Artritida kolenního kloubu

Artritida kolene je zánětlivé onemocnění, které postihuje jeden nebo oba kolenní klouby. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem vnitřních struktur kloubu, jako je kloubní membrána (synovia) a chrupavka, což může časem vést k bolesti, otoku, omezené pohyblivosti a destrukci kloubu.

Existuje několik typů artrózy kolene a příčiny jejich vzniku se mohou lišit:

1. Osteoartritida: Toto je nejčastější forma artrózy kolene a je spojena s opotřebením chrupavky v kloubu. Osteoartritida se obvykle vyvíjí s věkem, ale může být také způsobena zraněním nebo nadměrným zatížením kloubu.
2. Revmatoidní artritida: Revmatoidní artritida je chronické zánětlivé onemocnění autoimunitní povahy, které může postihnout více kloubů, včetně kolenních kloubů.
3. Traumatická artritida: Poškození kolenního kloubu, jako je zlomenina, podvrtnutí nebo natažení šlachy, může způsobit rozvoj artritidy.
4. Jiné formy artritidy: Existují i další typy artritidy, jako je dna, juvenilní artritida a ankylozující spondylitida, které mohou postihnout kolenní klouby.

Mezi příznaky artrózy kolene může patřit bolest, otok, ranní ztuhlost, omezený rozsah pohybu, vrzání nebo křupání při pohybu a celková slabost. Artritidu kolene diagnostikuje lékař na základě fyzikálního vyšetření, anamnézy, rentgenového vyšetření a v některých případech i dalších doplňkových testů.

Léčba artrózy kolene závisí na jejím typu a závažnosti. Obvykle zahrnuje léky k úlevě od bolesti a zánětu, fyzioterapii k posílení svalů a zlepšení pohyblivosti kloubů, injekce, chirurgický zákrok (pokud je to nutné) a změny životního stylu, včetně kontroly zátěže kloubu a správné výživy. Cílem léčby je zmírnit bolest, zlepšit funkci a zpomalit zhoršování stavu kloubu.

Příčiny artritida kolene

Zde jsou některé z hlavních příčin artrózy kolene:

1. Osteoartritida (OA): Osteoartritida, známá také jako degenerativní artritida, je nejčastější příčinou artrózy kolene. Vyvíjí se v důsledku opotřebení kloubní chrupavky, což vede k bolesti, zánětu a omezené pohyblivosti.
2. Revmatoidní artritida (RA): Revmatoidní artritida je chronické systémové zánětlivé onemocnění, které může postihnout řadu kloubů, včetně kolenních kloubů. Je charakterizováno zánětem kloubů a destrukcí kloubních tkání.
3. Dna: Dna je forma artritidy způsobená hromaděním krystalů kyseliny močové v kloubech. Může postihnout kolenní klouby a vést k akutním záchvatům bolesti a zánětu.
4. Infekce: Infekce, ať už bakteriální nebo virové, mohou někdy způsobit zánět kolenních kloubů, který se nazývá infekční artritida.
5. Systémová zánětlivá onemocnění: Některá systémová zánětlivá onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes a ankylozující spondylitida, se mohou projevovat artrózou kolene.
6. Zranění a trauma: Zranění kolena, včetně zlomenin, vykloubení a podvrtnutí, mohou vést k rozvoji posttraumatické artritidy.
7. Autoimunitní onemocnění: Artritida se může projevovat i u autoimunitních onemocnění, jako je Sjögrenův syndrom a systémová sklerodermie.
8. Genetická predispozice: Dědičnost může také hrát roli ve vývoji artritidy, zejména pokud se artritidou zabývali členové rodiny.
9. Nadváha: Nadváha může zvýšit zátěž kolenních kloubů a přispívat k artritidě.
10. Fyzická aktivita: Zejména při namáhavé fyzické aktivitě nebo sportu existuje zvýšené riziko zranění a rozvoje artritidy.

Symptomy artritida kolene

Příznaky a projevy artrózy kolene mohou zahrnovat následující:

1. Bolest: Jedním z nejcharakterističtějších příznaků artrózy kolene je bolest. Bolest může být ostrá, tupá, bolestivá nebo pulzující. Může se objevit při pohybu, zejména při zátěži kolene, ale i v klidu, zejména v noci.
2. Zánět a otok: Kolenní kloub může být zanícený a oteklý. Otok je obvykle způsoben hromaděním kloubní tekutiny v kloubu.
3. Teplo kolem kloubu: Nemocný kolenní kloub může být na dotek teplý v důsledku zánětu.
4. Vrzání a praskání: Při pohybu kolenního kloubu slyšíte charakteristické vrzání a praskání.
5. Omezení pohybu: Artritida může způsobit omezení pohybu v kolenním kloubu. Pacienti mohou mít potíže s ohýbáním a natahováním nohy nebo jejím zvedáním.
6. Ranní ztuhlost: Někteří pacienti mohou po probuzení pociťovat ranní ztuhlost a tuhost v kolenním kloubu.
7. Změny kůže: V některých případech může být kůže v oblasti kolen zarudlá nebo na dotek teplejší.
8. Změna tvaru kloubu: Při chronické artritidě kolene se kloub může deformovat a změnit svůj tvar.
9. Svalová slabost: V důsledku bolesti a omezeného pohybu se může vyvinout svalová slabost a atrofie.
10. Příznaky systémového onemocnění: Pokud je artritida součástí systémového onemocnění, jako je revmatoidní artritida nebo juvenilní idiopatická artritida, mohou se v jiných kloubech objevit další příznaky, jako je únava, horečka, vyrážka nebo zánět.

Bolest kolene při artritidě se může lišit intenzitou a charakterem v závislosti na typu artritidy a její závažnosti. Zde jsou některé běžné charakteristiky bolesti, které mohou artritidu kolene doprovázet:

1. Bolest při pohybu: Bolest se objevuje při pokusu o pohyb nebo při zatížení kolenního kloubu. Může se jednat o bolest při chůzi, běhu, chůzi do schodů a dalších činnostech.
2. Ranní ztuhlost: Mnoho lidí s artrózou kolene si všimne, že klouby jsou ráno ztuhlé a bolestivé a jejich narovnání a provádění pohybů nějakou dobu trvá.
3. Bolest v klidu: Bolest se může objevit i v klidu, zejména při delším sezení nebo ležení.
4. Otok: Zánět spojený s artritidou může vést k otoku kloubu, což může také způsobit bolest a nepohodlí.
5. Křupavost a cvakání: Při pohybu kloubů se může objevit křupavost nebo cvakání, které může být doprovázeno i bolestí.
6. Omezení pohyblivosti: Artritida může způsobit snížený rozsah pohybu v kolenním kloubu, což může způsobit bolest při pokusu o provádění běžných pohybů.
7. Bolest v noci: Někteří lidé mohou v noci nebo brzy ráno pociťovat zesílení bolesti kolenního kloubu.

Psychosomatika artrózy kolene

Týká se interakce mezi psychologickými faktory a fyzickými projevy onemocnění. Psychosomatický aspekt znamená, že psychické stavy, emoce a stres mohou ovlivnit rozvoj, průběh a zhoršování příznaků artritidy v kolenních kloubech. Je důležité si uvědomit, že psychosomatický neznamená, že artritida je způsobena pouze psychologickými faktory, ale může ovlivnit průběh onemocnění.

Zde jsou některé psychologické aspekty, které mohou být spojeny s artrózou kolene:

1. Stres: Neustálý stres může zvyšovat zánět a bolest kloubů. Stres může ovlivnit imunitní systém, což může artritidu zhoršit.
2. Deprese a úzkost: Pacienti s artritidou často pociťují depresi a úzkost v důsledku bolesti, omezení pohybu a změn životního stylu. Emoční stavy mohou pocit bolesti zesílit.
3. Spánek: U pacientů s artritidou mohou být běžné psychické problémy, jako je nespavost. Nedostatek spánku může zhoršit bolest a zánět.
4. Sebevědomí a strach z budoucnosti: Artritida může snižovat kvalitu života a ovlivňovat sebevědomí. Může způsobovat strach z budoucnosti a zhoršovat emoční pohodu.
5. Strategie zvládání: Způsoby, jakými se pacienti vyrovnávají s bolestí a stresem, mohou ovlivnit úroveň bolesti a celkovou pohodu. Pozitivní strategie, jako je relaxace a meditace, mohou pomoci bolest zmírnit.

Artritida kolene u dítěte

Jedná se o zánětlivé onemocnění, které postihuje kolenní kloub u dětí. Toto onemocnění může mít různé příčiny a charakteristiky a může být způsobeno jak imunitními, tak infekčními faktory. Je důležité si uvědomit, že dětská artritida má svá vlastní specifika a měla by být diagnostikována a léčena specialisty v dětské revmatologii nebo revmatologii.

Zde jsou některé klíčové body týkající se artrózy kolene u dětí:

1. Příznaky: Příznaky artrózy kolene u dítěte mohou zahrnovat bolest, otok, ranní ztuhlost, omezenou pohyblivost a zánět kolem kloubu. Děti mohou mít také subfebrilní nebo horečnatou teplotu, únavu a změny v chování.
2. Příčiny: Artritida u dětí může být způsobena řadou věcí, včetně imunitních onemocnění, jako je juvenilní idiopatická artritida (dříve nazývaná juvenilní revmatoidní artritida), infekční artritida, trauma a další stavy.
3. Diagnóza: Diagnóza artrózy kolene u dítěte se stanoví na základě fyzikálního vyšetření, anamnézy, laboratorních krevních testů a zobrazovacích metod kloubů ve vzdělávání. Další vyšetření mohou zahrnovat testy kloubní tekutiny.
4. Léčba: Léčba artrózy kolene u dětí může zahrnovat medikaci (například protizánětlivé léky a biologické přípravky), fyzioterapii, rehabilitaci, injekce a v některých případech i chirurgický zákrok. Léčba by měla být individuální v závislosti na typu artritidy a její závažnosti.
5. Podpora a životní styl: Je důležité poskytnout dítěti s artritidou podporu a pochopení. Rodiče a odborníci by měli dítěti pomoci zvládat bolest, naučit ho, jak pečovat o klouby, a poskytnout mu optimální prostředí pro jeho vývoj a aktivitu.

Dětská artritida vyžaduje komplexní přístup k diagnostice a léčbě a rodiče by se měli poradit s dětským revmatologem nebo revmatologem, aby tento stav co nejlépe zvládli.

Etapy

Stupeň artrózy kolene obvykle posuzují lékaři na základě klinických a diagnostických nálezů. Stupeň artritidy se obvykle kategorizuje jako mírný, středně těžký nebo těžký v závislosti na závažnosti symptomů, stupni zánětu a funkční ztrátě. Systémy hodnocení se však mohou lišit v závislosti na konkrétní metodě nebo stupnici hodnocení.

Nejčastěji používaným systémem hodnocení artritidy kolene je systém hodnocení dle Kellgrena a Lawrencea, který hodnotí stupeň degenerace a změn v kloubu na rentgenových snímcích. Tento systém hodnocení obvykle zahrnuje následující kroky:

1. Stupeň 0 (normální): Žádné známky artritidy. Kloubní štěrbina je normální, bez známek degenerace.
2. Stupeň 1 (spochybnitelný): Mohou se vyskytnout drobné změny v kloubu, jako je malý úbytek kloubní štěrbiny nebo malé osteofyty (kostní výrůstky).
3. Stupeň 2 (střední): Rentgenové snímky ukazují výraznější změny, jako je mírný úbytek kloubní štěrbiny, přítomnost osteofytů a případně určitá deformace kloubu.
4. Stupeň 3 (střední): Střední degenerace kloubu s viditelnou ztrátou kloubní štěrbiny, velkými osteofyty a závažnějšími deformacemi.
5. Stupeň 4 (těžký): Těžká degenerace kloubu s maximální ztrátou kloubní štěrbiny, velkými osteofyty a těžkou deformací kloubu.

Tento systém hodnocení pomáhá lékařům kategorizovat stupeň artritidy a rozhodovat o léčbě. Je však důležité si uvědomit, že stupeň artritidy ne vždy odpovídá závažnosti symptomů a bolesti.

Formuláře

Artritida může mít různé formy a podtypy v závislosti na svých charakteristikách a příčinách. Zde jsou některé typy artrózy kolene:

1. Akutní: Akutní forma se rozvíjí náhle a rychle. Může být způsobena infekcí (sepsí), traumatem (jako je zlomenina nebo podvrtnutí) nebo jinými faktory, jako je krystalická artritida (jako je dna).
2. Chronická: Chronická artritida je charakterizována dlouhým a pomalým progresem zánětu v kolenním kloubu. Mezi příklady chronické artritidy patří revmatoidní artritida a osteoartritida.
3. Hnisavý: Hnisavý artritid se rozvíjí, když bakterie napadnou kloubní dutinu, což vede k septickému zánětu. Tento stav je naléhavým stavem a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
4. Revmatoidní: Revmatoidní artritida je chronické autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá vlastní klouby, včetně kolenního kloubu. To vede k chronickému zánětu, bolesti a degeneraci kloubů.
5. Psoriatická artritida: Psoriatická artritida je forma artritidy, která se rozvíjí u pacientů s lupénkou, chronickým kožním onemocněním. Může postihnout kolenní kloub a další klouby.
6. Reaktivní: Tento typ artritidy se obvykle vyvíjí jako reakce na infekci v jiné části těla, například v gastrointestinálním traktu nebo močových cestách. Může způsobit bolest, otok, zarudnutí a omezený pohyb v kolenním kloubu, stejně jako příznaky, jako je zánět spojivek, uretritida a zánět kloubů.
7. Psoriatická artritida: Tento typ artritidy se rozvíjí u některých lidí s psoriázou, chronickým zánětlivým onemocněním kůže. Mezi příznaky může patřit bolest, otok a zánět kolenního kloubu, stejně jako charakteristické psoriatické vyrážky na kůži.
8. Deformující se: Tento typ artritidy zahrnuje postupné odbourávání chrupavky v kolenním kloubu a může vést k deformaci kloubu. Mezi příznaky patří bolest, otok, ranní ztuhlost a omezená pohyblivost.
9. Infekční: Tento typ artritidy je způsoben infekcí, která může proniknout do kolenního kloubu. Může způsobit silnou bolest, otok, zarudnutí a omezený pohyb. Léčba obvykle zahrnuje antibiotika.
10. Juvenilní: Jedná se o formu artritidy, která se rozvíjí u dětí a dospívajících. Příznaky se mohou lišit, ale zahrnují bolest, otok, ztuhlost kloubů a někdy i kožní vyrážky. Juvenilní artritida má různé podtypy, včetně kloubní, systémové a entezoartritidy.
11. Septická artritida: Jedná se o formu artritidy způsobenou infekcí kolenního kloubu. Infekce se může do kloubu dostat krví, traumatem, chirurgickým zákrokem nebo jinými cestami. Mezi příznaky patří zánět, bolest, otok a omezená pohyblivost.
12. Nediferencovaná: Termín „nediferencovaná artritida“ se používá, když jsou přítomny příznaky artritidy, ale nelze určit přesnou příčinu nebo typ artritidy. Může se jednat o dočasný stav nebo zůstat nediagnostikován.
13. Alergická: Jedná se o formu artritidy, která se může vyvinout jako reakce na alergeny nebo alergické látky. Alergie způsobují zánět kloubů, což má za následek bolest a otok.
14. Stres: Tento typ artritidy se může vyvinout v důsledku nadměrného používání a opotřebení kolenního kloubu, obvykle u sportovců nebo osob vykonávajících fyzickou práci. Může se také nazývat „osteoartritida“ nebo „osteoartritida“.
15. Traumatická: Tento typ artritidy se může objevit po úrazu nebo traumatu kolenního kloubu, jako je zlomenina nebo natržený vaz. Traumatická artritida se může vyvinout v průběhu času po úrazu.

Diagnostika artritida kolene

Diagnostika artrózy kolene obvykle zahrnuje několik kroků k přesnému určení typu artritidy a výběru vhodné léčby. Zde jsou kroky při diagnostice artrózy kolene:

1. Fyzikální vyšetření: Lékař provede fyzické vyšetření kloubů, včetně kolenních kloubů, aby zjistil známky zánětu, otoku, omezení pohybu a bolesti. Je důležité informovat lékaře o povaze a trvání bolesti a také o faktorech, které příznaky zhoršují nebo zmírňují.
2. Anamnéza: Lékař se ptá na pacientovu anamnézu, včetně přítomnosti dříve diagnostikované artritidy, dalších zdravotních stavů a rizikových faktorů.
3. Krevní testy: Obecný krevní obraz a biochemická analýza mohou odhalit známky zánětu, jako jsou hladiny C-reaktivního proteinu (CRP) a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). K určení typu artritidy lze také provést testy na antinukleární protilátky (ANA), revmatoidní faktor a protilátky proti cyklickému citrulinovanému peptidu (anti-CCP).
4. Rentgenové snímky: Rentgenové snímky kolenních kloubů lze pořídit k posouzení stavu kostí, odhalení degenerativních změn a vyloučení dalších možných příčin bolesti. Rentgenové snímky mohou také pomoci při určování rozsahu poškození kloubů.
5. Ultrazvuk (USG): Ultrazvuk lze použít k vizualizaci kloubů a posouzení přítomnosti kloubního výpotku nebo změn měkkých tkání.
6. Magnetická rezonance (MRI): MRI poskytuje podrobnější informace o stavu měkkých tkání kloubu, včetně chrupavky a šlach.
7. Artroskopie: Pokud jsou výsledky jiných testů nejednoznačné nebo je nutná přesnější diagnóza, může být nutná artroskopie. Jedná se o chirurgický zákrok, při kterém se pomocí malé optické kamery prohlíží vnitřní struktury kloubu.
8. Biopsie kloubu: Ve vzácných případech, pokud existuje podezření na infekční artritidu nebo jiné nejasné příčiny zánětu, může být nutné odebrat vzorek kloubní tkáně k analýze.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika artrózy ramene zahrnuje identifikaci a odlišení tohoto onemocnění od jiných možných příčin bolesti nebo zánětu v ramenním kloubu. Zde jsou některé z možných onemocnění a diagnostických metod, které lze použít:

1. Osteoartritida (o steoartritida): Osteoartritida ramene může napodobovat příznaky artritidy. Diagnóza může zahrnovat rentgenové snímky k vyhodnocení kloubů a vyloučení známek zánětu charakteristického pro artritidu.
2. Subakutní/chronická synovitida: Jedná se o zánět kloubního vaku (synoviální membrány) nebo kloubních pochev. K vyhodnocení kloubu a synoviální membrány lze provést testy synoviální tekutiny a zobrazovací vyšetření (MRI nebo ultrazvuk).
3. Traumatické poranění: Trauma ramene může způsobit příznaky podobné artritidě. Rentgenové snímky a klinické vyšetření mohou pomoci určit, zda se jedná o poranění nebo zlomeninu.
4. Revmatoidní artritida: Jedná se o chronické systémové zánětlivé onemocnění, které může postihnout klouby, včetně ramene. Diagnóza zahrnuje krevní testy, jako je stanovení revmatoidního faktoru a protilátek proti cyklickému citrulinovanému peptidu (anti-CCP), rentgenové vyšetření a magnetickou rezonanci.
5. Jiné typy artritidy: Existuje mnoho různých typů artritidy, jako je intraartikulární artritida, artritida spojená s jinými systémovými onemocněními (např. systémový lupus erythematodes, ankylozující spondylitida atd.) a další. Diagnóza se může lišit v závislosti na typu artritidy.
6. Infekční artritida: Pokud existuje podezření na infekční artritidu, mohou být provedeny testy kloubní tekutiny k nalezení bakterií.
7. Tendinitida: Zánět šlach v ramenním kloubu může napodobovat příznaky artritidy. K posouzení stavu šlach lze použít ultrazvuk nebo magnetickou rezonanci.

Artritida a osteoartróza jsou dva různé stavy související s kolenním kloubem a mají odlišné příčiny, příznaky a charakteristiky.

1. Artritida kolene:

   • Příčina: Artritida je zánětlivé onemocnění kloubu, které může být způsobeno reakcemi imunitního systému (např. revmatoidní artritida) nebo infekcí (infekční artritida).
   • Příznaky: Artritida je doprovázena zánětem, bolestí, otokem, zarudnutím a omezením pohybu v kolenním kloubu. Ranní ztuhlost kloubu je obvykle charakteristickým znakem revmatoidní artritidy.
   • Charakteristika: Artritida může způsobit destrukci kloubních tkání a kostí v důsledku zánětu a imunitní aktivity. Obvykle se jedná o chronické onemocnění, které vyžaduje dlouhodobou léčbu.

2. Osteoartritida (zánět kloubů) kolenního kloubu:

   • Příčina: Osteoartritida neboli osteoartróza je degenerativní onemocnění kloubů, které je způsobeno opotřebením kloubní chrupavky. To je způsobeno procesem stárnutí, traumatem, opakovaným mechanickým namáháním a dalšími faktory.
   • Příznaky: Osteoartritida se vyznačuje bolestí v kolenním kloubu, zejména při pohybu, vrzáním nebo cvakáním v kloubu, omezenou pohyblivostí a ranní ztuhlostí.
   • Charakteristika: Osteoartritida je spojena s postupným opotřebením kloubní chrupavky a změnami struktury kloubu. Častěji je spojena s věkem a mechanickými faktory a má tendenci postupovat v průběhu času.

Léčba artritida kolene

Léčba artritidy kolene obvykle zahrnuje několik kroků a je založena na typu artritidy, její závažnosti a individuálních vlastnostech pacienta. Zde jsou běžné kroky a protokoly léčby artritidy kolene:

1. Diagnóza a posouzení:

• V tomto kroku lékař provede diagnostiku včetně fyzikálního vyšetření, vyšetření kloubu a může také vyžadovat další testy, jako jsou rentgenové snímky, magnetická rezonance, CT vyšetření nebo krevní testy.

2. Léčba léky:

• V závislosti na typu artritidy a její závažnosti může lékař předepsat léky, včetně:
  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) k úlevě od bolesti a zánětu.
  • Glukokortikosteroidy, které lze injekčně aplikovat do kloubu k úlevě od zánětu.
  • Biologické léky, které modifikují imunitní systém.
  • Léky, které snižují aktivitu onemocnění.

3. Fyzioterapie a cvičení:

• Fyzioterapie zahrnuje cvičení na posílení svalů, zlepšení pohyblivosti a snížení bolesti. Fyzioterapeuti mohou také používat masážní techniky a terapii chladem a teplem.

4. Rehabilitace:

• Po fyzioterapii může být pacient odeslán na rehabilitaci, aby se znovu získala plná funkčnost kolenního kloubu.

5. Změny životního stylu:

• Je důležité dodržovat zdravý životní styl, včetně kontroly hmotnosti, fyzické aktivity dle doporučení lékaře, správné výživy a dodržování režimu.

6. Injekce:

• V některých případech lze použít injekce kyseliny hyaluronové, které pomáhají promazat kloub a zmírnit bolest.

7. Chirurgická léčba:

• Pokud konzervativní metody nepřinesou zlepšení, může být nutná operace. Možnosti zahrnují artroskopii, revizní artroplastiku a další chirurgické zákroky.

8. Samostatná péče a podpora:

• Je důležité naučit pacienta, jak si sám zvládat svůj stav, a podpořit ho v monitorování symptomů a dodržování doporučení lékaře.

Léčba artrózy kolene je individuální a lze ji přizpůsobit potřebám každého pacienta. Klíčem je včas navštívit lékaře, aby se určil typ artritidy a vytvořil se nejlepší léčebný plán.

Léčba drogové závislosti

Léčba artrózy kolene zahrnuje různé léky, které pomáhají zmírnit bolest, snížit zánět a zpomalit progresi onemocnění. Zde jsou některé z léků, které lze použít k léčbě artrózy kolene:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID):

   • Ibuprofen (Advil, Motrin)
   • Diklofenak (Voltaren)
   • Naproxen (Aleve, Naprosyn)
   • Meloxicam (Mobic)

2. Glukokortikosteroidy (kortikosteroidy):

   • Prednisolon (Prednison)
   • Triamcinolon (Kenalog)
   • Methylprednisolon (Depo-Medrol)

3. Biologické léky (biologické modifikátory onemocnění):

   • Adalimumab (Humira)
   • Etanercept (Enbrel)
   • Infliximab (Remicade)
   • Abatacept (Orencia)

4. Léky modifikující onemocnění (DMARD):

   • Methotrexát (methotrexát)
   • Leflunomid (Arava)
   • Sulfasalazin (azulfidin)

5. Kyselina hyaluronová (injekce do kloubů):

   • Hyaluronát sodný (Hyalgan, Synvisc)
   • Eptozar (Euflexxa)
   • Supartz

6. Protizánětlivé krémy a gely:

   • Diklofenakové krémy (Voltaren Gel)
   • Ketoprofenové krémy (Orudis KT)

7. Analgetika:

   • Paracetamol (Tylenol)
   • Tramadol (Ultram)

8. Imunomodulátory a imunosupresiva:

   • Azathioprin (Imuran)
   • Cyklosporin (Neoral, Sandimmune)

Léčba artrózy kolene často vyžaduje individuální přístup a výběr léků závisí na typu a závažnosti artritidy, stejně jako na reakci pacienta na léčbu.

Masti na artritidu kolene

Masti lze použít v komplexní léčbě artrózy kolene k úlevě od bolesti, zánětu a zlepšení funkčnosti kloubu. Výběr mastí však závisí na typu artritidy, její závažnosti a doporučení lékaře. Zde je několik mastí a gelů, které lze doporučit pro artritidu kolene:

1. Nesteroidní protizánětlivé masti (NSAID): Masti obsahující NSAID, jako je ibuprofen, diklofenak nebo naproxen, mohou pomoci snížit zánět a zmírnit bolest kolene. Tyto masti jsou volně prodejné a lze je použít ke krátkodobé úlevě od příznaků.
2. Kapsaicinové masti: Kapsaicin je přírodní látka, která může pomoci zmírnit bolest a zlepšit krevní oběh v oblasti kloubů. Kapsaicinové masti však mohou způsobovat pocit pálení a měly by se používat s opatrností.
3. Masti s glukosaminem a chondroitinem: Tyto složky jsou součástí struktury kloubní chrupavky a lze je použít ke zlepšení zdraví kloubů a zmírnění příznaků artritidy.
4. Glukokortikosteroidní masti: Glukokortikosteroidní masti, jako je hydrokortizon, mohou pomoci zmírnit zánět a bolest. Obvykle se používají po krátkou dobu a pod dohledem lékaře, protože mohou způsobovat nežádoucí účinky.
5. Masti s analgetiky: Masti obsahující analgetika, jako je lidokain nebo prokain, mohou pomoci zmírnit bolest a nepohodlí v oblasti kloubů.
6. Masti s přírodními složkami: Někteří lidé dávají přednost mastím s přírodními složkami, jako je arnika, boswellia nebo kurkumin, které mají protizánětlivé vlastnosti.

Antibiotika pro artritidu kolene

Infekční artritida kolene se obvykle léčí antibiotiky, protože je způsobena infekcí. Pro úspěšnou léčbu infekční artritidy je důležité zahájit léčbu antibiotiky co nejdříve po stanovení diagnózy. Výběr antibiotika bude záviset na typu infekčního agens a citlivosti na antibiotikum. Níže uvádíme některá běžná antibiotika, která lze použít k léčbě infekční artritidy kolene:

1. Cefalosporiny: Mezi příklady cefalosporinů, které lze použít, patří cefazolin, ceftriaxon a cefepim. Často se používají v počáteční léčbě infekční artritidy.
2. Vankomycin: Vankomycin lze použít, pokud je artritida způsobena methicilin-rezistentním Staphylococcus aureus (MRSA) nebo jinými multirezistentními bakteriemi.
3. Fluorochinolony: Například ciprofloxacin nebo levofloxacin. Mohou být použity k léčbě infekcí způsobených gramnegativními bakteriemi.
4. Peniciliny: Například ampicilin nebo amoxicilin lze použít k léčbě infekcí způsobených bakteriemi, které jsou na ně citlivé.
5. Jiná antibiotika: Ve vzácných případech, kdy je původcem atypická bakterie nebo jiné mikroorganismy, lze použít specializovaná antibiotika.

Analgetika

Analgetika, která mohou být doporučena pro úlevu od bolesti při artritidě kolene, zahrnují následující kategorie:

1. Neopioidní protizánětlivé léky (NSAID):

   • Ibuprofen (např. Ibuprofen, Advil)
   • Diklofenak (např. Diclofenac, Voltaren)
   • naproxen (např. Alepran, Naprosyn)

2. Opioidní analgetika (používaná při silné bolesti a na lékařský předpis):

   • Tramadol
   • Oxykodon

3. Injekční léky:

   • K úlevě od zánětu a bolesti v kolenním kloubu lze někdy použít injekce kortikosteroidů (například methylprednisolon).
   • Kyselina hyaluronová (např. Synvisc, Orthovisc) může být injekčně aplikována do kloubu pro lubrikaci a zmírnění bolesti.
4. Protizánětlivé biologické léky: Tyto léky se obvykle používají k léčbě revmatoidní artritidy nebo jiných forem artritidy, které nereagují na NSAID a jiné terapie.
5. Paracetamol (paracetamol): Tento lék lze použít proti bolesti a antipyretikum.

Protizánětlivé léky

Protizánětlivé léky mohou být účinné při zmírňování příznaků artrózy kolene, jako je bolest a zánět. Zde jsou některé z nejčastěji používaných protizánětlivých léků:

1. Diklofenak: Diklofenak je NSAID (nesteroidní protizánětlivé léčivo), které lze použít ke snížení zánětu a úlevě od bolesti při artritidě kolene. Je k dispozici v různých formách, včetně mastí, gelů, tablet a injekcí.
2. Ibuprofen: Ibuprofen je také NSAID a může pomoci snížit zánět a zmírnit bolest při artritidě. Je k dispozici ve formě tablet, kapslí, mastí, gelů a tekutin.
3. Meloxicam: Meloxicam je další NSAID, které lze předepsat k léčbě artritidy. Obvykle je k dispozici ve formě tablet nebo kapslí.
4. Nimesil (nimesulid): Nimesil také patří do třídy NSAID a lze jej použít k úlevě od zánětu a bolesti při artritidě. Je k dispozici v různých formách, včetně tablet a suspenzí.
5. Dexamethason: Dexamethason je glukokortikosteroid, který lze použít k léčbě artritidy formou injekce do kloubu. Může rychle zmírnit zánět a snížit bolest, ale obvykle se používá krátkodobě kvůli možným vedlejším účinkům.

Podpora a stabilizace kloubů

Ortopedické vložky, bandáže a elastické obvazy mohou být užitečné při artritidě kolene, protože mohou pomoci zmírnit bolest, podepřít kloub a zlepšit jeho funkčnost. Zde je návod, jak je lze použít:

1. Kolenní ortézy: Kolenní ortézy jsou speciální zdravotnické pomůcky, které se nosí na koleni a poskytují oporu a stabilizaci kloubu. Mohou pomoci zmírnit bolest a zabránit nadměrnému namáhání kloubu během pohybu. Ortézy jsou k dispozici v různých variantách, včetně měkkých a pevných. Lékař může doporučit konkrétní typ ortézy v závislosti na závažnosti artritidy a individuálních potřebách pacienta.
2. Kolenní ortézy: Kolenní ortézy jsou měkké, elastické výrobky, které se nasazují na koleno a poskytují kompresi a oporu. Pomáhají snižovat otoky, snižovat bolest a zlepšovat stabilitu kloubů. Bandáže se snadno nasazují a sundávají a lze je používat při každodenních činnostech.
3. Elastické obvazy: Elastické obvazy lze použít k držení obvazů nebo ortéz na místě a k podpoře kloubu. Obvykle poskytují dodatečnou kompresi a pomáhají zabránit sklouznutí obvazu nebo ortézy.

Než začnete používat ortopedické vložky, bandáže nebo elastické obvazy, je důležité se poradit se svým lékařem nebo ortopedem. Pomůže vám s výběrem správného typu a velikosti výrobku a také poradí s jeho správným nošením a péčí.

Fyzioterapie

Elektroforéza, darsonval, almag a tejpování kolenního kloubu jsou různé fyzioterapeutické a léčebné metody, které lze použít pro artritidu kolene. Účinnost každé z těchto metod však může záviset na typu a stupni artritidy, stejně jako na individuálním pacientovi. Pojďme se na každou z těchto metod podívat blíže:

1. Elektroforéza: Jedná se o fyzioterapeutický postup, při kterém se léky vstřikují do těla přes kůži pomocí elektrického proudu. Elektroforéza může pomoci s podáváním protizánětlivých nebo bolestí tlumících léků, které mohou zmírnit zánět a bolest v kolenním kloubu.
2. Darsonval: Darsonval je zařízení, které využívá vysokofrekvenční elektrické impulsy k léčbě různých onemocnění a stavů, včetně artritidy. Může pomoci snížit zánět a zmírnit bolest.
3. Almag: Almag je zařízení, které využívá magnetoterapii k léčbě různých onemocnění, včetně artritidy. Magnetoterapie může pomoci zlepšit krevní oběh a snížit zánět v kloubech.
4. Tejpování kolenního kloubu: Tejpování kolenního kloubu je technika, při které se na koleno aplikuje speciální lékařská páska (tejp), která kloub podpírá a stabilizuje. To může pomoci zmírnit bolest a zabránit dalšímu poškození.

Je důležité zdůraznit, že volbu metody léčby by měl provést lékař, který zohlední individuální potřeby a charakteristiky pacienta, stejně jako rozsah a povahu onemocnění. Léčba artrózy kolene může zahrnovat kombinaci různých metod, včetně léků, fyzioterapie, fyzikální rehabilitace a v případě potřeby i chirurgického zákroku.

Cvičení, gymnastika a masáže

Mohou být užitečnými technikami v holistické léčbě artrózy kolene. Před zahájením jakéhokoli cvičení nebo masáže se však poraďte se svým lékařem nebo fyzioterapeutem, abyste se ujistili, že jsou pro váš stav bezpečné. Níže uvádíme několik cvičení a doporučení:

Cvičení a gymnastika:

1. Zahřátí a protažení: Začněte jemným zahřátím a protažením, abyste si připravili klouby na cviky. Otáčejte nohama, zvedejte je a spouštějte a provádějte krouživé pohyby chodidly.

2. Posilování svalů kolem kolenního kloubu: Posilování stehenních a lýtkových svalů může snížit zátěž kloubu. Cvičení mohou zahrnovat:

   • Zvedání nohy vleže na boku.
   • Dřepy s podporou.
   • Zvednutí prstů u nohou.

3. Zvětšení rozsahu pohybu: Mohou být užitečné lehké cviky pro zvýšení pohyblivosti kolen. Například pomalé a opatrné pohyby nohy vpřed a vzad.

4. Aerobní cvičení: Aerobní cvičení, jako je plavání nebo jízda na kole, může pomoci posílit kardiovaskulární systém a zlepšit celkovou kondici.

Masáž:

Masáž může pomoci uvolnit svalové napětí a zlepšit krevní oběh v oblasti kolene. Je důležité, aby masáž prováděl profesionální masážní terapeut nebo fyzioterapeut se zkušenostmi s prací s pacienty s artritidou. Může zahrnovat lehké hlazení, tření a jemné posilování svalů kolem kloubu.

Kromě cvičení a masáží je důležité dodržovat správnou stravu, kontrolovat váhu, vyhýbat se přetěžování kloubů a dodržovat všechna doporučení lékaře týkající se léčby artritidy.

Lidové prostředky a domácí metody

Kromě hlavní léčby lze k úlevě od bolesti a snížení zánětu u artritidy kolene použít i některé lidové prostředky a domácí metody. Následuje několik z nich:

1. Teplé obklady: Přikládání teplých obkladů na kolenní klouby může pomoci zmírnit bolest a uvolnit svaly. Použijte vyhřívací podložku nebo horký ručník. Dávejte však pozor, abyste nespálili kůži.
2. Studené obklady: V první fázi artritidy může pomoci přikládání studených obkladů ke zmírnění otoku a zánětu. Použijte led nebo mraženou zeleninu zabalenou v ručníku.
3. Masáž olejem: Jemná masáž oblasti kolenního kloubu olejem, například olivovým olejem, může pomoci uvolnit svaly a zlepšit krevní oběh.
4. Inhalace a aromaterapie: Některé aromatické oleje, jako je levandule a eukalyptus, mohou pomoci zmírnit stres a snížit bolest při artritidě. Mohou být použity k inhalaci nebo přidány do masážních olejů.
5. Gely a krémy s artropatickými vlastnostmi: Na trhu je k dispozici mnoho gelů a krémů, které obsahují přírodní složky, jako je mentol a kafr, jež při zevní aplikaci mohou zmírnit bolest a zánět.
6. Strava: Vyvážená strava může pomoci snížit zánět. Zvyšte příjem antioxidantů (jako jsou vitamíny C a E) a omega-3 mastných kyselin, které se nacházejí v rybách a ořeších.
7. Fyzická aktivita: Mírné cvičení vhodné pro váš stav může pomoci posílit svaly kolem kloubu a zlepšit pohyblivost. Proberte program fyzické aktivity se svým lékařem.

Je důležité si uvědomit, že lidové prostředky a domácí metody mohou doplňovat běžnou lékařskou léčbu, ale nenahrazovat ji.

Obklady a tepelné ošetření

Obklady a tepelné ošetření mohou pomoci zmírnit příznaky artritidy kolene, jako je bolest a pálení. Zahřívání artritického kloubu lze provádět následujícími metodami:

1. Teplý obklad: Použití teplého, vlhkého hadříku nebo vyhřívací podložky může pomoci uvolnit svaly a zlepšit krevní oběh v oblasti kloubu. Aplikujte teplý obklad na bolavé místo po dobu 15 až 20 minut několikrát denně.
2. Horké koupele: Horká koupel s mořskou solí nebo esenciálními oleji může také ulevit od napětí a bolesti v kloubu. Ujistěte se, že voda není příliš horká, abyste se vyhnuli popáleninám.
3. Teplé zábaly: Můžete použít hřejivé masti nebo zábaly obsahující kapsaicin nebo jiné léky, které pomáhají zmírnit bolest a zánět.
4. Tepelná terapie: Úlevu může poskytnout i aplikace tepelných zařízení, jako jsou elektrické polštáře nebo vyhřívací podložky, na bolavý kloub. Ujistěte se, že teplota není příliš vysoká, abyste se vyhnuli popáleninám.

Je však důležité si uvědomit, že horké obklady a tepelné procedury nejsou vždy vhodné pro všechny typy artritidy. Například u revmatoidní artritidy může teplo zvýšit zánět a v takových případech je lepší použít studené obklady. Proto je důležité se před zahájením tepelných procedur poradit se svým lékařem nebo revmatologem, aby vám mohl navrhnout nejvhodnější metodu úlevy od příznaků artritidy kolene ve vašem konkrétním případě.

Správná výživa a dieta

Správná strava a výživa mohou mít pozitivní vliv na zvládání příznaků artrózy kolene. Je důležité si uvědomit, že strava nenahrazuje lékařskou léčbu, ale může pomoci zlepšit celkové zdraví a snížit zánět. Zde je několik doporučení ohledně výživy a vitamínů pro artritidu kolene:

1. Zdravá strava: Pokud trpíte artritidou, je důležité jíst stravu bohatou na antioxidanty a složky potravin způsobující záněty. Patří sem zelenina, ovoce, ořechy, semena, ryby a rybí olej.
2. Omega-3 mastné kyseliny: Omega-3 mastné kyseliny obsažené v rybách, jako je losos, tuňák a makrela, mohou mít protizánětlivé vlastnosti a pomáhat snižovat zánět v kloubech.
3. Vitamín D: Vitamín D je důležitý pro zdravé kosti a klouby. Lze ho získat z potravy (ryby, tučné mléčné výrobky) a ze slunečního záření. Pokud máte nedostatek vitaminu D, může vám lékař doporučit jeho doplňkový příjem.
4. Antioxidanty: Zařaďte do svého jídelníčku antioxidanty, jako je vitamín C (citrusové plody, kiwi, jahody), vitamín E (mandle, ořechy, semínka) a beta-karoten (mrkev, paprika).
5. Kurkumin: Kurkumin, aktivní složka kurkumy, má protizánětlivé vlastnosti. Může se přidávat do jídla nebo užívat jako doplňkové kapsle (po konzultaci s lékařem).
6. Glukosamin a chondroitin: Tyto látky mohou pomáhat udržovat zdravé chrupavky a klouby. Jsou k dispozici ve formě doplňků stravy.
7. Zdravá tělesná hmotnost: Udržujte si zdravou tělesnou hmotnost, protože nadváha může zvýšit zátěž kolenních kloubů.
8. Omezte zánětlivé potraviny: Omezte příjem potravin, které podporují zánět, jako jsou nasycené tuky, cukr a průmyslově zpracované potraviny.
9. Pití: Pijte dostatek vody, abyste udrželi klouby hydratované a snížili riziko hromadění kyseliny močové (která může způsobit dnu).

Sport a fyzická aktivita

Sport a cvičení mohou být prospěšné pro artritidu kolene, ale je důležité volit aktivity, které nezhoršují příznaky ani nepoškozují klouby. Zde jsou doporučení pro sport a cvičení pro artritidu kolene:

1. Chůze: Chůze je vynikající formou cvičení pro pacienty s artrózou kolene, zejména v raných stádiích onemocnění. Je to jemné cvičení, které posiluje svaly a udržuje zdravé klouby. Je důležité volit měkké povrchy pro chůzi, aby se snížil náraz.
2. Běh: Běh nemusí být vhodný pro osoby s artritidou kolene, zejména pokud jsou klouby vážně postiženy. Někteří lidé s artritidou však mohou v běhu pokračovat, pokud dodrží určitá opatření:
   • Vyberte si měkké běžecké pásy nebo stezky.
   • Dodržujte správnou techniku běhu, abyste minimalizovali zátěž kolenních kloubů.
   • Poraďte se se svým lékařem nebo fyzioterapeutem a sestavte si cvičební plán.
3. Jízda na kole: Jízda na kole je vynikající sport pro pacienty s artrózou kolene, protože se jedná o cvičení s nízkou zátěží, které může posílit nohy a zlepšit krevní oběh, aniž by příliš zatěžovalo klouby. Jízda na kole může být použita jako prostředek k posílení a udržení kloubů.

Je důležité si uvědomit, že každý případ artritidy je jedinečný a přístup k fyzické aktivitě by měl být individuální. Než začnete s jakoukoli fyzickou aktivitou nebo sportem pro artritidu kolene, měli byste se poradit se svým lékařem nebo fyzioterapeutem. Lékař vám může doporučit vhodné aktivity a vypracovat personalizovaný cvičební plán s ohledem na závažnost vaší artritidy a váš aktuální stav.

Klinické směrnice

Klinické pokyny pro léčbu artrózy kolene se mohou lišit v závislosti na typu artritidy (např. revmatoidní artritida, osteoartróza, posttraumatická artritida atd.), její závažnosti, věku pacienta a dalších faktorech. Je důležité poradit se s lékařem, který může určit nejlepší léčebný a rehabilitační plán pro váš konkrétní případ. Následují obecná doporučení:

1. Léčba základního onemocnění (pokud se jedná o revmatoidní artritidu nebo jinou systémovou artritidu):

   • Užívání protizánětlivých léků (jako jsou NSAID) nebo biologických léčiv.
   • Modifikace průběhu onemocnění léky, jako je methotrexát.
   • Fyzioterapie a pravidelné cvičení pro udržení pohyblivosti kloubů.

2. Zvládání bolesti:

   • Užívání léků proti bolesti, jako je paracetamol nebo nízké dávky perorálních opioidů, dle pokynů lékaře.
   • Injekce glukokortikosteroidů do kloubu k úlevě od zánětu a bolesti.
   • Fyzioterapie, včetně cvičení na posílení svalů kolem kloubu.

3. Fyzikální rehabilitace:

   • Cvičení na posílení stehenních a dolních končetin pro zlepšení stability kolen.
   • Protahování a masáž pro zlepšení pohyblivosti kloubů.
   • V případě potřeby použijte ortopedické vložky nebo bandáže k podpoře kloubu.

4. Dieta a regulace hmotnosti:

   • Udržování zdravé hmotnosti může snížit zátěž kolenních kloubů a zlepšit příznaky.
   • Doporučuje se konzumovat potraviny bohaté na antioxidanty a vitamíny, které mohou pomoci snížit zánět.

5. Chirurgická léčba (pokud je nutná):

   • Artroskopie k odstranění poškozené tkáně a části chrupavky.
   • Úplná nebo částečná náhrada kolenního kloubu (artroplastika) v těžkých případech osteoartrózy.

6. Dodržování doporučení lékaře:

   • Je důležité dodržovat lékařské předpis a dbát na to, abyste léky užívali pravidelně.
   • Pravidelně docházejte na kontroly a konzultace k revmatologovi nebo ortopedovi.

Rehabilitace

Rehabilitace pro artritidu kolene hraje důležitou roli v obnově funkce kloubu, snižování bolesti a zlepšování kvality života pacienta. Efektivní rehabilitace zahrnuje několik klíčových aspektů:

1. Fyzioterapie: Fyzioterapie pomáhá zlepšit sílu a flexibilitu svalů kolem kolenního kloubu. Fyzioterapeut vyvíjí individuální cvičební program, který pomáhá obnovit pohyblivost v kloubu, posílit svaly a zlepšit celkovou funkci nohy.
2. Protahovací cvičení: Protahování svalů a šlach kolem kolena může pomoci zvýšit pohyblivost kloubů a snížit napětí. Může také zmírnit bolest.
3. Pokyny ke správné chůzi a pohybu: Pacienti mohou potřebovat pokyny k chůzi a provádění každodenních pohybů, aby se vyhnuli namáhání a zranění.
4. Používání podpůrných pomůcek: V některých případech artrózy kolene může být doporučeno použití berlí, holí nebo ortopedických vložek ke snížení zátěže kloubu a usnadnění pohyblivosti.
5. Farmakoterapie: Váš lékař vám může předepsat léky ke kontrole zánětu a bolesti v kloubu. Mohou to být protizánětlivé léky, léky proti bolesti nebo injekce glukokortikosteroidů.
6. Strava a regulace hmotnosti: Dodržování zdravé stravy a udržování zdravé hmotnosti může snížit zátěž kolenního kloubu a zlepšit jeho zdraví.
7. Techniky fyzioterapie: Kromě cvičení a protahování lze k úlevě od bolesti a zánětu použít techniky fyzioterapie, jako je elektrická stimulace nebo terapie chladem a teplem.
8. Psychologická podpora: Pacienti s artritidou mohou čelit psychickým stresorům. Podpora psychologa nebo skupinová terapie může pomoci zvládat tyto aspekty onemocnění.

Rehabilitační program by měl být individuálně přizpůsoben každému pacientovi a jeho potřebám.

Prevence

Prevence artrózy kolene a snížení rizika jejího vzniku hraje důležitou roli v udržování zdravých kloubů. Zde je několik opatření a doporučení, která vám mohou pomoci předcházet nebo snižovat riziko vzniku artrózy kolene:

1. Dodržujte zdravý životní styl:

   • Jezte vyváženou stravu bohatou na antioxidanty, omega-3 mastné kyseliny a vitamíny.
   • Sledujte svou váhu a udržujte si normální index tělesné hmotnosti (BMI), protože nadváha zvyšuje zátěž kloubů.
   • Veďte aktivní životní styl s pravidelným cvičením, včetně posilování svalů a zvyšování flexibility.

2. Vyhněte se zraněním a přetížení:

   • Při sportování používejte ochranné pomůcky a dodržujte bezpečnostní opatření.
   • Při zvedání závaží správně rozložte zátěž a v případě potřeby použijte podpůrné pomůcky.

3. Pečujte o své klouby:

   • Udržujte správné držení těla a vyhýbejte se dlouhé nehybnosti.
   • Podporujte správné cviky na klouby, jako je protahování a pohyblivost.

4. Vyhněte se kouření a pijte alkohol s mírou:

   • Kouření může zvýšit riziko vzniku revmatoidní artritidy.
   • Mírná konzumace alkoholu, zejména vína, může mít antioxidační vlastnosti a pozitivní vliv na klouby.

5. Ovládejte svůj imunitní systém:

   • Snižte riziko infekčních onemocnění a pečujte o svůj imunitní systém.

6. Pravidelně podstupujte lékařské prohlídky:

   • Pravidelně navštěvujte svého lékaře, aby zhodnotil vaše klouby a celkový zdravotní stav.

7. Dodržujte léčbu chronických onemocnění:

   • Pokud trpíte chronickými onemocněními, jako je dna nebo revmatoidní artritida, řiďte se doporučeními svého lékaře a užívejte předepsané léky.

Nemocenská dovolená

Nemocenskou dovolenou pro artritidu kolene uděluje revmatolog nebo ortoped, pokud stav pacienta vyžaduje dočasnou invaliditu v důsledku bolesti, zánětu a omezeného pohybu v kloubu. Ve většině případů může být artróza kolene velmi bolestivá a omezovat běžnou fyzickou aktivitu.

Abyste získali nemocenskou dovolenou, měli byste navštívit lékaře, absolvovat konzultaci a prodiskutovat s ním svůj stav. Pokud lékař uzná, že kvůli artritidě kolene dočasně nejste schopni vykonávat běžné pracovní povinnosti, může vám vystavit nemocenskou dovolenou. Délka a podmínky nemocenské budou záviset na závažnosti onemocnění a odpovědnosti vaší práce.

Je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře, užívat předepsané léky a dodržovat rehabilitační opatření, abyste se co nejrychleji zotavili a vrátili se k běžným aktivitám.

Artritida kolene a armáda.

Situace týkající se vojenské služby s artrózou kolene může záviset na několika faktorech, jako je závažnost onemocnění, léčba, lékařská doporučení a politika vojenské služby v konkrétní zemi. Zdraví a fyzická zdatnost jsou důležitými kritérii pro určení způsobilosti k vojenské službě.

Mnoho zemí s ozbrojenými silami má určité lékařské standardy, které určují, zda může být osoba odvedena nebo v armádě setrvat na základě jejího fyzického stavu. Pokud máte artritidu kolene, budete pravděpodobně potřebovat lékařské vyšetření, které určí, do jaké míry toto onemocnění ovlivňuje vaši schopnost vykonávat vojenské povinnosti.

Rozhodnutí o tom, zda můžete s artrózou kolene sloužit v armádě, obvykle činí lékaři a vojenské složky na základě lékařských záznamů a testů. Pokud artritida výrazně omezuje vaši schopnost pohybu nebo vyžaduje pravidelnou léčbu a sledování, může ovlivnit vaši způsobilost k vojenské službě.

Literatura

• Kotelnikov, GP Traumatologie / editovali Kotelnikov GP., Mironov SP - Moskva: GEOTAR-Media, 2018.
• Pavel Evdokimenko: Artritida. Zbavení se bolesti kloubů, Svět a vzdělávání, 2017.