Akutní vaskulární insuficience
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Akutní vaskulární nedostatečnost je charakterizována náhlým poškozením krevního oběhu v důsledku rozporu mezi objemem cirkulující krve a kapacitou cévního lůžka. Vývoj syndromu malého vyhazování při akutní vaskulární insuficienci je spojen s poklesem venózního návratu v důsledku náhlého zvýšení kapacity cévního lůžka.
V závislosti na rozsahu projevů je akutní vaskulární nedostatečnost rozdělena na systémovou, snižující systémový arteriální tlak a regionální, s místními poruchami zásobování orgánů a tkání krví.
V souvislosti s úzkou funkční jednotou kardiovaskulárního systému a přítomností kompenzačních změn v aktivitě srdce u všech hemodynamických poruch je termín "akutní vaskulární nedostatečnost" spíše podmíněný. Ve většině případů jsou porušení správně nazývány "kardiovaskulární nedostatečnost".
Co způsobuje akutní vaskulární nedostatečnost?
V praxi naléhavé medicíny je akutní vaskulární nedostatečnost velmi častá. Vyvíjí se s anafylaxií, infekčními chorobami, poraněním páteře a kraniocerebrální krve, ztrátou krve, popáleninami, srdečními chorobami a jinými patologickými stavy. U všech těchto onemocnění je běžné snížit objemový průtok, snížit intenzitu metabolismu cévních stěn v důsledku snížení perfuze v arteriálním systému a kapilárách.
V srdci hemodynamických poruch je snížení srdečního výdeje vlivem poklesu post-dávky, snížením periferní rezistence a snížením objemu cirkulující krve (relativní a / nebo absolutní). Porušení prokrvení tkání a orgánů vede k rozvoji jejich hypoxie, narušení zásobování energií a metabolismu.
Akutní vaskulární nedostatečnost je vyjádřena ve dvou formách: mdloba a zhroucení. Hlavním rozdílem mezi nimi je přítomnost nebo absence poruch vědomí. Nicméně není vždy možné tyto podmínky rozlišit a ne vždy akutní vaskulární nedostatečnost je doprovázena jejich projevem. Ztráta vědomí dochází pouze na podzim prokrvení mozku pod určitou kritickou úroveň, a klinicky významných chorob centrálního hemodynamiky - pouze s významným snížením srdečního výdeje.