovaného pohybu.
• Vzhledem k omezenému okruhu zájmů je obtížné uchvátit dítě něčím novým.
• Ničivé chování, agrese.
• Mentální retardace (u některých forem autismu je inteligence pacienta normální nebo nadprůměrná).

Výše uvedené příznaky se objevují u dětí v raném věku, ale po třech letech jsou výraznější. 

Psychiatr se zabývá diagnostikou a přípravou léčby a nápravných opatření. V různých stádiích terapie pracují s dítětem neurologové, psychologové, logopedi, genetika a defektologové. Pokud klinické příznaky pacienta nejsou dostatečně jasné, lékař diagnostikuje autistické chování nebo atypický autismus.

Je nemožné se úplně zotavit z autismu, protože dítě tuto poruchu „nevyrostlo“. K dnešnímu dni bylo vyvinuto několik nápravných programů, které umožňují dítěti ovládnout dovednosti péče o sebe a komunikace, naučit se komunikovat s ostatními, ovládat jejich emoce. Bez ohledu na formu detekovaného autismu by péče o pacienta měla být komplexní s povinnou psychologickou a pedagogickou korekcí.

Komplikace a důsledky

Problémy při budování sociálních a emocionálních kontaktů ve společnosti jsou hlavní komplikací nespecifické pervazivní vývojové poruchy. Atypický autismus je v těchto oblastech života potížemi:

• Sociální interakce.
• Školení.
• Sexuální vztahy.
• Vytvoření rodiny.
• Volba povolání a pracovních procesů.

Bez korekce a správné terapie vede ASD ke komplikacím, jako je sociální izolace, deprese, sebevražedné tendence. Dojde-li k atypické poruše s poruchami řeči a mentální retardací, pak to bude mít negativní dopad jak na samotného pacienta, tak na jeho příbuzné.

Diagnostika atypický autismus

Při diagnostice atypické formy ASD vyvstává řada obtíží. Z tohoto důvodu je porucha často detekována v období dospívání, kdy jsou příznaky onemocnění příliš výrazné. Proto je velmi důležité včas identifikovat minimální odchylky v chování nebo vývoji dítěte, aby se zabránilo těžkým formám onemocnění, které je obtížné napravit.

Protože symptomy neuropsychiatrické patologie mohou být zahaleny a rozmazány, je pro diagnostiku nezbytné:

• Proveďte komplexní lékařské a psychologické vyšetření pacienta pomocí speciálních testů.
• Dlouhodobé sledování chování dítěte, analýza jeho domácích dovedností, chování, komunikační dovednosti.

Pro diagnostické účely se mezinárodní testovací systémy používají k rozpoznání časných příznaků ASD:

1. M-CHAT test je modifikovaný screeningový test, který se používá při diagnostice dětí od 16 do 30 měsíců. Testování umožňuje identifikovat řadu funkcí u dítěte, které vyžadují podrobnější studium. Tento test se používá ve 25 zemích. Trvá to déle než 3-5 minut, ale umožňuje vám přibližně posoudit riziko vzniku ASD a poskytnout doporučení pro další řízení pacienta.  [6]
2. Test ATEK - indikován pro děti od 30 měsíců. Cílem testování je identifikovat problémy a sledovat jejich dynamiku. Test se skládá ze 77 otázek různých předmětů (smyslové dovednosti, socializace, zdraví, chování, tělesný rozvoj atd.). [7], [8]

Pokud má lékař po studiích a diagnostických testech všechny důvody se domnívat, že dítě je nemocné, ale jeho příznaky se výrazně liší od obvyklého obrazu ASD, je u pacienta diagnostikována atypická autismus.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika atypického autismu se provádí s různými neuropsychiatrickými patologiemi a formami ASD. S Aspergerovým syndromem (forma autismu) tedy na rozdíl od klasické poruchy autistického spektra nedochází k žádnému zpoždění v kognitivním a řečovém vývoji. Diagnóza je se schizofrenií, OCD, poruchou pozornosti a mentální retardací.

Diagnóza nespecifické pervazivní vývojové poruchy je založena na anamnéze, klinických příznacích a pečlivém sledování dítěte. Pokud existuje riziko porodu s ASD, měli by rodiče pečlivě sledovat vývoj dítěte od prvních dnů. Doporučujeme, abyste si ověřili standardy pro vývoj dětí stanovené lékaři.

Míra vývoje od 3 měsíců do 3 let:

• 3-4 měsíce - se zájmem studuje ostatní, soustředí oči, sleduje pohybující se objekty. Usmívá se při pohledu na svou rodinu a otočí hlavu ke zvukům.
• 7 měsíců - reaguje na emoce druhých, vyhledává a studuje objekty, vyjadřuje radost a nespokojenost s hlasem, vydává různé zvuky.
• 12 měsíců - opakuje se po ostatních, reaguje na zákazy, ukazuje jednoduchá gesta, vyslovuje samostatná slova, aktivně „mluví“ k sobě, reaguje na jeho jméno.
• 18-24 měsíců - zdědí chování druhých, užívá si společnost dalších dětí, rozumí mnoha slovům, rozeznává objekty (barvu, tvar), provádí jednoduché pokyny, dělá jednoduché věty.
• 36 měsíců - otevřeně projevuje náklonnost k ostatním, má širokou škálu emocí. Fantasizuje, třídí objekty podle formy a barvy, používá zájmena a množné číslo. Při komunikaci dítě používá jednoduché věty a řídí se složitějšími pokyny.

Každé dítě je samozřejmě individuální a má své vlastní tempo vývoje. Obecně však platí, že pokud je dítě v každé z výše uvedených fází výrazně pozadu, je to příležitost konzultovat s lékařem a podstoupit komplexní vyšetření.

Například k rozlišení autismu od mentální retardace je velmi důležité identifikovat problémy ve vývojovém profilu dítěte. Při zaostalosti je pozorováno obecnější vývojové zpoždění, na rozdíl od autismu. Pacienti s ASD mají nerovnoměrný vývoj, to znamená, že v některých oblastech zaostávají a v jiných jsou normální. V procesu diferenciace jsou brány v úvahu sociální, komunikační a jiné dovednosti dítěte.

Léčba atypický autismus

Forma atypického autismu a individuální charakteristiky pacienta se berou v úvahu při výběru metody pro korekci ASD. Ve většině případů je však nemožné se této poruchy úplně zbavit. Byly však vyvinuty speciální techniky ke zlepšení kvality života autistické osoby. [9]

Jednou z běžně používaných léčebných metod je terapie ABA (Applied Behavior Analysis). Jedná se o aplikovanou behaviorální analýzu, která je na prvním místě mezi léčebnými metodami ASD.

Podle recenzí rodičů je pro dosažení viditelného pozitivního výsledku léčby zapotřebí nejméně 10 hodin lekcí týdně. Mezi hlavní výhody technik ABA patří:

• Autistická korekce chování.
• Rozvoj řečových dovedností.
• Soustředění pozornosti.
• Eliminace senzorické / motorické nedostatečnosti.
• Adaptace dětí na normální život doma i ve společnosti.

Pacientům se také doporučují takové terapeutické metody:

• Senzorická integrační terapie.
• Neuropsychologická korekce.
• Skupinová terapie.

Taková léčba se nejčastěji provádí ve specializovaných rehabilitačních centrech. Do terapie se také aktivně zapojují rodiče. Učí se správnému chování s dítětem se syndromem a vyhýbá se nežádoucím projevům. Díky tomu mohou rodiče dítě samostatně rozvíjet a přispívat k jeho plné integraci do společnosti.

U autistických poruch jsou velmi často pozorovány patologické projevy, které jsou úspěšně přístupné lékové terapii. Taková léčba vám umožní zvýšit produktivitu nápravné terapie a v některých případech je užívání léků naléhavě nutné.

Léková terapie předepsaná pro dítě s ASD je zaměřena na:

• Úleva od bolesti. Ne všichni pacienti s poruchou mluví jazykem a umí říct, co je trápí a kde to bolí. Situace je možná, když dítě kousne rty do krve. Tento příznak je považován za autoaggresi, i když problémem je vlastně bolest zubů. Pokud je zdroj bolesti rozpoznán, je pacientovi předepsán lék proti bolesti.
• Oprava abnormalit chování. ASD se vyznačuje autoagresí a impulzivním chováním. Správně vybraná antipsychotika zlepšují stav pacienta a kvalitu života.
• Současná somatická patologie. Podle statistik má více než 60% dětí gastrointestinální poruchy, které vyžadují lékařské ošetření.
• Korekce spánku. Pacienti s neuropsychiatrickou poruchou velmi často nespí v noci. Pro odstranění tohoto problému jsou dětem předepisovány sedativní léky.
• Povzbuzující vývoj. Pro tyto účely jsou dětem předepisovány nootropické léky. Správně zvolená medicína a dávkování mohou zlepšit funkce řeči dítěte, dosáhnout úspěchu v psychologické a pedagogické korekci.

Výběr léčebné metody se účastní psycholog a neuropatolog, terapie je vybírána individuálně pro každého pacienta.

Dieta pro atypický autismus

Léčba nespecifické pervazivní vývojové poruchy zahrnuje integrovaný přístup, který zahrnuje dietní terapii. Více než 75% autistů má různé metabolické poruchy, které se projevují nesprávnou absorpcí proteinů. K nejproblematičtějším proteinům patří lepek (nalezený v obilovinách) a kasein (mléko a jeho deriváty). Lepek ani kasein nemají pro lidské tělo zvláštní hodnotu.

Vědci zjistili, že u lidí s ASD jsou lepek a kasein přeměněny na látky, které jsou svým mechanismem účinku a vlastnostmi podobné omamným látkám. To znamená, že mají destruktivní účinek na duševní stav a chování, což zhoršuje existující komplex různých poruch. Předpokládá se také, že tyto proteiny v kombinaci s plísňovými infekcemi mohou vést ke zvýšené propustnosti střeva. To zvyšuje riziko poruch gastrointestinálního traktu, alergií, dermatologických onemocnění.

Na základě toho je autistická strava chytrým rozhodnutím. Klinická výživa se doporučuje začít ve věku 6-8 měsíců. Pro tyto účely se používá menu bez lepku a bez obalu samostatně. Doporučuje se také minimalizovat potraviny s vysokým obsahem škrobu, konzervačních látek, soli, cukru.

1. Bezlepková (alutenická) strava s atypickým autismem. Tato strava zahrnuje odmítnutí produktů, které se vyrábějí za použití obilovin obsahujících lepek (pšenice, oves, žito, ječmen, ječmenný slad). To znamená, že pacient je kontraindikován v pečeném zboží, jakož i nakoupeném občerstvení (hranolky, sušenky, hranolky), obilných vločkách a müsli, konzervovaném zboží s rajčatovou pastou, zakoupených omáčkách a dresingech, čokoládě. To znamená, že výživa by měla být založena na domácím vaření s pečlivě vybranými potravinami. [10]
2. Bezpříjmová strava pro pacienty s atypickou formou ASD. Zákaz zahrnuje zvířecí mléko, jakož i sýry, jogurty, fermentované pečené mléko, máslo a margarín, zmrzlinu. Pro kompenzaci vitamínu D, který se nachází v mléce, jsou pacientům předepsány minerální komplexy a výživové doplňky. [11]

Obě výše uvedené stravy se doporučuje praktikovat ve spojení s nesojovou výživou. Sójové proteiny, jako je kasein a lepek, nejsou správně absorbovány a způsobují destruktivní mentální a fyzické reakce v těle pacienta. To znamená, že všechny výrobky obsahující sóju a její zpracované potraviny jsou pro autisty kontraindikovány.

Co mohu jíst s atypickým autismem:

• Zelenina - květák, lilek, cuketa, okurky, hlávkový salát, mrkev, cibule, fazole.
• Obilniny bez lepku - riziko, pohanka, proso, amarant, quinoa, čirok, ságo.
• Ovoce - hrozny, broskve, švestky, hrušky, meruňky. Z ovoce si můžete připravit džusy, domácí konzervy, bramborovou kaši.
• Maso - libové vepřové, kuřecí, krůtí, králíci a jiné druhy dietního masa.
• Ryby - sardinky, makrely, sledě, šproty, sledě.

Jako dresink na nádobí můžete použít rostlinné oleje (olivový, slunečnicový, ořechový, dýně, hroznové semínko, konopí) a ocet (víno, rýže, jablko). K jídlu lze také přidat zeleninu, sušené ovoce, včelařské produkty.

Co nemůžete jíst s ASD:

• Cukr a umělá sladidla.
• Konzervační prostředky a barviva.
• Výrobky s potravinářskými přídatnými látkami s písmenem "E" v názvu.
• Škrobová zelenina.
• Hovězí maso.
• Masné polotovary.
• Nakupujte párky, párky, párky.
• Velké ryby (nebezpečné kvůli riziku rtuti v ní).
• Vejce (kromě křepelek).

Při sestavování stravy je nutné sledovat reakci těla na určité produkty. Zejména pro citrusové plody, houby, ořechy, jablka, rajčata, banány. Pokud je strava správně navržena, dává pozitivní výsledky a může být vyrobena na celý život. Kromě výše uvedených stravovacích návyků se pacientům doporučuje ketogenní a nízko oxalátová výživa.

Prevence

Dosud nebyly vyvinuty žádné účinné metody prevence neuropsychiatrických patologií, včetně atypického autismu.

Existuje řada obecných doporučení pro rodiče, která snižují riziko porodu s ASD:

• Plánování těhotenství a jeho správné zavedení (léčba chronických patologií a prevence jejich exacerbace, pravidelné plánované vyšetření).
• Včasná léčba infekčních chorob ženy během těhotenství.
• Odstranění stresových faktorů a dráždivých látek, opuštění špatných návyků (u mnoha rodičů dětí s autismem, vegetovaskulárními poruchami, alkoholismem, drogovou závislostí, maniodepresivním syndromem).
• Amalgámové výplně v matce (takové náplně jsou 50% rtuti a mohou uvolňovat toxin do krve).

Během těhotenství se těhotné matce doporučuje přejít na zdravou stravu, tj. Nejíst potraviny s GMO, s vysokým obsahem lepku, kaseinu. Měli byste také přejít na bezpečné detergenty, protože domácí chemikálie ovlivňují tělo matky a plodu. Zvláštní pozornost by měla být věnována pitné vodě, protože v surové tekutině mohou být přítomny těžké kovy.

Předpověď

Atypický autismus má příznivou prognózu, pokud se vyskytuje bez mentální retardace a byl včas diagnostikován, tj. Detekován v raných stádiích. V jiných případech je výsledek onemocnění nejednoznačný, protože scénář vývoje ASD může být velmi odlišný.

Správně zvolená léčebná technika umožňuje zastavit progresi nespecifické pervazivní vývojové poruchy a v některých případech zcela obnovit stav pacienta. V tomto případě bude pacient nadále neustále sledován neurologem, psychologem a psychiatrem. To je nezbytné ke sledování jeho stavu a včasné diagnostiky exacerbací poruchy.