Arachnoidní cysta

Arachnoidová cysta je dutina plná tekutin, jejíž stěny jsou lemovány buňkami arachnoidní skořápky. Takové formace se nacházejí mezi povrchem mozku a arachnoidní skořápkou.

Arachnoidová cysta může být vrozená nebo získaná. Ty vznikají v důsledku závažných onemocnění, jako je zánět mozku a míchy, Marfanova, vrozená úplné nebo částečné nepřítomnosti corpus callosum, jakož i po operaci. Stěny takových cystů pokrývají pavouky.

Podle statistik se tyto nádory častěji tvoří u mužů. Obvykle se nacházejí v místech s obsahem alkoholu, které obsahují četné arachnoidní skořápky a zvyšují je v objemu. Nejčastější arachnoidní cysty se nacházejí v části vnitřní lebky tvořené klínovitými a temporálními kostimi, mimo temporální laloky.

Pavučinovitý cysty mozek je dutý kruhový útvar naplněna kapalinou, jejíž stěny jsou tvořeny z pavouka buněk. Vytvořen tak tvorbu mezi mozkových plen a při tlaku kapaliny obsažené v nádoru, do kterékoliv části mozku může způsobit symptomy, jako jsou závratě, bolesti hlavy, hučení v uších a další. Větší cysty, tím výraznější příznaky onemocnění do rozvoj závažných onemocnění, jako je ztráta sluchu a zraku, řeči a paměťových funkcí, křeče, atd ..

Provést růst nádorových zánětlivých procesů, trauma mozku a také zvýšit množství tekutiny v cysty. Diagnostika onemocnění a určení velikosti a lokalizace nádoru umožňuje metodu magnetické rezonance stejně jako výpočetní tomografii.

[1]

Příčiny

Arachnoidální cysty mohou být vrozené patologie nebo rozvinout v důsledku úrazů a závažných onemocnění. Příčiny arachnoidální cysty sekundární původ může být spojena se zánětem mozku a míchy membrán, ageneze plexus nervových vláken v mozku, který spojuje pravou a levou hemisféru (corpus callosum), což je zděděná autosomální dominantní poruchy pojivové tkáně (Marfanův nemoc), chirurgie.

Hlavními důvody pro růst těchto útvarů může být pro zvýšení intraluminálního tlaku tekutiny v zánět mozkových plen, a také může být spojen s traumatizace, jako je například otřes mozku.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Symptomy

Symptomy arachnoidní cysty, stejně jako stupeň jejich závažnosti, závisí na umístění a velikosti léze. Symptomatologie onemocnění se zpravidla projevuje ve věku do dvaceti let a tento typ nádorů může existovat bez projevů příznaků.

Hlavními symptomy tvorby arachnoidales cysty patří bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, poruchy reakce motorickou koordinaci, částečné ochrnutí poloviny těla, halucinace, záchvaty, křeče, duševních poruch.

Retrocerebelární cysta

Existuje několik druhů cyst, které se mohou v mozku tvořit. Hlavními jsou retrocerebelární arachnoidní cysty. Když vznikne tento typ nádoru, tekutina se hromadí mezi vrstvami meningů, zatímco ve vývoji retrocerebellární cysty se tvoří uvnitř mozku.

Arachnoidní cysta se nachází na povrchu mozku, retrocerebelární cysta se nachází ve svém prostoru. Arachnoidní cysta zpravidla vznikají jako důsledek zánětlivých procesů meningí, krvácení a poranění mozku.

Retrocerebelární cysta se nachází na již postižené oblasti mozku. Aby nedošlo k poškození celého mozku, je velmi důležité včas identifikovat příčiny, které vedly k vymizení místa. V podstatě je to nedostatek mozkových přívodů krve, zánětlivé procesy mozku, stejně jako intrakraniální chirurgie.

Arachnoidní cyst temporálního laloku

Arachnoidní cysta temporálního laloku vlevo může být asymptomatická nebo se projevuje jako takové příznaky jako:

• bolesti hlavy
• pocit pulzace a stlačování v hlavě
• výskyt šumu v levém uchu, který není doprovázen sluchovými poruchami
• sluchové postižení
• nevolnost
• zvracení
• výskyt záchvatů
• problémy s koordinací pohybů
• částečná paralýza
• necitlivost různých částí těla
• halucinace
• duševní poruchy
• mdloby

[9], [10], [11], [12], [13]

Arachnoidní cysta páteře

Arachnoidní cysta páteře je kulovitá dutina s kapalným obsahem, jejichž stěny obložily pavučinky. Arachnoidní cysta páteře označuje benigní formace, které mohou vést k rozvoji bolesti v dolní části zad.

Ve stadiu vzniku je onemocnění asymptomatická. První znaky se objevují zpravidla ve věku do dvaceti let. Vzhledem k tomu, že arachnoidní cysty páteře se liší velikostí a polohou, je často nutné provést diferenciální diagnostiku, aby se plně ověřila přítomnost cysty. V některých případech se nádory podobají příznakům herniovaného intervertebrálního disku.

[14], [15], [16], [17]

Arachnoidní cysta zadní kraniální fossy

Pavučinovitý cysty zadní jámy lební o výsledcích ultrazvuku je podobný cysty tvořeného abnormálním vývojem mozečku a bytí kolem něj louhu prostorů. Cerebellum zaujímá téměř celou posteriorní kraniální fossu. Je-li diferenciální diagnostiku analyzoval strukturu mozečku a jeho vada šnekové arachnoidální cysty zadní jámy vyloučeny.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Arachnoidní cysta a cysta cerebellum

Arachnoidní cysta a mozková cysta se liší ve struktuře a místě lokalizace.

Cév mozkové mrtvice se týká nádorů, které se tvoří uvnitř mozku a jsou akumulací tekutin v místě postižené oblasti mozku. Aby se zabránilo dalšímu poškození mozku, musí být zjištěny příčiny této patologie. Nejčastěji se intracerebrální cysty vyskytují v důsledku porušení krevního oběhu mozku, mrtvice, zranění, zánětlivých procesů a také chirurgických zákroků uvnitř lebky.

Na rozdíl od intracerebrálního cystického nádoru je arachnoidní cysta vždy lokalizována na povrchu mozku v oblasti membrán.

[24], [25], [26],

Perineální arachnoidní cysta

Perineální arachnoidní cysta je lokalizována v páteřním kanálu a je charakterizována akumulací tekutin v kořenové oblasti páteře.

Nejčastěji je perineální cysta umístěna v bederní oblasti a v kosmetice. Hlavními důvody pro vznik takových formací jsou zánětlivé procesy a trauma. Existují také případy spontánního výskytu perineurálních cyst.

Cystická výchova o velikosti až 1,5 cm nesmí být doprovázena žádnými příznaky a její detekce je možná pouze během preventivního vyšetření. S nárůstem objemu nádoru vyvíjí tlak na kořen míchy, kolem níž je lokalizován. To vede k příznaky, jako je bolest v bederní a křížové kosti, dolních končetin, pocit mravenčení, stejně jako porušení pánevních orgánů a močového systému.

Diferenciální diagnostice podezření perineurální tvorbu cyst může být provedena s nemocemi, jako je střevní koliky, zánět slepého střeva, zánět dělohy, dolní části zad.

Nejpřesnější diagnóza perineurální cysty umožňuje takové metody vyšetření jako počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. Při provádění rentgenového vyšetření nejsou tyto nádory určeny.

Léčba malé perineurální cysty může být konzervativní (nevyžaduje žádnou chirurgickou intervenci). Operace je indikována pro závažný průběh onemocnění, který má negativní vliv na fungování jakýchkoli orgánů. Je však třeba poznamenat, že během chirurgického zákroku existují rizika, jako je trauma míchy, tvorba adhezí, vývoj pooperační meningitidy a opětovný výskyt nádoru. Účinnost operace určuje ošetřující lékař na základě všeobecného vyšetření a doprovodných příznaků.

Arachnoidní cysta sylvických trhlin

Arachnoidní cysta sylviového trhliny je klasifikována podle řady charakteristických rysů a může mít několik typů:

• malé velikosti, zpravidla bilaterální, komunikující se subarachnoidním prostorem
• obdélníkový tvar, který částečně komunikuje se subarachnoidním prostorem
• Poškození celé sylvské mezery, která není spojena se subarachnoidním prostorem

Příznaky cysty Sylvian štěrbiny zahrnují zvýšení intrakraniálního tlaku, vyboulení lebeční kosti, záchvaty, hydrocefalus v důsledku stlačení mozkových komor, poruchy vidění.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Arachnoidní cysta

Arachnoidní cysta je tvořena v skořápce mozku a je kulatá dutina naplněná kapalným obsahem (mozkomíšní moč.). Podle statistik se tyto novotvary objevují častěji u mužů. Diagnóza nemoci, obvykle v dospělosti, protože v dřívějším období není symptomologie dostatečně vyjádřena.

Arachnoidální cysta může být vrozená nebo získaná. Vrozená forma této nosologie vzniká v důsledku porušení během embryogeneze (embryonální vývoj). Předpokládaná příčina této formy je poškození plodu během vývoje meningů. Tato formace může být zjištěna během ultrazvukového vyšetření.

Získaná arachnoidní cysta je výsledkem zánětlivého procesu v obalu mozku, trauma nebo krvácení do mozku.

[34]

Arachnoidní cysty parietální oblasti

Arachnoidní cyst parietální oblasti je benigní volumetrický novotvar, který má dutinu plnou tekutiny, jako je mozkomíšní moč. Tento typ nádoru může být důsledkem vývoje zánětlivých procesů mozku, stejně jako zranění. Důsledkem tohoto novotvaru v předčasné léčbě může být vážné poškození duševních funkcí, paměti, řeči, sluchu i zraku.

V závislosti na indikacích může být arachnoidní cysta parietální oblasti odstraněna endoskopickou metodou nebo chirurgicky. Indikace pro odstranění takového vzdělávání jsou zpravidla rychlý růst a nárůst velikosti nádoru, vývoj závažných symptomů, tlak nádoru na mozkové oblasti.

Diagnóza arachnoidní cysty parietální oblasti se provádí pomocí počítačové nebo MR-tomografické techniky.

[35], [36], [37], [38]

Konvexní arachnoidní cysta

Convexital arachnoidální cysty vytvořené na povrchu mozkových hemisfér a je dutý kruhový útvar s kapalným obsahem, jehož stěny sestávají z arachnoidální membránových buněk.

U malých rozměrů cysty a nepřítomnosti vyjádřené symptomatologické léčby ve většině případů nečerpáme. Nicméně, když je množství kapaliny intrakavitární nádoru může vyvíjet tlak na řezech mozku, což způsobuje celou řadu charakteristických symptomů, jako jsou bolesti hlavy, závratě, zvracení, nevolnost, halucinace, hluk nebo zvonění v uších, poruchy různých tělesných funkcí, a další.

V takových případech může být nádor odstraněn chirurgicky nebo endoskopicky, stejně jako posunem.

[39], [40], [41]

Arachnoidní cysta tureckého sedla

Turecké sedlo se nachází v projekci klínovité kraniální kosti a představuje malou depresi, připomínající vzhled sedla.

Arachnoidní cysta tureckého sedla je nádorovitá forma, která má dutinu sestávající z buněk arachnoidní skořepiny a kapalného obsahu. Diagnostikovat takovou patologii je možné pomocí metod počítačové nebo MR-tomografie. Léčba je určena na základě velikosti a progrese novotvaru a může být prováděna pomocí endoskopických nebo chirurgických metod a posunu.

[42], [43], [44], [45]

Arachnoidová cysta lumbální oblasti

Pavučinovitý cysty bederní páteřního kanálu je vytvořen v dutině a může vyvíjet tlak na nervy míchy, čímž vyvolává rozvoje bolesti. Ve většině případů jsou tyto formace náhodně detekovány při vyšetření bederní páteře.

Vést k rozvoji arachnoidální cysty může bederní osteochondróza, zánětlivé procesy bederní páteře, ke které dochází v důsledku rozšíření nervového kořene míchy zakončení a likér naplněné látky.

Vyvolání tohoto druhu nádoru může také traumatizovat tuto oblast. V některých případech výskyt těchto formací nemá dobře definované příčiny.

[46], [47], [48], [49], [50]

Arachnoidní cysta sakrální oblasti

Arachnoidní cysta sacrumu je vyplněna mozkomíšním moku a jeho stěny jsou vyloženy buňkami arachnoidní membrány.

Tento druh nádoru může být vrozené vzdělávání. Při malé velikosti nádoru není symptomologie obvykle vyjádřena. S nárůstem velikosti nádoru může působit tlak na nervové zakončení, které vycházejí z míchy a způsobují středně těžkou nebo silnou bolest.

V tomto případě se bolesti mohou projevit jak v motorické aktivitě, tak i v klidu, například v sedě. Bolest může ozařovat do hýždí, bederní oblasti, cítit se v břichu a být doprovázena poruchami stolice a močení. U dolních končetin se může objevit pocit procházení, oslabení svalů.

[51], [52]

Vrozená arachnoidní cysta

Vrozená arachnoidní cysta (pravá nebo primární) se vyskytuje během embryonálního vývoje a může být vyvolána traumatem nebo vývojovou abnormalitou. Lze předpokládat, že výskyt primárních arachnoidální cysty spojené s poruchou procesů formování arachnoidales nebo subarachnoidálního prostoru v embryogenezi. Přesné příčiny vrozených arachnoidních cyst nebyly plně prozkoumány. Vrozená arachnoidová cysta může být kombinována s více závažnou patologií CNS. Jeho detekce může být náhodná při diagnostice dalších onemocnění, protože tyto cysty mohou existovat asymptomaticky. Nicméně, s progresí příznaků nádorových natolik závažné, že jsou bolesti hlavy, hluk nebo zvonění v uších, záchvaty, může dojít k sluchu a zrakové postižení a jiné závažné příznaky, které vyžadují okamžitou lékařskou intervenci.

[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Arachnoidní cysta u dětí

Arachnoidní cysta u dětí může být tvořena v důsledku zánětlivých procesů, které byly přenášeny během intrauterinního období. Také důvodem výskytu těchto nádorů může být poranění během porodu, poruchy vývoje plodu během tvorby embrya, nemoc je meningitida.

Tumor vyžaduje neustálé sledování lékaře. S rychlým vývojem a závažnými příznaky nemoci může být rozhodnuto o odstranění nádoru. Metoda ultrazvuku může být použita k diagnostice arachnoidní cysty.

[61], [62]

Arachnoidní cysta u novorozence

Arachnoidní cysta u novorozence může být výsledkem přenesené meningitidy nebo jiných zánětlivých procesů, stejně jako traumata mozku. Příčiny mohou být také spojeny s vrozenou patologií.

K diagnostice arachnoidní cysty u novorozenců se používá metoda ultrazvuku. Vzhledem k tomu, že tento druh nádoru se sám nerozpustí, vyžaduje neustálé sledování lékaře. Rozhodování o vhodnosti chirurgického zákroku závisí na takových faktorech, jako je progrese nádoru a závažnost symptomů onemocnění.

[63], [64], [65], [66], [67]

Co je to nebezpečné arachnoidní cysty?

Při vytváření arachnoidní cysty by měl být pacient pod dohledem lékaře a sledovat průběh onemocnění. Nepochybně u pacientů s touto diagnózou vzniká otázka: "Co je to nebezpečné arachnoidní cysty?".

Především je třeba poznamenat, že při absenci včasné léčby a rychlé progrese tvorby v nádoru se tekutina, která tlačí oblasti mozku, může i nadále hromadit. V důsledku toho se zvyšují příznaky onemocnění, rozvíjejí se různé poruchy vizuálních, sluchových orgánů a paměťové a řečové funkce.

V případě přerušení arachnoidní cysty, stejně jako v těžkých formách onemocnění, nedostatek řádné léčby, důsledky mohou vést k smrti pacienta.

Důsledky

Důsledky arachnoidní cysty s předčasným léčením onemocnění mohou vést k akumulaci tekutiny uvnitř novotvaru a zvýšit tlak na oblasti mozku. Výsledkem je zesílení symptomologie onemocnění, různé vážné poruchy vizuálních, sluchových, řečových funkcí, paměti. Při prasknutí arachnoidní cysty, stejně jako v pokročilém stádiu onemocnění, mohou být důsledky nezvratné, včetně smrti.

[68], [69], [70]

Diagnostika

Diagnóza arachnoidní cysty se provádí metodami zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačovou tomografií. Ve vzácných případech, v lézích fossa posterior nebo střední formace supraselární cysty se může provádět RTG vyšetření po podání kontrastního činidla do subarachnoidálního nádrže nebo komor.

[71], [72], [73]

Léčba

Léčba arachnoidní cysty za nepřítomnosti příznaků a progrese onemocnění zpravidla není prováděna. Pacient by měl být pod dohledem lékaře s cílem včas zjistit nepříznivý průběh onemocnění.

Při rychlém nárůstu velikosti nádoru může být výskyt závažných symptomů onemocnění předepsán chirurgickou léčbou.

Metody používané k odstranění novotvarů zahrnují radikální chirurgické zákroky, při nichž se provádí trepanace lebky a následné odstranění nádoru. Je třeba poznamenat, že při použití této metody léčby arachnoidní cysty existuje riziko traumatizace.

Odstranění nádoru může být prováděno posunováním, v němž drenážní trubka zajišťuje odtok svého obsahu. Při použití této metody existuje možnost infekce.

Endoskopické odstranění se provádí propíchnutím novotvaru a vyčerpáním intravaskulární tekutiny. Traumatizace pomocí této metody je minimální, ale pro některé typy formací se nepoužívá.

Odstranění arachnoidní cysty

Odstranění arachnoidní cysty může být provedeno pomocí následujících metod:

• Posunování - zajištění odtoku jeho obsahu do štěrkového prostoru mezi tvrdými a arachnoidními skořápkami mozku.
• Metoda fenestrace, při které je nádor vyříznut trepanáním lebky.
• Odvodnění vyčerpáním obsahu jehlou.

Prevence

Prevence arachnoidní cysty může spočívat v časné diagnostice a včasné léčbě zánětlivých procesů mozku, různých infekcí a kraniocerebrálních traumat.

Předpověď počasí

Prognóza arachnoidní cysty s včasnou detekcí novotvaru a kvalifikovanou léčbou je příznivá. Hlavní rizika vzniku tohoto druhu nádoru jsou spojena s nárůstem jeho velikosti a zvýšením tlaku v oblastech mozku, stejně jako s možností ruptury nádoru. Prognóza onemocnění může v takových případech zahrnovat vývoj spíše závažných komplikací, které mohou vést k narušení různých funkcí - paměť, řeč, sluch, vidění. Při pokročilé formě onemocnění může arachnoidní cysta mozku vést k rozvoji hydrocefalu, kýly mozku nebo smrti.

[74]